Etude Santé Les Français et la santé : va-t-on vers un système à deux vitesses? Quelles solutions pour les candidats à l élection présidentielle?

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1 Etude Santé Les Français et la santé : va-t-on vers un système à deux vitesses? Quelles solutions pour les candidats à l élection présidentielle? Janvier 2012

2 Sommaire Objectifs et méthodologie Les Français et le système de santé : lisibilité, performance et coût de l offre de santé Les Français et leur santé : perception et réalité Etat de santé Prévention Prescription et consommation de médicaments Les Français et l assurance santé : principales attentes Etat des lieux Coût Services attendus Les Français et la «e-santé» 2 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

3 Objectifs et méthodologie 3 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

4 Objectifs et méthodologie Objectifs de l étude En 2011, Deloitte a conduit une étude longitudinale visant à apprécier la relation entre le système de santé et ses utilisateurs finaux, les «patients/consommateurs», dans 12 pays (Allemagne, Belgique, Brésil, Canada, Chine, Etats-Unis, France, Luxembourg, Mexique, Portugal, Royaume- Uni et Suisse). Au total, consommateurs ont été interrogés. L étude vise à apporter une vision complète du «consumérisme» dans la santé en explorant les comportements/attitudes et les attentes au-delà des domaines habituellement étudiés. Outre les services traditionnellement dispensés par les médecins et les hôpitaux, elle prend en considération les médecines alternatives en pleine expansion, les paramètres de prestations, les sources d information et les nouveaux programmes destinés à promouvoir le bien-être. L étude analyse les comportements, les perceptions et les besoins exprimés par les consommateurs dans six principaux domaines : Mieux-être et hygiène de vie Sources d information Services et offre de soins traditionnels Services et offre de soins alternatifs Assurance maladie Politique de santé 4 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

5 Objectifs et méthodologie Méthodologie de l étude L enquête en France a été conduite par IPSOS, sur un échantillon représentatif de adultes français, âgés de 18 ans et plus. Ils ont été interrogés en mai 2011 au moyen d un questionnaire en ligne. Cet échantillon est représentatif de la population du pays en termes d âge et de sexe. Chaque interviewé est qualifié selon des critères sociodémographiques. La marge d erreur aux questions est de +/- 3% avec un intervalle de confiance de 0,95. Le questionnaire comportait 78 questions principales avec 29 questions potentielles d approfondissement. Les participants ont d abord été interrogés sur leurs comportements récents, puis sur leurs attitudes dans chaque domaine considéré afin de réduire le biais potentiel des réponses. 5 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

6 Terminologie Signification des principaux termes de référence utilisés dans le questionnaire Système de soins de santé : organisation comprenant les médecins, les pharmacies, les compagnies d assurance, les fabricants de produits médicaux, les compagnies technologiques, les employeurs, les organismes de contrôle, les programmes gouvernementaux Maladies chroniques : on parle de «maladie chronique» lorsqu une maladie ou un problème de santé dure 3 mois ou plus. Parmi les exemples de maladies chroniques figurent l arthrite, le diabète, le cancer, les maladies cardiaques, l hypertension artérielle, l excès de cholestérol, l asthme, les allergies, le mal de dos, la dépression, la dépendance à l alcool ou à la drogue et autres. Médecins : l emploi du terme se réfère à un praticien disposant des diplômes de médecine requis. Professionnel de santé : l emploi du terme se réfère à un professionnel ayant suivi une formation médicale officielle, par exemple un infirmier. Programmes de vie saine/bien-être : programmes spéciaux visant à encourager une vie saine et à améliorer certains aspects de la santé, qui peuvent être proposés par des organismes de santé, l employeur, l assurance complémentaire et tout autre type d organisation : perdre du poids, faire plus d exercice, arrêter de fumer, etc. 6 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

7 Terminologie Signification des principaux termes de référence utilisés dans le questionnaire : Couverture d assurance santé : couvre les programmes de sécurité sociale nationaux fournissant les services de santé et contribuant aux remboursements des factures médicales, ainsi que les assurances complémentaires dont le consommateur bénéficie via son emploi ou qu il a souscrit directement auprès d une compagnie. Dossier médical/de santé personnel : dossier répertoriant des informations concernant par exemple les visites chez le médecin, les examens de laboratoires, les séjours à l hôpital, les factures, les ordonnances, les allergies, les vaccins, la couverture d assurance Il s agit d un dossier différent de celui traditionnellement conservé par le médecin sur le patient. 7 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

