Rendre les soins mobiles

Transcription

1 Rendre les soins mobiles Virtualisation des services de santé : de nouvelles perspectives

2 Tour d horizon Les Canadiens sont fiers de leur système de santé, qui est l un des meilleurs au monde. Cependant, face aux pressions exercées sur ce système, le gouvernement et les professionnels de la santé canadiens sont à la recherche de nouveaux moyens pour améliorer la qualité des soins par la livraison de services de santé plus efficaces, plus efficients et davantage axés sur les citoyens. Les Canadiens choisissent, de plus en plus, de communiquer virtuellement avec les prestataires de services. Ils ont adopté de nouvelles technologies pour avoir accès à des informations et des services lorsqu ils sont mobiles. Pendant que d autres secteurs d activités ont, depuis quelques décennies déjà, pris le parti d utiliser la technologie pour améliorer leur efficacité et se concentrer sur leurs clients, le secteur des soins de santé n a pas encore exploité les avantages d une prestation de services électroniques. La modernisation du système de santé passe par la virtualisation des soins de santé, un élément essentiel qui permettra l amélioration de l accès aux services pour les Canadiens Notre étude sur les points de vue des Canadiens quant à la virtualisation des services de santé a confirmé que la prochaine vague d innovation dans le domaine des prestations de services devra positionner le patient au cœur de la solution. Cela implique de fournir un accès plus rapide et plus pratique aux soins de santé, tel que le souhaitent les Canadiens. Ce rapport étudie l opinion des Canadiens sur des enjeux pertinents du secteur de la santé et analyse les attentes qu ils jugent importantes pour les décideurs qui façonnent l avenir des soins de santé au Canada. Ce rapport vous permet d aborder les questions suivantes. À quelles améliorations les citoyens s attendent-ils dans le domaine de la santé? Quels moyens utilisent les citoyens aujourd hui pour accéder aux soins de santé et aux données médicales? En sera-t-il de même demain? Quelles innovations les citoyens sont-t-ils prêts à utiliser afin de rendre la prestation de soins de santé plus efficiente? Quelles seront les possibilités offertes dans le futur pour la prestation des soins de santé? Rendre les soins mobiles 2 Virtualisation des services de santé : de nouvelles perspectives

3 À propos du projet Le Pouls du citoyen est notre initiative en ligne visant à mettre à la disposition des Canadiens un forum afin qu ils expriment leurs opinions et leurs idées sur le futur des services au moyen d une participation renseignée et de délibérations. Pendant trois semaines, 2 43 Canadiens ont répondu à la principale question posée dans ce projet : «Quel est le future de la prestation des services de santé?» L enquête a été réalisée à l aide d un «Cahier d options» qui proposait aux répondants une expérience interactive. Les répondants ont découvert les services de santé virtuels (vhealth), les applications mobiles de santé (mhealth) et ont examiné les questions importantes relatives aux principaux enjeux. Après avoir constaté les avantages, les inconvénients et les compromis associés aux services de santé virtuels et aux applications mobiles de santé, les répondants ont été invités à réfléchir aux services qui pourraient les intéresser. De plus amples informations sur le processus de recherche et la méthodologie utilisés sont disponibles en annexe. Les conclusions du rapport portent sur les résultats qualitatifs et quantitatifs obtenus avec le Cahier d options. Ces résultats aideront à déterminer comment développer les modes de prestation de services émergents pour répondre aux besoins des Canadiens, tout en réduisant les coûts. 3

