CONTRIBUTION A L ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE ET CLINIQUE DE LA LYMPHADENITE CASEEUSE CHEZ LES OVINS

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1 CONTRIBUTION A L ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE ET CLINIQUE DE LA LYMPHADENITE CASEEUSE CHEZ LES OVINS M. S. BEN SAÏD 1 *, H. BEN MAITIGUE 1, M. BENZARTI 2, L. MESSADI 3, A. REJEB 4 et A. AMARA 4. 1 Service de pathologie de bétail, ENMV-Sidi Thabet- 22, Ariana-Tunisie 2 Service des maladies contagieuses et zoonose, 3 Service de microbiologie et d immunologie, 4 Service d anatomopathologie, * Auteur correspondant RESUME Les auteurs rapportent les résultats épidémiologiques, cliniques et bactériologiques d une enquête concernant la lymphadénite caséeuse des ovins dans 54 troupeaux situés dans la région de Sfax en Tunisie. L étude a montré que le taux de morbidité moyen de la forme cutanée de la maladie dans ces troupeaux est de 5,1%. Cette forme touche les animaux âgés de plus de 3 mois et inférieur à 2 ans. Le taux de morbidité moyen de la forme viscérale rencontrée à l abattoir est de 11,2%. Au plan clinique, la forme superficielle se traduit, le plus souvent, par un seul abcès ganglionnaire localisé surtout dans les nœuds lymphatiques de la tête. Dans sa forme viscérale, la maladie s exprime par la présence d un seul abcès localisé dans les nœuds lymphatiques pulmonaires. Au plan lésionnel macroscopique, la taille des abcès est comprise entre 4 et 1 cm. A la coupe, le pus est de couleur blanc jaunâtre à jaune grisâtre, d aspect filant ou pâteux en pelure d oignon et microscopique. Les lésions sont caractérisées par une coque fibreuse, une membrane pyogène et un centre nécrotique. Enfin, la recherche bactériologique révèle que Corynebacterium pseudotuberculosis est le germe le plus fréquemment isolé, vient ensuite Staphylococcus aureus subsp anaerobius; ce dernier ayant été isolé surtout chez les ovins âgés de 3 mois à 2 ans. Mots clés : Lymphadénite caséeuse, ovin, Corynebacterium pseudotuberculosis, Staphylococcus aureus subsp anaerobius. SUMMARY A field survey was undertaken, to determine epidemiological, clinical and biological data on Ovine Caseous Lymphadenitis disease in 54 flocks originated from Sfax area in Tunisia. The mean morbidity rate of the cutaneous form was 5,1 %. This form affected sheep over 3 months and under 2 years old. On the other hand, the mean morbidity rate of the visceral form, encountered in abattoirs, was 11,2%. The clinical aspect of the superficial (or cutaneous) form was often corresponding to one abscess, located particularly in the lymphatic nodes of the animal s head; while visceral (or internal) form of the disease was represented by the presence of a unique abscess found in the pulmonary lymphatic nodes. The macroscopic aspect of lesions showed that the size of abscess was comprised between 4 and 1 cm in diameter. At the cut, colour of the pus was white yellowish to yellow greyish with a fluid or a thick aspect like onion peels; pus was microscopic. Lesions were characterised by a fibrous shell, a pyogenic membrane and a necrotic center. Bacteriological research revealed that Corynebacterium pseudotuberculosis was the pathogen the most frequently isolated, followed by Staphylococcus aureus subsp anaerobius which was particularly found in sheep aged between 3 months and 2 years old. Key words : Caseous lymphadenitis, sheep, Corynebacterium pseudotuberculosis, Staphylococcus aureus subsp anaerobius. Archs. Inst. Pasteur Tunis, 22, 79 (1-4) 51

