Cancer du sein. Compte-rendu du 12 e cours supérieur francophone de cancérologie Nice Saint-Paul-de-Vence Janvier 2011

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1 Cancer du sein Compte-rendu du 12 e cours supérieur francophone de cancérologie Nice Saint-Paul-de-Vence Janvier 2011

2 Springer Paris Berlin Heidelberg New York Hong Kong Londres Milan Tokyo

3 Moïse Namer Michel Héry Marc Spielmann Joseph Gligorov Frédérique Penault-Llorca Cancer du sein Compte-rendu du 12 e cours supérieur francophone de cancérologie Nice Saint-Paul-de-Vence Janvier 2011

4 Moïse Namer Centre Azuréen de cancérologie 1, place du Dr Jean-Luc Broquerie Mougins Michel Héry Centre Hospitalier Princesse-Grâce Avenue Pasteur Monaco Marc Spielmann Institut Gustave-Roussy Service d oncologie médicale et de pathologie mammaire 39, rue Camille Desmoulins Villejuif Cedex Joseph Gligorov Département d oncologie médicale APREC Hôpital Tenon 4, rue de la Chine Paris Cedex 20 Frédérique Penault-Llorca Département de pathologie Centre de lutte contre le cancer Jean-Perrin 58, rue Montalembert BP Clermont-Ferrand ISBN Springer Paris Berlin Heidelberg New York Springer-Verlag France, Paris, 2012 Imprimé en France Cet ouvrage est soumis au copyright. Tous droits réservés, notamment la reproduction et la représentation, la traduction, la réimpression, l exposé, la reproduction des illustrations et des tableaux, la transmission par voie d enregistrement sonore ou visuel, la reproduction par microfilm ou tout autre moyen ainsi que la conservation des banques de données. La loi française sur le copyright du 9 septembre 1965 dans la version en vigueur n autorise une reproduction intégrale ou partielle que dans certains cas, et en principe moyennant le paiement des droits. Toute représentation, reproduction, contrefaçon ou conservation dans une banque de données par quelque procédé que ce soit est sanctionnée par la loi pénale sur le copyright. L utilisation dans cet ouvrage de désignations, dénominations commerciales, marques de fabrique, etc. même sans spécification ne signifie pas que ces termes soient libres de la législation sur les marques de fabrique et la protection des marques et qu ils puissent être utilisés par chacun. La maison d édition décline toute responsabilité quant à l exactitude des indications de dosage et des modes d emplois. Dans chaque cas il incombe à l usager de vérifier les informations données par comparaison à la littérature existante. Maquette de couverture : Jean-François Montmarché Mise en page : Desk

5 Liste des auteurs Rosemary Ancelle-Park Fabrice André Pierre Alfonsi Séverine Alran Alexandra Athanasiou Thomas Bachelot Catherine Balu-Maestro Bureau cancers, maladies chroniques et vieillissement MC3 Direction générale de la santé Paris Département de médecine oncologique Institut Gustave Roussy 39, rue Camille-Desmoulins Villejuif Clinique Saint-Antoine Quartier Toga Ville-di-Pietrabugno Corse Département de chirurgie oncologique Institut Curie 26, rue d Ulm Paris Institut Curie 26, rue d Ulm Paris Centre Léon Bérard 28, rue Laënnec Lyon Cedex 08

6 VI Cancer du sein Marie Bannier Béatrice Barreau Jérôme Barrière Jean-Pierre Bellocq Institut Paoli Calmettes 232, boulevard Sainte-Marguerite Marseille Radiodiagnostic et imagerie médicale 62, avenue de Bayonne Anglet Département de pathologie Hôpitaux universitaires de Strasbourg Hôpital de Hautepierre 1, avenue Molière Strasbourg Yann Bergé Département d oncologie médicale, Inserm U563, Institut Claudius Regaud 20, rue Pont Saint-Pierre Toulouse Dominique Berton-Rigaud Corinne Bezu Pierre-Yves Bondiau Virginie Bordes Stéphane Bouée Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Nantes Cedex Service de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction Hôpital Tenon 4, rue de la Chine Paris Université Pierre et Marie Curie Paris 6 Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Cedex CEMKA 43, boulevard du Maréchal Joffre Bourg-La-Reine Registre des cancers du département du Tarn 1, rue Lavazière Albi

