TABLEAU DE BORD Indicateurs liés au management de la qualité et gestion des risques

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Dimension: px
Commencer à balayer dès la page:

Download "TABLEAU DE BORD Indicateurs liés au management de la qualité et gestion des risques"

Transcription

1 Source HAS Hospices Civils de Beaune Campagne Mai 2015 INDICATEURS NATIONAUX :(IPAQSS) pour les chapitres I II - III (Mesure des indicateurs tous les deux ans Résultats source HAS, en page 3 légende des résultats - Objectif demandé par l HAS, à atteindre : 80 % de conformité) I Prise en charge en Médecine Chirurgie Obstétrique Suivi des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (Décision médicale en équipe en cas de cancer) Region Nationale / Region Nationale / Tenue du dossier patient MCO 78 [75-82] 91 [88-93] Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie Region Nationale / RCP 1 Niveau 1 - la trace d'une réunion de concertation pluridisciplinaire datée, comportant la proposition de prise en charge est retrouvée dans le dossier du patient (RCP 1) 55 % [42% - 68%] 68 % [55% - 80%] 79 % 86 % Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation MCO Traçabilité de l'évaluation la douleur 53 % [42% - 63%] 40 % [29% - 51%] 64 % [52% - 74%] 38 % [27% - 49%] 54 % 51 % Region Nationale / 75 % 81 % RCP 2 Niveau 2 - la trace d'une réunion de concertation pluridisciplinaire datée, comportant la proposition de prise en charge et réalisée avec au moins trois professionnels de spécialités différentes est retrouvée dans le dossier du patient (RCP 2) 47 % [34% - 59%] 57 % [43% - 69%] 70 % 79 % Prévention et prise en charge de l hémorragie du post-partum Region Nationale / Region Nationale / Délivrance Dépistage des troubles nutritionnels MCO DEL 1 Délivrance - Niveau 1 77 % [66% - 87%] 95 % [86% - 99%] 85 % 80 % DTN 1 Une notification du poids 63 % [52% - 73%] 89 % [80% - 95%] 83 % 87 % DEL 2 Délivrance - Niveau 2 18 % [9% - 28%] 40 % [28% - 53%] 52 % 37 % DTN 2 DTN 3 Une notification du poids ET un calcul de l'indice de Masse Corporelle (IMC) OU une notification du poids ET une variation du poids Une notification du poids ET un calcul de l'imc ET une variation du poids 35 % [25% - 45%] 9 % [3% - 15%] 69 % [57% - 79%] 9 % [3% - 17%] 64 % 68 % 19 % 24 % Region Nationale / Region Nationale / Surveillance minimale en salle de naissance 20 % [10% - 30%] 38 % [26% - 52%] 62 % 53 % Traçabilité du risque d'escarres MCO 19 % [10% - 27%] 11 % [5% - 20%] 26 % 40 % Délivrance 1 : Cet indicateur évalue si la modalité de la délivrance, la réalisation d une injection prophylactique et le contrôle de l état du placenta ont été notés dans le dossier de la patiente Délivrance 2 : Le critère de la délivrance 1 + l injection prophylactique précise la dose et la voie d administration Region Nationale / Surveillance : Cet indicateur évalue si la surveillance clinique minimale après l accouchement et l examen médical autorisant la sortie en salle de naissance ont été notés dans le dossier patient Tenue du dossier d'anesthésie 97 [95-98] 87 [84-90] Page 1 sur 6 Service qualité /Gestion de risques

2 Campagne Prise en charge initiale de l Accident Vasculaire Cérébral Region Nationale / Date et heure de survenue des symptômes d'accident vasculaire cérébral 85 % [76% - 93%] 90 % [79% - 96%] 83 % 84 % Region Nationale / Début des symptômes de l AVC : Cet indicateur évalue si la date et l heure de début des symptômes ont été notées dans le dossier du patient hospitalisé pour un infarctus cérébral Aspirine après AVC ischémique 76 % [61% - 90%] 90 % [73% - 98%] 82 % 82 % Administration d aspirine : Cet indicateur évalue l administration d aspirine en l absence de contreindication, dans les 24 premières heures d hospitalisations après un infarctus cérébral Region Nationale / Evaluation par un professionnel de la rééducation : Cet indicateur mesure si l évaluation par un professionnel de la rééducation a été notée dans le dossier du patient hospitalisé pour un AVC Evaluation par un professionnel de la rééducation EPR 1 Partie 1 : Pour les patients hospitalisés avec un diagnostic d'avc, taux de patients ayant eu une évaluation par un professionel de la rééducation ou ne présentant pas de déficit (en %) 16 % [8% - 24%] 67 % [55% - 77%] 65 % 74 % Qualité du dossier patient dans le cadre d un AVC : Cet indicateur évalue la qualité du dossier du patient hospitalisé pour un AVC Region Nationale / Tenue du dossier patient 86 [84-88] 89 [88-90] Prise en charge de l infarctus du myocarde Score agrégé des indicateurs évaluant la rédaction des prescriptions médicamenteuses de sortie 74 % [62% - 85%] 85 % [72% - 94%] Region Nationale 87 % 84 % / Prescriptions médicamenteuses après infarctus du myocarde : Cet indicateur évalue la prescription de l ensemble des traitements nécessaires à la sortie de l établissement de santé nécessaire pour un patient hospitalisé pour un infarctus du myocarde Hygiène de vie après un infarctus du myocarde : Cet indicateur évalue la sensibilisation du patient aux règles d hygiéno-diététiques au cours ou à l issue du séjour hospitalier après un infarctus du myocarde Region Nationale / Sensibilisation aux règles hygieno-diététiques 18 % [8% - 27%] 26 % [14% - 40%] 75 % 66 % Page 2 sur 6 Service qualité /Gestion de risques