8 Les Français et le système de santé : Lisibilité, performance et coût de l offre de santé 8 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

9 Les Français et le système de santé Lisibilité, performance et coût de l offre en santé La vision du système de santé par les Français est analysée selon 3 axes : Lisibilité Système de santé Coût Performance 9 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

10 Les Français et le système de santé Lisibilité du système Coût Lisibilité Système de santé Performance La moitié seulement de nos compatriotes estiment avoir une bonne compréhension de notre système de santé, et les plus jeunes le trouvent globalement peu lisible. Comment qualifieriez-vous votre compréhension globale du système de santé français? Ensemble de la population Par génération 58% 59% 35% 16% Mauvaise 40% 45% 51% Bonne Moyenne 24% 19% 13% 8% Mauvaise Bonne Generation Y ( ) Génération X ( ) BOOMERS ( ) SENIORS ( ) 10 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

11 Les Français et le système de santé Lisibilité du système Coût Lisibilité Système de santé Performance La compréhension du système de santé français varie également d une part en fonction du sexe, et d autre part du niveau de couverture d assurance santé dont bénéficient nos concitoyens. Les femmes ont en moyenne une moins bonne compréhension du système de santé que les hommes 48% 53% Les personnes les plus mal assurées pour leurs dépenses de maladie sont celles qui ont la moins bonne compréhension du système 58% 48% 46% 17% 15% Mauvaise Bonne 11% 18% 20% Mauvaise Bonne Femme Homme Bon Convenable Insuffisant Niveau d'assurance maladie 11 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

12 Les Français et le système de santé Performance Un jugement d ensemble plutôt positif Coût Lisibilité Système de santé Performance Une grande majorité de Français pensent que leur système de santé est plus performant que celui de la plupart des autres pays Par rapport aux citoyens des autres pays de notre échantillon, les Français ont une appréciation plutôt bonne de la performance de leur système de santé Le système de santé français est plus performant que celui de la plupart des autres pays 7% 20% 73% D'accord Pas d'accord NSP Luxembourg Belgique Suisse France Canada UK Allemagne Chine USA Portugal Mexique Brésil Evaluation de la performance du système de santé 4% 8% 57% 17% 52% 11% 51% 14% 50% 15% 46% 20% 39% 29% 30% 22% 37% 18% 33% 15% 44% 8% 57% 69% Appréciation positive Appréciation négative 12 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

13 Les Français et le système de santé Performance Un jugement d ensemble plutôt positif à nuancer Coût Lisibilité Système de santé Performance Les jeunes générations sont plus sévères dans leur appréciation de la performance du système de santé français Le niveau de couverture d assurance maladie dont bénéficient nos compatriotes a une influence significative sur leur appréciation de la performance du système de santé Appréciation de la performance du système de santé français Appréciation de la performance du système de santé français 59% 54% 57% 49% 48% 42% Bonne 29% Bonne 13% 12% 10% 9% Mauvaise 8% 11% 19% Mauvaise Generation Y ( ) Génération X ( ) BOOMERS ( ) SENIORS ( ) Bon Convenable Insuffisant Niveau d'assurance maladie 13 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

14 Les Français et le système de santé Performance Quand méconnaissance rime avec critiques Coût Lisibilité Système de santé Performance Les Français sont d autant plus critiques sur la performance de leur système de santé qu ils en ont une mauvaise compréhension : une meilleure information sur le fonctionnement de notre système est probablement un enjeu important, tant du point de vue sociétal que politique. Appréciation de la performance du système de santé français Le système de santé français est plus performant que celui de la plupart des autres pays 62% 65% 81% 87% 42% 44% 54% 68% 21% 26% 24% 10% 6% 7% Bonne Mauvaise 33% 25% 18% 5% 5% 3% D'accord Pas d'accord Très faible Mauvais Moyen Bon Excellent Niveau de compréhension du système de santé Très faible Mauvais Moyen Bon Excellent Niveau de compréhension du système de santé 14 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