2 LYMPHADENITE CASEEUSE CHEZ LES OVINS INTRODUCTION La lymphadénite caséeuse est une maladie infectieuse bactérienne, contagieuse, inoculable, due à un bacille gram positif : Corynebacterium pseudotuberculosis. Elle atteint les ovins et les caprins et entraîne une perte économique grave. C est une affection enzootique qui frappe surtout les jeunes adultes autour de un an d âge. Elle est caractérisée par le développement de pyogranulomes (abcès) principalement localisés dans les nœuds lymphatiques et les poumons. Elle évolue vers la chronicité ou la guérison après ouverture et drainage de pus (8, 12,13). Elle est l une des maladies les plus banales et les plus anciennement décrites en élevage ovin, mais elle continue à avoir un grand impact économique et des difficultés de maîtrise sur le terrain, ce qui explique les nombreux travaux effectués dans les pays où elle existe (2). En Tunisie, la lymphadénite caséeuse semble prendre de l ampleur ces dernières années entraînant beaucoup de pertes économiques par la mévente des moutons pour la fête du sacrifice religieux (Aid El Kébir) et la saisie d organes à l abattoir. Malgré sa Fréquence élevée et son impact économique, aucune recherche concernant cette maladie n a été rapportée sur le terrain à notre connaissance. C est ce qui nous a motivé pour la réalisation de ce travail. MATÉRIEL ET MÉTHODES : MATÉRIEL Notre étude est réalisée dans des élevages identifiés à problème de lymphadénite caséeuse et à un abattoir proche de ces élevages. Elevages infectés : 54 troupeaux ont été identifiés dans la région de Sfax comportant 2137 têtes se répartissant comme indiqué sur le tableau I. Tableau I : Répartition des effectifs étudiés selon la race et le sexe Effectif total 2137 Race barbarine 1917 Race Queue fine de l Ouest 22 Mâles 798 Femelles 1339 Abattoir L abattoir choisi est celui de Aguereb (gouvernorat de Sfax); proche des élevages étudiés et reconnu pour abattre régulièrement des ovins. 272 carcasses ont été inspectées pour la recherche des abcès. Ces carcasses se répartissent en 138 mâles et 134 femelles. MÉTHODES Les élevages ont tous été visités et tous les animaux ont fait l objet d une identification de race, de sexe, d âge et d un examen clinique complet recherchant les abcès encore fermés ou ouverts en notant le nombre, la localisation et la taille sur une fiche par élevage. Seuls les abcès encore fermés, chez les animaux vivants, ont fait l objet de prélèvement aseptique de pus pour l examen bactériologique (28 animaux). Le pus est acheminé sous régime du froid au Laboratoire de Microbiologie de l Ecole Nationale de Médecine Vétérinaire de Sidi Thabet. Après isolement et identification des souches bactériennes, nous avons procédé à un antibiogramme par la méthode des disques. A l abattoir, pour chaque carcasse, nous avons décrit les lésions (localisation, taille, consistance et aspect du pus) et prélevé des nœuds lymphatiques atteints pour l étude histologique. Ces derniers ont été fixés au formol à 1% et acheminés au laboratoire d histologie et d anatomie pathologique. Vue la difficulté du prélèvement aseptique sur des organes manipulés par les bouchers, la recherche bactériologique n a pas été envisagée sur les abcès des carcasses. Pour analyser les résultats, le test statistique de l écart réduit a été utilisé. RÉSULTATS : RÉSULTATS ÉPIDÉMIOLOGIQUES Sur 2137 animaux examinés, nous avons trouvé 19 malades, soit un taux de prévalence de 5,1%. La maladie touche aussi bien la race barbarine que la queue fine de l ouest avec des taux presque similaires : 4,9% pour la première et 6,81% pour la deuxième. La maladie touche plus les animaux de la tranche d âge < 1-2 ans > avec un taux de 1,33% contre 6,42% pour la tranche < 2-5 ans > et 8,86% pour les animaux âgés de plus de 5 ans (Figure 1). Les taux de prévalence de maladie selon le sexe sont sensiblement les mêmes : 5,38% pour les mâles et 4,92% pour les femelles. Sur les 272 carcasses examinées, 3 ont été porteuses d abcès, soit un taux de prévalence de 11,2%. Sur ces dernières, nous avons trouvé trois carcasses (1%) avec deux abcès. Tous les autres n en ont qu un seul (9 %). 52 Archs. Inst. Pasteur Tunis, 22