3 Suivi des indicateurs liés au management de la qualité et gestion des risques Campagne II Prise en charge en Soins de Suite Rééducation III Prise en charge en HAD Region Nationale / Tenue du dossier patient HAD Région Nationale 90 [87-93] Tenue du dossier patient SSR 74 [71-76] 88 [86-90] Région Nationale Region Nationale / Délai d"envoi du courrier de fin d'hospitalisation HAD 77 [ 56-91] Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation SSR 96 % [92% - 100%] 83 % [72% - 90%] 79 % 79 % Région Nationale Region Nationale / Traçabilité de l'évaluation de la douleur HAD 88 [ 73-97] Traçabilité de l'évaluation la douleur SSR 51 % [40% - 62%] 25 % [16% - 36%] 76 % 83 % Région Nationale Traçabilité de l'évaluation du risque escarre HAD 100 [ ] Region Nationale / Dépistage des troubles nutritionnels SSR DTN 1 DTN 2 DTN 3 15 jours suivant la première mesure 15 jours suivant la première mesure ET Indice de Masse Corporelle (IMC) OU 15 jours suivant la première mesure ET variation du poids avant l'hospitalisation 15 jours suivant la première mesure ET IMC ET variation du poids avant l'hospitalisation 96 % [92% - 100%] 69 % [59% - 79%] 51 % [40% - 62%] 100 % [100% - 100%] 100 % [100% - 100%] 99 % [93% - 99%] 81 % 82 % 74 % 75 % 43 % 47 % LEGENDE ES (Etablissement de santé) dont la borne basse de l IC (Intervalle de Confiance) à 95 % est supérieure à la moyenne de référence, on dit que la positon de l ES est «significativement supérieure à la moyenne de référence». ( nationale) ES dont l IC à 95 % coupe la moyenne de référence, on dit que la positon de l ES est «non significativement différente de la moyenne de référence». ES dont la borne haute de l IC à 95 % est inférieure à la moyenne de référence, on dit que la positon de l ES est «significativement inférieure à la moyenne de référence». Région Nationale Traçabilité de l'évaluation du risque escarre SSR 94 [88-99] 95 [86-98] Page 3 sur 6 Service qualité /Gestion de risques

4 Campagne INDICATEURS NATIONAUX (mesure tous les ans présentés sous la forme d une note sur 100 et d une classe de performance de A à E) IV Indicateurs des infections nosocomiales Page 4 sur 6 Service qualité /Gestion de risques

5 Campagne INDICATEURS INTERNES V Evaluation de la satisfaction des usagers Enquête nationale I SATIS (72 patients interrogés) Prise en charge globale du patient Indicateur ISATIS : 72 patients interrogés Intervalle de Confiance Prise en charge globale du patient 74,94 [71,04-78,85] Information du patient 59,33 [54,18-64,47] Communication avec les professionnels 79,43 [74,07-84,79] Attitude des professionnels de santé 93,27 [90,43-96,11] Commodité de la chambre 69,97 [65,96-73,98] Restauration hospitalière 61,95 [57,23-66,67] Score Indicateur (28 questions) 73,44 [70,48-76,41] Restauration hospitalière Commodité de la chambre Information du patient Communication avec les professionnels Retour questionnaires de sortie Attitude des professionnels de santé Suivi Taux de retour des questionnaires Objectif à atteindre : 25% 9,80% 11% Suivi des plaintes Critères questionnaires en % Suivi des plaintes Total Plaintes déposées dans l'année Plaintes datant des années antérieures Ensemble du séjour Organisation de la sortie Propreté chambre Restauration Attention disponibilité Prise en charge de la douleur Information tout au long de l'hospitalisation Présentation et identification du personnel Acceueil dans les services Acceuil du patient Très satisfaisant Satisfaisant Pas satisfaisant Pas du tout satisfaisant Suivi - 24 plaintes avec règlement simple par la direction - 2 plaintes avec règlement par transaction amiable avec les assureurs (toutes datent des années précédentes) - 7 plaintes avec règlement contentions (dont 5 des années précédentes) Plusieurs services sont parfois concernés par une seule lettre de plaintes. Page 5 sur 6 Service qualité /Gestion de risques

6 Indicateurs liés au management de la qualité et gestion de risques Campagne VI Sécurité des soins et gestion des risques Suivi des déclarations des évènements indésirables Niveau de criticité des EI Suivi des déclarations des Evènements indésirables Année Année Nbre d' EI déclarés par les unités de soins Dysfonctionnements liés à la gestion du linge Objets retrouvés dans les tenues professionnelles Dysfonctionnements liés aux fournisseurs restauration Criticité A = EI mineur Criticité B = EI modéré Criticité C = EI critique 13 Suivi des déclarations des chutes A B C Suivi des déclarations des chutes Année Année MCO SSR EHPAD Vigilances Année Année Matériovigilance 18 EI déclarés (2 à l'ansm EI déclarés (1 ANSM 9 Fournisseurs) fournisseurs) Hémovigilance 6 FEIR 8 FEIR Dépôt de sang : Taux de retour PSL 1,03% 1,29% Pharmacovigilance Suivi des vigilances 14 déclarations 13 déclarations Nombre de cas validés transmis à l ANSM 10 Identitovigilance - Suivi des doublons dans DSI - Suivi des erreurs dans DSI Infectiovigilance ( le personnel déclare davantage les erreurs repérées) 0 0 Page 6 sur 6 Service qualité /Gestion de risques

RÉSULTATS DES INDICATEURS NATIONAUX

RÉSULTATS DES INDICATEURS NATIONAUX Indicateurs de «Lutte contre les infections nosocomiales» 2013 2014 Prévention des infections nosocomiales Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN.2) Cet

Plus en détail

HOSPICES CIVILS DE BEAUNE. Lutte contre les infections nosocomiales

HOSPICES CIVILS DE BEAUNE. Lutte contre les infections nosocomiales HOSPICES CIVILS DE Source : BilanLin Lutte contre les infections nosocomiales Prévention des infections nosocomiales Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN.2)

Plus en détail

CENTRE AUTODIALYSE-FERRY LAVAL. Lutte contre les infections nosocomiales

CENTRE AUTODIALYSE-FERRY LAVAL. Lutte contre les infections nosocomiales CENTRE AUTODIALYSE-FERRY Médecine Chirurgie Obstétrique () Source : BilanLin Lutte contre les infections nosocomiales Prévention des infections nosocomiales Indicateur composite des activités de lutte

Plus en détail

CLINIQUE MIRABEAU MONT D'EAUBONNE

CLINIQUE MIRABEAU MONT D'EAUBONNE LINIQUE MIRAEAU MONT D' Source : ilanlin Lutte contre les infections nosocomiales Année 2013 Hygiène des mains* Indicateur de consommation de produits hydro alcooliques (ISHA.2) et indicateur est un marqueur

Plus en détail

CLINIQUE DE LA PART-DIEU

CLINIQUE DE LA PART-DIEU ACTIVITE(S) : Médecine Chirurgie Obstétrique () Lutte contre les infections nosocomiales Source : TBIN Reflet global de la lutte contre les infections nosocomiales Score agrégé activités 2012 Cet indicateur