7 Liste des auteurs VII Thierry Bouillet Emmanuelle Bourbouloux Céline Bourgier Max Buttarelli Mario Campone Yves Caron Luc Ceugnart Emmanuel Chamorey Claire Chapellier Jacques Chapiro CHU Avicenne 125, rue de Stalingrad Bobigny Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Nantes Cedex Département d oncologie radiothérapie Institut Gustave Roussy 39, rue Camille-Desmoulins Villejuif Institut Paoli Calmettes 232, boulevard Sainte-Marguerite Marseille Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Nantes Cedex Centre de recherche en cancérologie UMR-INSERM 892 Quai Moncousu Nantes Anatomopathologie 39, rue Hincmar Reims Département d imagerie Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Oscar Lambret 3, rue Frédéric Combemale BP Lille Centre hospitalier Sud Francilien 59, boulevard Henri-Dunant Corbeil-Essonnes

8 VIII Cancer du sein Elisabeth Chéreau Jean-Marc Classe Krishna Clough David Coeffic Monique Cohen Bruno Coudert Adel Courdi Charles Coutant Bruno Cutuli Florence Dalenc Service de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction Hôpital Tenon 4, rue de la Chine Paris Université Pierre et Marie Curie Paris 6 Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Cedex Institut du Sein 7, avenue Bugeaud Paris Clinique Hartmann 26, boulevard Victor-Hugo Neuilly-sur-Seine Institut Paoli-Calmettes 232, boulevard Sainte-Marguerite Marseille Service d oncologie médicale Centre Georges-François Leclerc 1, rue du Pr Marion Dijon Cedex Département de chirurgie Centre Georges-François Leclerc 1, rue du Pr Marion BP DIJON Cedex Faculté de médecine de Dijon Université de Bourgogne Institut du Cancer Courlancy 38, rue de Courlancy Reims Département d oncologie médicale, Inserm U563 Institut Claudius Regaud 20, rue Pont Saint-Pierre Toulouse

9 Liste des auteurs IX Émile Darai Jean-Claude Darmon Marc Dejode Thierry Delozier Nadine Dohollou François Dravet Marc Espié Francette Ettore Francis Fagnani Claire Falandry Jean-Marc Ferrero Service de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction Hôpital Tenon 4, rue de la Chine Paris Université Pierre et Marie Curie Paris 6 Polyclinique Urbain V Chemin Pont des Deux Eaux Avignon Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Cedex Centre Francois Baclesse 3, avenue Général-Harris Caen Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine 15, rue Claude-Boucher Bordeaux Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Cedex Centre des maladies du sein Oncologie médicale Hôpital Saint-Louis 1, avenue Claude-Vellefaux Paris CEMKA 43, boulevard du Maréchal Joffre Bourg-La-Reine Registre des cancers du département du Tarn 1, rue Lavazière Albi Centre Hospitalier Lyon Sud 165 Chemin du Grand Revoyet Pierre-Bénite

10 X Cancer du sein Andrea Figl Alfred Fitoussi Bernard Flipo Philippe Follana Sophie Frank Jean Sébastien Frenel Gilles Freyer Pierre Fumoleau Gérard Ganem Sylvia Giard Anne Gompel Centre du sein 18, rue Pierre et Marie Curie Paris Unité de chirurgie mammaire et reconstructrice Centre des maladies du sein Oncologie médicale Hôpital Saint-Louis 1, avenue Claude-Vellefaux Paris Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Nantes Cedex l Centre Hospitalier Lyon Sud 165 Chemin du Grand Revoyet Pierre-Bénite Service d oncologie médicale Centre Georges-François Leclerc 1, rue du Pr Marion Dijon Cedex Clinique Victor Hugo 18, rue Victor-Hugo Le Mans Centre Oscar Lambret 3, rue Frédéric Combemale BP Lille Unité de gynécologie endocrinienne Hôpital Hôtel-Dieu 1, place du Parvis-Notre-Dame Paris

