Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

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1 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C PROGRAMME SOFITEL par

2 REMERCIEMENTS PRÉSENTÉ PAR :

3 BIENVENUE Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C C est avec un immense plaisir que je vous accueille au premier colloque des Journées l Actuel. Nous inaugurons cette formule en réunissant des experts pour partager nos connaissances sur les infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) avec un grand nombre de médecins du Québec. Ce colloque se veut essentiellement clinique et pragmatique, il s adresse aux médecins de famille et aux résidents des facultés de médecine. Il vise à aborder les aspects cliniques des ITSS pour procurer aux médecins confrontés à ces pathologies des informations utiles et pertinentes sur les facteurs de risque, le dépistage, le diagnostic des ITSS, les traitements; ces informations pouvant s appliquer dans la pratique médicale courante. Un débat sera animé autour de la question du dépistage de l herpès en clinique ITSS. Ce colloque est également l occasion de faire le point sur la problématique du VIH, notamment en exposant les avenues potentielles de guérison ainsi que les différentes facettes de prévention biomédicale. Le colloque s achèvera en abordant la problématique de l hépatite C dont la prise en charge a connu récemment des changements importants grâce à des avancées thérapeutiques d envergure. Ce colloque permet d éclairer les derniers développements de 2014 notamment aux plans des tests et des traitements, afin de soutenir les médecins dans la prise en charge des patients en regard des ITSS, du VIH et de l hépatite C. Au nom du Comité scientifique et de la clinique médicale l Actuel, je vous souhaite un colloque fructueux et inspirant. Réjean Thomas M.D., D.h.c. Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C 1

4 COMITÉ SCIENTIFIQUE Clinique médicale l Actuel : Dre Emmanuelle Huchet Dr Stéphane Lavoie Dre Danièle Longpré Dr Réjean Thomas Mme Anne Vassal 2 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

5 INFORMATIONS GÉNÉRALES Accréditation La Fédération des médecins omnipraticiens du Québec reconnaît 7 heures de catégorie 1 au colloque Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C. Ce colloque donne droit aux allocations du fonds de formation. Certificat de présence Un certificat de présence sera remis sur place au secrétariat du colloque. Matériel Les présentations seront placées sur le site dans les jours suivant la tenue du colloque. Formulaire d évaluation Des formulaires d évaluation seront remis à l inscription, nous vous demandons de les remplir et de les remettre au secrétariat du colloque. Secrétariat Avant le 2 octobre, pour toute information, vous pouvez rejoindre le secrétariat à l adresse électronique : journees@lactuel.ca Le secrétariat sera ouvert sur place à partir du 2 octobre à 16h. Événement social Un souper se tiendra à l hôtel Sofitel le 2 octobre à 19h, au coût de 75$. Les participants peuvent s inscrire en ligne. Conférenciers Les conférenciers doivent remettre leur présentation sur une clé USB au plus tard pendant la pause qui précède leur session. Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C 3

6 JEUDI 2 OCTOBRE 16H-19H 17H Inscription Réception SÉANCE PLÉNIÈRE MODÉRATEUR : DR MARK WAINBERG, UNIVERSITÉ MCGILL 18H Optimisation du traitement antirétroviral en Guérison? Pr Christine Katlama, Hôpital Pitié-Salpêtrière (Paris, France) Objectifs : Acquérir les avancées récentes en matière de stratégies antirétrovirales Gérer les complications de comorbidites liées au traitement Discuter des avenues potentielles de guérison du VIH Évaluer les stratégies futures de gestion du VIH 19H Souper (sur réservation seulement) 4 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

7 VENDREDI 3 OCTOBRE 8H-14H Inscription SESSION 1 MODÉRATEUR : DR JEAN-PAUL KERBA, CLINIQUE MÉDICALE L ACTUEL 9H00 Chlamydia, Gonorrhée : Mise à jour en dépistage et en suivi Dre Judith Fafard, Clinique médicale l Actuel Objectifs : Identifier les principaux symptômes de la gonorrhée et de la chlamydia Établir un diagnostic avec les différentes méthodes de dépistage disponibles Résumer les nouvelles recommandations de traitement et le suivi nécessaire lors du diagnostic 9H30 Syphilis : Épidémiologie, dépistage, diagnostic, tests, suivi et co-infection VIH Dre Annie-Claude Labbé, Hôpital Maisonneuve-Rosemont Objectifs : Prendre connaissance de l épidémiologie actuelle à Montréal et au Québec Interpréter un résultat sérologique dans le contexte des laboratoires québécois Se familiariser avec la Mise à jour du Guide québécois des ITSS, notamment à propos de la modification de période fenêtre Échanger sur les indications de ponction lombaire chez les PVVIH Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C 5