4 Que disent les Canadiens? Les Canadiens choisissent systématiquement les technologies émergentes pour se mettre en relation avec le monde qui les entoure. Au cours de l année écoulée, le nombre d utilisateurs de tablettes a quasiment doublé et près de la moitié des utilisateurs mobiles disposent d un téléphone intelligent 2. Ce taux d adoption élevé prouve que le Canada fait partie des pays les plus «branchés» au monde 3 et ce phénomène change la façon dont les citoyens accèdent l information et les services. 78 % des répondants estiment que la confidentialité et la protection de leurs renseignements personnels sont bien assurées des répondants jugent élevé 76 % le niveau des soins reçus 23 % des répondants estiment avoir attendu trop longtemps avant de recevoir des soins Les Canadiens sont tout-à-fait conscients des difficultés que connaît notre système de soins de santé. Les exigences croissantes d une population vieillissante que doit satisfaire le système, nécessitent une productivité accrue rendue nécessaire pour donner aux Canadiens un accès rapide aux soins requis. Notre étude a révélé que les Canadiens sont de plus en plus à l aise avec l interaction en ligne et qu ils estiment que les services de santé virtuels et les applications mobiles de santé permettront de régler les principaux enjeux. Dans l ensemble, les répondants se disent satisfaits des services de soins de santé. Ils croient que la confidentialité et la protection de leurs renseignements personnels sont assurées. Ils jugent élevé le niveau des soins reçus. Les répondants indiquent néanmoins qu il y a des aspects à améliorer. Spécifiquement, ils s attendent à accéder plus facilement à leurs prestataires de soins par des moyens de communication plus modernes. 20 % des répondants croient qu il est nécessaire d améliorer l accès aux soins La presse canadienne. Février 203. «Tablet Ownership Canada: in 4 have one, and the ipad is still king». Consulté le er mai Ipsos Reid. Février 203. «Close to Half of Canadians Now Own a Smartphone». Consulté le er mai CBC News. Mars 20. «Canadians lead world in internet use: report». Consulté le er mai 203. Rendre les soins mobiles 4 Virtualisation des services de santé : de nouvelles perspectives

5 En quoi consiste les services de santé virtuels? Les services de santé virtuels permetent aux professionnels de la santé de collaborer entre eux et d offrir des soins à distance. Cela signifie que les prestataires de soins de santé peuvent recueillir des données sur un patient et lui fournir des soins à distance, au moyen d outils informatiques tels que la vidéoconférence. De cette manière, le patient peut recevoir des soins à partir de son domicile ou de la communauté où il vit. En quoi consistent les applications mobiles de santé? Les applications mobiles de santé consistent en l utilisation des technologies sans fil pour fournir des services de santé virtuels et gérer l information en santé. En général, les services de santé virtuels sont fournis à l aide d appareils mobiles. Cet appareil pourrait être un téléphone, une tablette, un dispositif médical de surveillance sans-fil ou encore un appareil qui n est pas encore disponible sur le marché. Un médecin, une infirmière ou un patient pourraient utiliser de tels appareils pour communiquer, transmettre des informations ou surveiller l état de santé d un patient dans différentes situations. Figure : Expérience globale des soins de santé Q: Pour chacun des sujets suivants, veuillez accorder une note à votre expérience des soins de santé au cours de l année écoulée. Le respect et la protection de vos renseignements personnels Le niveau de soins reçu Votre engagement personnel pour votre santé et vos soins La communication avec vos prestataires de soins La collaboration entre vos médecins, vos infirmières et vos spécialistes La facilité d accès aux soins Des soins donnés au moment opportun L aisance à naviguer dans le système de soins La communication entre vos prestataires de soins Aucune réponse Sans objet Essentiellement Plutôt négative Neutre Essentiellement positive Plutôt positive 5