3 BEN SAÏD ET COLL mois 1 an 1 2 ans 2 5 ans > 5 ans Figure 1 : Taux de prévalence des animaux malades en fonction de l âge Photo 1 : Atteinte du noeud lymphatique parotidien 2 1 Mandibulaires Rétropharyngiens Parotidiens Préscapulaire Précruraux Figure 2 : Localisation des abcès dans la forme cutanée RÉSULTATS CLINIQUES L étude clinique a montré que les abcès se localisent surtout sur les organes de la tête avec 47,27% pour les nœuds lymphatiques mandibulaires, 18,18 % pour les rétropharyngiens latéraux et 18,18% pour les parotidiens. Viennent par ordre décroissant les nœuds lymphatiques cervicaux superficiels (préscapulaires) 13,63% et sub-iliaques (précruraux) avec 2,74% (figure 2 et photo 1). L examen des carcasses à l abattoir a révélé une atteinte plus fréquente des poumons et des nœuds lymphatiques médiastinaux (51,51 %) (Photo2). Très loin derrière, viennent par ordre décroissant de fréquence les nœuds lymphatiques trachéo-bronchiques (24,24%), sous-hépatiques (12,12%) et sus-hépatiques (6,6%). Bien que la plupart des lésions soient localisées dans l appareil respiratoire, la localisation dans le parenchyme pulmonaire ne représente que (6,7%) (Figure 3). L examen macroscopique montre que 75 % des lésions ont une taille comprise entre 4 et 7 cm, 24 % sont de taille comprise entre 8 et 1 cm. A la coupe, les lésions Photo 2 : Atteinte des noeuds lymphatiques parotidien et mandibulaire Trachéo-bronchiques Médiastinaux Parenchyme pulmonaire Sous-hépatiques Sus-hépatiques Figure 3: Localisation des abcès dans la forme profonde contiennent du pus de couleur jaune grisâtre ou blanc jaunâtre d aspect soit filant (27,27%), soit pâteux à friable en pelure d oignon (72,73%) (Photo n 3). L examen microscopique au faible grossissement, nous a permis de noter, de l extérieur vers l intérieur, une coque fibreuse, un infiltrat inflammatoire lymphocy- Tome 79 (1-4) 53

4 LYMPHADENITE CASEEUSE CHEZ LES OVINS sensibles aux groupes des béta-lactamines, tétracyclines, macrolides, sulfamides, furanes, quinolones, aminosides (à l exception de la streptomycine) et à la néomycine. Photo 3 : Atteinte du noeud lymphatique médiastinal et du poumon taire et au centre une nécrose de désintégration (pus caséeux ). Cependant, le fort grossissement nous a permis de distinguer un infiltrat granulocytaire surtout éosinophilque et lymphocytaire. La recherche bactériologique a révélé une dominance du germe Corynebacterium pseudotuberculosis (53,57%) suivi de Staphylococcus aureus subsp anaerobius (28,57%), Streptococcus sp avec Klebsiella oxytoca et Nocardia sp (7,15%). Sur 3 des prélèvements, nous n avons pas isolé de germes (Figure 4). Nous constatons une variation de fréquence d isolement en fonction de l âge seulement pour Staphylococcus aureus subsp anaerobius, isolés des animaux dont l âge est compris entre 3 mois et 2 ans (Figure 5). D après le tableau II, nous constatons que la majorité des souches de Corynebacterium pseudotuberculosis sont sensibles aux groupes des béta-lactamines, tétracyclines, macrolides, sulfamides, furanes et quinolones et ont une sensibilité variable pour le groupe des aminosides et néomycine. Pour les souches Staphylococcus aureus subsp anaerobius, la plus part des souches sont DISCUSSION Dans les élevages infectés, le taux de morbidité animale moyen est de 5,1%; ceci est proche de celui retrouvé par Ben Saïd au Nord de la Tunisie chez la chèvre et qui est de 7 % (1), de même que celui retrouvé par Mubarak et Coll. à Assiout (Egypte) qui est de 6,79% (9), mais différent de celui obtenu par le travail de Kuria et coll à Nairobi (Kenya) (1,6%) (5). Cette différence peut être expliquée par la taille de l échantillon étudié par ce dernier (378 ovins) qui est moins important que le notre et par le système d élevage. En effet, la transmission de la maladie étant essentiellement par voie cutanée et cutanéo-muqueuse, l exposition aux différents traumatismes favorise la maladie et détermine le taux de prévalence. La distribution de la maladie en fonction de l âge a révélé un taux d atteinte élevé des animaux d âge compris entre 1 et 2 