Plus en détail

20 indicateurs de qualité et sécurité des soins obligatoires pour 2014. Jean Christophe DELAROZIERE

20 indicateurs de qualité et sécurité des soins obligatoires pour 2014. Jean Christophe DELAROZIERE 20 indicateurs de qualité et sécurité des soins obligatoires pour 2014 Jean Christophe DELAROZIERE Introduction Liste définitive contenue dans l arrêté du 11 février 2014. Cette liste comprend : 5 indicateurs

Plus en détail

PLATINES : PLATeforme d INformations sur les Établissements de Santé FICHE ÉTABLISSEMENT

PLATINES : PLATeforme d INformations sur les Établissements de Santé FICHE ÉTABLISSEMENT MAISON DE SANTÉ PROTESTANTE DE BORDEAUX-BAGATELLE 203 route de Toulouse - 33401 TALENCE Tél. : 05 57 12 34 56 - Fax : 05 56 37 20 21 bagatelle@mspb.com - www.mspb.com TALENCE TALENCE (33) (33) PLATINES

Plus en détail

Indicateurs Qualité Résultats de l Unité de Diététique. Indicateurs issus du tableau de bord des infections nosocomiales données 2008

Indicateurs Qualité Résultats de l Unité de Diététique. Indicateurs issus du tableau de bord des infections nosocomiales données 2008 Indicateurs Qualité Résultats de l Unité de Diététique Indicateurs issus du tableau de bord des infections nosocomiales données 2008 La prévention des infections associées aux soins est un sujet complexe

Plus en détail

PSY 2010 Dossier du Patient en santé mentale Cloturé le 21 avril 2011 à 17:52:20. Résultats comparatifs

PSY 2010 Dossier du Patient en santé mentale Cloturé le 21 avril 2011 à 17:52:20. Résultats comparatifs Type de référentiel : Référentiel National Indicateur : Tenue du dossier Patient Référentiel National Nombre d'établissements constituant le référentiel 382 Nombre de dossiers saisis 80 29960 Nombre de

Plus en détail

Le dispositif de recours à des indicateurs de qualité et de sécurité des soins

Le dispositif de recours à des indicateurs de qualité et de sécurité des soins 1 Un contexte exigeant Le dispositif de recours à des indicateurs de qualité et de sécurité des soins Afin de répondre à la demande des usagers, le ministère chargé de la santé et la haute autorité de

Plus en détail

PLATINES : PLATeforme d'informations sur les Etablissements de Santé de Médecine, Chirurgie, Obstétrique

PLATINES : PLATeforme d'informations sur les Etablissements de Santé de Médecine, Chirurgie, Obstétrique PLATINES : PLATeforme d'informations sur les Etablissements Santé Mécine, Chirurgie, Obstétrique POLYCLINIQUE SAINTE THERESE FINESS : 340780741 Etablissement soins pluridisciplinaires - Etablissement privé

Plus en détail

INTRODUCTION A LA GESTION DES RISQUES DANS UN ETABLISSEMENT DE SANTE. SBrosse FEMS

INTRODUCTION A LA GESTION DES RISQUES DANS UN ETABLISSEMENT DE SANTE. SBrosse FEMS INTRODUCTION A LA GESTION DES RISQUES DANS UN ETABLISSEMENT DE SANTE SBrosse FEMS PLAN 1.DEFINITION DU RISQUE EN ES 2.HISTORIQUE DE LA DEMARCHE DE GESTION DES RISQUES 3.ENJEUX SBrosse FEMS LE RISQUE La

Plus en détail

Mutualiser et communiquer les indicateurs curité des soins au sein d'un GCS

Mutualiser et communiquer les indicateurs curité des soins au sein d'un GCS Mutualiser et communiquer les indicateurs de qualité et de sécurits curité des soins au sein d'un GCS Marc MOULAIRE, ingénieur qualité-risques Journée régionale 2010 «Qualité et Sécurité des soins en Rhône

Plus en détail

L impact des avis des usagers sur l amélioration de la prise en charge du patient dans un CHU

L impact des avis des usagers sur l amélioration de la prise en charge du patient dans un CHU L impact des avis des usagers sur l amélioration de la prise en charge du patient dans un CHU Michèle WOLF, MCU-PH, Direction de la qualité, de la coordination des risques et des relations avec les usagers,

Plus en détail

PLATINES : PLATeforme d'informations sur les Etablissements de Santé Fiche Etablissement CH DE PAU

PLATINES : PLATeforme d'informations sur les Etablissements de Santé Fiche Etablissement CH DE PAU PLATINES : PLATeforme d'informations sur les Etablissements de Santé Fiche Etablissement CH DE PAU FINESS : 640781290 Etablissement public ACTIVITE : MCO + SSR + HAD PAU (64) Lutte contre les infections

Plus en détail

CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS

CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS 0 2 tre 1 Ho s r s ts lé ier or Bé z sf s c de nt re alie pit me iff mo Ce n et 6 du ch 8 s CENTRE HOSPITALIER BÉZIERS 2014 7 4 3 9 5 sommaire 1. Carte de visite du CHB Un hôpital organisé en pôles Une

Plus en détail

Annexe 2 Tableau des indicateurs à analyser en priorité pour le diagnostic

Annexe 2 Tableau des indicateurs à analyser en priorité pour le diagnostic Annexe 2 Tableau des indicateurs à analyser en priorité pour le diagnostic Ce tableau est une synthèse des objectifs et des indicateurs contenus dans les fiches pratiques. Objectifs stratégiques Objectifs

Plus en détail

CONTRIBUTION DES PARAMÉDICAUX À LA GDR DANS LES ES. V. Carpin - CSS -Rencontre ARS/ARS-FELIN /Ecoles paramédicales et SF.