15 Les Français et le système de santé Performance Une dégradation perçue de l efficacité du système Coût Lisibilité Système de santé Performance Près de 4 Français sur 10 pensent que l efficacité de l ensemble des services de santé français s est dégradée au cours des cinq dernières années, alors que 10% seulement considèrent qu elle s est améliorée. La moitié des personnes dont l état de santé est médiocre estiment que l efficacité des services de santé s est dégradée Les «boomers» sont beaucoup plus critiques sur l évolution du système de santé que les plus jeunes Perception de l'évolution de l'efficacité du système de soins français depuis % Perception de l'évolution de l'efficacité du système de soins français depuis % 40% 38% 38% 33% 27% 31% Meilleure 25% Meilleure 16% 9% 10% 10% 8% Pire 12% 9% 10% 10% Pire Excellent Très bon Bon Moyen Médiocre Etat de santé général Generation Y ( ) Génération X ( ) BOOMERS ( ) SENIORS ( ) 15 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

16 Les Français et le système de santé Performance Une bonne qualité technique des soins Coût Lisibilité Système de santé Performance Le principal motif de satisfaction exprimé par les Français vis-à-vis du système de santé concerne la qualité des soins et le niveau technique des hôpitaux et des professionnels de santé. La qualité des soins de notre système est au niveau des meilleures du Monde 69% 66% 8% D'accord Pas d'accord Bon Mauvais 71% 3% 6% Innovation médicale Accès aux meilleures technologies 16 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

17 Les Français et le système de santé Performance Un niveau de service insuffisant Coût Lisibilité Système de santé Performance D une manière générale, les Français sont déçus de leur «expérience de patientconsommateur» dans la mesure où le niveau de service offert par le système de soins n est pas à la hauteur de leurs attentes. Le principal grief porte sur les temps d attente pour accéder aux services de soins. Attention portée au bien-être 20% 34% Axé sur le patient / consommateur 24% 30% Temps d'attente pour les services 15% 52% Accès aux services 30% 29% Mauvais Bon 17 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

18 Les Français et le système de santé Performance L amélioration de l accès aux services est un enjeu important Coût Lisibilité Système de santé Performance Nos compatriotes expriment des attentes fortes en termes d amélioration de l accès aux services de santé (un critère important pour le soutien à un candidat politique). Le manque chronique de médecins est un sujet de préoccupation. Près de deux Français sur trois considèrent que le recrutement de médecins est une priorité pour les hôpitaux publics, et que le numerus clausus devrait être reconsidéré pour faciliter l installation de nouveaux médecins. Importance accordée à l amélioration de l accès aux services dans le soutien à un candidat politique 84% 3% 13% Faible Moyenne Forte Enjeux prioritaires pour les hôpitaux publics 34% 66% Recrutement de nouveaux médecins 41% 59% Réduction des temps d'attente aux urgences Non Oui Suppression ou augmentation du numerus clausus pour les médecins 27% 4% 7% NSP D'accord Partagé Pas d'accord 62% 18 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

19 Les Français et le système de santé Performance L amélioration de l accès aux services est un enjeu important Coût Lisibilité Système de santé Performance A l exception des Parisiens, une majorité de Français considèrent que la préservation des hôpitaux publics locaux est un enjeu important. Par contre, nos concitoyens se disent prêts à se rendre dans un hôpital plus éloigné si cela leur permet d accéder plus rapidement aux services ou de bénéficier de meilleurs soins. La préservation des hôpitaux locaux estelle un des enjeux importants du secteur hospitalier public? % de la population prête à se rendre dans un hôpital éloigné pour bénéficier d un accès plus rapide ou à de meilleurs soins 53% 60% 55% 56% 70% 68% 47% 40% 45% 44% 57% 58% Non Oui Paris Grande agglomération Petite ou moyenne agglomération Lieu de résidence Zone rurale Paris Grande agglomération Petite ou moyenne agglomération Lieu de résidence Zone rurale 19 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

