Transcription

1 LE DROIT A LA SANTE POUR LE DEVELOPPEMENT SOCIAL Fès, le 26 Janvier 2008

2 LE PHARMACIEN: UN MAILLON DANS LA CHAÎNE DE LA SANTÉ

3 NOTRE PASSE

4 PREHISTOIRE Maladie surnaturelle (punition) Diagnostic: confession Guérison: Magie et exorcisme 23 SIÈCLES AVANT JC (MÉSOPOTAMIE) Polypharmacie empirique. Apparition de quelques textes de traitement pharmacologique. Code de Hammourabi (réglementation des professions entre autre celles de la santé).

5 5 5 SIÈCLES AVANT J.C. Hippocrate: début du rationalisme de l Homme Perception nouvelle de la maladie :avec des causes externes et internes. LES 1ERS SIÈCLES APRÈS J.C. Andromaque : décrit la Thériaque (électuaire composé de 60 plantes). Galien :Créateur de la pharmacologie rationnelle et scientifique.

6 SEPARATION DE LA MEDECINE ET DE LA PHARMACIE Séparation légale : entre 12ème et 13ème siècle Raison scientifique Raison religieuse Raison économique Corporation d apothicaires: 18ème siècle Reconnaissance du métier de pharmacien: 1777 Loi Germinal: instituant le monopole de l exercice pharmaceutique

7 HOMMAGE A NOS SAVANTS MUSULMANS AVERROES : Ibnou Rochd IBN BAYTAR RAZI AVICENNE: : «Al Kanoun FI Al Tib»

8 Ebauche de Pharmacie Industrielle : 19ème siècle. Industrie pharmaceutique telle qu on la voit aujourd hui: Entre les deux guerres.

9 NOTRE PRESENT

10 INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE MONDIALE INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE AU MAROC L OFFICINE AU MAROC

11 INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE MONDIALE Source : IMS Health Marché Mondial : 602 Milliards de USD$ (2005) L Amérique du Nord et l Europe représentent 77 % du marché mondial. 53 % Du marché contrôlés par les «Big pharmas» Afrique : 1 %

12 DEPENSES ANNUELLES DE SANTE PAR HABITANT PAYS USA Allemagne France AUSTRALIE JAPON Espagne EAU AFRIQUE DU SUD TUNISIE MAROC Dépenses de santé/habitant/an USD USD USD USD USD USD 921 USD 652 USD 463 USD 199 USD

13 LES 10 PREMIÈRES CLASSES THÉRAPEUTIQUES Source IMS Health Classe thérapeutique CA 2005 (milliards USD) Evolution en % 1- Hypolipémiants Antiulcéreux Antidépresseurs Antipsychotiques dérivés érythropoïétine Antagonistes calciques Antiépileptiques Antinéoplasiques Antidiabétiques oraux Antiagrégants plaquettaires

14 L'INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE NATIONALE

15 HISTORIQUE Née dans les années 60 juste après l indépendance. Dahir de février Le MS impose la fabrication locale progressive des formes simples dès 1965.(encourage l autosuffisance en matière de médicaments).

16 CHIFFRES CLES source AMIP (2005) Nombre de laboratoires:35 marché pharmaceutique marocain = 4.9 milliards de MAD (marché privé) Investissements: 300 millions de MAD par an depuis fin des années 90) couverture des besoins : 70 % consommation par habitant : 200 MAD

17 LES 10 PREMIÈRES CLASSES THÉRAPEUTIQUES. Classe thérapeutique ANNÉE 2005 valeur en (milliers de DH) Part du marché en % Appareil digestif- métabolisme Anti-infectieux infectieux V. générale SNC Appareil cardiovasculaire Appareil respiratoire Appareil locomoteur Gynéco; urologie, horm sex Dermatologie Divers Organes des sens

18 LA PHARMACIE D OFFICINE Nombre d installations : 8500 Progression annuelle des créations : 17%. 50% des pharmacies : CA entre et DH/an 75% des pharmacies: CA< DH/an CA critique estimé à DH/an.

19 LA PHARMACIE D OFFICINE Constat : 51% des pharmacies : déséquilibre financier conjoncturel. 26% de pharmacies : déséquilibre financier majeur. 23% des pharmacies: situation financière saine.

20 NOTRE FUTUR

21 INCIDENCES SUR LE SECTEUR Accords de l OMC Accords Maroc- UE Accord de libre échange Maroc- USA Accord de libre échange Maroc- Turquie Accord de libre échange Maroc- Tunisie AMO Code de la Pharmacie Accords ADPIC

22 ANALYSE SWOT De l industrie pharmaceutique marocaine

23 ANALYSE SWOT DE L INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE

24 Faiblesses Production en petites séries. Matières premières et équipements exclusivement importés. Taux de remplissage faible (capacité exploitée à 40% ). Consommation par habitant par an très faible: 300 DH Coût de production trop élevé Menaces Forte Concurrence: (nouvelle carte économique: Chine et Inde) Marché Inondé. Transformation des unités en comptoirs de distribution. Pénurie et rupture de stocks.

