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1 votre sortie vos proches votre séjour votre arrivée d es ssl eie m u v lla e q r ia n u e t a a n ll s u v o e l ol gn m. t v u v t v a lu a t n, um mouur q o om pe m r li. l ip c re am ul o i l m e t do c io t a sdn o iu n o T r g l d d tp t u n u ip, s z s z a ui m ru g u n ps se id et li t p ei l m a te t m q re tu s in l e c i re e it e eo u c uhu as r a c e ee is iu m r s is ib q er u lo iu g m - im or u et a xe ip u il in e s im o r u nu im te d e t is ip a fe u e c iq ns ip n o ve o is c a- t o n r ll is a d fa el t or o u g l n n e t e e u n o re v e c n r q a is is up s d r c y v n it m lo ia - M m iu e m em t u ip l ni tru lo e trm s m is r s o t a q t t s r l a y o g t p e s e t u tp, r e o o e m e y n e u li m u u m e ve n v eu ri ua a i x le r es u at m e e en no m ol v t p r n ug tu is t t, E q n at e o bo ra in lp u m v o v t v u a om ta it ip te te te. e ag i re d o e c u iq u e la it u od c p a d u a at ns m nd d m t l x is el on u ul ga a, it p m lu ug r ru a t r o e n re i e u il v c g n u it et d a q e o st r u ue, c h sa d g ex ac, m au e er um ut n u te am a y is n a la o lo el g t a e a is u m s n o v u ta ll f ip p u q is u i t m it e u ie u a u t en t s al m fe ip e t l d e u st in v t liq au ol ta si - co e r t ti ill e c m ta e d p s lo s tu o u c ra in su m i v t e l ae o ro lit la p c ip ni is U r r d e e e fa g ip m. lo p se d r u u d a l l at o n e l o r m et u d o oo in ra liq re m n l m p ri lo m y t a o e o c it m e d m il m re u a rc c ec a

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3 ÉDITO Madame, Monsieur, Vous ou l un de vos proches allez être accueilli à l hôpital universitaire Le Cluzeau. Soyez assuré que tous nos professionnels, médecins, soignants, personnels administratifs et techniques s investissent pour vous proposer un accueil et une prise en charge les meilleures possibles. Ce livret d accueil a été pensé pour vous. Les informations qu il présente simplifieront vos démarches administratives, vous aideront à mieux nous connaître et favoriseront les conditions de votre séjour parmi nous. Au nom de l ensemble des équipes du CHU de Limoges, je vous souhaite la bienvenue. Hamid Siahmed, Directeur général du CHU de Limoges

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5 SOMMAIRE VOTRE ARRIVÉE VOTRE ACCUEIL... p.7 VOTRE ADMISSION... p.7 Hospitalisation programmée...p.7 Cas particuliers...p.8 VOTRE SÉJOUR LES DIRECTIVES ANTICIPÉES, LA PERSONNE DE CONFIANCE, LA CONSERVATION DE VOS ÉCHANTILLONS ET COLLECTIONS BIOLOGIQUES... p.11 La rédaction de vos directives anticipées...p.11 L indication de votre «personne de confiance»...p.11 L acceptation ou le refus de conservation de vos échantillons et collections biologiques...p.12 VOTRE PRISE EN CHARGE... p.13 Lutter contre votre douleur...p.13 La lutte contre les infections nosocomiales...p.13 VOTRE INFORMATION... p.14 Des associations très présentes...p.14 VOTRE CHAMBRE, VOS REPAS... p.15 Votre chambre...p.15 Vos repas...p.15 Vos déplacements en dehors du service...p.16 ABÉCÉDAIRE UTILE POUR VOTRE SÉJOUR... p.17 Boutiques, boissons, cafétéria...p.17 Courrier...p.17 Distributeur de billets...p.17 Fauteuils roulants...p.18 Interprètes...p.18 Religions...p.18 Tabac...p.19 Téléphone...p.19 Télévision...p.20 Voter...p.20 VOS PROCHES LEUR STATIONNEMENT... p.21 LEUR VISITE... p.21 LEUR HÉBERGEMENT... p.22 LEUR RESTAURATION... p.22 VOTRE SORTIE LA DÉCISION DE VOTRE SORTIE... p.23 LE RETRAIT DE VOS BIENS ET VALEURS... p.23 LE RÈGLEMENT DE VOS FRAIS... p.24 APRÈS VOTRE SORTIE... p.25 VOTRE REMBOURSEMENT... p.26 VOTRE TRANSPORT... p.26 VOS PLAINTES, RÉCLAMATIONS... p.26 VOTRE DROIT D ACCÈS AU DOSSIER MÉDICAL... p.27 5

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7 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE VOTRE ARRIVÉE VOTRE ACCUEIL Notre CHU est souvent classé à la première place des enquêtes nationales demandant aux patients de noter leur accueil pendant leur séjour hospitalier. Nous nous employons évidemment à poursuivre cette qualité d accueil et de prise en charge. VOTRE ADMISSION Hospitalisation programmée Lorsque vous devez être hospitalisé au CHU de Limoges, un rendezvous est programmé avec le service des admissions qui vous accompagne dans l accomplissement des formalités administratives. A votre arrivée le jour de votre hospitalisation, vous ou votre famille, devez constituer votre dossier d admission au bureau des admissions. Cette étape précède nécessairement votre accueil dans le service de soins prévu et vous permet de bénéficier d une prise en charge directe des frais de séjour grâce au tiers payant. Pour cela vous devez absolument fournir un certain nombre de documents lors de ce rendez-vous : - votre pièce d identité : carte nationale d identité, passeport ou livret de famille, - votre carte vitale ou l attestation en vigueur de votre régime d assurance maladie, - tout document justifiant d une prise en charge particulière (accident du travail, maladie professionnelle, pensionné de guerre ), - votre carte de régime complémentaire : mutuelle, assurance privée, ou votre attestation de Couverture Maladie Universelle (CMU) complémentaire. IMPORTANT Ce n est qu au travers de ce que vous exprimez que l établissement peut véritablement connaître vos besoins et vos attentes et décider des mesures qui pourront y répondre. Que vous soyez satisfait ou non, il est donc très important que nous le sachions. Aidez-nous à progresser. La mise à jour de votre carte vitale est possible au sein du bureau des admissions. Une borne de mise à jour est également à votre diposition en libre service, dans ce même espace. 7