CONTRIBUTION DES PARAMÉDICAUX À LA GDR DANS LES ES. V. Carpin - CSS -Rencontre ARS/ARS-FELIN /Ecoles paramédicales et SF. CONTRIBUTION DES PARAMÉDICAUX À LA GDR DANS LES ES V. Carpin - CSS -Rencontre ARS/ARS-FELIN /Ecoles paramédicales et SF. PLAN 1/ Cadre législatif 2/ éléments nécessaires pour une contribution des paramédicaux

Plus en détail

PS : SECURITE DU PATIENT & GESTION DES RISQUES

PS : SECURITE DU PATIENT & GESTION DES RISQUES PS : SECURITE DU PATIENT & GESTION DES RISQUES NOMBRE DE REFERENCES : 12 NOMBRES DE PAGES : 5 LIGNES DIRECTRICES La sécurité du patient est devenue une priorité des politiques des systèmes de santé. Une

Plus en détail

INDICATEUR DE QUALITE

INDICATEUR DE QUALITE Direction de la Santé Publique et de l Offre Médico-Sociale Département de Sécurité des Soins et des Produits de Santé Cellule Régionale d Hémovigilance LE DOSSIER TRANSFUSIONNEL : INDICATEUR DE QUALITE

Plus en détail

Présentation de la démarche V2014 et élaboration du Compte Qualité

Présentation de la démarche V2014 et élaboration du Compte Qualité Présentation de la démarche V2014 et élaboration du Compte Qualité Réseau CoCLINNOR CHU_Hôpitaux de Rouen - page 1 RETOUR D EXPÉRIENCE SUR V2010 CHU_Hôpitaux de Rouen - page 2 Baromètre de la certification

Plus en détail

COMPTE-RENDU D ACCRÉDITATION CENTRE MÉDICAL LE CHÂTEAU-DE-BASSY

COMPTE-RENDU D ACCRÉDITATION CENTRE MÉDICAL LE CHÂTEAU-DE-BASSY COMPTE-RENDU D ACCRÉDITATION CENTRE MÉDICAL LE CHÂTEAU-DE-BASSY 1, rue du Bosquet BP 85 24400 SAINT -MÉDARD-DE-MUSSIDAN Février 2005 Haute Autorité de santé SOMMAIRE COMMENT LIRE LE «COMPTE-RENDU D ACCRÉDITATION»...

Plus en détail

I. La politique qualité et gestion des risques de l Hôpital Local Intercommunal Soultz Issenheim.

I. La politique qualité et gestion des risques de l Hôpital Local Intercommunal Soultz Issenheim. I. La politique qualité et gestion des risques de l Hôpital Local Intercommunal Soultz Issenheim. A. Les politiques 1) La politique qualité Les démarches d évaluation et d amélioration continues de la

Plus en détail

Atelier régional de benchmarking

Atelier régional de benchmarking Atelier régional de benchmarking Mais comment font-ils? 19 septembre 2013, CLS Bellevaux Programme de l atelier Enseignements du tableau de bord Qualité & Risques 2012 Evolutions du tableau de bord pour

Plus en détail

Comment sont utilisés les indicateurs IPAQSS coordonnés par la HAS

Comment sont utilisés les indicateurs IPAQSS coordonnés par la HAS Comment sont utilisés les indicateurs IPAQSS coordonnés par la HAS Mélanie Couralet, Marie Erbault, Sandrine Morin Service IPAQSS Direction de l Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins Liens

Plus en détail

Parcours du patient cardiaque

Parcours du patient cardiaque Parcours du patient cardiaque Une analyse HAS à partir de la base QualHAS, des Indicateurs Pour l Amélioration de la Qualité & Sécurité des Soins (IPAQSS)- Infarctus du myocarde Linda Banaei-Bouchareb,

Plus en détail

Répartition des groupes pour auto-évaluation V3

Répartition des groupes pour auto-évaluation V3 Répartition des groupes pour auto-évaluation V3 Groupes de travail proposés : Groupe 1 : management de l établissement : 3 V23/09 APM ; V07/10 APM ; V21/10 APM (Comité de direction) Groupe 2 : droits des

Plus en détail

Enregistrement. Voici les données pour l année 2011 :

Enregistrement. Voici les données pour l année 2011 : Page 1 sur 5 Le ministère de la santé a progressivement généralisé depuis 2008, sous le pilotage de la Haute Autorité de Santé (HAS), le recueil d indicateurs de qualité issus du dossier du patient hospitalisé

Plus en détail

Améliorer la qualité et la sécurité des soins

Améliorer la qualité et la sécurité des soins HORS SÉRIE CERTIFICATION Avril 2015 Journal du Groupement des Hôpitaux de l Institut Catholique de Lille Améliorer la qualité et la sécurité des soins Une certification au service des démarches d amélioration

Plus en détail

Les indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales

Les indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales Le CH de Saint Jean d Angély vous informe. Le Ministère de la Santé et la Haute Autorité de Santé sont engagés depuis 2008 dans la généralisation d indicateurs de qualité. Ces indicateurs répondent à l

Plus en détail

ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION V2010 CENTRE DE GERIATRIE SAINTE THERESE

ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION V2010 CENTRE DE GERIATRIE SAINTE THERESE ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION V2010 CENTRE DE GERIATRIE SAINTE THERESE Route nationale 8-83330 - Le Beausset NOVEMBRE 2012 SOMMAIRE PREAMBULE 1. Présentation du document 2. Les niveaux de certification

Plus en détail

Haute Autorité de Santé PLAN CADRE LEGISLATIF RAPPORT DE L OMS. ETUDIANTS 3 eme année IFSI CHU CADRE. Législatif HAS : EPP

Haute Autorité de Santé PLAN CADRE LEGISLATIF RAPPORT DE L OMS. ETUDIANTS 3 eme année IFSI CHU CADRE. Législatif HAS : EPP PLAN ETUDIANTS 3 eme année IFSI CHU Méthodologie de l Evaluation Cadre Méthodologie : ex O2 Prélèvements Veineux Différentes Méthodes d Evaluation Exemple d Evaluation = IPAQH Douleur Troubles Nutritionnels

Plus en détail

TABLEAU DE BORD QUALITE / GESTION DES RISQUES : UN LEVIER STRATEGIQUE DE PILOTAGE ET DE MANAGEMENT

TABLEAU DE BORD QUALITE / GESTION DES RISQUES : UN LEVIER STRATEGIQUE DE PILOTAGE ET DE MANAGEMENT TABLEAU DE BORD QUALITE / GESTION DES RISQUES : UN LEVIER STRATEGIQUE DE PILOTAGE ET DE MANAGEMENT PASCAL Annie, Directrice des soins et de la Qualité GDR DELVAUX Béatrice, Cadre de Santé en Imagerie et

Plus en détail

La programmation de l intervention a été réalisée

La programmation de l intervention a été réalisée Chirurgie ambulatoire - Grille de contrôle interne Mars 2015 tapes Item léments à investiguer Critères tape préopératoire 1 2 3 4 5 6 7 8 Les informations médicales issues de la consultation chirurgicale

Plus en détail

La surveillance des infections du site opératoire (ISO) :

