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1 Magazine d information édité par la Fédération des Mutualités Socialistes du Brabant / Édition SENIORS / Trimestriel 1 er trimestre 2014 écho Mutualiste Belgique P.P. BRUXELLES X BC 9865 édition seniors 6 Brisez le tabou de l incontinence urinaire! / Réforme de l intervention majorée : Interview de Laurette Onkelinx / Programme S Académie (janvier juin 2014) / La sexualité des seniors Éditeur responsable : M. Michiels, rue du Midi, Bruxelles / ISSN / Bureau de dépôt : Bruxelles X / P405313

2 sommaire 04 La sexualité des seniors 09 Brisez le tabou de l incontinence urinaire! Réforme de l intervention majorée : interview de Laurette Onkelinx 14 News 17 Programme S'Académie janvier juin Journées thématiques 20 Mardis curieux 22 Activités sportives 24 Marches et balades 25 Cber seniors 26 Ccles de formations 28 Séjours écho Mutualiste seniors 1 er trimestre 2014 Magazine d information édité par la Fédération des Mutualités Socialistes du Brabant Éditeur responsable : Michel Michiels, rédaction : service Infocom, conception et mise en page : mordicus.be, photos : Corbis, Shutterstock, Thinkstock, impression : Dessain, tirage : exemplaires, édition : janvier 2014, contact rédaction : Ce document n a qu une valeur informative. L éditeur ne peut être tenu responsable d éventuelles erreurs. 02 SENIORS

3 ÉDITO Le juste prix Les distributeurs d énergie annoncent des prix défiant toute concurrence. La libre concurrence auraitelle des effets bénéfiques? Depuis des années, le sp.a mène une campagne afin de sensibiliser les consommateurs et mettre en compétition les différents distributeurs d énergie. Le résultat ne s est pas fait attendre, certains, et non les moindres, diminuant sensiblement leur prix. Qu est-ce que ceci veut dire? Que nous avons paé beaucoup trop, et pendant des années, depuis que le sstème a été privatisé et qu il serait légitime que les pouvoirs publics exercent une fonction de contrôle afin que les consommateurs paent le juste prix. Soons au demeurant conscients que la libéralisation du marché n a pas comme but essentiel de faire jouer la libre concurrence au profit des consommateurs, mais bien d augmenter les dividendes des actionnaires aux dépens de la collectivité. Cette situation que nous constatons au niveau de l énergie est également présente de la façon la plus agressive au niveau des milieux bancaires et de la haute finance. Les soins de santé, quant à eux, représentent également un marché extrêmement juteux pour le secteur privé. Les exemples les plus frappants sont les suppléments d honoraires et les tarifs appliqués par les spécialistes. Présentées comme une alternative, les assurances hospitalisation sont le cheval de Troes de la privatisation. Les citoens espèrent, qu après avoir paé des primes d assurance élevées, ils seront couverts et donc débarrassés d un souci majeur. C est sans tenir compte du fait que ces assurances - dont l Europe, avec une nouvelle mesure asociale, a interdit leur intégration dans la structure mutualiste, imposant de ce fait un fonctionnement propre aux assurances privées se doivent, dans le cadre d une enveloppe fermée, de trouver non seulement un équilibre budgétaire mais, pour la plupart d entre elles, une marge bénéficiaire propre, par définition, au secteur des assurances. Si, en cours d exercice, une compagnie d assurances hospitalisation constate un déséquilibre financier dans sa gestion, il n a pas trente-six solutions : soit une diminution des avantages accordés à l affilié, soit, et c est généralement le cas, une augmentation des primes. Tenant compte du fait que le sstème d assurance hospitalisation stimule déjà le sstème de suppléments dans les institutions hospitalières, le patient est toujours perdant dans ce sstème puisque c est lui qui pae la différence par le biais des augmentations de prime. Dans ce contexte, il est indispensable de rappeler la position de principe de la Mutualité socialiste, à savoir, d une part, les restrictions drastiques des suppléments d honoraires et, d autre part, la prise en charge par l assurance obligatoire de la part la plus large possible des dépenses en matière de soins de santé. Il s agit ici d un choix fondamental entre en sstème libéral d économie de marché favorisant les intérêts privés d une infime minorité ou une approche collective qui prend en compte les intérêts du plus grand nombre. Ce choix fondamental déterminera les équilibres futurs de notre société. Jef Baeck Président Seniors 03

