Plan d intervention de soutien psychologique De facto au collège Dawson, Montréal, Québec

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Yves Cormier
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1 Plan d intervention de soutien psychologique De facto au collège Dawson, Montréal, Québec Denise Roy, M. Sc.; Nadia Chawky, M. Ps.; Monique Séguin, Ph. D.; Tonia Dominique, M. Sc. Pierre Bleau, M.D.

2 Mon mandat : Coordonner 7 chercheurs-re; Stress pc que nous sommes 18 mois après l événement, peu de temps pour rejoindre ceux et celles qui vont quitter Dawson suite à leur 2e année d études. Rejoindre ceux et celles qui ont déjà quitté pour étudier ailleurs ou travailler. Responsable du volet qualitatif et supervision du volet quantitatif. Êre sur le terrain, au collège Dawson : dans un très grand local avec divans, fauteils où se tient une équipe sympa de jeunes qui accueille les étudiants-es. Une 10ne de téléphonistes qui leur tél pour les inviter à venir répondre au questionnaire dans une salle de 25 ordi. Une psychologue ou une infirmière en santé mentale est avec moi soit de 9h à 18h pour aider, si besoin est.

3 Plan d intervention de soutien psychologique De facto au collège Dawson, Montréal, Québec Méthodologie du volet qualitatif: Entrevues individuelles (semi-dirigées) et de groupe avec membres de la communauté de Dawson: étudiants blessés et non blessés, personnel de soutien et prof., familles, et la direction du collège. Verbatims dactylographiés + analyses Atlas.ti.

4 Séquence des événements Fusillade 12h41 Formation d une équipe de gestion de crise Fermeture du Collège Interventions psychosociales & suivi téléphonique Réappropriation du Collège de l offre de services 13 sept. mercredi 14 sept. jeudi 15 sept. vendredi sept. sam. / dim. 18 sept. lundi 19 sept. mardi sept. mer. à vend. Octobre 2006 Février 2007 Les mois suivants 13h : Accueil du personnel (800 personnes) Rentrée des étudiants Reprise des cours 13 sept. 2007: commémoration dans la sobriété

5 Jour 1 13 septembre 2006 Jour de la fusillade

6 Quatre enjeux majeurs: Enjeux Jour 1 1. Quête de l information 2. Mobilisation des ressources pour le soutien psychologique 3. Premières modalités d intervention 4. Mise en place d une équipe de gestion de crise

7 Direction du collège Dawson CUSM (Centre universitaire de santé McGill) Équipe 24/7 Centre d aide aux victimes d actes criminels (CAVAC) Acteurs Jour 1 Agence SSSM (Agence de la santé et des services sociaux de Montréal)

8 Direction du collège Dawson CUSM (Centre universitaire de santé McGill) Quête de l information Jour 1 Équipe 24/7 Centre d aide aux victimes d actes criminles (CAVAC) Se rend dans les urgences où les blessés sont transportés Agence SSSM (Agence de la santé et des services sociaux de Montréal)

9 Direction du collège Dawson CUSM (Centre universitaire de santé McGill) Quête de l information Jour 1 Équipe 24/7 Centre d aide aux victimes d actes criminles (CAVAC) Se rend dans les urgences où les blessés sont transportés Arrivée massive d étudiants et familles à l urgence de l Hôpital Général de Montréal Agence SSSM (Agence de la santé et des services sociaux de Montréal)

10 Direction du collège Dawson CUSM (Centre universitaire de santé McGill) Quête de l information Jour 1 Équipe 24/7 Centre d aide aux victimes d actes criminles (CAVAC) Se rend dans les urgences où les blessés sont transportés Arrivée massive d étudiants et familles à l urgence de l Hôpital Général de Montréal Agence SSSM (Agence de la santé et des services sociaux de Montréal) Prête à intervenir, mais attend l autorisation des policiers

11 Direction du collège Dawson CUSM (Centre universitaire de santé McGill) Quête de l information Jour 1 Équipe 24/7 Centre d aide aux victimes d actes criminles (CAVAC) Se rend dans les urgences où les blessés sont transportés Arrivée massive d étudiants et familles à l urgence de l Hôpital Général de Montréal Agence SSSM (Agence de la santé et des services sociaux de Montréal) Rejoint poste de commandement des policiers Tente de rejoindre la direction de Dawson Prête à intervenir, mais attend l autorisation des policiers

12 Direction du collège Dawson CUSM (Centre universitaire de santé McGill) Mobilisation des ressources Équipe 24/7 Centre d aide aux victimes d actes criminles (CAVAC) psychosociales Jour 1 Programme d aide aux employés (PAE) Agence SSSM (Agence de la santé et des services sociaux de Montréal) CSSS de la Montagne CSSS de la région de Montréal Psychiatres, psychologues, infirmières en santé mentale, TS, bénévoles, Pastorale Ligne d aide tél

13 Sur le terrain : Premières modalités d intervention Jour 1 CLSC Métro: 1 er sur place avec dossards Université Concordia ouvre ses portes et accueille les étudiants : breuvage, gâteaux, tickets de bus. Hôpital Général de Montréal (HGM): nécessité d un triage à l urgence 2 salles au Centre de Trauma (HGM) et Hôpital pour Enfants de Montréal. Équipe 24/7 est autorisée à se rendre sur les lieux 4 à 5h après l événement. (trop tard et frustration).