ans; ceci peut être lié aux blessures occasionnées par la première tonte dès l âge d un an et demi (3) et à l abrasion de la muqueuse buccale par l éruption des dents de remplacement (à partir d un an). L inspection des carcasses à l abattoir a révélé un taux de prévalence moyen des animaux présentant des lésions viscérales de lymphadénite caséeuse de 11,2%. Nos résultats sont comparables à ceux retrouvés par Mubarak et Coll à Assiout (Egypte) (12,54%) (9), mais différents de ceux obtenus par le travail de Musa à l abattoir de Nyala (Soudan) (6,35 %) (1). Cette différence peut être expliquée par la taille de l échantillon observé par Nocardia Streptococcus Sp non hemolytique Absence de germes 4 3 Corynebacterium pseudo tuberculosis Staphylococcus aureus subsp anaerobius Corynebacterium pseudotuberculosis mois 2 ans > 2 ans Staphylococcus aureus subsp anaerobius Figure 4: Répartition des germes isolés Figure 5: Répartition des germes en fonction de l âge 54 Archs. Inst. Pasteur Tunis, 22

5 BEN SAÏD ET COLL. Tableau II : Sensibilité des souches isolées aux antibiotiques Corynebacterium pseudotuberculosis Staphylococcus aureus subsp anaerobius Streptococcus sp Klebsiella oxytoca Nocardia sp R I S R I S R I S R I S R I S Beta-lactamines Pénicilline G Pénicilline A Pénicilline M ( Oxacilline ) Céphalosporines ( Cefalotines ) Aminosides Streptomycine Gentamycine Kanamycine Tétracyclines Tétracyclines Macrolides Erythromycine Spiramycine Sulfamides Sulfamides + Triméthoprime Furanes Quinolones Eluméquine Néomycine R : résistant, I : sensibilité intermédiaire, S : sensible Musa (1) (1118 ovins) qui est plus important que le notre. L observation clinique nous montre que les lésions se localisent surtout dans les nœuds lymphatiques de la tête (83,63%) avec 47,27% pour le nœud lymphatique mandibulaire. Ceci est probablement en relation avec une porte d entrée cutanéo-muqueuse buccale. Ces résultats ne sont pas en accord avec ceux obtenus par Mubarak et Coll à Assiout (Egypte) (6) qui ont rapporté que les nœuds lymphatiques parotidiens sont les plus atteints, ni avec les résultats obtenus par Kuria et Coll à Nairobi (Kenya) (5) qui ont trouvé que les nœuds lymphatiques cervicaux superficiels (préscapulaires) sont les plus atteints, ni enfin avec les résultats de Llogd (8) et Pépin et Coll. (12) qui rapportent que les nœuds lymphatiques cervicaux superficiels et sub-iliaques sont les plus atteints. La variation des localisations serait en relation avec la variation du point d inoculation, elle-même en relation avec la nature des facteurs inoculateurs. La localisation de la forme viscérale est essentiellement intra-thoracique (poumons et nœuds lymphatiques satellites). Cette localisation fréquente serait en relation avec la contamination par la voie respiratoire (8). L examen nécropsique des carcasses a montré que la plupart des sujets ont un abcès unique. Ce résultat est comparable à celui rapporté par Musa dans l abattoir Nyala (Soudan) (1). Nos résultats histologiques concordent avec ceux avancés par Mubarak et Coll à Assiout (Egypte) (9), Kuria et Coll à Nairobi (Kenya) (4) et Pépin et Coll (12). Cette étude histologique nous a permis de noter que ces lésions rappellent celles provoquées par les mycobactéries, mais ces Tome 79 (1-4) 55

6 LYMPHADENITE CASEEUSE CHEZ LES OVINS dernières diffèrent par la présence de cellules géantes. La recherche bactériologique a révélé une dominance du germe Corynebacterium pseudotuberculosis. En deuxième lieu vient Staphylococcus aureus susp anaerobius. Nfi et Coll au Mankon (Cameroun) (11) ont révélé la présence du germe Corynebacterium pseudotuberculosis dans 75 % des échantillons. Mubarak et Coll à Assiout (Egypte) (9) ont montré que sur 117 prélèvements réalisés à partir de lésions caractéristiques de lymphadénite caséeuse chez des ovins, seulement 2 prélèvements contiennent le germe Corynebacterium pseudotuberculosis (9). Nous constatons une variation