La surveillance des infections du site opératoire (ISO) : La surveillance des infections du site opératoire (ISO) : un indicateur de la politique d hygiène des établissements de santé? Pourquoi les ISO? Complication fréquente Complication grave (surtout si ISO

Plus en détail

Signature. CME du 23 octobre 2012 MB/DSEC 1

Signature. CME du 23 octobre 2012 MB/DSEC 1 Signature M.SERVAIS, Directeur M.MATAS, Président de la CME CME du 23 octobre 2012 MB/DSEC 1 SOMMAIRE Introduction :... 4 I. Améliorer la qualité des soins et promouvoir un engagement pérenne dans l évaluation

Plus en détail

ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION (SUITE À RAPPORT DE SUIVI) CLINIQUE NOTRE DAME DE LA MERCI

ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION (SUITE À RAPPORT DE SUIVI) CLINIQUE NOTRE DAME DE LA MERCI ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION (SUITE À RAPPORT DE SUIVI) 2 ÈME PROCÉDURE CLINIQUE NOTRE DAME DE LA MERCI 215 Avenue Marechal Lyautey 83700 SAINT RAPHAEL Mars 2011 PARTIE 1 PRÉSENTATION DE L ÉTABLISSEMENT

Plus en détail

4.5.3. Positionnement par rapport à l évolution dans le temps de deux valeurs d un ES :... 13

4.5.3. Positionnement par rapport à l évolution dans le temps de deux valeurs d un ES :... 13 Guide méthodologique de production des résultats comparatifs des indicateurs de qualité et de sécurité des soins sur la plateforme QUALHAS - Campagne nationale IPAQSS 2013 1. OBJECTIF :... 3 2. CONDITIONS

Plus en détail

INDICATEURS DE QUALITE ET DE SECURITE DES SOINS MEDECINE CHIRURGIE OBSTETRIQUE (MCO)

INDICATEURS DE QUALITE ET DE SECURITE DES SOINS MEDECINE CHIRURGIE OBSTETRIQUE (MCO) INDICATEURS POUR L AMELIORATION DE LA QUALITE ET DE LA SECURITE DES SOINS (IPAQSS) ANNEE DE REFERENCE 2013 Thèmes Tenue du dossier patient : Cet indicateur évalue la qualité du dossier du Tenue du dossier

Plus en détail

DTN : Dépistage des troubles nutritionnels (80 dossiers évalués pour chaque type de prise en

DTN : Dépistage des troubles nutritionnels (80 dossiers évalués pour chaque type de prise en Qualité du Dossier du Patient hospitalisé Médecine/Chirurgie/Obstétrique (MCO), Soins de Suite et de Réadaptation (SSR), Santé Mentale (SM) TDP : Tenue dossier Patient (80 dossiers évalués pour chaque

Plus en détail

Uniformisons communication

Uniformisons communication IMPACT DE LA CERTIFICATION V2014 SUR LA PHARMACIE HOSPITALIERE: Expérience du CHI de Créteil Uniformisons notre (A. DASSY communication - Pharmacien praticien hospitalier) Journée hiver Synprefh 20 janvier

Plus en détail

COMPTE-RENDU DE CERTIFICATION DU CENTRE HOSPITALIER DE LOCHES

COMPTE-RENDU DE CERTIFICATION DU CENTRE HOSPITALIER DE LOCHES COMPTE-RENDU DE CERTIFICATION DU CENTRE HOSPITALIER DE LOCHES 1, rue du Docteur-Martinais 37600 LOCHES SEPTEMBRE 2006 COMPORTANT LE SUIVI DES DÉCISIONS DE LA HAUTE AUTORITÉ DE SANTÉ NOVEMBRE 2007 SOMMAIRE

Plus en détail

Gestion des risques a priori sur le circuit du médicament

Gestion des risques a priori sur le circuit du médicament Gestion des risques a priori sur le circuit du médicament Expérience de la Clinique du Parc de Charleville-Mézières Hélène Vanoverberghe Pharmacien Responsable Assurance Qualité Contexte institutionnel

Plus en détail

Avertissement. Ces illustrations ne sont ni exhaustives, ni limitatives.

Avertissement. Ces illustrations ne sont ni exhaustives, ni limitatives. Avertissement Les illustrations présentées dans ce document ont vocation à guider l établissement dans l élaboration de son compte qualité au regard des attendus de la Haute Autorité de santé. Ces illustrations

Plus en détail

par Bernard Estivals

par Bernard Estivals Fiches de médecine nucléaire n 6-1- Médecine nucléaire par Bernard Estivals Fiche n 6 : La démarche de gestion des risques dans les établissements de santé Largement initiée dans l industrie (nucléaire,

Plus en détail

Promouvoir la bientraitance, un guide à destination des professionnels de santé

Promouvoir la bientraitance, un guide à destination des professionnels de santé (Nord Picardie) (Basse-Normandie) (Rhône Alpes) (Loire-Atlantique) (Franche-Comté) (Aquitaine) Promouvoir la bientraitance, un guide à destination des professionnels de santé Contexte FORAP 10 SRA Bientraitance

Plus en détail

mise en œuvre de l arrêté relatif au management de la qualité

mise en œuvre de l arrêté relatif au management de la qualité mise en œuvre de l arrêté relatif au management de la qualité Réunion nationale des OMEDIT 26 mai 2011 Valerie Salomon Bureau Qualité et sécurité des soins Sous direction du pilotage de la performance

Plus en détail

Visite test de certification V2014 Retour du CHU de Rennes GCS CAPPS Vendredi 12 juin 2015

Visite test de certification V2014 Retour du CHU de Rennes GCS CAPPS Vendredi 12 juin 2015 Visite test de certification V2014 Retour du CHU de Rennes GCS CAPPS Vendredi 12 juin 2015 CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE RENNES Le CHU de Rennes Etablissement MCO, SSR, SLD de 1860 lits et places

Plus en détail

Hospitalisation à domicile et prise en charge en oncologie

Hospitalisation à domicile et prise en charge en oncologie Hospitalisation à domicile et prise en charge en oncologie Quelques chiffres sur la France (FNEHAD) Prise en charge pour 2014 *105.000 patients en HAD/66 millions d habitants *4.4 millions de journées

Plus en détail

Les indicateurs de pratique clinique : mode d emploi Etats généraux de l AVC 21 octobre 2010

Les indicateurs de pratique clinique : mode d emploi Etats généraux de l AVC 21 octobre 2010 Les indicateurs de pratique clinique : mode d emploi Etats généraux de l AVC 21 octobre 2010 Marie Erbault Yann L Hermitte Haute Autorité de Santé Direction de l amélioration de la qualité et de la sécurité