8 INFORM Cas particuliers ATION L admission d un patient mineur, UN BRACELET POUR VOTRE SÉCURITÉ Pour votre sécurité, la vérification de votre identité est indispensable tout au long de votre hospitalisation. Nous vous proposons donc un bracelet personnalisé lors de votre arrivée dans le service de soins. Vous avez cependant la possibilité de refuser de le porter. Exceptée en cas d urgence, elle ne peut être prononcée sans l autorisation des père et mère, du tuteur ou de l autorité judiciaire. Le dossier d admission d un mineur doit comporter l indication de la personne exerçant l autorité parentale et le droit de garde. L admission dans le cadre de l activité libérale d un médecin Certains praticiens hospitaliers sont autorisés dans des conditions strictement réglementées, à exercer à titre libéral au sein de l hôpital, en dehors de leur activité hospitalière. Dans ce cadre précis, le médecin vous prévient avant votre rendez-vous du montant de ses honoraires, et vous demande de signer un formulaire spécifique (document à retirer et renseigner auprès de la secrétaire ou de l accueil médico-administratif du service de soins). L activité libérale ne vous donne aucun privilège particulier en matière d accueil hôtelier, de confort ou de soins infirmiers, ni aucun droit particulier concernant les délais de rendez-vous. L admission d un patient de nationalité étrangère Les patients de nationalité étrangère doivent se présenter au bureau des admissions avec leur passeport. Les ressortissants de l Union européenne doivent être munis de la Carte Européenne d Assurance Maladie (CEAM) ou du formulaire E112 validé. Les détenteurs de ces formulaires doivent régler le montant du forfait journalier le jour de la sortie, et, éventuellement, le ticket modérateur. Les patients de nationalité étrangère hors Union européenne et les ressortissants sans formulaire sont redevables de la totalité des frais de séjour. Dans le cadre de l hospitalisation d un patient étranger, il est possible de faire appel à un interprète (voir p.18). L apport de linge et d affaires de toilette Vous devez prévoir pour votre séjour un nécessaire de toilette : brosse à dents, savon, dentifrice, nécessaire de rasage, serviettes, gants de toilette ainsi que le linge et les effets personnels : pyjama, sous-vêtements, robe de chambre, pantoufles 8

9 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE L apport extérieur de boisson, de nourriture ou de médicament Conformément au code de santé publique et au règlement intérieur de l hôpital, vous ou vos visiteurs ne pouvez introduire dans l établissement ni boissons alcoolisées, ni médicaments - sauf accord du médecin en ce qui concerne les médicaments. Le cadre de santé du service s oppose, dans l intérêt du malade, à la remise à celui-ci de denrées ou boissons même non alcoolisées qui ne sont pas compatibles avec le régime alimentaire prescrit. Les denrées et boissons introduites en fraude sont restituées aux visiteurs ou à défaut détruites. Si vos visiteurs souhaitent vous apporter des aliments ou boissons, nous les invitons à préférer des produits non périssables pouvant être transportés et stockés à température ambiante. Dans le cadre de notre démarche qualité et afin de nous aider à garantir la sécurité alimentaire, il est souhaitable d informer le personnel du service de tout apport extérieur de produit alimentaire. À SAVOIR... SERVICE SOCIAL HOSPITALIER Le service social hospitalier intervient auprès des patients hospitalisés ou consultants et de leur famille. Il leur propose aide et accompagnement dans le respect de leur projet de vie en concertation avec les divers professionnels hospitaliers et en étroite collaboration avec les partenaires extérieurs et les différents organismes et structures. A partir des situations dont elle a connaissance, l assistante de service social travaille en étroite collaboration avec l ensemble des services de soins pour tenter d apporter une solution aux différentes difficultés rencontrées par l hospitalisation. Le secrétariat du service social auprès des malades centralise toutes les demandes sociales, pour tous les hôpitaux du CHU. Vous pouvez le contacter au