8 VENDREDI 3 OCTOBRE (SUITE) 10H 10H30 Les 10 vérités mal connues sur le VPH Dr Marc Steben, Clinique A Objectifs : Appliquer les notions contemporaines de l histoire naturelle de l infection à VPH au suivi clinique Argumenter la résistance à la vaccination contre le VPH Recommander les tests de prévention du cancer du col selon les lignes directrices Pause SESSION 2 MODÉRATEUR : DR JEAN-PIERRE ROUTY, CENTRE DE SANTÉ MCGILL 11H00 Prévention biomédicale Dr Réjean Thomas, Clinique médicale l Actuel Objectifs : Situer les différents modes de prévention biomédicaux et leurs croisements Prescrire des traitements pour la prophylaxie pré-exposition Reconnaître les cas qui requièrent une prophylaxie post-exposition et prescrire les traitements nécessaires, le cas échéant Appliquer le traitement du VIH comme mode de prévention 6 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

9 VENDREDI 3 OCTOBRE (SUITE) 11H45 12H15 Mise à jour des lignes directrices québécoises sur le traitement de l infection par le VIH Dr Patrice Junod, Clinique médicale l Actuel Objectifs : Déterminer quand initier la thérapie et quels médicaments choisir selon les dernières lignes directrices Appliquer les recommandations sur le traitement de la primo-infection Appliquer les recommandations pour les échecs de traitement LUNCH SESSION 3 MODÉRATEUR : DR STÉPHANE LAVOIE, CLINIQUE MÉDICALE L ACTUEL 13H15 Débat : Pour ou contre le dépistage de l herpès en clinique ITS? Dre Cécile Tremblay, Laboratoire de Santé publique du Québec et CHUM Dr Marco Bergevin, Hôpital Cité-de-la-Santé de Laval Objectifs : Évaluer la pertinence d un dépistage de l herpès à l aide du test sérologique Valider l utilisation des tests d herpès en clinique de dépistage ITS Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C 7

10 VENDREDI 3 OCTOBRE (SUITE) SESSION 4 MODÉRATEUR : DR DANIEL MURPHY, CLINIQUE MÉDICALE L ACTUEL 14H00 Les dermatoses génitales : au-delà des infections Dre Geneviève Thérien, CHU de Québec et Université Laval Objectifs : Reconnaître les principales dermatoses génitales non infectieuses Établir un diagnostic pour amorcer un traitement, le cas échéant Reconnaître les cas de dermatose génitale nécessitant une prise en charge par un dermatologue Reconnaître les complications liées aux différentes dermatoses génitales non infectieuses afin de les éviter et de les traiter adéquatement, le cas échéant 14H30 Lignes directrices Traitements des ITS Danielle Gourde, Pharmacie Martin Duquette Objectifs : Appliquer les lignes directrices de l INESSS concernant les ITS Choisir le traitement approprié Énumérer les médicaments ayant un potentiel significatif d interactions Reconnaître certaines interactions moins courantes 15H00 Pause 8 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

11 VENDREDI 3 OCTOBRE (SUITE) SESSION 5 MODÉRATRICE : DRE EMMANUELLE HUCHET, CLINIQUE MÉDICALE L ACTUEL 15H30 Les maladies du foie et l infection au VIH Dre Giada Sebastiani, Centre de santé McGill Objectifs : Discuter de la prévalence et des facteurs de risque associés aux maladies du foie dans la population VIH Situer l impact des maladies hépatiques sur la mortalité et la morbidité dans les populations VIH Diagnostiquer une fibrose et une stéatose hépatique avec des outils noninvasifs chez les patients VIH Utiliser les interventions destinées à prévenir la progression de la maladie du foie vers la cirrhose, telles que la correction des facteurs de risques métaboliques et la modification du mode de vie et de la thérapie antirétrovirale, l utilisation de la vitamine E, etc. 16H00 A New Era in Hepatitis C Therapy: Public Health Problem with Solutions Dr Heman Shah, Université de Toronto (Ontario, Canada) Objectives: Analyze the epidemiology of Hepatitis C in Canada Apply how to evaluate individuals suspected of having Hepatitis C Appreciate the evolution of therapy for Hepatitis C Discuss the gaps in Hepatitis C care that can be addressed at primary and specialty care levels 17H00 MOT DE CLÔTURE Dr Réjean Thomas, Clinique médicale l Actuel Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C 9