6 Les Canadiens sont-ils prêts pour les services de santé virtuels (vhealth) et les applications mobiles de santé (mhealth)? Les Canadiens sont d avis que l adoption de services de santé virtuels et des applications mobiles en santé apportent de nombreux bénéfices. Ils y voient des moyens pratiques d améliorer l accès aux soins tout en améliorant le niveau de contrôle. Avec l augmentation du nombre de services disponibles en ligne, cette tendance devrait s accentuer. De plus, même si très peu des répondants ont révélé avoir utilisé des services de santé virtuels ou des applications mobiles de santé, ceux qui les ont essayés ont indiqué que leur expérience a été positive. Deux indicateurs montrent l intérêt des Canadiens pour l utilisation de ces services : Près de la moitié des Canadiens est convaincue que les applications mobiles de santé rendront les soins de santé plus accessibles dans les trois prochaines années. Près de deux tiers des Canadiens pourraient envisager l utilisation de services de santé virtuels pour eux ou pour une personne dont ils ont la charge. Ces observations montrent que les Canadiens sont prêts pour la virtualisation de leurs soins de santé et qu ils sont convaincus que, une fois en place, celle-ci améliorera leur expérience des services de soins de santé. 79 % des patients ont déclaré qu ils pourraient certainement (ou sont prêts à) communiquer avec leur médecin par courriel Figure 2 : L attrait des applications mobiles de santé Q: Qu est-ce qui vous motiverait le plus à utiliser les applications et les services mobiles de santé? Un accès pratique à un médecin L accès aux informations Un meilleur contrôle sur ma santé L accès à une meilleure qualité de soins La prise en charge d une pathologie précise La réduction du coût de mes soins L accès à un plus grand nombre d applications de santé L appui de mon médecin traitant La gestion de certains aspects de ma vie à partir de mon téléphone mobile L appui de ceux qui paient pour mes soins Autre Aucune réponse 83 % des patients ont indiqué qu ils pourraient certainement (ou sont prêts à) demander le renouvellement d une ordonnance en ligne Rendre les soins mobiles 6 Virtualisation des services de santé : de nouvelles perspectives

7 Figure 3 : Les attentes pour les applications mobiles de santé dans les trois prochaines années Q: Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes d accord avec chacun des énoncés suivants. Grâce aux applications et aux services mobiles de santé, les soins de santé seront considérablement plus pratiques pour moi dans les trois prochaines années. Les applications et les services mobiles de santé réduiront sensiblement le coût total de mes soins (y compris les coûts qui y sont liés, tels que les frais de déplacement pour aller consulter un médecin ou le congé pris pour se rendre en clinique) dans les trois prochaines années. Les applications et les services mobiles de santé amélioreront la qualité des soins que je recevrai dans les trois prochaines années Aucune réponse Incertain Pas du tout d accord Pas vraiment d accord Neutre Plutôt d accord Tout à fait d accord Figure 4 : L attitude envers les services de santé virtuels Q: Veuillez indiquer dans quelle mesure vous êtes d accord avec chacun des énoncés suivants. 20 Je pense que nous devrions obtenir des soins via des services de santé virtuels autant que possible. Je serais partant pour envisager des soins par des services de santé virtuels pour mon propre traitement. Je procure des soins à quelqu un d autre (p. ex. un parent ou un enfant) et nous pourrions tirer avantage des soins par des services de santé virtuels.* *n inclut que les répondants ayant une personne à charge Aucune réponse Incertain Pas du tout d accord Pas vraiment d accord Neutre Plutôt d accord Tout à fait d accord Figure 5 : L incidence des services de santé virtuels sur différents sujets Q: Croyez-vous que les services de santé virtuels auraient une incidence positive ou négative sur les sujets suivants? La distance à parcourir pour accéder à des soins La vitesse à laquelle j accède à des soins La réduction des coûts du système de santé Mon niveau d implication dans mes propres soins de santé Comment je planifie mes soins Comment mes prestataires de soins collaborent La réduction de mes coûts personnels liés à mes soins de santé La relation que j entretiens avec mon médecin traitant ou mon équipe de prestataires de soins La qualité des soins que je reçois La sécurité du système de soins de santé La confidentialité de mes données relatives à la santé Aucune réponse Incertain Pas du tout d accord Pas vraiment d accord Neutre Plutôt d accord Tout à fait d accord 7