10 Le dépôt de vos biens et valeurs Il est préférable d éviter d apporter des valeurs (argent, bijoux, chéquiers, cartes bancaires ) et des biens à l hôpital, ou le cas échéant, de les confier à un proche. L établissement n est en effet pas responsable en cas de perte ou de vol de ces valeurs et des effets personnels que vous conserveriez dans votre chambre. La nature ou la circonstance de votre arrivée peuvent néanmoins vous amener à détenir certains objets et valeurs lors de votre admission à l hôpital. Nous vous invitons à déposer vos valeurs (argent, chéquiers, cartes bancaires, bijoux et autres objets de valeur) au service des admissions de l hôpital du Cluzeau entre 8 h et 18 h, du lundi au vendredi (exception faite des jours fériés). Un reçu vous sera remis et vos valeurs confiées à la trésorerie. En dehors de ces horaires, ces dépôts s effectuent contre un reçu au bureau administratif des urgences, situé au 1er sous-sol de l hôpital Dupuytren près de l entrée de nuit, ouvert 24h/24. Si vous n êtes pas en mesure de le faire vous-même, un proche ou un personnel du service de soins qui vous accueille peut effectuer ces formalités à votre place. La conservation de vos valeurs est alors assurée par la trésorerie du CHU. Une fiche d information sur les dépôts et retraits de biens et de valeurs doit vous être remise lors de votre admission ; nous vous invitons à la lire attentivement et à vous adresser si besoin pour les valeurs à la trésorerie du CHU au et pour vos effets personnels au Pour le retrait de vos biens et valeurs à votre sortie, voir les modalités page 23. À SAVO IR... Consultations de dépistage du risque de lésions des pieds chez le diabétique NS LTAT I o CoNSU sque ri du e g ta de depis ns des pieds de lesio c h e z le E IQ U D IA B E T SA TIoN RE ous Les lésions des pieds chez les diabétiques sont responsables chaque année d environ amputations et de longues et nombreuses hospitalisations. La plupart de ces complications peuvent être évitées par un dépistage 1 fois par an et une prévention adaptée chez la personne à risque! L hôpital Le Cluzeau vous propose une consultation spécialisée ) e 56854) 94-05/2008 PAO DE TATIoN 6-10/ uze Le Cl arrey 55 au Limog 55.fr oges u-lim 10 TA4_62 ème niveau au - 3 ebecine intern te Dia ie - bè es métaboliqu 012 dis à 17 h 00 5 Prise de rendez-vous auprès du secrétariat du service de Médecine interne B - Endocrinologie - Diabète - Maladies métaboliques : dex es ce eau Le Cluz ice : du serv e bl sa aud Respon chambe çoise Ar Pr Fran Hôpital du lundi au vendredi de 9 h 00 à 17 h (ou poste 56851) (ou poste 56854) La consultation est gratuite.

11 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE VOTRE SÉJOUR LES DIRECTIVES ANTICIPÉES, LA PERSONNE DE CONFIANCE, LA CONSERVATION DE VOS ÉCHANTILLONS ET COLLECTIONS BIOLOGIQUES La rédaction de vos directives anticipées Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, rédiger des directives anticipées pour le cas où, en fin de vie, elle serait hors d état d exprimer sa volonté. Ces directives indiquent vos souhaits concernant les conditions de limitation ou d arrêt de traitement. Elles seront consultées préalablement à la décision médicale et leur contenu prévaut sur tout autre avis non médical. Renouvelables tous les trois ans, elles peuvent être, dans l intervalle, annulées ou modifiées à tout moment. Si vous souhaitez que vos directives soient prises en compte, sachez les rendre accessibles au médecin qui vous prendra en charge au sein de l établissement : confiez-les lui ou signalez leur existence et indiquez les coordonnées de la personne à laquelle vous les avez confiées. Si vous souhaitez en savoir plus sur les directives anticipées, une fiche informative est à votre disposition auprès des admissions. L indication de votre «personne de confiance» Pendant votre séjour, vous pouvez désigner, par écrit, une personne de votre entourage en qui vous avez toute confiance, pour vous accompagner tout au long des soins et des décisions à prendre. Cette personne, que l établissement considérera comme votre «personne de confiance», sera consultée dans le cas où vous ne seriez pas en mesure d exprimer votre volonté ou de recevoir l information nécessaire à cette fin. Elle pourra en outre, si vous le souhaitez, assister aux entretiens médicaux afin de participer aux prises de décision vous concernant. Sachez que vous pouvez annuler votre désignation ou en modifier les termes à tout moment. Si vous souhaitez en savoir plus sur la personne de confiance, une fiche informative est à votre disposition auprès du service des relations avec les usagers de notre CHU. 11

12 À... SAVOIR LE DON DE MOELLE OSSEUSE Le CHU de Limoges est un des centres donneurs de France Greffe de Moelle. Des personnes atteintes d affection de moelle osseuse peuvent être sauvées en bénéficiant d une greffe de moelle osseuse. Mais hors frère ou sœur, les chances de compatibilité donneur/greffé sont extrêmement faibles et nécessitent d avoir une base de donneurs importante. En vous portant volontaire du don de moelle osseuse, vous pouvez donner une chance et un réel espoir à un malade. En savoir plus : laboratoire.immunologie@chu-limoges.fr 12 L acceptation ou le refus de conservation de vos échantillons et collections biologiques A l occasion de vos soins, il sera procédé, dans votre intérêt et avec votre consentement, à des prélèvements de sang, de cellules, de fragments d organes ou de tissus, à visée médicale de diagnostic et de suivi thérapeutique. Au cas où vos prélèvements n auraient pas été utilisés en totalité pour établir le diagnostic ou effectuer le suivi thérapeutique, nous conserverons les échantillons restants. Ils pourront alors être utilisés à finalité de recherche. Aucun examen de vos caractéristiques génétiques ne sera réalisé sans votre consentement écrit. Vous pouvez librement et sans conséquence pour votre traitement vous opposer à cette utilisation à but scientifique. Il vous suffit d en informer le médecin ou une infirmière du service dans lequel vous êtes pris en charge.