14 Équipe de gestion de crise Mise en place de l équipe : Dawson demande la collaboration des 2 psychiatres du CUSM; rencontre le lendemain à 8 heures. Caractéristiques de l équipe : Une seule équipe = Dawson + CUSM Une ligne de conduite = choix d un modèle d intervention psychosocial Un seul pouvoir décisionnel Jour 1

15 4 jours suivants Fermeture du collège

16 Retour en 3 étapes : Planification du retour Lendemain Jour 2 1. Vendredi 15 sept. -- accueil du personnel 2. Lundi 18 sept. -- rentrée des étudiants 3. Mardi 19 sept. -- reprise des cours Enjeux = Recruter des ressources en santé mentale

17 Retour en 3 étapes : Planification du retour Lendemain Jour 2 1. Vendredi 15 sept. -- accueil du personnel MESSAGE: 2. Lundi 18 sept. -- rentrée des étudiants 3. Mardi 19 sept. Quoi -- reprise faire des cours pour aider les Enjeux = Recruter étudiants? des ressources en santé mentale

18 Accueil du personnel Jour 3 13:00: Accueil du personnel (800 personnes) Dans le gymnase du collège Le personnel se sent soutenu et on entre dans un processus de guérison. Place et rôle du Web et des médias Utilisation constante par le service des communications de Dawson

19 Équipe de gestion de crise Jours 4 et 5 Fin de semaine Coordonner tous les services pour la rentrée des étudiants le lundi Recrutement de 65 intervenants supplémentaires pour les 3000 étudiants attendus

20 Équipe de gestion de crise Jours 4 et 5 Fin de semaine Coordonner MESSAGE: tous les services pour la rentrée Les des étudiants le lundi Recrutement ont besoin de 65 de intervenants supplémentaires savoir qu on pour les 3000 étudiants attendus s occupe d eux!

21 Équipe de gestion de crise Jours 4 et 5 Fin de semaine (suite) Invitation à l Association étudiante pour participer à la rentrée du lundi. Installation de grands panneaux pour permettre l expression spontanée.

22 Jours 6 et 7 Rentrée des étudiants et reprise des cours

23 Jour 6 - Lundi 18 sept. Rentrée des étudiants Deux rentrées : 11:00 Des centaines d étudiants 12:41 Entrée symbolique: des milliers d étudiants, leurs familles, leurs amis Collège Dawson: Site de soutien psychologique Intervenants répartis dans 15 salles Rencontres individuelles et de groupe

24 Jour 6 - Mardi 19 sept Reprise des cours Soutien psychologique à la bibliothèque (manque de confidentialité) Certains professeurs invitent les étudiants à s exprimer (difficile). Fichier électronique des personnes rencontrées + échelle de gravité.

25 Les jours suivants

26 Une semaine après la fusillade Suivi téléphonique Étudiants blessés hospitalisés: Difficile de les convaincre de consulter (certains) Trop d intervenants, manque de continuité (pour d autres)

27 Les mois suivants Diminution de la demande de soutien psychologique : (étudiants). Intervenant(e)s quittent la bibliothèque pour des bureaux (rencontres sur RDV). 2 TS du CSSS de la Montagne sont disponibles au collège (8h-17h; 5 jours/sem.). Progressivement le réseau de la santé prend la relève.

28 Les mois suivants (suite) En consultation ou traitement: Dépression Anxiété Troubles du sommeil Troubles de l humeur Troubles de l alimentation Difficultés de concentration

29 Les mois suivants (suite) Le retour en classe des étudiants blessés s est fait progressivement. Au fil des mois: Difficulté d obtenir des services psychosociaux malgré de nouvelles demandes

30 Conclusion Situation géographique a avantagé l offre de services de soutien psychologique. Un autre atout : le leadership du CUSM et le partenariat avec les ressources de soutien psychologique du territoire. Mais 4 mois après la fusillade : difficulté d avoir services pour étudiants en détresse. Les groupes négligés : employés de soutien, ceux de la cafétéria et les étudiants blessés.

31 Remerciements Julie Fiset-Laniel Centre de recherche Fernand-Seguin (mise en forme du document et traduction) Rachel Abugov CUSM (traduction)

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