CONCEPT DE PRISE EN CHARGE DE «L ÉTOILE DU MATIN» (CUGY)

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1 CONCEPT DE PRISE EN CHARGE DE «L ÉTOILE DU MATIN» (CUGY) 1. Le contexte L action de Bethraïm-Maison de la Vie se situe depuis 1988 dans le contexte de l assistance aux personnes souffrant de dépendances et/ou de problèmes psychiques, d abord durant 10 ans par l accueil à seuil bas (besoins vitaux), puis à partir de 1998, par l offre occupationnelle diurne dans le cadre d un chalet à Corbeyrier(VD) et finalement par la proposition d une démarche socio-éducative ( «La Traversée»), depuis Afin d assurer une plus grande continuité à cette démarche et d offrir une solution à la problématique du logement dans le contexte de la dépendance, Bethraïm offre également un lieu de vie communautaire permettant d accueillir jusqu à 5 personnes à «L Etoile du Matin», à Cugy (VD). Ces années d expérience ont montré l importance d offrir une aide spécifique pour la personne dépendante, lorsqu elle a quitté la phase active de la toxicomanie et qu elle désire renforcer ses motivations de changement. En effet, passer progressivement d une logique de consommateur à une dynamique toujours plus responsable nécessite une étape de reconstruction, de consolidation et de socialisation. Cette étape, avec l intégration d un logement communautaire, doit permettre de faire l expérience d une liberté enracinée dans des choix au travers d activités structurantes et de relations enrichissantes, en vue d acquérir progressivement l autonomie nécessaire à la réalisation d un projet de vie. C est dans cette phase d accompagnement vers l autonomie que se situe l offre de Bethraïm-Maison de la Vie. 2. A qui s adresse la démarche La démarche s adresse à toute personne majeure, homme ou femme, en situation de mal être et touchée par des problèmes de dépendances, mais ayant quitté une phase active de consommation. La personne doit être motivée à faire un travail sur soi dans un contexte de logement communautaire et dans un esprit de vérité, en vue de cheminer vers plus d autonomie et de liberté (abstinence). 11 novembre 2013 Page 1

2 3. Les objectifs Accompagner chaque personne comme unique et différente en lui offrant un lieu de vie communautaire chaleureux, des activités sportives et manuelles structurantes, ainsi qu un suivi psycho-éducatif par des entretiens réguliers, afin de lui permettre de retrouver la sécurité, l estime de soi, un rythme de vie et l une autonomie nécessaire à l élaboration d un projet d avenir réaliste. 4. La méthodologie La médicalisation des problèmes psychiques et des dépendances répond à certaines contraintes de la vie en société, mais ne prend pas en compte ses causes les plus importantes qui sont à rechercher dans les carences psychiques et spirituelles de la personne. L association Bethraïm poursuit une méthodologie qui, en parallèle avec un traitement médical qui peut s avérer nécessaire, contribue à reconstruire la personne dans son ensemble, sur les plans physiques, psychiques et spirituels. Cette méthodologie a été développée par Jeannine Guindon, fondatrice au Canada de la profession de psycho-éducatrice au service des personnes en difficulté dans le cadre de l Institut de Formation Humaine Intégrale à Montréal. Les permanents du Centre Bethraïm ont été formés à cette méthodologie, soit au Canada, soit au cours de sessions internes. La méthodologie repose sur deux concepts : L actualisation des forces vitales qui, par l intermédiaire des activités, fait appel au développement chez la personne de dispositions personnelles telles que la poursuites d un but, la volonté, l espérance, le développement de compétences, la persévérance, le respect de soi-même et des autres. La relecture qui est une démarche de prise de conscience par la personne sur son comportement, lui permettant de s autogérer sur les plans physiques, psychiques et spirituels, et à s auto corriger par rapport à des repères choisis. Cette méthodologie suit quatre étapes : Par l intermédiaire d activités manuelles et sportives encadrées, la personne s écarte dans un premier temps des sollicitations de son milieu aliénant en les remplaçant par des découvertes structurantes : découverte de ses compétences, de sa persévérance dans la poursuite d une tâche, de son attachement au but à atteindre, du lien de causalité entre ses efforts et un résultat valorisant, et de sa capacité d autonomie dans ce processus. Dans la deuxième étape, la «relecture» ou réflexion sur les activités entreprises ou à entreprendre est stimulée afin d aider la personne à prendre conscience de l importance de sa propre capacité réflective de son jugement, de son aptitude à prendre position comme fondation de son action. 11 novembre 2013 Page 2