Plus en détail

ETABLISSEMENT D HOSPITALISATION A DOMICILE

ETABLISSEMENT D HOSPITALISATION A DOMICILE ETABLISSEMENT D HOSPITALISATION A DOMICILE 5, avenue Louis-Blériot 63100 Clermont-Ferrand Tél. 0 820 200 444 Ou 04 73 36 00 37 Fax 04 73 42 98 77 contact@clinidom.fr www.clinidom.fr Finess 63 000 811 8

Plus en détail

COMPTE-RENDU DE CERTIFICATION DU DU CENTRE MEDICOSOCIAL LES FLORALIES

COMPTE-RENDU DE CERTIFICATION DU DU CENTRE MEDICOSOCIAL LES FLORALIES COMPTE-RENDU DE CERTIFICATION DU DU CENTRE MEDICOSOCIAL LES FLORALIES 2, rue Descartes 93170 BAGNOLET Avril 2006 COMPORTANT LE SUIVI DES DÉCISIONS DE LA HAUTE AUTORITÉ DE SANTÉ Décembre 2006 SOMMAIRE COMMENT

Plus en détail

Enquête sur les logiciels d aide à la prise en charge médicamenteuse : informatique et vigilance

Enquête sur les logiciels d aide à la prise en charge médicamenteuse : informatique et vigilance Enquête sur les logiciels d aide à la prise en charge médicamenteuse : informatique et vigilance Contexte réglementaire Qualité et la sécurité de la PECM Arrêté du 6 avril 2011 relatif au management de

Plus en détail

Données générales. Rapport de la Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge

Données générales. Rapport de la Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge ARS PACA Données générales A.R.S PACA DONNEES GENERALES Rapport de la Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge Année 2011 Etablissement : Nom Adresse N finess géographique

Plus en détail

Stratégie de prévention des erreurs d identité et des erreurs de patients

Stratégie de prévention des erreurs d identité et des erreurs de patients Stratégie de prévention des erreurs d identité et des erreurs de patients Le bon soin au bon patient 28 MAI 2009 Annick Macrez - Bertrand Le Corre CHU Bichat Claude Bernard Deux axes Prévention des erreurs

Plus en détail

LAB 9 L Hôpital digital : HIMSS et Hôpital numérique

LAB 9 L Hôpital digital : HIMSS et Hôpital numérique LAB 9 L Hôpital digital : HIMSS et Hôpital numérique 1/ Frédéric ANDRÉ, Directeur des systèmes d information CH de Valenciennes 2/ Dr Nicolas HOUDRE, PH-Président de la Commission SI, CH de Valenciennes

Plus en détail

Odile ARIMANE - ALIAS - 29/03/11

Odile ARIMANE - ALIAS - 29/03/11 Odile ARIMANE - ALIAS - 29/03/11 Exemple du groupe HPM Hôpital Privé Métropole : - 9 cliniques privées - 2 EHPAD Quelques chiffres : - 500 praticiens - 185 salariés - 1 100 lits - 125 000 patients par

Plus en détail

La qualité de la tenue du dossier patient.

La qualité de la tenue du dossier patient. RAPPORT D AUDIT SUR La qualité de la tenue du dossier patient. À L HÔPITAL LOCAL INTERCOMMUNAL DE SOULTZ-ISSENHEIM Date de l audit : 17 novembre 2009 Audit réalisé par : Dr Djamila LALWANI BENABID, praticien

Plus en détail

Rôle et missions du médecin coordonnateur en EHPAD

Rôle et missions du médecin coordonnateur en EHPAD c1 Rôle et missions du médecin coordonnateur en EHPAD Capacité de Gériatrie Dr Corinne HAGLON DUCHEMIN 17 Février 2014 Diapositive 1 c1 clientleger; 12/02/2014 Décrets et Fonction du médecin coordonnateur

Plus en détail

Objectif Conditions de recueil des données Mode de présentation des IQSS par ES

Objectif Conditions de recueil des données Mode de présentation des IQSS par ES Guide méthodologique de production des résultats comparatifs des indicateurs de qualité et de sécurité des soins sur la plateforme QUALHAS - Campagne nationale IPAQSS 2013 Juin 2013 Objectif Conditions

Plus en détail

PARCOURS DE SOINS EN CANCEROLOGIE

PARCOURS DE SOINS EN CANCEROLOGIE PARCOURS DE SOINS EN CANCEROLOGIE Congrès de la FHF Picardie 06.06.2014 Dr Sarah MONTEMBAULT- Centre Hospitalier de Soissons ETABLISSEMENTS FHF AU CŒUR DES PARCOURS DE SOINS Les données épidémiologiques

Plus en détail

Enquêtes de Satisfaction Patients I-Satis et Enquête AP-HPen Ligne

Enquêtes de Satisfaction Patients I-Satis et Enquête AP-HPen Ligne Enquêtes de Satisfaction Patients I-Satis et Enquête AP-HPen Ligne CME 13/01/15 D.P.U.A Qualité de vie à l hôpital I. I-Satis : Enquête de satisfaction réglementaire auprès des patients hospitalisés en

Plus en détail

L ANAP, MISSIONS, ENJEUX UN OUTIL EN COURS D ELABORATION : LE TABLEAU DE BORD PARTAGE DES ESMS

L ANAP, MISSIONS, ENJEUX UN OUTIL EN COURS D ELABORATION : LE TABLEAU DE BORD PARTAGE DES ESMS L ANAP, MISSIONS, ENJEUX UN OUTIL EN COURS D ELABORATION : LE TABLEAU DE BORD PARTAGE DES ESMS LOOS LES LILLE 21 OCTOBRE 2010 Agence Nationale d Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux

Plus en détail

Référentiel d activités professionnelles

Référentiel d activités professionnelles Bac pro de la 20éme CPC Référentiel d activités professionnelles Les titulaires de ce baccalauréat professionnel 20 ème CPC exercent leurs activités : - dans le souci constant de la bientraitance des personnes,

Plus en détail

Regards croisés sur la bientraitance. Auto-évaluation établissement

Regards croisés sur la bientraitance. Auto-évaluation établissement Regards croisés sur la bientraitance Auto-évaluation établissement Octobre 2012 Haute Autorité de Santé 2012 Une étude bientraitance est déployée au sein de votre établissement. Cette dernière est organisée