20 Les Français et le système de santé Coût de la santé Un sujet auquel les Français sont sensibles Coût Lisibilité Système de santé Performance Par rapport aux citoyens de la plupart des autres pays couverts par notre étude, les Français semblent avoir ressenti plus durement les conséquences des difficultés économiques récentes sur le budget qu ils consacrent à leur santé. Paradoxe du «meilleur système du monde» ou bien conséquence des efforts engagés pour réduire la part des coûts de santé supportée par la collectivité? Effet du ralentissement économique récent sur le budget consacré à la santé Luxembourg 4% 25% 70% Allemagne 4% 10% 35% 52% UK 4% 11% 35% 49% Canada 3% 10% 41% 46% Belgique 5% 16% 41% 38% Suisse 7% 18% 39% 36% France 6% 19% 41% 35% Chine 3% 16% 56% 26% USA 13% 20% 41% 25% Portugal 8% 20% 49% 23% Mexique 10% 33% 45% 13% Impact très significatif Impact significatif Impact modéré Pas de conséquence 20 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

21 Les Français et le système de santé Coût de la santé Un sujet auquel les Français sont sensibles Coût Lisibilité Système de santé Performance La moitié des ménages français disent avoir vu leurs dépenses de santé augmenter en 2011 par rapport à 2010, et 4 sur 10 estiment que cette augmentation a été supérieure à 10%. Par ailleurs, près des deux tiers des ménages déclarent que le récent ralentissement économique a eu des conséquences sur le budget qu ils consacrent à leur santé, ceux ayant les plus bas revenus et la moins bonne couverture d assurance étant les plus affectés. Evolution des dépenses de santé du ménage sur un an Effet du ralentissement économique récent sur le budget consacré à la santé 49% 4% 7% Diminution 30% 40% 39% 23% 27% 27% 35% 21% 11% Pas de conséquence Conséquence significative 52% 37% NSP Stagnation Augmentation Moins de % à à à Revenu annuel brut du ménage 19% 33% 24% 25% 46% Plus de Pas de conséquence Conséquence significative 21 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012 Bon Convenable Insuffisant Niveau d'assurance maladie

22 Les Français et le système de santé Coût de la santé Un sujet auquel les Français sont sensibles En moyenne, un ménage sur quatre seulement pense être prêt à assumer les frais de santé à venir (un sur cinq pour ceux dont les revenus sont les plus modestes), et cette préoccupation est forte même chez ceux qui disposent d une bonne assurance maladie. Nos concitoyens déclarent qu ils attacheront beaucoup d importance aux questions de réduction des frais de santé et d amélioration du ratio qualité / coût des services de santé dans le choix d un candidat sollicitant leurs suffrages. Coût Lisibilité Système de santé Performance Capacité à assumer financièrement les frais de santé à venir 17% 38% Moins de % 32% 27% 21% 20% à à % 21% à Revenu annuel brut du ménage 20% 38% 15% Plus de % 26% 26% 15% Bon Convenable Insuffisant Niveau d'assurance maladie Bien préparé Pas préparé Bien préparé Pas préparé Importance accordée à la réduction des frais de santé dans le soutien à un candidat politique 3% 8% Importance accordée à l amélioration du rapport qualité/coût des services de santé dans le soutien à un candidat politique 1% 2% 21% 12% 34% 33% Très faible Faible Moyenne Forte Très forte 34% 51% Très faible Faible Moyenne Forte Très forte 22 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

23 Les Français et le système de santé Coût de la santé Un système jugé dispendieux et peu efficient Coût Lisibilité Système de santé Performance Une majorité de nos compatriotes considèrent que la qualité du système de soins pourrait être améliorée tout en en réduisant son coût, et deux Français sur trois estiment que notre système de santé gaspille plus de 30% des sommes qui y sont consacrées. Il est possible d améliorer la qualité du système de soins tout en réduisant les coûts Perception du niveau de gaspillage dans le système de santé 25% D'accord Pas d'accord 37% 33% inférieur à 30 % entre 30% et 50 % 55% NSP supérieur à 50 % 20% 30% 23 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