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5 La sexualité La sexualité des seniors La sexualité est présente partout dans nos sociétés. Malgré cela, la vie sexuelle des seniors semble être un sujet tabou qui suscite de la gêne ou des sourires moqueurs. La frontière au-delà de laquelle toute vie sexuelle semble impossible serait délimitée par l apparition de la ménopause chez la femme et l altération de la capacité érectile chez l homme. Pourtant, la sexualité ne s arrête pas avec l âge. Le corps change et les besoins se modifient mais le désir et le plaisir demeurent. D où viennent ces représentations négatives sur la sexualité des aînés? Principalement de notre éducation. Longtemps, on nous a appris que les rapports sexuels avaient pour unique but de se reproduire, d avoir des enfants et de fonder une famille. Dès lors, tout ce qui s en écartait acquérait des relents de perversité. Il était donc impossible d imaginer que, passé un certain âge, on puisse faire l amour pour le seul plaisir que cela procure. Les médias jouent également un rôle important dans la représentation qu on se fait de la sexualité des seniors. Ils véhiculent des images et des idées où la jeunesse, la beauté et la performance prédominent. On nous représente un monde où la sexualité concerne des gens parfaits sous toutes les coutures. Dans ces conditions, la vieillesse, assimilée à la faiblesse, est fortement dévalorisée. Les corps ridés et la sexualité des personnes âgées demeurent invisibles dans les médias, comme si on ne pouvait concevoir que les personnes dont les standards de beauté ne correspondent plus à la «norme» soient capables d avoir des relations sexuelles. Et, lorsque la sexualité des seniors est présente dans nos médias, il s agit d une vision idéaliste de la vieillesse où ils sont représentés en pleine forme, riches et beaux. Il existe également une différence de perception selon le sexe de la personne âgée. Ainsi, l image de l homme mûr sexuellement actif est globalement admise. Par contre, celle de la femme mûre à la sexualité épanouie doit encore affronter de nombreux à priori négatifs. Ces images tronquées de la réalité ne font que renforcer les stéréotpes sur la sexualité des seniors. A tel point que les seniors eux-mêmes peuvent ressentir de la honte ou de l embarras à avoir une vie sexuelle active. Cela peut également les dissuader de faire part de leurs préoccupations relatives à la santé sexuelle à des professionnels, par peur d être jugés négativement ou perçus comme anormaux. Chez les personnes travaillant en contact régulier avec des aînés, le mthe de l asexualité est également présent. En milieu hospitalier ou dans les maisons de repos, les soignants abordent difficilement ce sujet qui est bien souvent générateur d un sentiment de gêne et de malaise. Un besoin fondamental Nous avons tous une vie affective et sexuelle et ce, quel que soit notre âge. La sexualité fait partie intégrante de chaque personne tout au long de sa vie. Elle est liée au besoin fondamental d aimer et d être aimé. Le plaisir sexuel n est donc pas réservé aux seuls jeunes. Comment imaginer que la sexualité disparaisse passé un certain âge? Certes, elle s exprimera d une manière différente mais sera toujours présente et parfois même d une manière plus intense. Bien entendu, les mentalités évoluent et l idée selon laquelle la sexualité serait incompatible avec l avance en âge est, de fait, en pleine mutation. Tout d abord, les progrès de la médecine permettent de vivre plus longtemps et en meilleure santé. Les seniors ne se considèrent plus comme vieux et revendiquent une seconde jeunesse. Ils ont du temps devant eux pour de nouveaux projets. De ce fait, il existe une nouvelle disponibilité pour une vie sexuelle. D ailleurs de nombreux seniors veufs ou séparés se remettent en couple. Par ailleurs, certaines avancées médicales ont également permis de soulever quelques tabous permettant ainsi aux seniors de vivre leur sexualité plus librement. 6 Seniors 05

6 La sexualité Centre de planning familial Rosa L équipe du Centre de planning familial Rosa vous propose des consultations pschologiques et un lieu d accueil ouvert à toute question liée à la vie sexuelle et affective. Plus d infos? / Un corps qui change Avec l âge, le corps commence à subir certains changements qui se manifesteront différemment d une personne à une autre. Il est important de connaître ces changements afin d apporter une réponse adéquate. Chez la femme L approche de la cinquantaine est marquée par l apparition de la ménopause. Il s agit de l arrêt progressif de la fabrication par les ovaires des hormones de la reproduction, les œstrogènes et la progestérone. Ce n est donc pas une maladie ; c est un phénomène tout à fait naturel. Les règles deviennent plus irrégulières. Mais cette période est également caractérisée par d autres smptômes qui seront ressentis différemment selon les femmes : bouffées de chaleur, troubles vaginaux, troubles urinaires, modifications de la peau, prise de poids, maux de tête, troubles du sommeil, etc. Si ces manifestations ne posent pas de gros problèmes, aucun traitement n est nécessaire. En revanche, si les troubles handicapent réellement la qualité de vie de la personne, il est conseillé d en parler à son médecin. La ménopause est confirmée lorsqu une femme n a plus eu de menstruations pendant douze mois consécutifs. La ménopause constitue un tournant majeur de la vie d une femme car elle signe la fin de sa vie reproductive. Mais, contrairement à ce que beaucoup croit, elle ne marque en aucun cas l extinction du désir sexuel. Il est vrai que la ménopause peut s accompagner de sécheresse vaginale, de l amincissement de la paroi vaginale et de la perte d élasticité du vagin, ce qui peut entraîner de l inconfort pendant les relations sexuelles. Mais les lubrifiants ou les traitements hormonaux substitutifs permettent de résoudre ce problème. Si les changements hormonaux peuvent avoir des conséquences sur le désir sexuel (libido). Cela peut tout aussi bien provoquer une hausse qu une baisse de la libido. Cette dernière doit donc être recherchée dans d autres facteurs. Le stress, les problèmes de santé, une vie sociale amoindrie, une dépression, de l anxiété, le chagrin ou des difficultés relationnelles, la diminution des motivations sexuelles du partenaire, etc., sont autant de situations susceptibles de diminuer l intérêt à l égard des relations sexuelles. Le désir suscité chez l autre n a donc rien à voir avec les hormones. D ailleurs, à la ménopause, de nombreuses femmes ont une sexualité plus épanouie car elles sont libérées des contraintes liées à la reproduction et à la contraception qui est associée. Elles se connaissent également mieux et vont donc pouvoir mieux exprimer leurs désirs et leurs envies. 06 SENIORS

