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1 Poste de travail étudié Type de Risque Description et Nature du risque Évaluation du risque G F NR Moyens de prévention /protection en place Actions retenues à mettre en oeuvre Unité de travail n 1: la maison de retraite Soignant Biologique : Contamination VIH, VHB, VHC Contamination virale et bactérienne Soignant Biologique : Contamination VIH, VHB, VHC Contamination virale et bactérienne Soignant Soignant Physique : chutes ou glissades Chimique : lésion de la peau et des muqueuses Manque de connaissance concernant les vaccinations Manque d information concernant les infections et les maladies éventuelles de patients Sol mouillé suite aux toilettes des patients La non connaissance des symboles chimiques Soignant Physique : lombalgie Manipulation manuelle de patients Suivi annuel par la médecine du travail Réunion hebdomadaires avec le médecin Protocoles d isolement en place 1- Proposer à la médecine du travail de spécifier lors de l entretien annuel si les agents sont à jour avec leurs vaccinations 2- Compléter systématiquement le dossier médical des patients en relatant dès l admission les éventuelles maladies ou infections. Réalisé 3- Faire un bilan du patient dans la semaine qui suit son admission et en tenir informer le personnel lors des réunions hebdomadaires Matériel de balisage 4- Rédiger un protocole concernant la tenue des agents ( chaussures ) 5- Réaliser un audit sur la tenue des agents Respect des consignes de sécurité Vigilance Equipement de levage existant : soulève malade, verticalisateur Formation en interne 6- Afficher les symboles de dangers des produits chimiques dans chaque vidoir 7- Reconduire la formation Gestes et Postures et former l ensemble du personnel 8- Vérifier l application des gestes appris en 1

2 aux gestes et postures formation. 9- Travailler en collaboration avec le kinésithérapeute et l ergothérapeute. Soignant Physique : lombalgie Manipulation quotidienne de sacs poubelles, de linge sale Soignant Physique : lombalgie Mouvements répétitifs lors de la vaisselle ou lors de la Soignant Soignant Biologique Contamination VIH, VHB, VHC Contamination virale et bactérienne Physique : apparition de problème cutané pouvant provoquer une maladie grave toilette des patients Utilisation d outils coupants, perforants : seringues, aiguilles, rasoir Manipulation de produits chimique : détergeant, détartrant, désinfectant Formation en interne aux gestes et postures Plan de travail adapté, lit à hauteur variable Protocole AES existant Matériel sécurisé Affichage et application des précautions standards Suivi des AES par la médecine du travail Mise à disposition de gants 10- Utiliser le matériel existant 11- Prévoir l achat de chariots de transports 12- Reconduire la formation Gestes et Postures et former l ensemble du personnel 13- Reconduire la formation Gestes et Postures et former l ensemble du personnel 14- Afficher dans tous les vidoirs, la liste de tous les produits avec leur nom et leurs propriétés. 15- Afficher la liste des symboles chimiques 16- Informer le personnel via le bulletin d information sur les symboles chimiques 2

3 Soignant Infectieux : contamination bactérienne Soignant Ambiance sonore : dégradation de l audition Contact avec des matières biologiques d origine humaine pouvant contenir des agents infectieux Exposition au bruit du lave vaisselle (2h/jour) Soignant Stress Nombre de personnel insuffisant pendant les week end et congés Soignant Stress Réalisation de certaines tâches dans l urgence : désinfection de chambre et réfection de lit en cas d admission inopinée de patient Soignant Anxiété Confrontations régulières à des Affichage et application des précautions standards Achat d un nouveau lave vaisselle avec capot insonorisé Pointage mensuel des effectifs Planification des admissions dans le PSI 17- Former les ASH aux risques liés à l emploi de produits chimiques 18- Tenir à la disposition des agents les fiches techniques de chaque produit. 19- Contacter la médecine du travail en cas d allergie ou de lésions cutanées Proposition de formations traitant de ces sujets, accompagnement des personnes en fin 3