Plus en détail

FRUSES 2013. AMIENS 1 er octobre 2013

FRUSES 2013. AMIENS 1 er octobre 2013 FRUSES 2013 AMIENS 1 er octobre 2013 C R C I : démarche de lexpert l expert Docteur Daniel VALET Centre Hospitalier de BEAUVAIS Praticien Hospitalier Chef de Service Anesthésie Réanimation Médecine Légale

Plus en détail

Aide au sevrage tabagique dans le cadre d un sevrage alcool hospitalier. Impact sur la motivation au changement de comportement

Aide au sevrage tabagique dans le cadre d un sevrage alcool hospitalier. Impact sur la motivation au changement de comportement Aide au sevrage tabagique dans le cadre d un sevrage alcool hospitalier Impact sur la motivation au changement de comportement Présentation de la structure Service d addictologie/hôpital René Muret(GHU

Plus en détail

Gestion des risques Vigilances sanitaires

Gestion des risques Vigilances sanitaires Gestion des risques Vigilances sanitaires Dr François L Hériteau Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales Paris-Nord Le risque Un DANGER, plus ou moins prévisible Ne pas confondre:

Plus en détail

Complément à la circulaire DH/EO 2 n 2000-295 du 30 mai 2000 relative à l'hospitalisation à domicile

Complément à la circulaire DH/EO 2 n 2000-295 du 30 mai 2000 relative à l'hospitalisation à domicile 1 sur 7 14/04/2009 08:56 Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins Complément à la circulaire DH/EO 2 n 2000-295 du 30 mai 2000 relative à l'hospitalisation à domicile SP 3 31 17 NOR

Plus en détail

Coopérations professionnelles. Dépistage rétinopathie diabétique par lecture différée de photographies du fond d oeil

Coopérations professionnelles. Dépistage rétinopathie diabétique par lecture différée de photographies du fond d oeil Coopérations professionnelles Ophtalmologie Dépistage rétinopathie diabétique par lecture différée de photographies du fond d oeil 1 Présentation générale Intitulé du Protocole de coopération (PC) Réalisation

Plus en détail

Voix et voies de l annonce en Cancérologie

Voix et voies de l annonce en Cancérologie Voix et voies de l annonce en Cancérologie Professeur BOLLA Michel Clinique Universitaire de Cancérologie Radiothérapie CHU Grenoble Voix et voies de l annonce en Cancérologie -Parcours du patient Approche

Plus en détail

Commission spécialisée dans le domaine des droits des usagers du système de santé

Commission spécialisée dans le domaine des droits des usagers du système de santé Commission spécialisée dans le domaine des droits des usagers du système de santé Analyse de la synthèse régionale des rapports des Commissions des relations avec les usagers et de la qualité de la prise

Plus en détail

Conduite de l'évaluation interne dans les établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes

Conduite de l'évaluation interne dans les établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes Conduite de l'évaluation interne dans les établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes Champs et objectifs S appuyant sur la recommandation transversale sur la conduite de l évaluation interne

Plus en détail

CHU/ APHM HOPITAL LA TIMONE ENFANTS (APHM)

CHU/ APHM HOPITAL LA TIMONE ENFANTS (APHM) SECTEUR(S) : Médecine Chirurgie Obstétrique () Source : BilanLin Lutte contre les infections nosocomiales Année 2013 Hygiène des mains Indicateur de consommation de produits hydro alcooliques (ICSHA.2)

Plus en détail

Hormonothérapie de substitution (THS) : sa place en 2014

Hormonothérapie de substitution (THS) : sa place en 2014 Hormonothérapie de substitution (THS) : sa place en 2014 Raffaella Votino Service gynécologie et andrologie Plan : Définition Types de THS Débat dernières années Balance risques bénéfices THS et ostéoporose

Plus en détail

PROGRAMME D ACCOMPAGNEMENT RETOUR A DOMICILE. Commission paritaire des infirmiers du 24 février 2014 (Extrait de la présentation)

PROGRAMME D ACCOMPAGNEMENT RETOUR A DOMICILE. Commission paritaire des infirmiers du 24 février 2014 (Extrait de la présentation) PROGRAMME D ACCOMPAGNEMENT RETOUR A DOMICILE Commission paritaire des infirmiers du 24 février 2014 (Extrait de la présentation) PROGRAMME D ACCOMPAGNEMENT RETOUR A DOMICILE LE DISPOSITIF Le PRADO s inscrit

Plus en détail

HJ ENFANTS PIERRE BÉNITE DECHAUME. Infections associées aux soins. Année 2015

HJ ENFANTS PIERRE BÉNITE DECHAUME. Infections associées aux soins. Année 2015 Infections associées aux soins Année 2015 Source : BilanLin Hygiène des mains Indicateur de consommation de produits hydro alcooliques (ICSHA.2) Cet indicateur est un marqueur indirect de la mise en œuvre

Plus en détail

L EMPREINTE QUALITÉ-GESTION DES RISQUES DU CHA

L EMPREINTE QUALITÉ-GESTION DES RISQUES DU CHA L EMPREINTE QUALITÉ-GESTION DES RISQUES DU Numéro 19 Brèves de qualité La journée qualité-risques-instances: CLIN, CLAN, CLUD coordination des tissus...a reçu la visite d un petit nombre de personnes.

Plus en détail

Présentation de l indicateur de mesure de satisfaction des patients hospitalisés Dossier de presse Jeudi 4 novembre 2010

Présentation de l indicateur de mesure de satisfaction des patients hospitalisés Dossier de presse Jeudi 4 novembre 2010 Présentation de l indicateur de mesure de satisfaction des patients hospitalisés Dossier de presse Jeudi 4 novembre 2010 Contact presse : Ministère de la Santé et des Sports - 01 40 56 40 14 Sommaire I.