7 Chez l homme A la cinquantaine, on peut assister à une série de modification de la réponse sexuelle. C est-à-dire de la réaction de l organisme à toute forme de stimulation sexuelle. La phase d excitation, même si elle se passe plutôt au niveau pschologique, va ainsi mettre plus de temps à s exprimer phsiologiquement. Mais la modification la plus marquée concerne la spontanéité des érections. Les hommes âgés ont plus de difficultés à obtenir et à maintenir leur érection. Son apparition peut durer quelques minutes. Le toucher devient de plus en plus nécessaire pour qu une érection se produise. En général, l érection est moins ferme. Le volume de l éjaculation est moins important et se fait à moindre pression. Parfois, elle peut ne pas se produire et, si elle vient, on peut ne pas ressentir sa montée. Chez l homme, la détumescence (ou fin de l érection) est bien plus rapide que dans le passé. En outre, la période pour avoir une nouvelle érection peut-être plus longue et dépasser 24h. Le désir et le besoin d obtenir un orgasme à tout prix n est plus aussi présent. Cependant le niveau de satisfaction sexuelle masculine ne diminue pas avec l âge. Même si le sujet est controversé, on attribue tous ces changements à l andropause. C est ainsi qu on définit l ensemble des smptômes qui peuvent accompagner la baisse de testostérone chez l homme vieillissant. Les principaux smptômes de l andropause sont : une baisse de la libido, des troubles de l érection, une fatigue généralisée, des insomnies, des troubles de l humeur, etc. L andropause n est pas une maladie mais fait partie du processus normal de vieillissement comme la ménopause l est chez la femme. La comparaison s arrête là car l andropause ne touche que 10 à 20% des hommes alors que la ménopause touche toutes les femmes. En outre, l andropause ne marque pas l arrêt de la fertilité. Par ailleurs, le déclin hormonal est très différent d un homme à un autre, alors que chez la femme, les hormones chutent de façon marquée sur une courte période de temps. Mais, plus que les changements hormonaux, le stress, la fatigue professionnelle, la perte d intérêt pour la partenaire, des anomalies vasculaires, le diabète, le tabagisme, la prise de médicaments, etc. sont souvent la source réelle des changements observés chez l homme vieillissant. VOTRE MUTUALITÉ INTERVIENT! Remboursement du ticket modérateur Nous remboursons le ticket modérateur légal pour certaines prestations et ce, quel que soit votre âge! Pschothérapie Intervention de 10 /séance de pschothérapie chez un licencié en pschologie qui est enregistré auprès de la Commission des pschologues (max. 6 séances par année civile). Plus d infos? ou au Une sexualité à redécouvrir Deuil, départ des enfants de la maison, retraite à venir, etc. La cinquantaine est une période marquée par de nombreux changements phsiques, familiaux et sociaux. Toutes les périodes charnières amènent leur lot de remises en questions, de doutes, etc. On s interroge sur soi, sur l autre. La façon d aborder la deuxième moitié de la vie dépend de chacun. Certains vont transformer cette étape en quelque chose de passionnant. D autres, par contre, vont se sentir déstabilisés, ce qui peut entraîner des tensions, des frustrations, voire des dépressions pouvant faire perdre tout désir sexuel. Dans une société qui glorifie la performance dans tous les domaines et en particulier dans la vie sexuelle, les aînés vivent particulièrement mal les défaillances de leur corps alors qu ils ressentent encore du désir. Chez les hommes dont l érection est moins sûre qu auparavant, beaucoup vont s abstenir plutôt que de risquer de subir une panne sexuelle. Ils préfèrent souffrir en silence que de reconnaître que quelque chose ne va pas. Dès lors, ils ont souvent l impression d être seul dans cette épreuve. Mais même si le corps fonctionne parfaitement, le poids des préjugés est tellement fort que certains renoncent à une activité qui, selon eux, n est plus de leur âge. Pourtant, il est important de maintenir une activité sexuelle car elle Le sexe, c est bon pour la santé Les vertus attribuées au sexe sont nombreuses. Les vertus thérapeutiques de l activité sexuelle concernent principalement le cœur. Faire l amour, par l exercice phsique qu il occasionne permettrait de diminuer les risques de crises cardiaques. Faire l amour permet de libérer des oestrogènes qui exercent un effet favorable sur la beauté : cheveux plus brillants, peau plus douce, diminution des rides... Pendant l activité sexuelle, nous libérons des endorphines ou hormone du plaisir, lesquelles permettent de réduire le stress et de lutter contre l insomnie. C est aussi un très bon anti-douleur. permet d entretenir chez la femme une bonne élasticité vaginale et chez l homme une bonne vascularisation des corps caverneux. On estime que l entretien de la fonction érotique et sexuelle nécessite une fréquence de 1 à 2 rapports sexuels par semaine à partir de 50 / 55 ans. Pour s adapter aux divers changements, le couple va devoir progressivement évoluer d une sexualité basée sur le plaisir phsique à une sexualité plus centrée sur le plaisir, l émotion et la communication. A une sexualité où l épanouissement des sens et la tendresse prennent toute leur dimension. Le rapport sexuel ne sera plus une fin en soi. Une plus grande importance sera accordée aux préliminaires et à l érotisme. 6 Seniors 07

8 La sexualité Il n a pas d âge pour se protéger Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont des infections susceptibles de se transmettre lors de rapports sexuels. Chez les seniors, les IST les plus courantes sont l infection à chlamdia, l infection à gonocoque ou la gonorrhée, la sphilis et l infection au VIH. Arrivé à un certain âge, les femmes ne craignent plus la grossesse et n ont donc plus recours au préservatif. De leur côté, les hommes ne perçoivent pas le risque et préfèrent ne pas en porter. Avoir des rapports sexuels sans protection, surtout lors d une nouvelle relation, augmente le risque de transmission des infections. Il est donc essentiel de se protéger, quel que soit son âge. nouvelles expérimentations sexuelles. Une petite dose d humour sera également nécessaire afin que les nouvelles réalités phsiologiques ne constituent pas un obstacle à une sexualité épanouie. Le dialogue est essentiel afin de pouvoir partager ses doutes mais aussi ses désirs, ses attentes, ses besoins avec l autre. Les mots ne sont pas toujours facile à trouver, parce qu il a la gêne ou parce qu on n a pas envie de blesser l autre. Pourtant, la communication permet de résoudre les problèmes et de renforcer la complicité qui, en outre, est primordiale pour combattre les tabous sociétaux. La sexualité des personnes âgées est donc bel et bien une réalité et la manière de l exprimer est différente d une personne à une autre. A chacun de trouver ses propres repères. Bien entendu, il ne s agit pas d une obligation. L important étant de se sentir bien dans son corps et dans sa tête, quel que soit son âge. W Sources Loisirs et vacances Améliorez votre vie sociale grâce aux nombreuses activités de S Académie! Plus d infos? Voir page 17 ou sur Lorsqu ils sont jeunes, hommes et femmes trouvent généralement leur plaisir dans une sexualité plus mécanique. Mais avec l âge, fini le coït performance! Tant pour la lubrification chez la femme que pour l érection chez l homme, tout prend plus de temps. Dès lors, ceux qui demeurent pressés comme à 25 ans sont condamnés à ne pas être satisfaits. On va assister à une inversion des rôles traditionnels de chaque sexe. Si, jusqu alors l homme a été habituellement l initiateur des ébats amoureux. Progressivement avec l âge, la femme va prendre l initiative des rapports sexuels et entreprendre plus fréquemment son partenaire sexuel. C est très important pour l homme qui se sentira ainsi désiré, à un âge où la crainte des pannes sexuelles lui fait souvent perdre confiance en lui-même. Cette évolution n est pas instinctive. Elle nécessite un apprentissage parfois laborieux. Pour accepter ces changements, il faut accepter de se remettre en question et faire preuve d une grande ouverture d esprit face à de 08 SENIORS