24 Les Français et le système de santé Coût de la santé Un système jugé dispendieux et peu efficient Coût Lisibilité Système de santé Performance La perception d un gaspillage élevé est d autant plus forte que les personnes interrogées sont mal assurées et qu elles ont une mauvaise compréhension du système de santé. Les trois principales causes de gaspillage identifiées sont l excès de bureaucratie, le manque de responsabilité individuelle par rapport à sa santé, et l acharnement thérapeutique pour des patients en fin de vie. Taux de gaspillage évalué 30% Taux de gaspillage évalué 30% 80% 64% 66% 92% 76% 71% 62% 57% Bon Convenable Insuffisant Niveau d'assurance maladie Très faible Mauvais Moyen Bon Excellent Niveau de compréhension du système de santé Bureaucratie Irresponsabilité individuelle Acharnement thérapeutique 6% 15% 19% 41% 54% 59% Gaspille peu Gaspille beaucoup 24 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

25 Les Français et leur santé : perception et réalité 25 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

26 Les Français et leur santé Perception de l état de santé général Les Français ont une appréciation sensiblement plus pessimiste de leur santé que les citoyens de la plupart des autres pays couverts par notre étude. Cette perception ne se justifie pas objectivement par la prévalence de maladies chroniques chez nos compatriotes. Evaluation de l état de santé général US UK 10% 14% Canada 11% Luxembourg 15% Brésil 12% Suisse 18% Mexique 10% Belgique 22% 39% France 25% 39% Portugal 21% 38% Allemagne 25% 34% Chine 26% 29% 48% 48% 53% 53% 56% 55% 61% Personnes ayant au moins une maladie chronique USA Allemagne Belgique Canada Portugal France Brésil Luxembourg Suisse UK Chine Mexique 42% 41% 41% 40% 46% 45% 52% 52% 51% 50% 55% 55% Très bon Médiocre 26 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

27 Les Français et leur santé Perception de l état de santé général Un Français sur quatre considère que son état de santé s est dégradé au cours de la dernière année, et cette perception d évolution défavorable semble affecter toutes les classes d âge. Evolution de l état de santé sur les 12 derniers mois Evolution de l état de santé sur les 12 derniers mois 4,9% 19,1% Dégradation significative 65% 70% 64% 56% Dégradation légère 4,0% Amélioration forte 64,6% 7,4% Amélioration légère Stabilité 5% 5% 2% 5% 9% 4% 8% 8% 31% 16% 15% 18% 5% 3% 6% 6% Generation Y ( ) Génération X ( ) BOOMERS ( ) SENIORS ( ) Dégradation significative Dégradation légère Amélioration légère Amélioration forte Stabilité 27 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

28 Les Français et leur santé Actions préventives : les Français sont à la traîne Malgré leur appréciation relativement pessimiste de leur état de santé et de son évolution, les Français sont en moyenne beaucoup moins proactifs que les citoyens des autres pays de notre étude dans la mise en œuvre d actions préventives pour améliorer leur santé. Personne ayant participé à un programme de santé / bien-être au cours des 12 derniers mois % de la population ayant fait un contrôle de routine au cours des 12 derniers mois Chine Mexique 33% 47% Canada Allemagne 77% 77% US 25% Brésil 67% Brésil 23% Luxembourg 65% Allemagne 16% Portugal 65% Canada Belgique UK Portugal France Suisse Luxembourg 16% 12% 11% 9% 9% 9% 8% Mexique UK Belgique Chine France US Suisse 59% 58% 57% 56% 54% 49% 49% 28 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

29 Les Français et leur santé Actions préventives : les Français sont à la traîne Même si l intérêt de la prise de compléments alimentaires ou le choix d aliments spécifiques en matière de prévention peut être discuté, il n en reste pas moins que sur ce domaine comme sur celui des coachs santé, les Français sont loin derrière les autres. Actions entreprises pour améliorer sa santé USA Canada Chine Mexique UK Suisse Allemagne Brésil Belgique Luxembourg Portugal France 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% Prendre des compléments vitaminés ou minéraux Consulter un coach santé 29 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012 Choisir un aliment pour ses avantages pour la santé

30 Les Français et leur santé Consommation et prescription de médicaments Notre étude confirme que les Français comptent parmi les plus gros consommateurs de médicaments de prescription. Parmi ceux qui suivent un traitement régulier, près de la moitié prennent 3 médicaments différents ou plus par jour. % de la population prenant de façon régulière des médicaments sur ordonnance Consommation de médicaments de prescription par patient traité et par jour USA France Belgique Canada Allemagne Luxembourg UK Portugal Brésil Suisse Mexique Chine 57% 56% 54% 50% 49% 45% 43% 42% 40% 39% 36% 33% 30 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