8 Les modes de prestation de services émergents Après avoir pris la mesure de l opinion globale des répondants quant aux principes généraux des applications mobiles de santé, nous les avons questionnés en utilisant différents scénarios afin de juger si leur point de vue change face à des situations réelles. Les Canadiens nous ont indiqué : qu ils veulent un meilleur accès à leurs prestataires de soins de santé; qu ils veulent l opportunité de pouvoir s occuper de leur santé quand bon leur semble; qu ils estiment qu ils peuvent atteindre ces objectifs grâce aux services de santé virtuels et aux applications mobiles de santé. Les Canadiens prêts à utiliser le courriel pour des questions de santé qui ne sont pas urgentes La plupart des secteurs d activité sont déjà passés au numérique pour communiquer avec leurs clients, mais ce n est pas le cas des professionnels de la santé. Même s il pourrait ne jamais totalement supplanter d autres modes de prestation de services, l usage du courriel est si largement répandu aujourd hui qu il devrait, selon les Canadiens, être une option. La grande majorité des répondants serait prête à utiliser un système de courriel sécurisé pour communiquer avec leur médecin au sujet de questions de santé qui ne sont pas urgentes afin d accélérer la vitesse à laquelle de telles demandes seraient traitées. Deux principaux éléments seraient susceptibles d encourager l adoption du courriel : la confiance en la sécurité du système et la tenue d un registre de ces échanges de courriel. Les répondants accordent également une grande importance à la communication par courriel entre le patient et le médecin des résultats de tests de laboratoire routiniers. Un peu moins de la moitié d entre eux ont indiqué qu ils utiliseraient certainement ce service et un tiers d entre eux l utiliseraient sans doute s il était disponible. Toutefois, les répondants ont précisé que leurs appréhensions seraient réduites sur un tel service si un membre du cabinet du médecin communique avec eux, que les résultats des tests révèlent des anomalies ou non. Figure 6 : Probabilité d utiliser un courriel sécurisé pour des questions de santé qui ne sont pas urgentes 3% 7% Probably 29% Not sure No answer 3% 5% Definitely not Not likely Yes, definitely 54% Figure 7 : Bénéfices perçus de l utilisation d un courriel sécurisé pour des questions de santé qui ne sont pas urgentes Un accès plus rapide aux soins Moins de déplacements pour aller consulter un médecin Économie de temps et d argent pour le système de soins de santé La gestion de mes soins selon mon calendrier Économie de temps et réduction de mes coûts liés à ma santé Niveau d engagement supérieur dans mes soins Une collaboration accrue entre les différents prestataires de soins Une meilleure qualité de soins Aucune réponse 35 % 5 % 4 % 2 % 8 % 6 % 3 % % 7 % Rendre les soins mobiles 8 Virtualisation des services de santé : de nouvelles perspectives

9 Les Canadiens prêts à demander le renouvellement d une ordonnance par courriel Figure 8: Probabilité de l utilisation d un service de renouvellement d ordonnance Oui, certainement Probablement Peu probable Certainement pas Incertain Aucune réponse 54 % 29 % 7 % 3 % 3 % 5 % Le renouvellement d une ordonnance en ligne était le scénario le plus populaire chez les répondants, avec plus de la moitié d entre eux affirmant qu ils utiliseraient certainement ce service, et un quart d entre eux en ferait probablement usage. Les répondants expliquent que l attrait de ce service relève du fait qu il serait pratique et permettrait un accès plus rapide aux soins. Ils ont également ajouté que si un tel service existait, il permettrait une économie de temps et d argent, tant pour eux que pour le système de soins de santé canadien. L utilisation du courriel pour des questions de santé et le renouvellement des ordonnances Les professionnels de la santé américains ont commencé à utiliser le courriel comme mode de communication sécurisée avec leurs patients pour des questions de santé générales, pour le renouvellement des ordonnances ou pour la prise de rendezvous. En fait, le gouvernement fédéral encourage cette pratique au moyen d incitatifs financiers. Selon «Taking the Pulse», un sondage annuel auprès de plus de médecins publié par Manhattan Research, 85 % des médecins américains possèdent ou utilisent professionnellement un téléphone intelligent et près de 40 % d entre eux affirment communiquer en ligne avec leurs patients en utilisant une messagerie sécurisée ou la vidéoconférence 4. Une autre étude menée par Kaiser Permanente a révélé que, depuis l introduction des messageries sécurisées à la fin de 2005, le nombre d échanges de courriels sécurisés a été multiplié par six sur une période de deux ans entrainant une baisse de 25 % du nombre de visites en cabinet 5. Ces médecins ont remarqué une réduction de leurs coûts et croient que l usage de la technologie améliore leur réputation. Les patients ont, eux, indiqué que l utilisation de ce service a permis de réduire le nombre de visites inutiles et permet un meilleur accès à leurs prestataires de soins. 4 Manhattan Research Taking the Pulse U.S Accessed May 9, Health Affairs. Volume 28, Number 2. April The Kaiser Permanente Electronic Health Record: Transforming And Streamlining Modalities Of Care. Accessed May,