11 Liste des auteurs XI Anthony Gonçalves Jean-Paul Guastalla Jean-Marc Guinebretière Séverine Guiu Anne-Sophie Hamy Jean-Michel Hannoun-Levi Vincent Hazebroucq Pierre Heudel Gilles Houvenaeghel Oncologie médicale, pharmacologie moléculaire Institut Paoli Calmettes Centre de Recherche en Cancérologie de Marseille U891 Inserm 232, boulevard Sainte-Marguerite Marseille Université de la Méditerranée, Marseille Centre Léon Bérard 28, rue Laënnec Lyon Cedex 08 Hôpital René-Huguenin Institut Curie 35, rue Dailly Saint-Cloud Service d oncologie médicale Centre Georges-François Leclerc 1, rue du Pr Marion Dijon Cedex Centre des maladies du sein Oncologie médicale Hôpital Saint-Louis 1, avenue Claude-Vellefaux Paris 33, avenue Valombrose Maître de conférences des Universités Radiologue des Hôpitaux de Paris, médecin radiologue et légiste qualifié expert agréé par la Cour d appel de Paris et Directeur du Diplôme universitaire d imagerie médicolégale de l Université Paris Descartes Centre Léon Bérard 28, rue Laënnec Lyon Cedex 08 Institut Paoli-Calmettes 232, boulevard Sainte-Marguerite Marseille

12 XII Cancer du sein Michail Ignatiadis Isabelle Jaffré Philippe Juin Valérie Juhan Khaldoun Kerrou Aïssa Khelifa Sana Intidhar Labidi-Galy Éric Lambaudie Rémy Largillier Elisabeth Luporsi Pierre-Marie Martin Institut Jules Bordet 21, boulevard Waterloo laan 1000 Bruxelles Belgique Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Cedex Centre de recherche en cancérologie UMR-Inserm 892 Quai Moncousu Nantes Radiologie et imagerie médicale Hopital de la Timone Adultes Marseilles Cedex 5 Service de médecine nucléaire et centre TEP Hôpital Tenon 4, rue de la Chine Paris HMS 87, rue de l Ouest Paris Centre Léon Bérard 28, rue Laënnec Lyon Cedex 08 Institut Paoli Calmettes 232, boulevard Sainte-Marguerite Marseille, CP Nice Centre Azuréen de Cancérologie 1, Place Docteur-Jean-Luc Broquerie Mougins Service d oncologie médicale Centre Alexis Vautrin Avenue de Bourgogne Vandœuvre-Lès-Nancy Laboratoire de transfert d oncologie biologique Hôpital Nord Chemin des Bourrely Marseille Cedex 20

13 Liste des auteurs XIII Jacques Meurette Bernard Miramand Marie-Ange Mouret-Reynier Moïse Namer Claude Nos Raoul Payan Julien Peron Thierry Petit Gérard Priou Pascal Pujol Inès Raoust Isabelle Ray-Coquard Clinique Sainte-Amé Rue Georges Clémenceau Lambres-les-Douai Polyclinique Urbain V Chemin Pont des Deux Eaux Avignon Centre Jean Perrin 58, rue Montalembert Clermont-Ferrand Polyclinique Saint George 2, avenue de Rimiez Nice Institut du Sein 7, avenue Bugeaud Paris Cancérologie, chirurgie générale, gynécologie médicale Tour Belledonne 23 boulevard Maréchal-Leclerc Grenoble Centre Léon Bérard 28, rue Laënnec Lyon Cedex 08 Département d Oncologie Médicale CLCC Paul Strauss 3, rue de la Porte de l Hôpital BP Strasbourg Cedex 74, Rue de Paris Rennes Unité d oncogénétique, CHU Arnaud de Villeneuve et Inserm 896, Val d Aurelle Montpellier 37, avenue du Doyen Gaston-Giraud Montpellier 06189, Nice Centre Léon Bérard 28, rue Laënnec Lyon Cedex 08