13 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE VOTRE PRISE EN CHARGE Votre prise en charge thérapeutique reste notre priorité mais elle va de pair avec la volonté de prévenir et soulager les douleurs liées à votre maladie, et de lutter contre les infections nosocomiales. Lutter contre votre douleur Les équipes soignantes et médicales du CHU de Limoges sont depuis longtemps attentives à la prise en charge de la douleur et aux moyens à mettre en œuvre pour la soulager. Qu il s agisse d une douleur physique ou psychologique, nous savons que celle-ci passe par une prise en compte du patient lui-même, de ses proches et du personnel. Le Comité de LUtte contre la Douleur (CLUD) développe des actions de sensibilisation, de formation et d information pour tous les personnels médicaux et soignants du CHU de Limoges. Tous les efforts sont faits pour que dans chaque service la douleur soit prise en charge 24h/ 24 de façon optimale. Pour tout problème douloureux, n hésitez pas à solliciter les équipes médicales et soignantes. Pour en savoir plus sur le Clud, vous pouvez vous adresser aux cadres de santé du service où vous êtes hospitalisé ou contacter le Président du CLUD au poste La lutte contre les infections nosocomiales Les infections nosocomiales sont des infections qui peuvent être contractées dans un établissement de soins. Ces infections peuvent être directement liées aux soins ou simplement survenir lors de l hospitalisation indépendamment de tout acte médical (par exemple une épidémie de grippe). Le CHU de Limoges a créé un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN). Il organise, coordonne et promeut toutes les mesures permettant de diminuer les risques de contraction de telles infections au sein de nos établissements. Il établit aussi un rapport d activité et un suivi des données sur ce sujet. Les actions mises en place au sein du CHU de Limoges ont ainsi permis en quelques années d améliorer significativement les scores de lutte contre ces infections nosocomiales. 13

14 RÈG INTÉR LEMENT IEUR... DU RESPECT DES RÈGLES DE VIE Conformément au règlement intérieur du CHU de Limoges, le fonctionnement des services et le repos des patients doivent être respectés, de même que les règles de la vie sociale et de la citoyenneté (comportement, langage, respect des biens et des personnes). Nous vous demandons notamment de bien vouloir éviter les visites en groupe et de modérer le son de vos radio et télévision pour ne pas gêner le repos de vos voisins. Vous pouvez consulter notre règlement intérieur auprès de nos hôtesses d accueil, des secrétariats médicaux, ou de la direction des affaires juridiques et des relations avec les patients (poste téléphonique ou ligne directe). VOTRE INFORMATION Nos équipes médicales et soignantes sont à votre écoute et répondront à vos questions sur votre prise en charge. De nombreux livrets complèteront votre information sur votre maladie et les examens ou traitements dont vous allez bénéficier. Vous pouvez demander ces livrets aux soignants du service où vous êtes hospitalisé ou même les consulter sur le site internet du CHU ( De même, notre service de la qualité tient à votre disposition les résultats obtenus par nos équipes sur les différentes procédures d évaluation de la qualité des soins (rapport de certification ) et la satisfaction de nos usagers. Toutes les informations relatives à votre prise en charge sont accessibles via votre dossier médical (voir p.27). Des associations très présentes Des associations de bénévoles qui ont signé une convention avec notre CHU interviennent dans les services et à la maison des usagers. Elles sont présentes pour informer et soutenir (visites, animations ) nos patients et leurs proches. Dans ce même objectif d ouverture au monde associatif, nous avons inauguré en 2008 une «maison des usagers». Situé dans le couloir central de l hôpital Dupuytren, cet espace est dédié à la rencontre et à l échange entre le public (patients, proches, visiteurs ) et les bénévoles de la quinzaine d associations qui y tiennent régulièrement une permanence. Ils sont à votre écoute pour répondre à vos questions et vous donner une information qui complète celle donnée par les médecins et soignants tant sur les maladies, que leur prise en charge, les services d aides aux malades et à leurs famille La liste complète des associations et leurs horaires de permanence peuvent être retrouvés sur notre site internet : ou directement sur le panneau situé devant la maison des usagers à l hôpital Dupuytren. 14

15 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE VOTRE CHAMBRE, VOS REPAS Votre chambre Selon l hôpital et le service qui vous accueillent, vous serez hébergé dans une chambre individuelle ou pourrez partager une chambre avec une ou deux autres personnes hospitalisées. Vos repas Considérant que la qualité des repas fait partie du soin, le CHU de Limoges a toujours porté une attention toute particulière à leurs préparations et à leurs services. Deux certificats (ISO 9001, version 2000 et ISO 22000) pour le système de management de la qualité et de la sécurité alimentaires, mis en place dans son unité de production de la cuisine de l hôpital Dupuytren, ont ainsi été attribués au CHU de Limoges. Des labels de qualité valident toute la chaîne de la prestation alimentaire, de la composition du menu que vous avez sélectionné, jusqu à la livraison de votre plateau-repas. Des diététiciens travaillent ainsi en étroite collaboration avec les cuisiniers afin d établir des menus équilibrés, variés et conformes à vos besoins nutritionnels dans le respect de vos goûts et habitudes alimentaires. Ils peuvent vous conseiller dans le cadre d une prise en charge nutritionnelle personnalisée. Un aide-soignant vous propose le menu 24 à 48 h à l avance. Si cette proposition ne vous convient pas, vous pouvez choisir parmi les plats de substitution disponibles à la carte. Si votre régime l autorise, et à votre demande, des condiments (sel, poivre, moutarde) sont à votre disposition pour rectifier l assaisonnement de vos plats. Présentés sur un plateau individuel, vos repas sont servis chauds. Si pour des raisons quelconques, vous souhaitiez que votre repas soit réchauffé, vous pouvez en faire la demande auprès du personnel du service pendant le temps du repas (30 à 45 min). Vos repas sont servis à heures régulières : - à partir de 7 h 30 pour le petit déjeuner - à partir de 11 h 45 pour le déjeuner - à partir de 18 h 30 pour le dîner 15