9 incontinence urinaire Brisez le tabou de l incontinence urinaire! En Belgique, on estime que l incontinence urinaire touche à peu près personnes. Souvent, les personnes atteintes ont honte et cachent même ce problème à leur propre médecin traitant. Or, des solutions existent pour leur rendre la vie plus agréable. L incontinence urinaire se définit par des pertes incontrôlables et involontaires d urine, qui se produisent le jour ou la nuit. Il ne s agit pas d une maladie, mais d un smptôme le plus souvent lié à un trouble phsique. Etes-vous à risque? Les fuites urinaires s expliquent essentiellement par un affaiblissement des muscles du plancher pelvien qui maintiennent l urètre fermé. Cet affaiblissement est consécutif à de nombreuses causes, parfois associées entre elles. Avec l âge, la vessie et les muscles qui la soutiennent tendent à se relâcher, rendant le stockage de l urine plus difficile. L âge est un donc un facteur important. Mais cela ne veut pas dire que seules les personnes âgées sont concernées. En effet, on peut en souffrir à tout âge. Les femmes courent plus de risques de souffrir d incontinence que les hommes en raison de leurs caractéristiques anatomiques, de la grossesse, de l accouchement et de la ménopause. En effet, les traumatismes obstétricaux (plusieurs accouchements ou l accouchement d un gros bébé), les modifications Seniors 09

10 incontinence urinaire Vous faites peut-être de l incontinence si vous - avez des pertes d urine involontaires. - devez aller à la toilette d urgence ou n arrivez pas à la toilette à temps. - avez des pertes d urine quand vous riez, toussez, éternuez ou soulevez un objet lourd. - limitez vos activités par crainte d avoir un «accident». 10 SENIORS hormonales qui accompagnent la ménopause, les infections à répétition (cstite, infections vaginales, etc.), les chirurgies gnécologiques (ablation de l utérus, chirurgie rectale, etc.) vont avoir pour conséquence une réduction de l efficacité des muscles pelviens. Même si elle est beaucoup plus rare, l incontinence masculine est également une réalité. Les interventions chirurgicales destinées à traiter un cancer de la prostate peuvent endommager les nerfs et les tissus permettant de contrôler la rétention d urine et causer une incontinence d effort. Une surcharge pondérale et particulièrement l obésité, provoque une pression constante sur la vessie et les muscles qui l entourent, ce qui a pour effet de les affaiblir. Le tabagisme peut provoquer une toux chronique qui peut causer de l incontinence urinaire ou encore l aggraver. Certaines maladies telles que le diabète, les maladies neurologiques (accidents vasculaires cérébraux, maladie d Alzheimer, maladie de Parkinson, etc.) peuvent occasionner une incontinence urinaire. De nombreux médicaments pris pour différents tpes de troubles (une pression artérielle élevée, une dépression, etc.) peuvent également accroître les problèmes de vessie et provoquer une incontinence. Quel tpe d incontinence? Il existe différents tpes d incontinence. Incontinence urinaire à l effort Il s agit de la forme d incontinence urinaire la plus fréquente chez les femmes. Elle représente 50% des incontinences féminines. C est la fuite d urine due à l augmentation de la pression abdominale durant un effort, comme par exemple la toux, le soulèvement d une charge ou toute autre activité phsique. Ce problème est entièrement mécanique et ne cache aucune maladie. Il s agit d une faiblesse des muscles du périnée et du sphincter urinaire qui maintiennent la vessie fermée et empêchent naturellement les écoulements d urine. Un simple effort peut engendrer une pression supérieure à la résistance du sphincter et du périnée d où la survenue de fuites. Incontinence par impériosité L incontinence par impériosité ou encore l hperactivité vésicale se traduit par des envies soudaines, irrépressibles et fréquentes (plus de 8 fois en 24 heures) d uriner. Le simple bruit de l eau, le froid, etc., provoque un besoin urgent d uriner. Le problème n est pas mécanique mais met en jeu la sensibilité de la vessie qui se contracte trop tôt. Il s agit d un trouble de la vessie dont la fréquence augmente avec l âge. Cette incontinence représente le quart des incontinences féminines, mais elle peut toucher les enfants et les hommes âgés. L incontinence par impériosité peut parfois cacher une maladie (infection urinaire, polpe, calcul dans la vessie, inflammation vaginale ou des affections neurologiques). Incontinence urinaire mixte Il s agit de l association d une incontinence d effort et d une incontinence par impériosité. Elle représente 25% des incontinences urinaires. Incontinence par regorgement Cette forme d incontinence urinaire se caractérise par un écoulement fréquent ou constant d urine, qui se produit en raison d un trop-plein de la vessie. La personne n arrive pas à évacuer complètement l urine et n en élimine chaque fois qu une petite quantité. Incontinence fonctionnelle Certains troubles phsiques ou mentaux peuvent empêcher la personne de se rendre aux toilettes à temps (maladie de Parkinson, Alzheimer, différentes formes de démence, AVC, etc.). Ce tpe d incontinence est plus fréquent chez les personnes âgées.