25 Forces Opportunités Couverture de 70 % des besoins. Maîtrise des technologies Standards de QUALITE Personnel qualifié. Secteur pourvoyeur d emplois (directs et indirects) AMO Délocalisation Produits déremboursés

26 COMMENT SAISIR CES OPPORTUNITES?

27 PAR Maîtrise des technologies par des investissements judicieux. Maîtrise des coûts par une bonne gouvernance. Gestion rationnelle des ressources: Humaines Matérielles Temps

28 Analyse SWOT officinale FORCES Proximité du citoyen (espace de santé) formation multidisciplinaire Nombre d officines BPO OPPORTUNITES Ecoute du patient Vecteur d information, et de sensibilisation. Education sanitaire et citoyenne. Le pharmacien peut redevenir indispensable.

29 Analyse SWOT officinale FAIBLESSES générales Faible pouvoir d achat Carte sanitaire pharmaceutique déséquilibrée Pas de numerus clausus Absence du droit de substitution. MENACES Aggravation de la paupérisation des pharmaciens Risque vital pour la profession. Le pharmacien ne pourra plus exercer pleinement son rôle d éducateur sanitaire

30 Analyse SWOT officinale FAIBLESSES PARTICULIERES Absentéisme Mauvaise écoute Manque d explications Officine réduite à un espace commercial MENACES Perte de confiance et de crédibilité auprès du public et des autorités.

31 MAIS MENACER QUOI?

32 LA CHAINE DE LA SANTE

33 Unités de production et de distribution performantes officines avec 1 million de visiteurs par jour + Espace de communication pour conseiller et sensibiliser. = Une chaîne utile et solide qui ne peut être qu indispensable

34 COMMENT PRESERVER CETTE CHAINE?

35 UNE MISE À NIVEAU

36 ET UNE MISE A NIVEAU A TOUS LES NIVEAUX

37 METHODOLOGIE ANALYSE VISION OBJECTIFS PLAN D ACTION

38 PLAN D ACTION Actions pour le bon usage du médicament. Actions pour la transparence et le respect de l éthique. Actions pour la Santé publique. Actions pour le respect de la sécurité. Actions pour la protection de l environnement

39 ACTIONS POUR LE BON USAGE DU MEDICAMENT OBJECTIF : BONNE DISPENSATION DU MEDICAMENT POUR UNE MEILLEURE UTILISATION. ACTIONS : Conseil efficient, écoute. Sensibilisation du public : campagnes d information Réseaux de pharmacovigilance : recueil et collecte des effets secondaires des médicaments. Formation continue des équipes officinales

40 ACTIONS POUR LA TRANSPARENCE ET LE RESPECT DE L ETHIQUE OBJECTIF : SAUVEGARDER LES VALEURS CONSTITUTIONNELLES DE NOTRE PROFESSION.

41 ACTIONS POUR LA SANTE PUBLIQUE OBJECTIF : GARANTIR LE DROIT À LA SANTÉ. ACTIONS : Une politique de prix du médicament bien réfléchie et garante : De l épanouissement de la profession Du développement de l industrie De l accès au médicament Sensibilisation du grand public aux problèmes récurrents de la Santé Engagements de solidarité avec d autres organismes et associations de sensibilité similaire.

42 ACTIONS POUR LA SÉCURITÉ OBJECTIF : PRÉSERVER LE MONOPOLE DU PHARMACIEN ACTIONS : Veiller au respect du code du Médicament qui définit clairement ce monopole. Lutter contre les médicaments issus de la contrefaçon.

43 ACTIONS POUR LA PROTECTION DE L ENVIRONNEMENT OBJECTIF : IMPLIQUER LE SECTEUR PHARMACEUTIQUE DANS LA POLITIQUE ENVIRONNEMENTALE. ACTIONS : Traitement des effluents. Réflexion sur le recyclage des déchets d emballage. Sensibilisation du grand public aux problèmes de l environnement.

44 CONSEQUENCE : CHAINE UTILE = CHAINE INDISPENSABLE

45 APPEL

46 A QUI?

47 AUX AUTRES MAILLONS DE LA CHAÎNE DE LA SANTÉ. AUX AUTRES ACTEURS ÉCONOMIQUES

48 POURQUOI?

49 BANNIR LE CERCLE VICIEUX ET LE REMPLACER PAR : LE CERCLE VERTUEUX

50 RESULTANTE AMÉLIORATION CERTAINE DE NOTRE INDICE DE DÉVELOPPEMENT HUMAIN