12 CONFÉRENCIERS Dr Réjean Thomas Médecin clinicien à l Actuel dont il est le cofondateur et le président depuis 1984, conseiller médical au Centre hospitalier de l Université de Montréal, médecin associé au Centre Sida de l Université McGill, a également été conseiller spécial du gouvernement québécois à l Action humanitaire internationale. Fondateur de Médecins du monde Canada, Dr Thomas a contribué à l instauration d une médecine humaniste au Canada et à l étranger, en participant à des missions humanitaires notamment en Afghanistan et au Zimbabwe, en Haïti, au Malawi et au Vietnam. Il est rédacteur en chef de ViroChannel, diffuseur en ligne professionnel en virologie. En 2011, Dr Thomas a ouvert la Clinique A, spécialisée dans l approche multidisciplinaire en santé sexuelle. L enseignement, la prévention, la recherche et surtout la qualité de vie des patients, la lutte contre les préjugés, l engagement contre la vulnérabilité sociale, la défense des droits ainsi que son approche de clinicien et d homme de terrain, ont valu à Dr Thomas une réputation internationale. Il a participé à de nombreuses publications scientifiques et dispensé plusieurs préceptorats à des équipes de cliniciens venus de France, d Argentine, de Grande-Bretagne et de République tchèque, entre autres. Diplômé des universités de Moncton, Laval et Montréal, Dr Thomas s est vu octroyer de nombreuses distinctions pour sa contribution exceptionnelle à l avancement des causes sociales dont le grade de chevalier de l Ordre national du Québec, l Ordre du Canada, deux doctorats honoris causa, l un de l Université de Moncton et, récemment, de l Université de Montréal. 10 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

13 CONFÉRENCIERS Dr Marco Bergevin Dr Marco Bergevin a poursuivi l ensemble de ses études à l Université de Sherbrooke. Il a reçu son doctorat en médecine en 2002, son certificat de spécialité en médecine interne en 2007 puis en microbiologie médicale et infectiologie en Dr Bergevin exerce à l hôpital de la Cité-de-la-Santé de Laval. Il siège sur le Comité de pharmacologie de cet hôpital. De plus, il est président du Programme d antibio-gouvernance et vice-président du Comité de développement professionnel continu de l Association des médecins microbiologistes infectiologues du Québec (AMMIQ). Les intérêts de Dr Bergevin se portent sur le VIH et la résistance bactérienne, plus particulièrement la détection en laboratoire, la prévention des infections aux souches multirésistantes, les traitements, l antibio-gouvernance. Enfin, Dr Bergevin apprécie beaucoup la controverse. Dre Judith Fafard Dre Judith Fafard a reçu son doctorat en médecine de l Université Laval en Elle est spécialiste en microbiologie et maladies infectieuses et pratique à la clinique médicale l Actuel ainsi qu au Centre de santé et de services sociaux du Sud de Lanaudière. Dre Fafard est membre du Comité sur les infections transmissibles sexuellement et par le sang (CITSS). Danielle Gourde Danielle Gourde est pharmacienne à la pharmacie Martin Duquette située sur le site de la clinique médicale l Actuel. Elle donne des conférences sur les thèmes du VIH, du VHC, des ITSS et du maintien sur la méthadone et la suboxone et a été invitée à plusieurs reprises par la faculté de pharmacie de l Université de Montréal. Madame Gourde est consultante experte à l Institut national d excellence en santé et en services sociaux (INESSS) pour l élaboration des guides sur les ITSS. Madame Gourde a également écrit de nombreux articles. En 2014, elle a reçu le Prix Hippocrate honorant l interdisciplinarité entre médecins et pharmaciens. Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