11 Intervention forfaitaire pour l incontinence urinaire Une intervention forfaitaire annuelle de 158,75 * pour l incontinence urinaire peut être octroée à toute personne souffrant d incontinence urinaire reconnue durable et incurable par son médecin généraliste. Conditions - ne pas bénéficier du forfait incontinence pour personnes dépendantes (voir ci-dessous) ; - présenter une forme non traitable d incontinence ; - ne pas séjourner dans une institution de soins ; - ne pas bénéficier d une intervention pour l usage de matériel d autosondage ou de bandagisterie. Démarches Votre médecin généraliste doit compléter et signer un formulaire de demande de forfait pour incontinence urinaire incurable et l adresser au médecin-conseil de la mutualité. Après vérification, le forfait, paé une fois par an, vous sera alloué pour une période de trois ans si vous répondez annuellement aux conditions d octroi. Pour les personnes dépendantes Afin d alléger le coût du matériel nécessaire, une intervention forfaitaire de 486,39 * par an est prévue pour des personnes qui, durant 4 mois au cours des 12 mois précédant l octroi, ont pu prétendre à une intervention pour soins à domicile (forfait B ou C avec un degré d incontinence de 3 ou 4). *montants au 01/01/2013 Des solutions existent En raison du tabou qui règne autour de l incontinence urinaire, encore trop peu de gens osent en parler à leur médecin. Lorsqu elle n est pas traitée, l incontinence peut limiter considérablement les activités phsiques et perturber la vie sociale, sexuelle et professionnelle. Pourtant, il existe des solutions pour régler le problème ou pour le contrôler avec succès. Kinésithérapie Une rééducation périnéale est le premier traitement qui sera prescrit en cas d incontinence d effort ou mixte. Elle vise à faire des exercices pour améliorer le tonus musculaire du périnée, du sphincter et mieux contrôler l évacuation de l urine. On peut associer une électrostimulation pour stimuler et tonifier les muscles qui entourent l urètre et du biofeedback, qui est un ensemble de techniques permettant à la personne de visualiser l effet de ses contractions et donc, de mieux les contrôler. En effet, beaucoup de personnes ont des difficultés à faire les exercices car, elles ont du mal à identifier les muscles à rééduquer et ont donc du mal à déterminer la force de contraction nécessaire. Grâce au biofeedback, la personne peut contrôler la qualité de sa rééducation. Le traitement médical Seules l incontinence urinaire par impériosité et mixte bénéficient de médicaments efficaces pour leur traitement. Il n a pas donc de traitement médical spécifique de l incontinence urinaire d effort. Un traitement hormonal substitutif peut aider à réduire les smptômes pour certaines femmes au moment de la ménopause. La chirurgie Lorsque la kinésithérapie est inefficace ou inadaptée, une intervention chirurgicale peut être une alternative efficace. Elle s adresse surtout à l incontinence d effort. Il existe différentes sortes d interventions chirurgicales. Le choix s effectue en fonction de différents critères : gêne, âge, activité sexuelle, antécédents chirurgicaux, incontinence associée, etc. Seniors 11

12 incontinence urinaire Mieux vaut prévenir... Voici quelques conseils pour éviter ou retarder une incontinence urinaire. - Gardez un poids de forme, c est à dire éviter le surpoids afin d éviter la pression constante sur la vessie et les muscles qui l entourent. - Maintenez une bonne tonicité musculaire du périnée. - Prévenez la constipation et éviter les efforts de poussée. - Restez actif et bougez. - Arrêtez de fumer. - Adoptez de bonnes habitudes : videz régulièrement votre vessie, ne vous retenez pas, prenez votre temps et vider complètement votre vessie. - Eviter l alcool, le thé, le café et les boissons gazeuses qui risquent d irriter la vessie. W VOTRE MUTUALITÉ INTERVIENT! Remboursement du ticket modérateur Nous remboursons le ticket modérateur légal pour certaines prestations et ce, quel que soit votre âge! Plus d infos? / Sources Club de sport ou centre de fitness - Nouveau! Intervention annuelle de 45 dans le coût de l affiliation à un club de sport ou un centre de fitness, quel que soit votre âge! Plus d infos? / Obésité - Intervention de 10 /séance (max. 6 séances par année civile) pour les personnes suivant un traitement contre l obésité auprès d un(e) diététicien(ne). - Réduction sur les frais d inscription au programme Weight Watchers Plus d infos? / Medishop Emprunter, louer, acheter du matériel Le Medishop vous propose, à des prix très concurrentiels, une large gamme permettant de couvrir l ensemble des besoins du plus simple au plus complexe : protections personnelles, literie, etc. Plus d infos? / Conseils gratuits en aménagement du domicile Lorsque l accès aux toilettes est difficile, cela peut dissuader les personnes à s rendre aussi souvent qu il serait nécessaire. Notre service de conseils en aménagement du domicile est là pour vous donner des conseils et rendre votre habitation plus sûre et confortable. Plus d infos? / Vous cherchez un kinésithérapeute? Rendez-vous dans nos centres médicaux César De Paepe pour des soins accessibles et de qualité. Vous pouvez également faire appel à notre centre de soins à domicile. Plus d infos? / (centres médicaux) ou (soins à domicile). 12 SENIORS