10 Les Canadiens croient qu ils devraient y avoir une application pour ça On trouve d innombrables applications mobiles qui aident les gens dans leur vie quotidienne, que ce soit pour gérer leurs finances personnelles ou pour planifier des activités sociales. Les Canadiens nous ont dits être prêts pour des applications de services de santés non-urgents. bant bant est une application pour iphone créée pour aider les adolescents à gérer leur diabète de type en enregistrant, en analysant et en partageant les données relatives à leur taux de glycémie. Après des consultations avec des patients et leurs intervenants, cette application a été conçue par une équipe pluridisciplinaire du Réseau universitaire de santé en collaboration avec l hôpital SickKids. bant fonctionne en connectant, par le réseau sans fil, l iphone du patient à son glucomètre pour enregistrer et faire le suivi des données, notamment le taux de glycémie, mais également pour consigner des notes sur l alimentation. Contrairement à d autres applications pour diabétiques qui ne sont que des registres numériques, bant permet à ses utilisateurs de communiquer avec d autres jeunes souffrant de diabète en utilisant les réseaux sociaux et récompense ceux qui atteignent leurs objectifs personnels de prise en charge du diabète Human Health Factors. bant a diabetes app for the epatient Consulté le 23 avril 203. Figure 9 : Attrait de l outil d évaluation virtuelle Nous avons proposé trois applications médicales d évaluation dermatologique de la peau aux répondants, et les trois options ont été bien accueillies. Ils ont confié à quel point ils se sentiraient à l aise quant à l utilisation des outils d évaluation virtuelle suivants. Application pour le médecin : Une application utilisée par le médecin de famille pour photographier la condition dermatologique dont souffre le patient et envoyer cette photo à un spécialiste afin d obtenir son avis. Application pour l envoi de photos au médecin : Cette application permet au patient de photographier la condition dermatologique dont il souffre et d envoyer cette photo à son médecin traitant afin que celui-ci juge s il est nécessaire de faire appel à un spécialiste. Application pour l auto-évaluation du problème : Cette application permet au patient de comparer la condition dermatologique dont il souffre à celles recensées dans une base de données complète afin qu il puisse déterminer s il est nécessaire de faire appel à un spécialiste. L option la plus populaire, l application pour le médecin, présente près de deux tiers des répondants qui affirment qu il considéreraient l utilisation d un tel service. Néanmoins, 2 % des répondants ont indiqué qu ils préféreraient utiliser l application permettant d envoyer une photo à leur médecin traitant, alors que 20 % d entre eux se sentiraient plus à l aise s ils pouvaient utiliser l application pour l auto-évaluation. L accès plus rapide aux soins constitue la principale raison qui justifie l attrait envers ces trois options. La réduction du nombre de visite chez le médecin et des coûts pour le système de soins de santé ont aussi été indiqués comme des facteurs importants. Un accès plus rapide aux soins 52 % Économie de temps et d argent pour le système de soins de santé 9 % Moins de déplacements pour les consultations médicales 9 % Une plus grande participation de ma part 6 % La gestion de mes soins selon mon calendrier 6 % Économie de temps et réduction de mes coûts liés à ma santé 5 % Une collaboration accrue entre les différents prestataires de soins 4 % Une meilleure qualité de soins 2 % Autre 0 % Aucune réponse 8 % Rendre les soins mobiles 0 Virtualisation des services de santé : de nouvelles perspectives