4 situations psychologiquement difficiles : accompagnement de personnes en fin de vie, décès, agression Soignant Stress Confrontation à des situations de tensions avec le public Soignant Physiques : traumatismes multiples pouvant entraîner un arrêt de travail Risque de chute : office coin vaisselle, sol défectueux dans certaines chambres et dans les couloirs Soignant Physique : lombalgie Travail de manutention : déplacement de meuble Soignant Stress : Gestion par une seule personne d un service de personnes démentes Soignant Lié au déplacement Déplacement fréquent et régulier lors des tournées Présence de cadres pouvant prendre le relais en cas situations difficiles de vie, troubles du comportement 21- Proposer au personnel une formation sur la gestion du stress 22- Créer un groupe de parole pour exprimer des situations difficiles 23- Proposer une formation sur la relation soignant/soigné/famille 24- Proposer une formation sur la gestion du stress 25- Créer un groupe de parole Vérification de la tenue des agents Formation gestes et bonnes postures 27- Prévoir une réfection des sols 28- Planifier l entretien des chambres à fond et prévenir l atelier :Reflexion sur le recrutement ou sur une réorganisation des équipes Respect du code de la route Vigilance Entretien des véhicules 30 : trouver une formation pour sensibiliser le personnel concernant la conduite dans des conditions difficiles 4

5 Poste de travail étudié Type de Risque Description et Nature du risque Unité de travail n 2 : Administration/Accueil Administra Physique : lombalgie tion Administra tion Administra tion Administra tion + animation Stress : Agression verbale Physique : accident pouvant entraîner des blessures allant jusqu à la mort Port de charges lourdes : cartons de ramette de papier pour imprimante Gestion dans l urgence d un dossier ou d un dysfonctionnement Situations psychologiquement difficiles : Gestion de conflits familiaux, des plaintes, Conduite quotidienne de véhicule Animation Physique : lombalgie Port occasionnel de charges lourdes : matériel d animation Animation Situation psychologiquement difficile Soutenir et aider les patients à retrouver l estime de soi Évaluation du risque Moyens de prévention /protection en place Formation interne de manutention Spécificité du métier Formation gestion du stress et des conflits en cours Actions retenues à mettre en oeuvre 1 -Poursuivre la formation Gestes et postures Chariot de manutention mis à disposition 2 Formation lié à l agressivité, gestion de l accueil Sensibilisation au risque routier par le biais de stage pratique Action réalisée 3- Prévoir l achat de chariots de transport agents détachés à l animation Prévoir une formation traitant de ce problème 5

6 Poste de travail étudié Type de Risque Description et Nature du risque Unité de travail n 3 : les services logistiques Services Physique : lombalgie logistiques Services logistiques Services logistiques Physiques : risque de coupure Physique : apparition de problème cutané pouvant provoquer une maladie grave Port quotidien de charges lourdes : sacs de légumes, de casserole à potage, morceaux de viande Utilisation de couteaux, trancheuse, machine à pain, hachoir Manipulation de produits chimiques : détergeant, détartrant, désinfectant dégraissant Évaluation du risque Moyens de prévention /protection en place Mise à disposition de chariot Porter des gants adaptés Respect des consignes de sécurité vigilance Respect des consignes de sécurité Vigilance Actions retenues à mettre en oeuvre 1- Formation Gestes et postures de l ensemble du personnel. 2- Réaliser un audit par la médecine du travail concernant les risques de lombalgie 3- Afficher les consignes de sécurités et d utilisation pour toutes les machines 4- Rédiger les consignes de sécurité pour l emploi de ces produits. 5- Afficher la liste des symboles chimiques 6- Informer le personnel via le bulletin d information sur les symboles chimiques Services logistiques Bruit Ambiance sonore contraignante : exposition au bruit émis par la cellule de refroidissement Port des EPI si nécessaire 7- Faire une étude par la médecine du travail concernant le bruit en cuisine 6

7 Services logistiques Physique : lésions cutanées pendant une durée de 2 à 8h par jour Brûlure Porter des gants adaptés Vigilance Respect des consignes de sécurité 8- Mettre à disposition les produits de premier secours. 7

8 PLAN D ACTIONS 8

9 Personnel soignant : en Maison de retraite Actions Responsable Délai Date de N vérification 1 - Proposer à la médecine du travail de spécifier lors de l entretien annuel si les agents sont à jour avec leurs vaccinations 2 - Compléter systématiquement le dossier médical des patients en relatant dès l admission les éventuelles maladies ou infections Médecin du travail Dr Fournier MC. De suite 06/05/2009 Mise en œuvre? Oui Moyens/remarque A vérifier De suite 06/05/2009 PSI Réunions de service Nom et visa du vérificateur 3 Faire un bilan du patient dans la semaine qui suit son admission et en tenir informé le personnel lors des réunions hebdomadaires 4 Rédiger un protocole concernant la tenue des agents Dr Fournier IDE C. Koch De suite 06/05/2009 PSI Réunions de service Fin /05/09 Non 5 et 26 Réaliser un audit sur la tenue des agents C. Koch Fin /05/09 non 9