13 «Réforme de l intervention majorée» interview de Laurette Onkelinx Malgré la pression budgétaire imposée par l Europe et les nombreuses économies du secteur des soins de santé, Laurette Onkelinx aura tenu sa promesse : pas d impact direct sur le patient et sur la qualité des soins. Sous cette législature, quelle est la mesure dont vous êtes la plus fière? En matière d accessibilité bien sûr, beaucoup d attention médiatique a été donnée à la suppression des suppléments d honoraires en chambres doubles et je suis satisfaite que cette mesure soit entrée en vigueur au 1er janvier de cette année. Mais en 2013, deux points majeurs du Plan «Priorité aux malades chroniques» devraient se concrétiser. Lorsque j ai lancé ce plan en 2008, après plusieurs mois de concertation avec près de 350 associations de patients, la reconnaissance d un statut était la priorité. La base légale a été créée fin décembre 2012 et son entrée en vigueur est prévue pour cette année encore, avec un effet rétroactif au 1 er janvier En lien direct avec l octroi de ce statut, les différents plafonds «maximum à facturer» seront abaissés de 100. Pour rappel et à titre d exemple, un ménage qui gagne moins de net mensuellement ne doit, dans les faits, supporter que 450 de frais médicaux annuels pour l ensemble des membres du ménage. Au-delà, le reste est pris en charge par l assurance maladie à 100%. Si l un des membres du ménage bénéficie du statut, ce plafond est abaissé à 350 de dépenses annuelles! Que vous reste-t-il encore à réaliser sous cette législature? La problématique du report de soins est un enjeu majeur des années à venir. En effet, près de 14% de la population reporte des soins en raison de leur coût financier. Ce constat s aggrave encore dans les catégories précarisées de la population. Des mécanismes existent depuis des années sans que la population ne soit parfois consciente de ses droits en la matière. La gratuité des soins dentaires pour les enfants notamment ou le droit à l intervention majorée pour les chômeurs et les familles monoparentales en sont de bons exemples. Le rôle d information et de proximité des mutualités doit ici être salué et renforcé à l avenir. La réforme de l intervention majorée, que j ai défendue au Conseil des Ministres en cette fin du mois d octobre, va dans ce sens. En intégrant intervention majorée et statut OMNIO, celle-ci permettra d automatiser l identification des personnes susceptibles d en bénéficier par un flux automatisé entre le SPF Finances et l INAMI. Dès 2015, ce flux proactif permettra aux mutualités d identifier directement les bénéficiaires potentiels et de prendre contact avec eux. Un budget de 1,5 millions d euros a d ailleurs été prévu pour cette réforme afin de prendre en charge les nouveaux bénéficiaires que certains estiment à près de personnes supplémentaires! C est une avancée majeure, tant en matière de simplification de la procédure d octroi, que dans sa volonté d aller rechercher les personnes précarisées qui ne bénéficient pas de cet avantage alors qu elles en ont pleinement le droit! Article rédigé début novembre Avoir pérennisé et apporté une approche spécifique à la prise en charge de patients atteints de maladies chroniques restera l une de mes grandes satisfactions en tant que Ministre de la Santé. Seniors 13

14 NEWS Mutualité Socialiste du Brabant L accès à la santé pour tous! MUTAS, VOTRE ASSISTANCE MÉDICALE À L ÉTRANGER Nouveau! Avantage sport : 45! Depuis le 1 er janvier 2014, Mutas vous offre aide et assistance en Europe et dans les pas du bassin méditerranéen! 6 Assistance médicale à distance Les collaborateurs de Mutas sont là pour vous aider en cas d accident ou de problème de santé à l étranger. Un simple appel à Mutas au pour expliquer votre problème et l aide se met en route immédiatement! 6 Rapatriement en Belgique Lorsque la prolongation du séjour à l étranger est contre-indiquée, Mutas prend en charge le rapatriement en Belgique ainsi que les frais afférent. 6 Intervention financière Tout l intérêt du service Mutas réside dans le fait qu il vous aide à faire face à des frais qui, en général, ne sont pas prévus dans un budget vacances. Conseil : si vous voagez en-dehors de l Europe ou des pas du bassin méditerranéen, nous vous conseillons de contracter une assurance assistance à l étranger. Vous rêvez de faire de la plongée, du football, du vélo, de l escalade, de la gmnastique, de l équitation,... Vos envies ne se limitent plus à votre salon! Vos exploits méritent d autres terrains! C est pourquoi la Mutualité socialiste intervient à hauteur de 45 lors de votre affiliation auprès d un club de sport ou de fitness. Vous n avez plus d excuses pour mettre vos bonnes résolutions 2014 en pratique! Quel que soit le sport que vous choisissez, en équipe ou individuel, extrême ou pas : nous intervenons financièrement! 6 Intervention plus élevée qu en 2013 : 45 à la place de 25! 6 Intervention annuelle 6 Valable pour tous, quel que soit votre âge 6 Sur présentation d une preuve de paement et de notre modèle d attestation. Plus d informations? Contactez-nous par téléphone au , par mail à surfez sur ou rendez-vous dans un de nos bureaux. 14 SEniors

15 NOS SERVICES EN LIGNE : e-mut Votre mutualité en ligne 24h/24, accessible (presque) partout! Depuis votre ordinateur, consultez votre dossier, vérifiez vos remboursements, demandez ou téléchargez vos documents Nouvelle procédure d inscription Vous ne devez plus vous rendre dans une de nos agences pour obtenir votre code d accès. Tout est envoé directement chez vous! Et maintenant, vous pouvez également vous identifier via e-id! Surfez sur et découvrez la nouvelle version de nos services en ligne : e-mut! Votre mutualité sur rendez-vous! Vous pouvez prendre rendez-vous avec un de nos agents mutualistes. Il pourra vous conseiller en toute confidentialité sur certains sujets tels que : assurance hospitalisation, assurance complémentaire, inscription, mutation, incapacité de travail, intervention majorée / OMNIO, etc. Où se déroulent les rendez-vous? Aarschot - Bogaardenstraat 25 - Tél. : Mercredi après-midi Bruxelles - Rue du Midi Tél. : Lundi matin Hal - Molenborre 15 - Tél. : Mardi après-midi Ixelles - Chaussée de Vleurgat 19 - Tél. : Jeudi après-midi Louvain - Mechelsestraat 70/72 - Tél. : Lundi après-midi Liedekerke - Stationsstraat 1 - Tél. : Jeudi après-midi Tirlemont - Grote Markt 42/1 - Tél. : Jeudi après-midi PRÉSENTEZ VOTRE E-ID OU ISI + À LA PHARMACIE OU À L HÔPITAL Désormais, les pharmaciens, les hôpitaux et les prestataires de soins consultent, en ligne, vos données relatives à l assurance maladieinvalidité. Ainsi, depuis le 1 er janvier 2014, vous ne devez plus présenter votre carte SIS mais bien votre carte d identité électronique (e-id). Les personnes qui ne disposent pas de e-id reçoivent la nouvelle carte «ISI+». Les enfants de moins de 12 ans et les frontaliers qui travaillent en Belgique mais habitent dans un autre pas n ont pas de carte d identité électronique. Ils reçoivent donc la nouvelle carte «ISI +». Le terme «ISI» est utilisé pour tenir compte des trois langues officielles : identification sociale / sociale identificatie / soziale identifizierung. Le «+» souligne l aspect complémentaire par rapport aux cartes d identité électroniques belges. En effet, cette carte n est délivrée qu aux personnes qui n ont pas de e-id. La distribution de la carte ISI + se fera progressivement. Les nouveau-nés et les personnes dont la carte SIS a expiré sont les premiers concernés. A la pharmacie pour quelqu un d autre? Si vous devez achetez des médicaments pour votre enfant de moins de 12 ans, vous devez utiliser la carte ISI + ou la kids-id. Si vous devez achetez des médicaments pour un adulte, vous devez utiliser la carte SIS ou la e-id de la personne concernée. Ne jetez donc pas la carte SIS! Les vignettes d identification de la mutualité peuvent également être utilisées. Comment prendre rendez-vous? Contactez une de ces agences ou appelez le Seniors 15