16 Un Comité de liaison alimentation nutrition pour lutter contre la dénutrition et le surpoids La dénutrition a pour conséquences une aggravation des maladies, un retard de la cicatrisation, une augmentation de la durée d hospitalisation, une baisse des défenses de l organisme. L obésité retentit sur le cœur et les vaisseaux, sur les articulations et la respiration, et augmente le risque de diabète et de certains cancers. Dans ce contexte, la direction de l hospitalisation et de l organisation des soins du Ministère de la Santé a recommandé la mise en place au sein de chaque établissement de santé d un Comité de Liaison Alimentation Nutrition (Clan). Cette équipe pluridisciplinaire organise une politique d amélioration de la prise en charge nutritionnelle des malades et de la qualité de l ensemble de la prestation alimentation-nutrition. Tél. : ou postes ou Vos déplacements en dehors du service Si votre état de santé le permet, ce que doit confirmer au préalable un médecin du service, vous avez la possibilité, en dehors des soins, de vous promener dans l enceinte de l hôpital. Il vous est cependant demandé de bien vouloir prévenir l équipe soignante avant de quitter votre chambre et votre service PENSEZ 16 -Y... PERSONNES ÂGÉES : BUVEZ SANS ATTENDRE D AVOIR SOIF. La personne âgée est très sensible aux situations de canicule car elle peut ne pas éprouver de sensation de chaleur, ne ressent pas le besoin de se protéger et a une sensation de soif très amoindrie. Il est donc important, si vous êtes une personne âgée, de boire régulièrement même si vous n avez pas l impression d avoir soif. La chaleur du chauffage et la climatisation entraînent une sécheresse des muqueuses qu il est facile de prévenir en buvant souvent une gorgée d eau.

17 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE ABÉCÉDAIRE UTILE POUR VOTRE SÉJOUR Boutiques, boissons, cafétéria Des distributeurs automatiques de boissons chaudes et froides, de friandises et de sandwichs ainsi qu une salle de détente sont disponibles au 1 er sous-sol. Le restaurant du personnel du site de Dupuytren (face à l entrée des urgences de cet hôpital) est également accessible aux visiteurs. Il s agit d un self-service avec un paiement aux caisses (chèque, espèce ou carte bleue pour un montant de15 minimum) aux caisses ouvert entre 11 h 30 et 14 h 30 du lundi au vendredi, et entre 12 h 00 et 14 h 30 les samedis, dimanches et jours fériés. Si vous avez des difficultés pour vous déplacer ou porter votre plateau, vous pouvez demander sur place qu un personnel de l hôpital vous aide. Courrier Afin de recevoir du courrier lors de votre séjour, vos correspondants doivent indiquer clairement votre nom, votre prénom, et le service où vous êtes hospitalisé. Vous pouvez évidemment poster votre courrier pendant votre séjour. Une boîte aux lettres est à votre disposition dans le hall d accueil. Si vous n êtes pas en mesure de vous déplacer vous pouvez faire poster votre courrier affranchi par le personnel. Distributeur de billets Un distributeur de billets est présent sur Dupuytren au niveau du parking ambulances situé à proximité du hall d entrée du bâtiment. 17

18 Fauteuils roulants Des fauteuils roulants sont à votre disposition dans le hall. Une pièce d un euro vous sera nécessaire pour en emprunter un. Vous récupérerez cette pièce en replaçant le fauteuil après son usage. Vous pouvez également demander aux admissions de vous prêter un fauteuil roulant. Interprètes Si vous souhaitez bénéficier du concours d un interprète ou si vous avez des difficultés de compréhension liées à une déficience auditive, n hésitez pas à vous rendre au secrétariat du service social situé dans le hall ou à le contacter par téléphone (poste 56011). Le service des admissions (poste 52063) et l accueil peuvent aussi vous mettre en contact avec les interprètes en langue des signes ou en langues étrangères (une trentaine de langues parlées). Religions L aumônerie catholique L aumônerie catholique est composée de laïcs et d un prêtre. Quelles que soient vos convictions, que vous soyez hospitalisé ou proche d une personne hospitalisée, l équipe se tient à votre disposition pour vous rendre visite, vous soutenir et vous accompagner. L aumônerie répond à vos demandes d ordre spirituel (échanges, prières ) ou sacramentel (communion, réconciliation, onction des malades ). Vous pouvez vous présenter à sa permanence située près de la chapelle, au 2ème sous-sol de l hôpital Dupuytren, (ascenseur B) les mardis et vendredis de 14 h 00 à 15 h 00. Une messe est célébrée chaque vendredi à 15 h 30 et une célébration est assurée le dimanche et les jours de fêtes religieuses à 10 h 00 dans la chapelle. Enfin, vous pouvez laisser à l aumônerie un message téléphonique gratuit en composant, depuis l hôpital, le poste Autres cultes Pour rencontrer un imam, un pasteur ou un rabbin, veuillez contacter le cadre de santé de votre service. 18