11 Services de santé virtuels : un hôpital dans le confort de votre foyer Les hôpitaux ont de plus de plus de difficulté à faire face aux besoins d une population vieillissante, aux coûts en hausse et aux budgets en baisse. Un des moyens pour gérer ces défis est la mise en œuvre de services de soins virtualisés. Alors qu un pourcentage croissant de la population accroit sa dépendance sur le réseau hospitalier, il est primordial d étudier d autres options de soins afin de s assurer que les Canadiens ont accès aux soins qui leur sont nécessaires. Nous avons demandé aux Canadiens d envisager la prise en charge virtuelle de leurs soins de santé suite à un acte médical. Nous leur avons présenté trois scénarios illustrant comment le suivi de patients post hospitalisation pourrait être effectué par une équipe de soins. Nous leur avons présenté les avantages de cette méthode, notamment le fait que le patient n ait pas à se déplacer ou ne soit pas retenu à l hôpital plus longtemps qu il n est nécessaire, ainsi que ses désavantages, tels que la responsabilité accrue pour le patient et l incidence potentielle sur la qualité des soins reçus. La majorité des Canadiens a indiqué que les services de santé virtuels pourraient apporter de bonnes solutions dans certaines situations précises. Les attraits principaux de ce type de soins, selon les répondants, sont une réduction du temps de déplacement pour recevoir des soins (32 %), un accès plus rapide aux soins (27 %) et une économie de temps et d argent pour le système de soins de santé (24 %). Figure 0 : Unité de soins virtuel les options Les visites de suivi, la surveillance et les unités de soins virtuels semblent toutes être de bonnes options à utiliser dans les cas appropriés Les visites de suivi et la surveillance virtuelles sont de bonnes options, mais les unités de soins virtuels sont trop risquées Une visite de suivi virtuelle paraît raisonnable, mais les autres options sont trop exagérées Aucune réponse 54 % 29 % 3 % 3 % 24 % des Canadiens affirment qu ils utiliseraient certainement le suivi virtuel s il était disponible 43 % des Canadiens affirment qu ils pourraient utiliser le suivi virtuel s il était disponible À la découverte des unités de soins virtuels En Ontario, plus d un tiers des patients qui sortent d une unité de soins en médecine interne y sont réadmis dans les trois mois suivants. La réadmission des patients est telle que le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l Ontario estime que cela coûte à l État plus de 700 millions de dollars canadiens par an 7. C est pour cette raison que le Centre d accès aux soins communautaires Toronto-Centre et plusieurs hôpitaux associés à l Université de Toronto étudient les impacts des unités de soins virtuels pour les patients à haut risque ou pour ceux souffrant de pathologies complexes ayant quitté l hôpital. L essai, subventionné par l Institut de recherche en santé du Canada, évaluera l incidence de l unité de soins virtuel soit l accès constant à une équipe médicale pluridisciplinaire sans avoir à quitter le confort du foyer sur le taux de réadmission pour les patients à haut risque 8. 7 Eng S. «Towards patient centred care part 2: virtual wards and good old fashioned homevisits.» Consulté le 23 avril Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé. Septembre 20. L hôpital virtuel ou hôpital à domicile comme moyen de réduire les hospitalisations au Canada. Consulté le 3 mai