16 Les membres de la FMSB, en règle de cotisation complémentaire, bénéficient d une réduction sur le prix de la chambre avec petit-déjeuner. Cette réduction ne s applique pas aux promotions. Castel Les Sorbiers Dans un parc de 18 hectares en bord de Meuse, Castel Les Sorbiers vous propose : Séjour exclusif pour les membres de la Mutualité socialiste du Brabant Promotion gratuite Notre offre : 3 nuits avec buffet petit-déjeuner - Dimanche soir: menu 3 services dans notre restaurant - Lundi soir: menu 4 services Découverte - Mardi soir: menu 4 services «Castel» (Arrivée le dimanche soir et départ le mercredi matin) Castel Les Sorbiers asbl Centre de tourisme social Rue des Sorbiers, 241 B-5543 Heer-sur-Meuse (Hastière) Tél. : Fax : Cette offre est exclusivement valable pour les séjours en semaine du 16 mars au 31 mars Tarif exceptionnel : 190 /personne en chambre double Réservez sans tarder : Besoin de détente et d'évasion en famille ou entre amis? Nos centres de vacances dans les Ardennes ou à la Côte vous proposent un hébergement et une restauration de qualité. Les membres de la FMSB, en règle de cotisation complémentaire, bénéficient d une réduction sur le prix de la chambre avec petit-déjeuner et sur les arrangements (non cumulable et non valable sur les offres last minute). Domein Westhoek Situé au coeur des dunes, à 800 m de la plage, Domein Westhoek vous propose : Promotion à la côte nuits avec petit-déjeuner buffet - Demi-pension (buffet froid et chaud) - Cocktail de bienvenue - Nouveau! Accès gratuit à la piscine - Nouveau! Forfait boissons all in possible avec les repas (soft, bières, vin du patron) Domein Westhoek vzw Centrum voor sociaal toerisme Noordzeedreef, 6-8 B-8670 Oostduinkerke Tél. : Fax : Standard (max. 2 pers.) Promotion à la côte 2014 Promotion à la côte 2014 avec forfait boissons 146 /personne 154 /personne Comfort (max. 2 pers.) 151 /personne 159 /personne Luxe (max. 3 pers.) 156 /personne 164 /personne Prestige (max. 4 pers.) 161 /personne 169 /personne Enfant <12 ans 20 /enfant 26 /enfant Supplement single N hésitez pas à nous contacter pour plus d informations :

17 Programme S'Académie Pour découvrir en primeur les nouveautés du programme, Yolande, Gisèle, Denise, Jacqueline et Anna sont prêtes à tout! Alors avec elles, découvrez sans plus attendre nos prochaines journées thématiques (p.18), mardis curieux (p.20), cours de sport (p.22), marches (p.24), ateliers (p.26) et séjours (p.28) L équipe S Académie Redactionele advertentie door de vzw S'Academie / Vrije Tijd & Gezondheid / CEV s'académie 17

18 Journées thématiques Musée du Louvre-Lens / Philippe Chancel Le mal de dos Les jeudis 13 ou 20 février 2014 à 10h30 Un jour ou l autre, il nous arrive à tous d avoir mal au dos. C est malheureusement souvent la conséquence de mauvaises habitudes dans nos activités quotidiennes : se tenir trop longtemps et surtout mal assis, soulever de lourdes charges Comment se défaire de ces douleurs qui, dans certains cas, empoisonnent littéralement notre vie? C est à cette question que notre conférencière, Yvette Crèvecoeur, licenciée en kinésithérapie et attachée aux Sports de l Ecole des sports de l ULB tentera de répondre en rappelant les règles de base de protection de la colonne. A midi, nous irons manger un repas deux services au restaurant «Le Grand Café». L après-midi, notre conférencière, organisera des petits ateliers permettant de faire quelques exercices debout et à l aide d une chaise, afin d apprendre une gestuelle correcte pour éviter les maux de dos. Une journée au Louvre-Lens Les jeudis 27 février, 13 ou 27 mars 2014 à 8h00 Avec le lancement du Louvre-Lens, nous ne pouvions passer à côté de l opportunité de vous proposer une journée dans la région. Le matin sera consacrée à la visite de la Galerie du Temps. Cette galerie expose des chefs-d œuvre du Louvre, selon une présentation chronologique, de la naissance de l écriture vers avant JC jusqu au milieu du XIX e siècle. Toutes les civilisations et techniques seront représentées, embrassant ainsi l étendue chronologique et géographique des collections du musée du Louvre. A midi, vous mangerez au restaurant à Lens. Après le repas, nous reprendrons le car pour une visite intitulée «De la Mine au Louvre-Lens». Des anciens Grands Bureaux des Mines de Lens au site d implantation du Louvre-Lens, en passant par la base 11/19 et ses terrils jumeaux, ce circuit (en bus) vous permet de saisir la diversité du patrimoine lié à l épopée minière et les enjeux de sa reconversion. La journée se déroulera entièrement à Lens. Le transport en car (A/R) et le repas sont compris dans le prix. Arthrose, arthrite et les moens d remédier Les jeudis 3 ou 24 avril 2014 à 9h30 Suite au succès de cette journée proposée en janvier, nous réorganisons 2 nouvelles dates sur ce sujet intéressant. Ces pathologies, très fréquentes durant le troisième âge, sont trop souvent considérées comme inéluctables. Elles ne sont pourtant pas une fatalité car il existe des sstèmes simples et faciles à mettre en place pour soulager les douleurs et ralentir, voire arrêter, l évolution. Will Vandenschrick, ostéopathe, a développé une méthode axée sur l hgiène de vie qui vous permettra de vivre confortablement malgré l arthrite ou l arthrose. A midi, nous irons manger un repas deux services au restaurant «Altro Mondo» en centre-ville. L après midi, place à la pratique! Nous nous rendrons en car à la section podologie de l école supérieure Ila Prigogine (Erasme) où vous serez pris en charge par des professeurs et étudiants. Répartis en petits groupes, nous vous proposons un screening (consultation où l on fera un diagnostic de vos pieds). Pas de retour en car vu la proximité du métro. 18 s'académie