19 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE Tabac Nous vous rappelons que les établissements de santé sont soumis à une interdiction totale de fumer par décret n du 15 novembre Vous ne pouvez donc plus fumer dans aucun lieu clos ou couvert de l hôpital. Cette interdiction s applique à l ensemble du personnel, aux patients et aux visiteurs, sous peine de sanctions pénales. Les services de pathologie respiratoire et de chirurgie thoracique et cardiovasculaire proposent des consultations spécialisées antitabac pour vous informer et vous aider à arrêter de fumer. La ligne Tabac Info Service est aussi à votre écoute : (0,15 euros/mn). Téléphone Les lignes téléphoniques des patients sont gérées par «Télécom Services» dont le bureau est situé au fond du couloir du hall d accueil de l hôpital Dupuytren, entre les ascenseurs C et D. Il est ouvert du lundi au vendredi de 8 h à 20 h, le samedi de 9 h à 20 h et le dimanche et jours fériés de 10 h à 19 h. Pour ouvrir une ligne téléphonique, vous pouvez composer le «10» depuis le téléphone de votre chambre. L hôtesse Télécom Services pourra alors vous informer sur les conditions tarifaires et techniques et ouvrir vos droits. Vous pouvez aussi vous rendre directement auprès de ce bureau. INFORMATION : Un centre national de référence pour l obésité Le CHU de Limoges est centre de référence national pour la prise en charge de l obésité. Située sur l hôpital du Cluzeau, une équipe pluridisciplinaire associant médecins, soignants, chirurgiens, psychologue et diététiciens propose une prise en charge spécialisée et adaptée à chaque patient. En savoir plus : Secrétariat du service de médecine interne B, endocrinologie, diabète, maladies métaboliques Tél. : La mise en service de la ligne téléphonique est immédiate après le paiement d une prestation forfaitaire de départ, et vous pourrez être joint directement de l extérieur de 7h à 22h. Une plaquette d information est disponible au bureau «Télécom Services» Des cabines téléphoniques accessibles par cartes pré-payées sont aussi à votre disposition au rez-de-chaussée de l hôpital. NB : Les appels passés depuis le téléphone de la chambre vers les numéros de postes internes sont gratuits. 19

20 Télévision Un service de location de télévision géré par «Télécom Services» est situé au fond du couloir du hall d accueil de l hôpital Dupuytren, entre les ascenseurs C et D. Le bureau est ouvert du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h, le samedi de 9 h à 20 h et le dimanche et jours fériés de 10 h à 19 h. Pour avoir la télévision dans votre chambre, vous devez vous présenter au bureau de ce service, ou l appeler directement en composant le depuis le téléphone de votre chambre. Dans le cas où l hôtesse serait déjà en ligne, vous avez la possibilité de laisser un message. Votre demande sera immédiatement prise en compte. Le paiement de cette prestation devra être effectué sous 24 h. Un passage dans les chambres est également effectué du lundi au samedi de 15 h 30 à 17 h 30 pour s assurer que vous puissiez disposer de ce service si vous le souhaitez. Vous pouvez choisir entre deux types de bouquet : - le bouquet 1 comprend TF1, France 2, France 3, France 5, Arte et M6 - le bouquet 2 comprend, en plus des chaînes du bouquet 1, Canal+, Canal+ Cinéma, Canal+ Sport, France 24, Euronews, Liberty TV, Direct 8, Viva, Gulli, NRJ 12, W9, TMC, NT1 et itélé. Les tarifs évoluent en fonction de la durée de votre séjour et du bouquet choisi. L accès à la télévision est gratuit pour les enfants hospitalisés. Les personnes hospitalisées en chambre à deux lits peuvent demander un casque sans fil. Une plaquette d information est disponible au bureau «Télécom Services» Voter par correspondance Lors d un scrutin électoral politique organisé pendant votre hospitalisation vous pouvez voter par procuration. Adressez-vous au cadre de santé du service pour tout renseignement relatif à l organisation de ce vote. 20

21 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE VOS PROCHES LEUR STATIONNEMENT L hôpital le Cluzeau propose un parking visiteur (voir «feuille annexe»), accessible par l entrée principale de l établissement. LEUR VISITE Sauf contre-indication médicale (si vous êtes enrhumé, malade ) et sous réserve du respect de l organisation du service où vous êtes hospitalisé, vos proches peuvent naturellement vous rendre visite. Vous pouvez cependant demander au cadre de santé de votre service qu aucune information ne soit donnée sur votre présence à l hôpital ou sur votre état de santé. Les visites sur l hôpital Le Cluzeau peuvent avoir lieu de préférence entre 13 h 00 et 20 h

22 LEUR HÉBERGEMENT Home du Buisson L Home du Buisson est l hôtel des familles et des accompagnants de patients hospitalisés au CHU de Limoges. Situé à proximité immédiate de l Hôpital Dupuytren (150 m face à l entrée), il vous est accessible si vous êtes : - un proche de malade hospitalisé - un patient en traitement ambulatoire dont l état de santé n exige ni soins, ni surveillance durant votre séjour à l hôtel, - un patient en pré ou post-hospitalisation, - un consultant externe. AT INFORM ION : TA4_668-02/2011 LE RELAIS DES FAMILLES t Limoge 55 es.fr x s cede Le relais des familles a pour objectif d apporter un soutien aux aidants familiaux ayant en charge un proche dépendant en leur proposant des réunions d information mensuelles sur des thématiques variées. Prévention des chutes, mesures de protection juridiques, aides financières pour un maintien à domicile ou un hébergement Le programme est disponible au secrétariat du service social auprès des malades. Tél. : Les réservations peuvent se faire par internet, par téléphone pendant les heures d ouverture de l accueil, sept jours sur sept, de 7 h à 21 h. Si vous arrivez en urgence, l accueil est assuré y compris la nuit. Les tarifs appliqués varient selon votre régime social et vos ressources : de 7,94 à 31,76 (tarif année 2011). Coordonnés : rue du Buisson ISLE/LIMOGES Tél / homedubuisson@mutualitelimousine.fr Dans votre chambre A la demande des familles, certains services peuvent, en fonction de leurs disponibilités, mettre à disposition un lit pour qu une personne et une seule - de votre entourage reste à vos côtés. Le bénéficiaire se doit de respecter les règles de fonctionnement du service ainsi que les principes relatifs à la vie en collectivité. En fonction de l organisation du service, cette personne a aussi accès à la douche, mais doit apporter son nécessaire de toilette. LEUR RESTAURATION Dans certains services et sous certaines conditions, les accompagnants ont la possibilité d obtenir un plateau repas au sein du service. Pour cela il est nécessaire de se munir d un ticket auprès des hôtesses d accueil avant 20 h. Renseignez-vous auprès du personnel pour savoir si cette prestation est possible dans le service qui vous accueille. Un restaurant situé sur le site de l hôpital Dupuytren est également accessible à vos proches (voir plan d accès en annexe). 22