14 XIV Cancer du sein Henri Roché Luc Rotenberg Philippe Rouanet Roman Rouzier Sophie Sadot Rémy J. Salmon Jean-Yves Seror Brigitte Sigal-Zafrani Christos Sotiriou Frédérique Spyratos Anne Tardivon Département d oncologie médicale, Inserm U563 Institut Claudius Regaud 20, rue Pont Saint-Pierre Toulouse Institut du Sein Henri Hartmann 26, boulevard Victor-Hugo Neuilly-sur-Seine CRLC Val d Aurelle 208, rue des Apothicaires Montpellier Cedex 05 Service de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction Hôpital Tenon 4, rue de la Chine Paris Université Pierre et Marie Curie Paris 6 Centre René Gauducheau Boulevard Jacques-Monod Saint-Herblain Nantes Cedex Département de Chirurgie Institut Curie 26, rue d Ulm Paris Centre de Radiologie Duroc 9 ter et 5, boulevard du Montparnasse Paris Institut Curie 26, rue d Ulm Paris Institut Jules Bordet 21, boulevard Waterloo laan 1000 Bruxelles Belgique Laboratoire d oncogénétique Institut Curie - Hôpital René Huguenin 35, rue Dailly St-Cloud Institut Curie 26, rue d Ulm Paris

15 Liste des auteurs XV Fabienne Thibault Christophe Tourasse Olivier Trédan Serge Uzan Eric Van Walleghem Ana Lorena Vazquez-Guerrero Anne Vincent-Salomon Laurent Zelek Institut Curie 26, rue d Ulm Paris 55, avenue Jean-Mermoz Lyon Centre Léon Bérard 28, rue Laennec Lyon Cedex 08 Service de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction Hôpital Tenon 4, rue de la Chine Paris Université Pierre et Marie Curie Paris 6 Polyclinique Quimper Sud 21, rue Gustave-Flaubert Quimper Département de chirurgie mammaire CP Service d anatomie et cytologie pathologiques Institut Curie 26, rue d Ulm Paris CHU Avicenne 125, rue de Stalingrad Bobigny

16 Sommaire 1. État de l art des recommandations actuelles sur les marges de sécurité nécessaires lors de l exérèse conservatrice d un cancer du sein... 1 I. Jaffré, V. Bordes, M. Dejode, F. Dravet et J.-M. Classe 2. Marges de sécuritédoit-on prendre en compte certains critères (cliniques, radiologiques, biologiques) particuliers?.. 15 J.-M. Guinebretière 3. État de l art des recommandations actuelles pour la chirurgie prophylactique P. Pujol 4. Prise en compte de tous les facteurs influençant la prise en charge des patientes à haut risque A. Fitoussi 5. Micrométastases du (des) ganglion sentinelle : indications du curage axillaire et des traitements adjuvants G. Houvenaeghel, M. Cohen, M. Bannier, E. Lambaudie et M. Buttarelli 6. Points communs et différences entre les divers nomogrammes validés pour le calcul du risque d envahissement ganglionnaire C. Coutant, E. Chéreau, C. Bezu, E. Darai, S. Uzan et R. Rouzier 7. Veille bibliographique cancer du sein méta-analyse en première ligne. Mise à jour des traitements en première ligne métastatique N. Dohollou, G. Ganem, J.-P. Guastalla et R. Salmon

17 XVIII Cancer du sein 8. Chirurgie des cancers du sein après traitement néo-adjuvant (hors formes inflammatoires) P. Rouanet 9. Évaluation de la concordance entre le statut ganglionnaire et la biopsie du ganglion sentinelle avant une chimiothérapie néo-adjuvante chez les patientes atteintes d un cancer du sein T2-T3 N B. Flipo, K. Clough, P. Alfonsi, M. Cohen, J.-C. Darmon, S. Giard, G. Houvenaeghel, J. Meurette, B. Miramand, C. Nos, R. Payan, G. Priou, E. Van Walleghem, A.L. Vazquez-Guerrero et M. Namer 10. Quelle place pour le ganglion sentinelle après chimiothérapie néo-adjuvante? Place d un score clinico-biologique d aide à la décision de ganglion sentinelle après chimiothérapie néo-adjuvante chez les patientes ayant un cancer du sein S. Alran 11. Prise en charge de la récidive homolatérale d un cancer du sein après traitement conservateur initial B. Barreau, F. Ettore, S. Giard, J.-M. Hannoun-Levi, K. Kerrou et O. Trédan 12. Projection de l épidémiologie du cancer du sein en 2018 en France S. Bouée et F. Fagnani 13. Contraception orale, traitement hormonal de la ménopause, inducteurs de l ovulation et risque de cancer du sein M. Espié, A.-S. Hamy et S. Frank 14. Mode de vie et cancer du sein : les facteurs de risque non hormonaux L. Zelek et T. Bouillet 15. Le dépistage organisé des cancers du sein, 20 ans après : bénéfices et controverses R. Ancelle-Park 16. Le cancer du sein en France : problèmes médicaux légaux et responsabilités V. Hazebroucq