14 CONFÉRENCIERS Dr Patrice Junod Dr Patrice Junod a reçu son doctorat en médecine de l Université de Montréal en Dr Junod a dispensé de multiples formations sur le VIH en milieu communautaire et en milieu spécialisé. Il a également œuvré plusieurs années dans l Unité de soins, de recherche et d enseignement sur le sida (UHRESS) du Centre hospitalier de l Université de Montréal. Dr Junod est impliqué dans de nombreux essais cliniques. Il a rejoint la clinique médicale l Actuel en Pr Christine Katlama Pr Christine Katlama est professeure de maladies infectieuses à l Université Pierre et Marie Curie (Paris VI) et dirige l unité de recherche clinique sur le VIH/sida et l unité clinique Infections et Immunodépression dans le département des maladies infectieuses et tropicales de l hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris, France). Elle est co-directeur de l unité Epidémiologie clinique de l infection VIH à l Institut Pierre Louis. Pr Katlama est activement impliquée à l ANRS (Agence nationale française de recherche sur le VIH) et dirige le groupe Stratégies antirétrovirales. En outre, elle dirige le COREVIH Ile de France Centre qui assure la liaison avec trois grands hôpitaux de Paris en charge de plus de patients. Pr Katlama a co-découvert le VIH2. Son groupe a montré d abord l impact de la multithérapie sur la reconstitution immunitaire et travaille dans le domaine de la résistance virale, des nouvelles stratégies antirétrovirales et de la guérison du VIH. En 2001, elle fonde ORVACS, un réseau international de recherche en stratégies immunitaires. Elle est cofondatrice de l EACS, actuellement en charge du programme d éducation dont le cours avancé sur le VIH et le cours en recherche clinique ECRECO. En 2009, elle fonde AFRAVIH (Alliance francophone des acteurs de santé contre le VIH). Elle est membre de nombreux comités scientifiques internationaux et siège sur les comités de rédaction de plusieurs revues, dont HIV Medecine and AIDS. Elle a publié plus de 400 articles dans le domaine du VIH. 12 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

15 CONFÉRENCIERS Dre Annie-Claude Labbé Dre Annie-Claude Labbé est médecin microbiologiste-infectiologue à l hôpital Maisonneuve-Rosemont et professeur agrégée de clinique à l Université de Montréal. Elle a fait sa formation postdoctorale de 2 ans sous la supervision de Jacques Pépin et Michel Alary au Bénin, auprès de travailleuses du sexe et leurs clients. L étude portait sur le traitement présomptif des infections à NG et CT. En plus de ses activités cliniques, d enseignement et de recherche (auteure principale ou coauteure de 70 articles), elle est membre du Comité sur les infections transmissibles sexuellement et par le sang (CITSS) depuis sa création en 2006 et préside le Comité sur les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS (CALI) depuis sa création en Elle a ainsi participé activement aux consultations du MSSS portant sur le dépistage des ITSS et des algorithmes et de la grille d interprétation de la sérologie syphilis. Dre Giada Sebastiani Dre Giada Sebastiani est professeure adjointe de médecine à l Université McGill. Elle a une pratique clinique en hépatologie au département de gastro-entérologie du Centre universitaire de santé McGill. Elle a effectué sa spécialité en médecine interne à l Université de Padoue en Italie, sous la supervision de Pr Alfredo Alberti. Dre Sebastiani a suivi sa formation en recherche clinique et fondamentale dans plusieurs institutions : Venetian Institute of Molecular Medicine (Padoue, Italie); University College de Londres (Grande-Bretagne); Université de Bordeaux (France); Institut Lady Davis (Montréal, Canada). Ses travaux de recherche sont orientés vers les maladies chroniques du foie, la fibrose, l hépatite C et les troubles du métabolisme du fer. Récemment, Dre Sebastiani a reçu un octroi de chercheur-boursier clinicien du Fonds de recherche Québec Santé. De nombreuses distinctions lui ont été décernées, notamment : Membre honoraire de la Romanian Association for the Study of the Liver; Prix d excellence de la recherche médicale de la Fondation Academician Marin Voiculescu de l Université de Bucarest; Prix Emerging Stars in Hepatology du Egypt Gastro Hep Congress (Asian Pacific Association for the Study of the Liver, APASL); Prix des 10 articles les plus cités en du Journal of Hepatology - European Association for the Study of the Liver (EASL); Prix de la meilleure communication orale de l Association italienne sur l étude du foie. Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C 13