23 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE VOTRE SORTIE LA DÉCISION DE VOTRE SORTIE C est le médecin du service qui vous accueille qui décide en fonction de votre état de santé, de votre sortie ou de votre maintien en hospitalisation. Vous avez la possibilité de quitter l hôpital contre l avis médical exprimé, mais devrez pour cela signer une attestation déchargeant l hôpital et le médecin de toute responsabilité. LE RETRAIT DE VOS BIENS ET VALEURS Le retrait de vos valeurs confiées à la trésorerie située au rez-de-chaussée de l hôpital Dupuytren, intervient sur présentation du reçu délivré lors du dépôt et sur justification de votre identité, à tout moment aux heures ouvrables, soit de 8 h 30 à 12 h et de 13 h à 16 h du lundi au vendredi (sauf jours fériés). En dehors de ces créneaux horaires, vos valeurs (argent, chéquiers, cartes bancaires etc.) vous seront restituées ultérieurement selon les modalités à définir avec la trésorerie du CHU. Une note explicative sur les dépôts et retraits de biens et de valeurs doit vous être remise lors de votre admission avec ce livret. Nous vous invitons à la lire attentivement et à vous adresser si besoin à la trésorerie du CHU pour les valeurs au (depuis l hôpital, composez le 56323), et pour vos effets personnels au (poste 54994). À SAVOIR SOINS À DOMICILE Le CHU de Limoges dispose d un service d hospitalisation à domicile et de soins infirmiers à domicile. Pour tout renseignement :

24 LE RÈGLEMENT DE VOS FRAIS Les frais liés à votre hospitalisation se décomposent en quatre parties : Les prestations de santé Soins, médicaments, examens de laboratoire, interventions chirurgicales, produits sanguins, actes de radiologie, frais de salle d opération sont principalement pris en charge par l assurance maladie, mais la part non couverte est à régler à la sortie ou sera facturée à votre organisme complémentaire. Les honoraires médicaux Certains médecins sont autorisés à exercer à titre libéral au sein de l hôpital, en dehors de leur activité de service public, dans des conditions strictement réglementées. Si vous souhaitez être soigné dans ce cadre, vous devez en avoir convenu avec le médecin lors d une consultation préalable. À cette occasion, le médecin vous informera sur le montant des honoraires qui vous sera demandé et vous fera signer un engagement. Le remboursement s effectuera selon les barèmes officiels et les modalités de votre caisse de sécurité sociale et de votre mutuelle. Le forfait journalier hospitalier réglementaire à caractère obligatoire Sauf cas particulier de dispense, il est à régler à votre sortie ou sera facturé à votre organisme complémentaire. Les frais d hôtellerie à caractère facultatif Location de télévision, communications téléphoniques etc. sont, sauf cas de dispense, payables par avance. APRÈS VOTRE SORTIE Les factures relatives aux frais d hospitalisation (ticket modérateur, forfait hospitalier ) qui vous seraient adressées après votre sortie, devront être payées dans les meilleurs délais auprès du trésorier principal du CHU. Le défaut ou le retard de paiement entraînent des frais supplémentaires. En cas de difficultés pour payer ces sommes dues, nous vous invitons à rencontrer ou appeler la trésorerie principale du CHU ( ) dès réception des factures. Enfin, le bureau des admissions se tient à votre disposition pour vous délivrer un bulletin de situation, nécessaire à votre perception des indemnités journalières auprès de la Caisse d assurance maladie, de votre employeur ou de votre mutuelle. 24

25 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE VOTRE REMBOURSEMENT Des frais d hospitalisation Si vous êtes assuré social Les frais d hospitalisation sont pris en charge par la sécurité sociale en général à 80 %, parfois à 100 % dans des cas très spécifiques : accident du travail ou maladie professionnelle, intervention chirurgicale importante, maternité, nouveau-nés. Les 20 % restants - appelés «ticket modérateur», le forfait journalier hospitalier et les frais d hôtellerie à caractère facultatif doivent être acquittés par vos soins ; si vous êtes affilié à une mutuelle, ces frais sont néanmoins pris en charge pour tout ou partie, par cet organisme. Si vous n êtes pas assuré social Vous devez acquitter l intégralité des frais d hospitalisation. Dans le cas où vos ressources ne vous permettraient pas d assurer le paiement de la part restant à votre charge, vous pouvez sous certaines conditions, bénéficier de la CMU complémentaire. La couverture maladie universelle (CMU) et l aide médicale d Etat (AME) Si vous n êtes pas couvert par un régime d assurance maladie, vous pouvez effectuer une demande d affiliation à la CMU auprès de la caisse primaire d assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence. En fonction de votre situation, vous pourrez alors bénéficier de la couverture maladie de base ou de l aide médicale d Etat. La déléguée de la mutualité sociale agricole (MSA) présente à l hôpital Dupuytren, le service social des différents hôpitaux du CHU et la Permanence d Accès aux Soins de Santé (PASS) peuvent vous aider dans cette démarche. Avance des frais téléphoniques Si vous avez ouvert une ligne pour téléphoner depuis votre chambre, vous avez versé une avance financière pour payer vos appels vers l extérieur. Avant votre sortie, veuillez vous rendre au guichet d accueil Télécom services situé au rez-de-chaussée de l hôpital Dupuytren entre les ascenseurs C et D. Il vous sera remis un relevé de compte détaillé de vos appels et le montant correspondant au crédit non consommé vous sera reversé. Vous pouvez aussi demander à Télécom services de vous reverser cette somme lors de son passage dans votre chambre. Si vous n avez pas l opportunité de vous rendre au guichet d accueil Télécom services, un réglement par chèque vous sera adressé à votre domicile. 25