3 Dans la troisième étape, les aptitudes personnelles sont explorées, relativement aux résultats atteints ; la constatation que ces aptitudes peuvent être redéployées vers d autres tâches et dans d autres contextes grâce à l autogestion et à l autonomie. L observation du lien entre aptitudes personnelles et résultats développe également le réalisme. Dans la quatrième étape, la personne découvre qu elle a son style propre, nourri de compétences, de jugement personnel, d aspirations. Elle réalise que sa personnalité est un projet qu elle doit poursuivre d abord pour se sentir bien, puis, à moyen terme, pour maîtriser le réel et, à plus long terme, pour vivre son projet de vie. Chaque étape repose donc sur la mise en œuvre d activités parmi lesquelles les activités sportives (escalade, marche, course à pied ) et manuelles (menuiserie, entretien des lieux, jardinage, rénovation, cuisine ) ont une part essentielle. Ces dernières, en effet, par la motricité qu elles exigent et les résultats concrets sur lesquelles elles débouchent, permettent l ancrage réel et tangible de la reconstruction des forces vitales et de la relecture. Afin de permettre ce processus d actualisation et d intégration des forces vitales, 4 phases sont proposées sur une durée pouvant aller de 3 à 12 mois : 1. Un temps pour découvrir (3 semaines) 2. Un temps pour s engager (minimum 3 mois) 3. Un temps pour s ouvrir sur l extérieur et définir un projet de vie (3 mois) 4. Un temps (facultatif) de soutient dans le cadre d un projet de vie (6 mois) 5. Les conditions d admission La demande d admission peut être faite par la personne elle-même, et/ou par l intermédiaire d une tierce personne (famille, service social, hôpital, service tutélaire, service pénitentiaire, services d aide sociale divers, etc.). Un rendez-vous est pris pour une visite de pré-admission, en vue d une présentation des lieux et du concept de prise en charge. La participation à quelques journées d activités est demandée et un temps de réflexion est donné à chaque partie avant de prendre une décision. La date d entrée est décidée en accord avec la personne, en fonction des places, des conditions d accueil et du financement de la démarche. Suivre la démarche socioéducative de Bethraïm en bénéficiant d un logement à l Etoile du Matin à Cugy implique les conditions suivantes : Etre majeur, au bénéfice du RI ou de l AI ou d une autre source de revenu. Avoir suivi une cure de sevrage au préalable ou avoir quitté la phase active de consommation 11 novembre 2013 Page 3

4 Bénéficier d un suivi médical adéquat et/ou d un réseau social. Etre idéalement entouré de personnes ressources (famille ou autre). Etre ouvert à la mise en place de contrôles d urine et à une gestion contrôlée de l argent selon les situations. Ne pas souffrir de pathologies psychiatriques lourdes nécessitant un encadrement de proximité permanent. Donner éventuellement son accord afin de demander un avis médical sur la pertinence d intégrer une structure communautaire résidentielle. Avoir une certaine autonomie dans la prise en charge des besoins vitaux (hygiène, repas, sommeil, gestion des horaires, rangement) Accepter le règlement de la maison et le suivi des activités quotidiennes Accepter de s impliquer dans un contexte de vie communautaire. 6. Les Phases La démarche socioéducative est ponctuée de phases durant lesquelles des objectifs personnalisés sont définis. Elle peut durer entre 3 mois et une année. 1 ère phase : TEMPS D ESSAI (3 sem.) 2 ème phase : TEMPS D ENGAGEMENT (min. 3 mois) visites à visites à Bethraïm l extérieur (6 sem.) (6 sem.) 3 ème phase : TEMPS D IMPLICATION À L EXTÉRIEUR (env. 3 mois) 4 ème phase : SOUTIEN DANS UN PROJET DE VIE (6 mois) La 1 ère phase est un temps d essai où le bénéficiaire fait la connaissance de la structure et cherche à savoir si la démarche lui convient avant de s engager pour quelques mois. Pendant cette première phase, le bénéficiaire s engage à suivre l intégralité du programme, afin de découvrir ce qui lui est proposé. Cette phase d essai d une durée de 3 semaines se termine par un bilan et la définition d objectifs, si la poursuite du programme à Bethraïm et l accueil à Cugy sont décidés. La 2 ème phase est le temps de l engagement où le bénéficiaire suit durant 3 mois au minimum le programme dans son intégralité. Dès la fin de la première semaine qui comprend la définition des objectifs, et pour une période de six semaines, le bénéficiaire peut recevoir une visite hebdomadaire définie avec l équipe éducative. Durant les six semaines suivantes, les visites peuvent progressivement s effectuer à l extérieur selon un programme prédéfini. 11 novembre 2013 Page 4

5 Un bilan incluant le réseau de la personne a lieu au terme des trois mois, afin de déterminer la poursuite ou non du séjour. La 3 ème phase est un temps d implication à l extérieur, d une durée de 3 mois. Elle se caractérise par une diminution des activités proposées et l intégration d activités extérieures ou d un travail rémunéré en dehors de Bethraïm, dans le but de favoriser la réinsertion sociale ou professionnelle de la personne. Durant cette période, un certain nombre d activités sont définies, ainsi que le temps de présence à Cugy. Cette phase comprend la recherche d un projet d avenir et se termine après environ 6 mois d engagement à Bethraïm par un bilan incluant le réseau. La 4 ème phase, soit le soutien dans un projet de vie vise l accompagnement de la personne engagée sur un chemin d autonomisation en lien avec un projet professionnel (emploi, apprentissage ou autre). Cette période comporte également la définition d un minimum de présence et d engagement au sein de la communauté. 7. Les aspects financiers La prestation comprenant le loyer, la pension complète et l accompagnement de professionnels (éducateur, psychologue) se monte à Fr. 1'500.- par mois, payable au début de chaque mois. La facturation court, sauf autre disposition, jusqu à la libération entière de la chambre La gestion de l argent de poche (env. Fr dans le cas d une personne au bénéfice du RI ou de l AI) peut se faire en lien avec les professionnels selon la situation du bénéficiaire (capacité de gestion/ conscience de la réalité économique). Les activités à Bethraïm ne sont pas rémunérées. Le bénéficiaire peut faire la demande du financement de la mesure auprès du SPAS. Tout changement de situation personnelle, économique ou administrative, doit être communiqué au plus vite. 8. Dimension spirituelle L action psycho et socioéducative de Bethraïm est enracinée dans des valeurs chrétiennes partagées par l équipe des intervenants. D obédience catholique, mais dans une ouverture œcuménique, Bethraïm propose quotidiennement des temps de recueillement ouverts à tous dans le respect de la liberté de chacun. 11 novembre 2013 Page 5