10 6 et 15 7, 12 et 13 Afficher les symboles de dangers des produits chimiques dans chaque vidoir Reconduire la formation Gestes et Postures et former l ensemble du personnel 8 8- Vérification de l application des gestes appris en formation. C.Koch /05/09 non En continu 06/05/09 oui Formation interne en continu Fin /05/09 non Grille d audit 9 Travailler en collaboration avec le kinésithérapeute et l ergothérapeute. MC. Ergo + kiné /05/09 non Audit du matériel et des pratiques 10 Utiliser le matériel existant Ergo + Kiné Fin /05/09 non Audit du matériel et des pratiques 11 Prévoir l achat de chariots de transports A.Herrgott C. Koch Sept /05/09 Oui Réalisé 14 Afficher dans tous les vidoirs, la liste de tous les produits avec leur nom et leurs propriétés. Mlle Koch /05/09 non Fiches techniques des produits Informer le personnel C. Koch Dec /05/09 Oui Bulletin d info M Herrgott 10

11 via le bulletin d information sur les symboles chimiques Former les ASH aux risques liés à l emploi de produits chimiques Mlle koch En continu 06/05/09 Oui Bulletin de l information 18 Tenir à la disposition des agents les fiches techniques de chaque produit. Mlle Koch Fin /05/09 non Fiches techniques des produits 19 Contacter la médecine du travail en cas d allergie ou de lésions cutanées Proposition de formations traitant de ces sujets, accompagnement des personnes en fin de vie, troubles du comportement MC. Fin /05/09 non Fiche de signalement 2007/2008/2009 en continu Médecin du travail 06/05/09 Oui JESIH Proposer au personnel une formation sur la gestion du stress En continu 06/05/09 Oui Réalisé en Proposition : création d un groupe de parole pour verbaliser les situations difficiles Schnederlin MC. 2eme sem /05/09 Oui Vaccation de psychologue 11

12 23 Proposer une formation sur la relation soignant/soigné/famille En continu 06/05/09 Oui Réalisé en Prévoir une réfection des sols Planifier l entretien des chambres à fond et prévenir l atelier A. Herrgott Réparation en Réfection lors de l agrandis06/05/09sement H. Hassler R. Jacoberger 06/05/09 Oui En continu 06/05/09 Oui 12

13 Personnel administratif Actions Responsable Délai Date de vérification 1 -Poursuivre la formation Gestes et postures 2 - Sensibiliser au risque routier par le biais de stage pratique 3 Prévoir l achat de chariots de transport C.Koch En continue 2eme sem eme trim Mis en Moyen œuvre 06/05/09 Oui Formation interne Plan de formation 06/05/09 Oui Une formation est prévue en 2009 Nom et 06/05/09 Oui Réalisé M Herrgott 13

14 Service logistique Actions Responsable Délai Date de Mise en Moyen vérification œuvre? 1 Formation Gestes et postures de En 06/05/09 Oui Formation l ensemble du personnel. continu 2 Réaliser un audit par la médecine du Médecin du /05/09 non Audit travail concernant les risques de lombalgie travail 3 Afficher les consignes de sécurité et d utilisation pour toutes les machines M Jacoberger /05/09 non Fiche sécurité Mlle Koch 4 Rédiger les consignes de sécurité pour l emploi de ces produits. Mlle Koch Fin /05/09 non 5 Afficher la liste des symboles chimiques 6 Informer le personnel via le bulletin d information sur les symboles chimiques Mlle Koch /05/09 oui Fiches techniques des produits C.Koch Dec /05/09 Oui Bulletin d info : réalisé M Herrgott 7 Faire une étude par la médecine du travail concernant le bruit en cuisine 8 Mettre à disposition les produits de premiers secours. Médecin du travail MC /05/09 non Audit /05/09? Armoire à pharmacie à vérifier si bien en place 14

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