18 Sommaire XIX 17. L observatoire de la sénologie (Senolog) A. Khelifa 18. De l image aux prélèvements mammaires Cytoponctions, microbiopsies, macrobiopsies sous aspiration et système Intact J.-Y. Seror 19. Élastographie par onde de cisaillement en pathologie mammaire : résultats de l étude française (305 cas) C. Balu-Maestro, C. Chapellier, A. Tardivon, A. Athanasiou, C. Tourasse et V. Juhan 20. Évaluation de la densité mammaire : est-ce possible, est-ce utile? L. Rotenberg 21. Tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie (TEP-TDM)Indications et perspectives dans le cancer du sein K. Kerrou 22. Place de l IRM mammaire dans la prise en charge des cancers du sein : information morphologique et fonctionnelle F. Thibault 23. Adjuvant! Online T. Petit 24. Protéomique et cancer du sein : techniques et perspectives A. Gonçalves 25. Outils génomiques pouvant aider au choix thérapeutique des cancers du sein. Analyse des données actuelles M. Ignatiadis et C. Sotiriou 26. Place des biomarqueurs dans la prise en charge du cancer du sein F. Spyratos, au nom du groupe de travail composé de : E. Luporsi (coordinatrice), F. André, J.-P. Bellocq, Y. Caron, P. Fumoleau, A. Gompel, P.-M. Martin, H. Roché, R. Salmon, B. Sigal-Zafrani, F. Spyratos

19 XX Cancer du sein 27. Outils génomiques du choix thérapeutique des cancers du sein. Quelles perspectives à court et moyen terme sur le traitement locorégional. Opinion du radiothérapeute? 435 C. Bourgier 28. Épidémiologie et diversité des cancers du sein N Étude sur une cohorte de plus de patientes traitées au (Nice, France) E. Chamorey, F. Ettore, R. Largillier, M.A. Mouret-Reynier, A. Courdi, J. Barrière, P. Follana, P.Y. Bondiau, C. Balu-Maestro, C. Chapellier, B. Flipo, I. Raoust, A. Figl, M. Namer et J.M. Ferrero 29. Les cancers du sein N, HER2 négatifs, RH + : quelles hormonothérapies? Quand faut-il faire une chimiothérapie? 457 T. Delozier 30. Petites tumeurs Her2+, RH+ et RH D. Coeffic 31. Traitement adjuvant du cancer du sein sans envahissement ganglionnaire de la patiente âgée de plus de 70 ans C. Falandry et G. Freyer 32. Différentes thérapeutiques anti-her2 dans le cancer du sein : anticorps monoclonaux (trastuzumab, pertuzumab, T-DM1), inhibiteurs de tyrosine kinase (lapatinib, nératinib). Mécanismes d action et de résistance J. Chapiro 33. Anti-HER2 et cancers du sein métastatiques : résultats cliniques des anti-her2 actuels et futurs S. Guiu, B. Coudert et P. Fumoleau 34. Comment augmenter la performance des médicaments anti-her? F. Dalenc, Y. Bergé et H. Roché 35. Anti-HER-2 et hormonothérapies dans la prise en charge des cancers du sein : indications J.-P. Guastalla, O. Trédan, J. Peron, S.I. Labidi-Galy, P. Heudel, I. Ray-Coquard et T. Bachelot

20 Sommaire XXI 36. Cancers du sein triples négatifs : jusqu où doit-on aller dans le bilan histologique? A. Vincent-Salomon 37. Cancers du sein triples négatifs : une revue de la littérature M. Campone, E. Bourbouloux, D. Berton-Rigaud, S. Sadot, J.S. Frenel et P. Juin 38. Anti-angiogéniques en première ligne du cancer du sein métastatique I. Ray-Coquard 39. Anti-angiogéniques et cicatrisation R.J. Salmon 40. Le cancer canalaire in situ en Synthèse des nouvelles données de la littérature et des recommandations INCa-SFSPM B. Cutuli Imagerie et chimiothérapie néo-adjuvante L. Ceugnart