31 Les Français et leur santé Consommation et prescription de médicaments Moins d un Français sur cinq admet avoir demandé à son médecin un médicament en particulier. Ceux qui le font se disent principalement influencés par leur pharmacien, par un proche ou par un site web spécialisé. Par ailleurs, 7 patients français sur 10 en moyenne ont confiance dans l efficacité des médicaments de prescription qu ils prennent, les «boomers» et les «seniors» étant plus convaincus que les plus jeunes. Personnes ayant demandé au médecin la prescription d un médicament en particulier Niveau de confiance des patients dans leurs médicaments de prescription Brésil 44% 76% 74% Belgique Portugal 37% 42% 63% 66% US 36% Suisse Mexique France Chine 18% 18% 30% 30% 35% 34% 23% 26% Fort Faible Moyen Canada 15% Luxembourg Allemagne 9% 12% 3% 0% 2% 1% UK 2% Generation Y ( ) Génération X ( ) BOOMERS ( ) SENIORS ( ) 31 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

32 Les Français et leur santé Consommation et prescription de médicaments Même si le phénomène est encore loin de ce qui prévaut dans des pays comme le Brésil ou la Belgique, près d un Français sur cinq dit avoir sollicité de son médecin, au cours des 12 derniers mois, la prescription d un générique pour des raisons de coût. Moins d un patient sur deux considère le rapport qualité / prix des médicaments de prescription comme bon. Néanmoins, cette appréciation est beaucoup plus favorable que pour les produits OTC (25 % seulement des personnes en ayant consommé se déclarent satisfaites du rapport qualité / prix). Chine Mexique Canada France Luxembourg Belgique US Suisse Brésil Portugal Allemagne UK Personnes ayant demandé au médecin la prescription d un générique pour des raisons de coût 10% 13% 13% 12% 14% 14% 14% 17% 16% 19% 18% 32 Etude Les Français et la santé - Janvier % Appréciation du rapport qualité/prix des médicaments 24% 48% 31% 28% 46% Mauvais Moyen Bon 25% Médicament de prescription Médicaments sans ordonnance

33 Les Français et leur santé Informations sur les médicaments Sans surprise, une minorité de nos compatriotes accordent leur confiance à l industrie pharmaceutique pour obtenir des informations fiables sur l efficacité et la sécurité des traitements. Par contre, un Français sur deux seulement se dit favorable à une compilation par les pouvoirs publics d informations concernant les patients aux fins de mesurer l efficacité et la sécurité des traitements. Préoccupation en termes de confidentialité? Personnes faisant confiance aux informations fournies par l industrie pharmaceutique sur l efficacité et la sécurité des médicaments Compilation par l Etat d informations concernant des patients utilisant des médicaments de prescription pour en mesurer l efficacité et la sécurité Mexique 30% Chine Brésil Portugal Belgique Canada France 14% 13% 13% 11% 18% 23% 10% 5% 52% Favorable Partagé Opposé NSP US Suisse 10% 8% 33% Luxembourg 5% Allemagne 5% 33 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

34 Les Français et l assurance santé 34 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

35 Les Français et l assurance santé Un marché dominé par l assurance collective et caractérisé par un faible taux d attrition 97% des personnes interrogées disposent d une couverture santé, principalement souscrite auprès de leur employeur. Plus d un assuré sur trois se déclare satisfait de sa couverture. Ce niveau de satisfaction se traduit par un bon taux de fidélité : en 2011, seulement 6,5% des Français interrogés reconnaissent avoir changé de contrat d assurance. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Quel est votre niveau de satisfaction concernant votre couverture d assurance? 37% Couverture satisafaisante 54% Couverture adéquate 9% Couverture insuffisante Mode d obtention de la couverture d assurance 38% 10% 1% Auprès de l'employeur 51% Directement auprès d'un organisme d'assurance Par d'autres sources Ne sait pas 35 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