12 Facteurs clés Les répondants ont fait part de bon nombre de leurs préoccupations lors de ce sondage, ce qui indique que, si les Canadiens sont prêts pour des services de santé électroniques, ils font preuve d un optimisme modéré. Comme il est indiqué ci-dessous, les préoccupations principales et secondaires des répondants pour trois des quatre scénarios qui leur ont été présentés sont la qualité des soins et la confidentialité de leurs dossiers médicaux. Figure : Préoccupations principales relatives aux concepts de services Courriel au médecin Renouvellement d ordonnances Évaluation virtuelle La qualité de soins La confidentialité des informations médicales La perte de la relation patient-médecin La sécurité du système L éventualité d abus du système de santé Aucune réponse Suivi virtuel Nous avons également demandé aux répondants de considérer la mesure du poids des avantages des services de santé virtuels contre les inconvénients. Et, fait intéressant, ils préfèrent clairement l aspect pratique qu offrent ces services. Cela démontre la valeur qu accordent les Canadiens à la qualité des soins qu ils reçoivent. La qualité, et la confidentialité des services, sont essentielles pour les répondants et ils s attendent à ce que les prestataires de soins restent irréprochables sur ces deux aspects. À l avenir, il devra y avoir une concentration accrue pour rendre les soins de santé plus pratiques et plus accessibles. Les résultats de notre étude indiquent également que les Canadiens ont confiance dans le niveau de sécurité du système de santé. Pour que tout projet de soins virtuels ou mobiles puissent prétendre au succès, les Canadiens doivent avoir la certitude que leurs données sont protégées. Figure 2 : Surveillance virtuelle importance de la confidentialité versus la commodité La confidentialité Même degré d importance La commodité Aucune réponse Rendre les soins mobiles 2 Virtualisation des services de santé : de nouvelles perspectives

13 Tranformer la prestation de soins de santé Un changement de taille a été amorcé avec la mise-en-œuvre des fondements pour la virtualisation des soins de santé. Le moteur de ce changement est la numérisation continue des données, de l imagerie médicale et de l évaluation de symptômes réalisée par les patients eux-mêmes. Nous avons déjà connu ce type de transformation dans le passé. La transformation de nos services de santé sera aussi profonde que celle qui a eu lieu dans les années 80 et 90, avec l introduction des soins ambulatoires pour le suivi des patients et la prise en charge communautaire des maladies chroniques. Cette transformation a créé l impulsion nécessaire pour la modernisation du système de santé et la restructuration du personnel, des équipements, de la technologie et des processus cliniques utilisés. Graduellement, les services de santé virtuels permettront une amélioration des pratiques de soins : Les visites virtuelles deviendront plus populaires et pourraient même remplacer certaines visites en personne. L expérience client du patient s améliorera et l accès aux services sera mieux coordonné. Des réductions de coûts seront identifiées, particulièrement pour les patients et aidants naturels qui sont des utilisateurs fréquents des services de santé. Des solutions sur mesure amélioreront la communication entre le patient et le médecin, permettront une coordination de services plus efficiente, et permettront une utilisation plus efficace du temps du patient, de celui de sa famille et de l équipe de soins. Les applications mobiles de santé se développent rapidement. Les hôpitaux, les médecins, les chercheurs, les groupes de lobby des patients et les développeurs commerciaux créent de plus en plus d applications. Il existe déjà des milliers d applications dans les principales boutiques d applications. Il est primordial de créer une plateforme de distribution d applications permettant de connecter, de manière sécurisée et efficace, les patients aux applications dont ils ont besoin. Les applications mobiles de santé ont un avenir prometteur. Les organisations dispensatrices de services en santé commenceront à mettre au point des moyens de fournir aux médecins une liste des applications qui ont été testées et dont l utilisation par les patients a été approuvée. Bientôt, les consommateurs pourront aisément identifier et accéder à des applications en santé et en gestion de la condition physique qui sont crédibles et bien conçues. Et bientôt, nous verront apparaître une approche organisée de la distribution et de la réglementation des applications, similaire à celle caractérisant la vente des médicaments en pharmacie. Certaines applications seront en vente libre, d autres au comptoir et d autres sur prescription seulement. L innovation dans le domaine des services de santé virtuels et des applications mobiles de santé a connu une avancée rapide ces trois dernières années. Les précurseurs canadiens tentent différentes approches et les Canadiens se disent prêt et les attendent. 3