26 VOTRE TRANSPORT La prise en charge des frais de transports est strictement réglementée par l assurance maladie. Elle est liée à une prescription médicale. Si votre état de santé le justifie, le médecin du service qui vous accueille peut établir un certificat de transport en ambulance, en transport assis professionnalisé ou en taxi. Ce document vous permettra de vous faire rembourser par votre caisse d assurance maladie ou votre mutuelle. Une demande d entente préalable est néanmoins nécessaire pour des déplacements excédant 150 Km. Dans le cas où vous utiliseriez votre véhicule, vous pouvez aussi être remboursé sur la base d indemnités kilométriques. Quel que soit votre mode de transport, sachez que vous avez la liberté de choisir le transporteur que vous souhaitez. Ces transports pèsent sur les finances de la sécurité sociale. Leur remboursement n est pas automatique (attention, les transports sanitaires ne sont plus systématiquement remboursés pour les ALD, renseignez-vous). Ils doivent correspondre à une nécessité médicale. Les équipes soignantes peuvent vous donner plus de précisions sur ce sujet. VOS PLAINTES, RÉCLAMATIONS, ÉLOGES, OBSERVATIONS, PROPOSITIONS (cf. articles R à R du code de la santé publique) Toutes vos plaintes ou réclamations sont prises en compte par notre établissement et une réponse à vos courriers vous sera adressée dans les meilleurs délais. Si vous n êtes pas satisfait de votre prise en charge, nous vous invitons à vous adresser directement au cadre de santé de l unité de soins concernée. Si cette première démarche ne vous apporte pas satisfaction, vous pouvez écrire au Directeur général. Il veillera à ce que votre plainte ou réclamation soit instruite selon les modalités prescrites par le code de la santé publique et se chargera de vous répondre, après avoir fait procéder à une enquête. Par ailleurs, la Commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge (Cruq)* pourra, si votre plainte est d ordre médical, vous mettre en relation avec un médiateur. Ce dernier vous recevra, vous et votre famille éventuellement, pour examiner les difficultés que vous rencontrez et vous aider à les résoudre. La Cruq a pour mission de veiller à ce que vos droits soient respectés et de vous aider dans vos démarches. Elle peut être amenée à examiner votre plainte ou réclamation en séance plénière. De plus, elle peut formuler des recommandations aux responsables de l établissement afin d améliorer l accueil et la prise en charge 26

27 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SORTIE des personnes hospitalisées et de leurs proches. Pour établir ces recommandations, la Cruq s appuie, en particulier, sur toutes vos plaintes, réclamations, éloges, remarques ou propositions : c est pourquoi, que vous soyez satisfait ou non, il est très important de nous en faire part. Outre le Président, la Cruq se compose de 4 représentants des usagers, de 4 médiateurs médicaux et 4 médiateurs non médicaux. La liste nominative est affichée à la Maison des usagers** et disponible sur demande à la Cruq*. Si vous souhaitez rencontrer des bénévoles pour vous aider dans vos démarches, pour leur exprimer vos doléances ou disposer d informations sur la Cruq, vous pouvez vous adresser, sans rendez-vous préalable, à la permanence mise en place les lundis de 14 h à 16 h, à la Maison des usagers**. Si vos difficultés sont d ordre plus général, vous pouvez également contacter le service des relations avec les usagers. Tél. : / Poste : * Cruq : voir le plan au dos du document «services et étages» joint à ce livret. Tél. : ** Maison des usagers : rez-de-chaussée de l Hôpital Dupuytren - Tél. : VOTRE DROIT D ACCÈS AU DOSSIER MÉDICAL Un dossier médical est constitué au sein de l établissement, et comporte toutes les informations de santé vous concernant. Il vous est possible d accéder à ces informations, en le demandant au service juridique. Elles peuvent vous être communiquées soit directement, soit par l intermédiaire d un médecin que vous choisissez librement. Vous pouvez également consulter sur place votre dossier, avec ou sans accompagnement d un médecin, selon votre choix. Les informations ainsi sollicitées ne peuvent être mises à votre disposition avant un délai minimum de quarante-huit heures après votre demande mais elles doivent vous être communiquées au plus tard dans les huit jours. Si toutefois les informations datent de plus de cinq ans, ce délai est porté à deux mois. Si vous choisissez de consulter le dossier sur place, cette consultation est gratuite. Si vous souhaitez obtenir copie de tout ou partie des éléments de votre dossier, les frais, limités au coût de reproduction sont à votre charge. Votre dossier médical est conservé pendant vingt ans à compter de la date de votre dernier séjour ou de votre dernière consultation externe. Si vous souhaitez en savoir plus sur les règles d accessibilité à votre dossier médical, une fiche informative est à votre disposition au service des relations avec les usagers. 27

28 Hôpital Le Cluzeau 23, avenue Dominique Larrey Limoges c edex T él. : www. c hu- lim oges. f r

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