36 Les Français et l assurance santé L augmentation des primes d assurance devient un enjeu majeur 57% des Français interrogés déclarent avoir atteint ou dépassé leur limite budgétaire concernant le montant de leurs primes d assurance santé. Une pression tarifaire plus fortement ressentie par les Français de la génération X et les «boomers», et les individus appartenant à la classe moyenne. Accepteriez-vous de payer davantage pour votre contrat d assurance santé? 1% 12% Français ayant atteint ou dépassé leur limite budgétaire 19% 23% 20% 15% 12% Limite budgétaire atteinte 42% 45% Limite budgétaire dépassée Un peu plus Moins de à à à % 30% Plus de NSPP Beaucoup plus 19% 19% 12% Génération Y ( ) Génération X ( ) BOOMERS ( ) SENIORS ( ) 36 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

37 Les Français et l assurance santé La perception du niveau de garanties proposé par l assureur : facteur déterminant dans le choix du type de contrat Paradoxalement, alors que les coûts augmentent, les Français interrogés choisissent leur assurance santé complémentaire selon des préoccupations individualistes. L effort de solidarité s essouffle au profit d une couverture sur mesure : 72% des répondants privilégient un contrat sur mesure et adapté à leur profil. A quoi êtes-vous sensible lorsque vous devez choisir votre assureur santé? 28% des Français interrogés préfèrent mutualiser les coûts 28% 72% Couverture individuelle conçue au plus proche de vos besoins Solidarité inter générationnelle pour muutualiser les coûts et bénéfices de la santé 72% des Français interrogés privilégient une couverture individualisée de leur contrat 37 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012

38 Les Français et l assurance santé De fortes attentes au niveau des prises en charge et des pistes encore inexploitées dans le domaine de la prévention Les Français interrogés identifient très nettement comme fondamentaux les services leur permettant de ne pas avoir à avancer de frais. On constate également un intérêt grandissant pour les campagnes de prévention, même si les personnes sondées manquent encore de visibilité sur ce type de service. Lesquels des services suivants vous semblent être fondamentaux dans votre contrat d assurance santé? Votre contrat d assurance santé comporte-t-il des garanties et des services de prévention? Tiers- Payant/Réseau de PS/ 68% 32% 20% Oui Campagne de prévention 39% 61% 55% 25% Non NSP Autres Services 15% 85% Oui Non Un effort de communication des assureurs semble cependant nécessaire au niveau de la prévention, 55% des Français ignorant s ils bénéficient d un tel service. Votre contrat d assurance santé comporte-t-il des garanties et des services de prévention? SENIORS ( ) BOOMERS ( ) 52% 50% 27% 26% 22% 24% Un effort à cibler sur les populations les plus jeunes qui apparaissent comme étant les moins préoccupées. 38 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012 Génération X ( ) 59% Generation Y ( ) 63% Ne sait pas Non Oui 26% 16% 20% 18%

39 Les Français et l assurance santé Un déficit de crédibilité des assureurs en ce qui concerne la diffusion d informations médicales Seuls 7% des Français interrogés font confiance à leur assureur complémentaire santé pour accéder à des informations sur des traitements efficaces et sûrs. Les experts de la santé sont encore perçus comme les plus dignes de confiance. Ce manque de confiance est accentué auprès des plus seniors dont un sur deux déclare n avoir pas du tout confiance en son assureur dans ce domaine. Niveau de confiance accordée aux sources d'informations médicales pour obtenir des informations fiables sur l'efficacité et la sécurité de traitements % de français faisant confiance à leur assurance complémentaire pour obtenir des informations fiables sur l'efficacité et la sécurité de traitements Entreprises 4% Autres sites web 6% SENIORS ( ) 7% 10% 33% 50% Sites web santé indépendants 6% Assurance complémentaire 7% BOOMERS ( ) 6% 17% 31% 46% Industrie Pharmaceutique 11% Régime général / RSI / MSA 17% Génération X ( ) 7% 19% 33% 42% Associations 18% CNAM / CRAM / Ministère Santé 19% Génération Y ( ) 6% 25% 32% 37% Autres hôpitaux 30% Pharmacies 34% Tout à fait confiance Moyennement confiance CHU 42% Peu confiance Pas du tout confiance 39 Etude Les Français et la santé - Janvier 2012