Situation lors de l entrée en formation

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1 Institut de Formation, d Animation et de Conseil 139 rue du Général Leclerc FRANCONVILLE Tél : Fax : Photo d identité BPJEPS Animation 1cccc39*19 Sociale Identification de la formation Dates Lieu Identification du candidat Nom (jeune fille).... Épouse... Prénom. Nationalité.. Sexe M F Date de naissance :../../.. Lieu de naissance :. N SS : Adresse :. Tél domicile :.. Tél mobile :. CP.. Ville Validations ou diplômes dans animation BAPAAT En cours Diplômé DAMP En cours Diplômé DPAS En cours Diplômé DEAVS En cours Diplômé Diplômes hors animation CAP «Petite Enfance» : En cours Diplômé.... BEP Intitulé : Service aux personnes ou carrières sanitaires et sociales Diplômé AUTRES :. AFPS ou PSC1 Intitulé :..... Intitulé :..... Intitulé :..... Intitulé :..... Pièces à joindre Dossier de candidature Jeunesse et Sports avec une photo agrafée (TEP) Copie de la carte d identité recto-verso ou du passeport Copie de la carte vitale Copie de l attestation de recensement et du certificat individuel de participation à l appel de préparation à la défense pour les Français de moins de vingt-cinq ans Curriculum Vitae avec photo agrafée Lettre présentant vos motivations à suivre cette formation (15 lignes minimum) Dossier professionnel (voir verso) Attestations justifiant d une expérience minimale de 6 mois dans l animation (910 heures) Copie des diplômes (scolaires et dans l animation) Copie du PSC1 4 photos d identité (dont une à fixer sur cette fiche) 4 timbres (tarif normal) Frais d inscription de 35 non remboursables, (chèque à l ordre de l IFAC 95) Pour les salariés Attestation de l employeur précisant les modalités de financement de la formation Pour les demandeurs d emploi Notification actualisée vis à vis de l allocation de Pôle emploi. Satisfaction aux exigences préalables Pour entrer en formation, vous devez satisfaire aux conditions suivantes définies par Jeunesse et Sports : Soit avoir un des diplômes suivants (cocher la case) La copie du diplôme est indispensable BAPAAT (Brevet d Aptitude Professionnel d Assistant Animateur Technicien). DEAVS (Diplôme d Etat d Auxiliaire de Vie Sociale) DPAS (Diplôme Professionnel d Aide-soignant) ou le CAFAS DAMP (Diplôme d Aide Médico-Psychologique» CAP «Petite Enfance» BEP «Carrières Sanitaires et Sociales» BEP A «Services aux Personnes» Titre professionnel agent(e) de médiation, information, services Soit présenter un dossier professionnel retraçant les expériences en matière d animation d une durée au moins égale à 6 mois (910 heures) et explicitant la motivation pour la formation (voir verso).

2 Salarié(e).. En contrat depuis le... Nature du contrat (CDD, CDI, )... Date de fin du contrat (pour les CDD)... Situation lors de l entrée en formation Adresse de l employeur CP... Ville... Tél.... Fax... Nom et fonction du responsable de la structure... Modalités de financement de la formation Plan de formation de l entreprise Congé individuel de formation (CIF) Autre type de financement ou financement(s) complémentaire(s) Précisez... Demandeur d emploi.. Inscrit(e) au pôle emploi depuis... Autre type d allocation chômage... Demande d admission à l allocation retour à l emploi formation (ARE) Date... acceptée refusée en cours Avez-vous exercé une activité salariée à temps complet durant 6 mois au cours d une période de 12 mois consécutifs? oui non Autre situation.. Précisez laquelle... Indiquez les modalités de prise en charge de la formation envisagée : Le dossier professionnel Le dossier professionnel est un document de six pages minimum. Il se compose de : 1- La description des différentes expériences du candidat dans le domaine de l animation (enfants, jeunes, autres publics). Ces expériences peuvent être dans un cadre professionnel ou bénévole. Pour chaque expérience, le candidat doit décrire : - Le contexte de l expérience : dates de l expérience, rôle et fonction occupée, caractéristiques du public et de la structure - L ensemble des activités menées avec le public (qu est-ce que le candidat a fait concrètement avec le public?). La description doit être la plus précise possible. Elle doit permettre de mettre en avant les savoirs et les savoir-faire mobilisés pendant l expérience. 2- L explicitation de la motivation du candidat pour suivre la spécialité du Brevet professionnel choisie. Quel est le projet professionnel du candidat? Comment la formation s intègre dans ce projet?. L expérience de l animation Il est demandé une expérience professionnelle de 6 mois (soit 910 heures) dans le champ de l animation. Des justificatifs sont demandés. Les dossiers d inscription sont à renvoyer au centre organisant la formation. Fiche d inscription BPJEPS - AS