19 Les matières grasses, le vrai du faux Les jeudis 8 ou 22 mai 2014 à 10h30 Pour le moment, les graisses sont aux centres des débats car leur consommation ne cesse de croître, ce qui n est pas sans effet négatifs sur la santé. Pourtant, certains tpes de lipides sont essentiels au bon fonctionnement de notre organisme. Comment faire le tri? Quelles matières grasses choisir pour la cuisson, l assaisonnement? Quid des graisses cachées? C est à ces questions que Marie Vandenberghe, diététicienne, vous propose de répondre. A midi, nous irons manger un repas deux services au restaurant chinois «Chaochow Cit». L après-midi, nous vous proposons un documentaire intitulé «Love Meat Tender» de Manu Coeman (1h03). Nous mangeons plus de viande que les animaux ne peuvent en fournir. La Terre en paie le prix fort. De l obésité aux cancers jusqu à la résistance aux antibiotiques, le corps de l homme ne s en porte pas mieux. Manger moins, mais mangez mieux! Love Meat Tender, en exaltant la vie au cœur de nos assiettes, renouvelle notre regard sur la viande. Neo-impressionisme : «une mise au point» Le jeudi 15 mai 2014 à 10h30 S inspirant des dernières théories scientifiques sur la couleur, Georges Seurat et Paul Signac créent dans les années 1880 un courant qui fera des émules en Belgique et dans d autres pas : le pointillisme. Basées sur la division des tons et la juxtaposition de couleurs complémentaires, leurs œuvres extrêmement lumineuses et colorées annoncent le fauvisme. Mais par certaines compositions et par le jeu des lignes, elles ouvrent aussi la voie à d autres courants majeurs de l art moderne. A midi, un menu deux services vous sera servi au restaurant «Le Char d Or». L après-midi, vous irez visiter l exposition «To The Point». ING vous présente en primeur le portrait néo-impressionniste : une nouvelle facette, jamais montrée de cette façon dans une exposition, du mouvement qui a révolutionné la peinture de la fin du XIX e siècle. RENSEIGNEMENTS PRATIQUES Lieu : Dans les bâtiments de la FMSB, rue du Midi, 111 (auditorium niveau -1) Programme : Conférence : voir thème Repas : 12h00 Activité : 14h00 Participation aux frais : Participation aux frais (prix tout compris hors boissons à table): - 18 pour toutes les journées thématiques sauf Le Louvre-Lens - 40 pour la journée thématique Le Louvre-Lens Participants : 80 personnes (maximum) s'académie 19

20 Mardis curieux La Basilique de Koekelberg et son panorama Les mardis 11, 18 ou 25 février 2014 à 14h00 Familièrement appelée Basilique de Koekelberg par les Bruxellois, la Basilique du Sacré-Cœur de Bruxelles est la jeune sœur de celle de Paris. Inspirée par son aînée, elle est, comme elle, vouée à la dévotion du Sacré-Cœur. Cet édifice colossal est la cinquième plus grande église (141 m de long, 107 de large et 100 de hauteur) et le plus grand bâtiment Art déco au monde. A 52,80 mètres de hauteur, juste sous le dôme, une galerie extérieure vous permettra de découvrir durant la visite guidée la plus belle vue sur Bruxelles et sur le Brabant flamand et wallon. Par temps clair, on peut même voir la cathédrale de Malines et le Plan incliné de Ronquières! MRBC -DMS Avenue Franklin Roosevelt La bibliotheca Wittockiana Les mardis 11,18 ou 25 mars 2014 à 14h00 La bibliotheca Wittockiana, située à l ombre du parc de la Woluwe, est un écrin contemporain pour des reliures exceptionnelles. Destinée à abriter la remarquable collection d ouvrages précieux de Michel Wittock, la Bibliotheca Wittockiana s achève en Elle a bénéficié de la collaboration de nombreux artistes. En 1996, elle est rehaussée d une construction légère en métal et en verre, largement ouverte sur l extérieur, avec une magnifique salle de lecture. La visite guidée (intérieure et extérieure) se complètera par une petite balade dans le quartier : du vert, des villas... Prestigieuse, l Avenue Franklin Roosevelt Les mardis 1 er, 22 ou 29 avril 2014 à 14h00 Urbanisée suite à l Exposition universelle de 1910, l ex-avenue des Nations, est l une des plus belles avenues bruxelloises. Une grande diversité de stles - modernisme, art déco, beaux-arts, régionalisme - domine l artère où de grands architectes se sont distingués : Adrien Blomme, Léon Delune, Henr Van de Velde, Paul Bonduelle, Alexis Dumont... De la villa fin de siècle à l immeuble à appartements le plus pur, un parcours guidé qui révèle l élégance du projet initié par le fidèle collaborateur de Léopold II, Victor Besme. Auderghem, entre ville et campagne Les mardis 6, 13 ou 20 mai 2014 à 14h00 L aménagement de la chaussée de Wavre en 1726 contribuera au développement de la commune dont le nom signifie ancien domaine. Auderghem n est pourtant indépendante que depuis 1863, formant avant cela une seule identité avec Watermael et Boitsfort. Méconnue, elle recèle des petits coins surprenants : l ancienne voie de chemin de fer, une maison digne d un conte pour enfants, une école art nouveau, une maison mauresque ou encore de petites maisons ouvrières dans une ruelle escarpée... Une balade guidée entre ville et campagne. Cette balade ne comprend pas le Rouge-Cloître, ni le Val Duchesse. 20 s'académie

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