Management de la production en stérilisation Expérience du CHRU de Lille. F.Belkasmi, Chef de production JNES Marseille 8 Avril 2009

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1 Management de la production en stérilisation Expérience du CHRU de Lille F.Belkasmi, Chef de production JNES Marseille 8 Avril 2009

2 Organisation généraleg Liens fonctionnels Pharmacien 1 Cadre de santé 1 Ingénieur 1 Coordonnateur Instrumentation 1 Ibode/ 1Ide Chef de production 5 agents chef Techniciens de stérilisation 39

3 Horaires Le service fonctionne 24h/24 du lundi au vendredi En semaine, il existe 3 horaires de travail selon les équipes (7h-15h, 13h- 21h, 20h45-7h) De 7h à 15h le samedi, dimanche et jours férif riés

4 Activité générale BLOC PEDIA 4% JDF Autres services 4% SALENGRO Autres services 5% BLOC STO CMF 2% CTB BRULES 3% BLOC CPR 1% BLOC OTO NEURO 1% BLOC PM 1% BLOC AMBULATOIRE 1% ADMISSIONS OBSTE 0% LES BATELIERS 0% CONSULT GYNECO 0% DARC (anesthésie) CARDIO Autres 0% services 0% BLOC TRAUMATO 36% BLOC SEPTIQUE 0% BLOC GYNECO 5% BLOC URGENCES 6% BLOC NC 9% BLOC OBSTE 10% BLOC CCV 12% Répartition activité par services pour boîtes

5 Contexte de création du poste de chef de production Plusieurs constats ont conduit à la création de cette fonction : Taille de l él équipe Organisation de type industrielle

6 Taille de l él équipe Amplitude horaires d ouvertured Manque un échelon entre cadres et techniciens de stérilisations en raison de la taille de l él équipe qui ne peut être managée e efficacement par le seul cadre technique

7 Organisation de type industrielle Suivi du processus de production Traçabilit abilité Management de proximité

8 Désaffection des soignants En parallèle le à l émergence de cet échelon de supervision des tâches de production, les responsables du service ont constaté une baisse très s sensible des candidatures d AS d et ASH sur des postes vacants en stérilisation, ce qui a conduit à envisager à titre d essai d des recrutements à l extérieur sur des profils de filière technique (OPQ). L essai a été concluant.

9 Démarche GPMC Recrutement d OPQ: d test positif GPMC: fonctions/grades Possibilité d évolution des techniciens en CP

10 G P M C Officialisation de la mise en place d une d filière technique en stérilisation par la démarche GPMC (Gestion Prévisionnelle des Métiers et des Compétences) organisée e par la DRH : Les fonctions et les grades ont été redéfinis : Techniciens de stérilisation (OPQ, MO) Chefs de production (Agent-chef) Coordonnateur en instrumentation (ibode/ide)

11 Au départ d : CP= IDE La création de ce poste a ainsi été décidée e en lien avec la Direction de l établissement ; Au départ, d le poste a été occupé par des IDE/IBODE.

12 Rôle et mission du chef de production Le chef de production assure la coordination de l él équipe de production afin de garantir la maîtrise technique des opérations de stérilisation et la qualité de la production.

13 Activités s principales Encadrement Opération de production Communication

14 Encadrement Suivi du planning prévisionnel et ajustement de l organisation l en fonction de l activitl activité Transmission des informations techniques liées à l'activité quotidienne de production (information ascendante et descendante)

15 Participation à l'élaboration laboration du parcours de formation de l'agent de stérilisation et des nouveaux collaborateurs sur les Bonnes Pratiques de Stérilisation et l'organisation de la production Participation à l'évaluation de l'agent dans le cadre d'un plan d'évaluation des compétences défini d par l'encadrement sur le respect des procédures

16 Suivi de l'agent dans le déroulement d du parcours de formation (pour le nouvel arrivant et pour l'agent ayant changé de poste) Participation à l'encadrement des stagiaires

17 Opération de production Contrôle du respect des procédures et des instructions Constatation des non conformités s et mise en œuvre de solutions appropriées Détermination des besoins de réapprovisionnement r en consommables Vérification de la mise en condition des zones de production, de l'environnement et des équipements et mise en œuvre des mesures appropriées

18 Communication Conseil et information auprès s des clients et des professionnels sur le process de production Contribution à l'élaboration laboration de documents d'instruction et d'enregistrement relatifs au process de production

19 Rôle et mission de l IBODE en stérilisation Contribuer au bon déroulement d du process de stérilisation en proposant et en mettant en œuvre des actions d'amélioration relatives à l'instrumentation et à l'hygiène

20 Activités s principales Conseil et information auprès s des utilisateurs sur la composition, la reconstitution et la rotation des boîtes Recueil des besoins quantitatifs et qualitatifs en instrumentation des utilisateurs Optimisation de la composition des boites pour rendre applicable les bonnes pratiques de stérilisation sur l'ensemble du process

21 Recueil des informations, évaluation et propositions d'amélioration des conditions de pré désinfection, de transport et de stockage Formation et information des utilisateurs et des stagiaires sur les bonnes pratiques de stérilisation et le process de production Formation des agents de stérilisation sur la reconstitution des boîtes et participation à l'évaluation du niveau d'acquisition des compétences

22 Participation à l'encadrement des stagiaires (écoles)( Contribution à l'élaboration laboration des documents d'instruction, d'enregistrement et de composition des boîtes

23 Conclusion L encadrement à jugé l expérience satisfaisante Modèle retenue pour la future stérilisation