3 PHOTO BREVET PROFESSIONNEL DE LA JEUNESSE DE L EDUCATION POPULAIRE ET DU SPORT A agrafer Spécialité «Animation Sociale» DOSSIER D INSCRIPTION ET DE VERIFICATION DES TEP Conformément à l article A du code du sport, le dossier d inscription doit être complet 1 mois avant la date des Tests d Exigences Préalables NOM de l organisme : N d habilitation : (A REMPLIR EN LETTRES CAPITALES) NOM de famille..nom d usage.. Prénoms.. Sexe M F Date de naissance / / Lieu de naissance :(ville et dépt).. Adresse :.. Code postal.ville. Tel fixe.tel portable.. Mél EXIGENCES PREALABLES A L ENTREE EN FORMATION Le candidat à l entrée en formation doit fournir : BAPAAT DEAVS DPAS DAMP CAP «Petite enfance» BEP «Carrières sanitaires et sociales» BEP A «Services aux personnes» Titre professionnel agent(e) de médiation, information, services OU Un dossier récapitulant ses expériences bénévoles et/ou professionnelles en matière d animation d une durée au moins égale à 6 mois; Fournir les justificatifs des expériences : attestations d employeurs, Attestations d associations, Copie fiches de paie Fournir obligatoirement la photocopie des diplômes + Une lettre présentant ses motivations pour le métier d animateur social Références : Arrêté du 13 décembre 2005 portant création de la spécialité «AS» du BPJEPS, et annexes modifié par l arrêté du 21 novembre 2011 : «Les décisions de recevabilité sont exprimées à partir des deux critères suivants : - La capacité à expliciter ses expériences bénévoles ou professionnelles d animation, - La capacité à analyser ses expériences bénévoles ou professionnelles d animation en lien avec le diplôme visé.» [1]

4 Employeur ou organisme Fonctions exercées Lieu d exercice (Ville et département) Publics encadrés Dates (Du.au..) RECAPITULATIF EXPERIENCE «SALARIE» DANS L ANIMATION [2]

5 Employeur ou organisme Fonctions exercées Lieu d exercice (Ville et département) Publics encadrés Dates (Du.au..) RECAPITULATIF EXPERIENCE «BENEVOLE» DANS L ANIMATION [3]

6 CONDITIONS D INSCRIPTION (Pièces à fournir pour la validation de l inscription) Liste des pièces à transmettre obligatoirement Photo d identité avec les NOM et PRENOM au verso (à agrafer au dossier) Vérification par l organisme de formation Date et visa de l administration : Copie très lisible de la carte d identité ou du passeport Copie de l attestation de recensement pour les français(es) de moins de 25 ans Copie du certificat individuel de participation à l appel de préparation à la défense (nouvelle appellation : Journée Défense Citoyenneté) pour les français(es) de moins de 25 ans nota bene : le document ci-dessus dispense de produire l attestation de recensement Lettre de motivation Cadre réservé à l administration INSCRIPTION VALIDEE NON VALIDEE TESTS D EXIGENCES PREALABLES Liste des pièces à transmettre obligatoirement Copie des diplômes ou des pièces justifiant des exigences préalables pour accéder à la formation (voir la page 1) Vérification par l organisme de formation Date et visa de l administration : Cadre réservé à l administration TEP VALIDE NON VALIDE [4]

DOSSIER D'INSCRIPTION

DOSSIER D'INSCRIPTION PHOTO ECOLE SANTE SOCIAL SUD-EST CP320 20 rue de la Claire 69337 LYON Cedex 09 Téléphone : 04 78 83 40 88 Fax : 04 78 64 64 29 formation-anim@essse.fr Association régie par la loi de 1901 N déclaration

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