Plus en détail

Qualité et sécurité des soins dans les établissements de santé : résultats annuels des indicateurs et lancement du site d information public

Qualité et sécurité des soins dans les établissements de santé : résultats annuels des indicateurs et lancement du site d information public Qualité et sécurité des soins dans les établissements de santé : résultats annuels des indicateurs et lancement du site d information public Conférence de presse du 28 novembre 2013 Institut Pasteur 2

Plus en détail

Politique "qualité-sécurité-efficience" de la prise en charge médicamenteuse 1 / 13

Politique qualité-sécurité-efficience de la prise en charge médicamenteuse 1 / 13 l'indicateur ( du score) Rappel du contexte : L indicateur régional sur la lutte contre l iatrogénie médicamenteuse intitulé «ICALIAM» est calculé depuis 4 ans de 2008 à 2011. La dernière mesure de l indicateur

Plus en détail

Généralisation 2014. d un recueil d indicateurs pour l amélioration. de la qualité et de la sécurité des soins. dans les établissements de santé

Généralisation 2014. d un recueil d indicateurs pour l amélioration. de la qualité et de la sécurité des soins. dans les établissements de santé Généralisation 2014 d un recueil d indicateurs pour l amélioration de la qualité et de la sécurité des soins dans les établissements de santé de soins de courte durée Consignes de remplissage - Grille

Plus en détail

CENTRE HOSPITALIER DE LAVAL. Infections associées aux soins. Année 2015

CENTRE HOSPITALIER DE LAVAL. Infections associées aux soins. Année 2015 CENTRE HOSPITALIER DE Source : ilanlin Infections associées aux soins Année 2015 Hygiène des mains Indicateur de consommation de produits hydro alcooliques (ICSHA.2) Cet indicateur est un marqueur indirect

Plus en détail

Articulation hygiène et gestion des risques

Articulation hygiène et gestion des risques Articulation hygiène et gestion des risques Prévention du risque infectieux et gestion des risques Marie-Françoise DUMAY SFHH SIIHH 5 juin 2008 Politique nationale (1) DHOS - DGS Recommandations : mise

Plus en détail

Lutte contre les infections nosocomiales

Lutte contre les infections nosocomiales INDICTEURS DE QULITÉ ET DE SÉCURITÉ DES SOINS Lutte contre les infections nosocomiales Une infection nosocomiale est une infection associée aux soins, qui survient pendant ou à la suite d un séjour à l

Plus en détail

L expérimentation du Compte Qualité par le Nouvel Hôpital de Navarre

L expérimentation du Compte Qualité par le Nouvel Hôpital de Navarre L expérimentation du Compte Qualité par le Nouvel Hôpital de Navarre Présentation du vendredi 20 juin 2014 Nadège CANVILLE, Responsable Qualité et Gestion des Risques, Ingénieur Cécile DUPUIS-LOQUIN, Responsable

Plus en détail

novembre au CH de Laon, le 27 novembre au CRF Saint Lazare et le 28 novembre au CH Pinel), auxquelles 200

novembre au CH de Laon, le 27 novembre au CRF Saint Lazare et le 28 novembre au CH Pinel), auxquelles 200 R é s e a u QUALITE RISQUES P i c a r d i e A c t u a l i t é d u r é s e a u Bienvenue aux nouveaux adhérents Le réseau s est agrandi depuis la dernière newsletter et compte à présent un peu plus de 90

Plus en détail

ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION (APRES MESURE DE SUIVI) CENTRE HOSPITALIER

ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION (APRES MESURE DE SUIVI) CENTRE HOSPITALIER ADDITIF AU RAPPORT DE CERTIFICATION (APRES MESURE DE SUIVI) 2 ÈME PROCÉDURE CENTRE HOSPITALIER 3, rue du Jeu de Paume 54210 SAINT NICOLAS DE PORT Juin 2008 PARTIE 1 Nom de l établissement Situation géographique

Plus en détail

Brèves de qualité. Certification L EMPREINTE QUALITÉ-GESTION DES RISQUES DU CHA. Dans ce numéro : Brèves de qualité 1.

Brèves de qualité. Certification L EMPREINTE QUALITÉ-GESTION DES RISQUES DU CHA. Dans ce numéro : Brèves de qualité 1. L EMPREINTE QUALITÉ-GESTION DES RISQUES DU CHA Numéro 21 Brèves de qualité Les résultats du questionnaire bientraitance / maltraitance ont été présentés au personnel lors de séances de restitution en décembre

Plus en détail

INDICATEURS DE QUALITE ET DE SECURITE DES SOINS MCO

INDICATEURS DE QUALITE ET DE SECURITE DES SOINS MCO INDICATEURS POUR L AMELIORATION DE LA QUALITE ET DE LA SECURITE DES SOINS (IPAQSS) - SEJOURS 2013 Qualité du dossier patient Tenue du Dossier Patient 77/100 B Tenue du Dossier Patient : Cet indicateur

Plus en détail

Infections associées aux soins. Année 2015

Infections associées aux soins. Année 2015 Source : BilanLin Infections associées aux soins nnée 2015 Hygiène des mains Indicateur de consommation de produits hydro alcooliques (ICSH.2) Cet indicateur est un marqueur indirect de la mise en œuvre

Plus en détail

Amiens. Le Havre. Caen

Amiens. Le Havre. Caen Amiens Le Havre Caen Premier employeur de Haute-Normandie, le CHU-Hôpitaux de Rouen est reconnu comme l établissement sanitaire de référence de la région. D une capacité de 2 459 lits et places, répartis

Plus en détail

Hôpital Timone Indicateurs IPAQSS

Hôpital Timone Indicateurs IPAQSS Hôpital Timone Indicateurs IPAQSS Résultats SCOPE Santé-HAS Publiés le 27/11/2013 0 Résultats SCOPE Santé-HAS Indicateurs portant sur la tenue du dossier patient En, chirurgie, obstétrique TDP - Tenue

Plus en détail

La iatrogénie médicamenteuse. Damien LANNOY - biopharma.univ-lille2.fr - EPU pharmaciens hospitaliers

La iatrogénie médicamenteuse. Damien LANNOY - biopharma.univ-lille2.fr - EPU pharmaciens hospitaliers La iatrogénie médicamenteuse Définition (OMS, 1969) «Toute réponse néfaste et non recherchée à un médicament survenant à des doses utilisées chez l homme à des fins de prophylaxie, de diagnostic et de

Plus en détail

SYNTHESE ANALYSE DESCRIPTIVE QUESTIONNAIRE DE SORTIE 2012

SYNTHESE ANALYSE DESCRIPTIVE QUESTIONNAIRE DE SORTIE 2012 SYNTHESE ANALYSE DESCRIPTIVE QUESTIONNAIRE DE SORTIE 2012 Enquête de satisfaction réalisée en 2012 auprès de 1231 patients du Centre Hospitalier Intercommunal Amboise Château-Renault Qualité /Risques Avril

Plus en détail

La gestion des risques dans les établissements de soins

La gestion des risques dans les établissements de soins La gestion des risques dans les établissements de soins Forum des Usagers 01/03/2010 Dr Agnès PERRIN Sce de Gestion du Risque Infectieux et des Vigilances CHRU de LILLE Débuts de la gestion des risques

Plus en détail