16 CONFÉRENCIERS Dr Hemant Shah Dr Hemant Shah est professeur adjoint, hépatologue et directeur clinique à la Francis Family Liver Clinic, Toronto Western Hospital, Université de Toronto. Sa pratique médicale est centrée sur les maladies virales du foie. Il a également une importante charge en enseignement. En plus des soins cliniques, Dr Shah est très impliqué dans des projets pour le développement de modèles de soins novateurs en hépatite, le renforcement de collaborations interprofessionnelles et l amélioration des connaissances parmi les dispensateurs de soins de première ligne et les spécialistes. Dr Shah dirige le programme d études en hépatologie qui forme de trois à cinq étudiants en clinique et en recherche par an. Dr Shah possède une formation supérieure en éducation des praticiens dans le secteur de la santé. Dr Marc Steben Dr Marc Steben est médecin de famille, directeur médical de la Clinique A, spécialisée dans l approche multidisciplinaire en santé sexuelle. Il travaille à l Institut national de santé publique du Québec dans l unité des infections transmissibles sexuellement. Il préside le Comité québécois sur les ITSS et est membre du Comité des analyses de laboratoires en ITSS. Il a été consultant à la clinique des maladies de la vulve du département d oncologie gynécologique du Centre hospitalier de l Université de Montréal pendant 13 ans. Il a été chercheur dans l équipe internationale sur l efficacité et la sécurité du vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (VPH) et membre de l équipe des publications et du Comité aviseur général. Il est impliqué dans la recherche sur les maladies anogénitales. Ses publications couvrent les condylomes, le cancer anal, vulvaire et cervical, les autres ITSS et les maladies de la vulve et du vagin. Il est membre du groupe d experts et auteur principal des chapitres sur le VPH, l herpès génital et les ulcérations génitales des Lignes directrices canadiennes pour les infections transmises sexuellement. Il est membre du département de médecine sociale et préventive de la faculté de médecine de l Université de Montréal. Il a supervisé des résidents en médecine familiale et gynécologie et des étudiants au doctorat. Dr Steben a reçu le prix Gilles Desrosiers 2009 pour son implication en formation médicale et, ainsi, est membre du Temple de la renommée de la FMOQ. 14 Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C

17 CONFÉRENCIERS Dre Geneniève Thérien Dre Geneviève Thérien a fait son doctorat en médecine ainsi que sa résidence en dermatologie à l Université Laval. Elle est dermatologue au CHU de Québec, pavillons hôpital du Saint-Sacrement et hôpital de l Enfant-Jésus et elle travaille à la Clinique De Vinci où elle pratique la dermatologie esthétique. Elle est membre du programme de résidence en dermatologie et elle est impliquée activement dans la formation des résidents. Elle est chargée d enseignement clinique au département de médecine de l Université Laval. Dre Cécile Tremblay Dre Cécile Tremblay est médecin spécialiste en microbiologie et maladies infectieuses. Elle est professeure titulaire au département de microbiologie, infectiologie et immunologie à l Université de Montréal. Elle a obtenu son diplôme en médecine à l Université de Montréal en 1992 et y a fait sa résidence en microbiologie et maladies infectieuses. Dre Tremblay a poursuivi des études postdoctorales à l hôpital général du Massachussets (École de médecine de l Université Harvard). De retour à Montréal en 2001, elle implante un laboratoire de recherche sur l étude des déterminants virologiques de la progression du VIH et les voies moléculaires impliquées dans la résistance aux médicaments. Elle est directrice de recherche de l Unité hospitalière de recherche, d enseignement et de soins sur le sida (UHRESS) au Centre hospitalier de l Université de Montréal depuis 10 ans. Elle coordonne un projet de recherche sur le vieillissement précoce et les maladies cardio-vasculaires associées au VIH. Elle a été nommée chercheure nationale du Fonds de recherche Québec Santé (FRQ-S) et obtenu le renouvellement de sa chaire Pfizer/Université de Montréal en recherche clinique et translationnelle sur le VIH. En tant que directrice du Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ), elle assure la coprésidence du Réseau canadien des laboratoires de santé publique, fait de la surveillance de la résistance aux antibiotiques une priorité de développement organisationnel et d innovation technologique et met en place une infrastructure de recherche visant le développement d outils moléculaires pour les recherches de plusieurs maladies infectieuses. Accroître les compétences cliniques dans la prise en charge des ITS, du VIH et de l hépatite C 15

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