de fréquence d isolement en fonction de l âge seulement pour Staphylococcus aureus subsp anaerobius. En effet, ces germes sont isolés à partir des animaux d âge compris entre 3 mois et 2 ans. Ce résultat est comparable à celui trouvé par Giral à Aveyron (France) (2), de même pour certains auteurs dont Pépin et Coll. qui ont montré que Staphylococcus aureus subsp anaerobius atteint les animaux âgés de 6 à 18 mois et provoque une pathologie similaire à la lymphadénite caséeuse (des abcès caséeux des nœuds lymphatiques superficiels) (12). La majorité de nos souches de Corynebacterium pseudotuberculosis sont sensibles aux groupes des bétalactamines, tétracyclines, macrolides sulfamides, furanes et quinolones et ont une sensibilité variable pour le groupe des aminosides et à la néomycine, mais les souches qui sont isolées par Musa (1) au Soudan sont sensibles aux nitrofuranes, ampicilline, pénicilline, tétracycline et sont résistantes à la streptomycine, à la furalozidone et au cephazolin. Les souches qui sont isolées par Mubarek et Coll. à Assiout (Egypte) (9) sont sensibles à la pénicilline G, à la gentamycine et à la rifampicine et sont résistantes à l acide nalidixique et la colistine. Nos souches de Staphylococcus aureus subsp anaerobius sont sensibles aux groupes des béta-lactamines, tétracyclines, macrolides, sulfamides, furanes, quinolones, aminosides (à l exception de la streptomycine) et à la néomycine, mais les souches qui sont isolées par Giral en France (2) ont une sensibilité décroissante pour la pénicilline, les sulfamides, la spiramycine, l oxytétracycline, l auréomycine et la streptomycine. CONCLUSION Notre travail démontre que la lymphadénite caséeuse présente une préoccupation réelle par le taux de prévalence relativement élevé aussi bien pour la forme cutanée superficielle (5,1%) que pour la forme viscérale profonde (11,2%). La forme cutanée se localise dans les nœuds lymphatiques de la tête (83,63%), en relation probablement avec une porte d entrée cutanéomuqueuse buccale. Dans la forme viscérale, les abcès se localisent dans les nœuds lymphatiques et le parenchyme pulmonaire (81,82%), probablement par drainage lymphatique ou par aspiration des germes en cause. Bien que Corynebacterium pseudotuberculosis soit le plus souvent isolé (53,57%), d autres germes peuvent être associés notamment Staphylococcus aureus sp anaerobius dont il faut tenir compte dans l interprétation de la nature du pus et la conduite prophylactique. Pour cette dernière, il serait souhaitable qu une étude des facteurs favorisants soit menée pour adapter des mesures préventives exclusivement sanitaires en attendant la mise au point de vaccins efficaces. REFERENCES 1 M. S. Ben Saïd (1992). L élevage traditionnel dans les zones montagneuses de la Tunisie. GTZ / D.E.P. 2 B. E. Giral (1986). Contribution à l étude de la maladie des abcès en élevage ovin de race lacaune. Thèse vétérinaire, Toulouse n 92, 3 S. Jardak (198). Elevage ovin dans la région de Sfax : Perspectives d avenir. Thèse vétérinaire E.N.M.V. Sidi Thabet, n 32 4 C.M. Kevin and B.L. William (198). Corynebacterium pseudotuberculosis infection in the horse: Study of 117 clinical cases and consideration etiopathologenesis. J.A.V. M.A., 177 (3) : J.K.N. Kurai and T.A. Ngatia (199). Caseous lymphadenitis of sheep and goats in Kenya. Bull. Animal Health Production in Africa, 141 (1): R.R. Lais, S.J.S. Costa and C.H. Dwight (1998). Comparative molecular characterization of Corynebacterium pseudotuberculosis of different origin. Vet. Microbiol., 62 (2) : R.A. Laven, J.C. Fishwick, G.C. Pritchard and P.G. Jackson (1997). Generalised caseous lymphadenitis. Vet. Rec., 141 (18) : Leoyd. Sheelagh (1994). Caseous lymphadenitis in sheep and goats. In Practice, 16 (1) : M. Mubarak, A.F. Bastawrows, M.M. Abdel Hafeez and M.M. Ali (1999). Caseous lymphade- 56 Archs. Inst. Pasteur Tunis, 22

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