DOSSIER DE CANDIDATURE CONCOURS «MARTINIQUE PILOTE R D I : Prêts pour l innovation locale et tournés vers la recherche développement»

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1 DOSSIER DE CANDIDATURE CONCOURS «MARTINIQUE PILOTE R D I : Prêts pour l innovation locale et tournés vers la recherche développement» Les dossiers de candidature sont à déposer par courrier et version numérique au plus tard le 15 janvier 2016 (le cachet de la poste faisant foi) à l adresse suivante : Conseil Régional de Martinique, Martinique Europe Performance Immeuble Les Cascades II Place François Mitterrand Fort de France mail : martinique.europe.performance@region-martinique.mq Aucun dossier ne sera accepté après cette date

2 2 FICHE D IDENTITE DU PORTEUR DE PROJET : NOM :..PRENOM : Raison sociale le cas échéant : Forme (SA, SARL, ). Capital :.. Représentant légal : Fonction : Nom : Prénom :. Numéro de RCS : Date d immatriculation : / / Adresse du siège social : Code Postal :..Ville :.Tél :.. Mobile : Interlocuteur du projet : Fonction :.Nom :..Prénom : ..Tél :... Activité principale du porteur de projet : Combien de projets de RDI ont été menés avant celui-ci?

3 3 PRESENTATION DU PROJET : Intitulé: Résumé : Merci de rédiger de manière claire et synthétique : (10 lignes) La description devra inclure les éléments suivants selon la nature du projet : produit, service, usage, procédé, modèle, organisation, caractère scientifique et technologique, recherche fondamentale, recherche appliquée, activités de développement ou recherche technologique, fonction et but de l innovation et de la R&D originalité de l innovation ou de la R et D, compte-rendu d essais le cas échéant

4 4 Description détaillée du projet -Diagnostic de l existant -opportunité et nature du besoin identifié -caractère innovant -bonnes pratiques, gouvernance, responsabilités sociale et sociétale envisagées -cohérence du projet avec la S3 -faisabilité

5 5 Domaines : Eco-construction TIC et santé TIC et tourisme Industries agroalimentaires et du terroir, Biomolécules Energies renouvelables, Economie du vieillissement Pharmacopée Biodiversité Economie du vieillissement Santé Valorisation optimum des algues Sargasses collectées Risques majeurs Réduction des déchets Eco-produits Autres : -En quoi le projet répond-t-il à la définition de la R D I? -En quoi le projet est-il innovant :? (améliore l existant ou transforme le marché ou crée un nouveau marché) -Impact sur le développement régional : -Impact sur l environnement : -Impact sur l amélioration de la productivité : -Impact sur la recherche de nouveaux marchés : -Impact sur l emploi : -Quel projet existant ou activité pourraient être considérés comme concurrent de votre projet? -Principal avantage de votre projet par rapport à la concurrence :

6 6 -Autres avantages du projet: -Autres précisions éventuelles pouvant faciliter la compréhension de votre projet: ETAT D AVANCEMENT DU PROJET : Idée/conception : Première phase de recherche : Maquette : Prototype : Test : protection juridique (brevets, autres) : rencontres d industriels pour la fabrication et/ou la commercialisation : joindre : prototype, photo ou illustration présentant votre produit en cours d utilisation, mode d emploi, fiche technique si ces documents existent Démarches juridiques : Premier dépôt d enveloppe SOLEAU (le cas échéant) : le.././ N.. Premier dépôt Cahiers de laboratoire (le cas échéant) le.././ Si vous avez déposé une demande de brevet ou un certificat d utilité : Date de dépôt de la demande :./../..N dépôt :. (Joindre la copie de la demande de brevet) Avez-vous engagé des démarches d extension à l étranger?... Si vous avez déposé une demande de Dessin et Modèle Date de dépôt de la demande :./../ N d enregistrement:.. (Joindre la copie du dépôt de modèle)

7 7 Démarches marketing le cas échéant : Prix : estimation du prix de vente du produit commercialisé :... Perspectives commerciales : Type de commercialisation envisagé : Marchés, foires, exposition : Vente par correspondance : Grandes surfaces : Réseaux de détaillants: Autres: Moyens nécessaires à la maturation du projet : Humains : Financiers : Budget prévisionnel DEPENSES RESSOURCES Planning des dépenses prévisionnelles : Avez-vous présenté votre projet à d autres concours ou appels à projets : Si oui, lesquels : Avez-vous obtenu une distinction, laquelle?... Avez-vous obtenu un financement, lequel?...montant obtenu... Je soussigné(e) Candidat(e) à l appel à projets organisé par Martinique Europe Performance certifie exact les informations communiquées dans le présent dossier et m engage à produire les éléments d informations complémentaires sollicitées par Martinique Europe Performance. Cachet le cas échéant :.Date :.. signature obligatoire :