LEXIQUE. À l intention des infirmières auxiliaires et infirmiers auxiliaires. Définitions, synonymes et abréviations

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1 LEXIQUE À l intention des infirmières auxiliaires et infirmiers auxiliaires Définitions, synonymes et abréviations

2 Conception et rédaction Michèle Ricard, Christine Simard, enseignantes Commission scolaire des Premières Seigneuries Charlesbourg Révision linguistique Lc Pro + Coordination Catherine-Dominique Nantel, directrice des commnications, OIIAQ Conception graphique Agence Médiapresse inc. Responsable du projet Micheline L Écuyer, directrice du Service de la formation et de l admission, OIIAQ Avril 2005

3 LEXIQUE À l intention des infirmières auxiliaires et infirmiers auxiliaires Définitions, synonymes et abréviations

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5 TABLE DES MATIÈRES AVANT-PROPOS 9 section i : la personne 11 sous-section 1 : respirer 11 a. terminologie 11 b. synonymes 16 c. surveillance et observations particulières 17 d. exemple de rédaction d une note au dossier 21 sous-section 2 : boire et manger 23 a. terminologie 23 b. synonymes 27 c. surveillance et observations particulières 29 d. exemple de rédaction d une note au dossier 36 sous-section 3 : éliminer 37 a. terminologie 37 b. synonymes 43 c. surveillance et observations particulières 45 d. exemple de rédaction d une note au dossier 50 3

6 sous-section 4 : se mouvoir et maintenir une bonne posture 51 a. terminologie 51 b. synonymes 56 c. surveillance et observations particulières 57 d. exemple de rédaction d une note au dossier 59 sous-section 5 : dormir et se reposer 61 a. terminologie 61 b. synonymes 63 c. surveillance et observations particulières 65 d. exemple de rédaction d une note au dossier 69 sous-section 6 : se vêtir et se dévêtir 71 a. terminologie 71 b. synonymes 72 c. surveillance et observations particulières 74 d. exemple de rédaction d une note au dossier 76 sous-section 7 : maintenir la température du corps dans les limites normales 77 a. terminologie 77 b. synonymes 80 c. surveillance et observations particulières 82 d. exemple de rédaction d une note au dossier 86 4

7 sous-section 8 : être propre, soigné et protéger ses téguments 87 a. terminologie 87 b. synonymes 92 c. surveillance et observations particulières 93 d. exemple de rédaction d une note au dossier 99 sous-section 9 : se protéger contre les dangers ou éviter les dangers 101 a. terminologie 101 b. synonymes 104 c. surveillance et observations particulières 108 d. exemple de rédaction d une note au dossier 113 sous-section 10 : communiquer avec ses semblables 115 a. terminologie 115 b. synonymes 120 c. surveillance et observations particulières 121 d. exemple de rédaction d une note au dossier 128 sous-section 11 : agir selon ses croyances et ses valeurs 129 a. terminologie 129 b. synonymes 132 c. surveillance et observations particulières 135 d. exemple de rédaction d une note au dossier 136 5

8 sous-section 12 : s occuper en vue de se réaliser 137 a. terminologie 137 b. synonymes 139 c. surveillance et observations particulières 140 d. exemple de rédaction d une note au dossier 141 sous-section 13 : se récréer 143 a. terminologie 143 b. synonymes 145 c. surveillance et observations particulières 148 d. exemple de rédaction d une note au dossier 150 sous-section 14 : apprendre 151 a. terminologie 151 b. synonymes 153 c. surveillance et observations particulières 154 d. exemple de rédaction d une note au dossier 155 6

9 section ii : l environnement 157 a. terminologie 157 b. synonymes 160 c. surveillance et observations particulières 162 d. exemple de rédaction d une note au dossier 163 section iii : la famille 165 a. terminologie 165 b. synonymes 167 c. surveillance et observations particulières 168 d. exemple de rédaction d une note au dossier 169 bibliographie 171 annexe i : abréviations courantes 173 annexe ii : acronymes, sigles et symboles 179 annexe iii : valeurs de références 181 annexe iv : maladies infectieuses et vaccins associés 185 annexe v : abréviations de certaines épreuves diagnostiques 191 annexe vi : index des termes utilisés 193 7

10 AVANT-PROPOS La rédaction des notes au dossier occupe une place importante parmi les tâches accomplies par les professionnels de la santé. Pour répondre aux critères de clarté, de concision et de précision, un vocabulaire riche et varié est essentiel. Ce guide se veut un outil simple et accessible qui permettra d enrichir le savoir langagier pour mieux traduire, par l écriture, la condition des personnes confiées à nos soins. Le contenu est divisé en trois grandes sections. La première s intéresse à la personne. Elle est divisée en quatorze sous-sections, chacune représentant un des quatorze besoins fondamentaux, selon le modèle de Virginia Henderson. La deuxième section traite de la famille et, finalement, la dernière développe le thème de l environnement. Les éléments présentés dans chacune des sections sont : A. La terminologie B. Les synonymes C. La surveillance et les observations particulières D. Un exemple de rédaction d une note au dossier 9

11 SECTION I : LA PERSONNE SOUS-SECTION 1 : RESPIRER A. TERMINOLOGIE A Aérosol thérapie emploi thérapeutique de certains médicaments réduits en aérosol : le brouillard ainsi formé, inhalé, pénètre profondément dans les voies respiratoires. Amplitude étendue, grandeur. Anoxie diminution de la quantité d oxygène distribuée aux tissus par le sang. Apnée arrêt respiratoire plus ou moins prolongé. Asphyxie difficulté ou arrêt de la respiration par obstacle mécanique. Atélectasie état du poumon dont les alvéoles sont privées d air. Auscultation mode d exploration clinique qui consiste à écouter les bruits provenant de l intérieur du corps. B Bradypnée ralentissement de la respiration. Bronchodilatateur se dit d une substance qui a la propriété de dilater les bronches (Ventolin). Bronchopneumopathie chronique obstructive groupe d affections qui s accompagnent d obstruction chronique au passage de l air qui pénètre ou sort du poumon (bronchite chronique-emphysème-asthme). Bronchoscopie examen endoscopique de la trachée et des bronches. 11

12 C Cheyne-Stokes (respiration de) rythme respiratoire caractérisé par une période d apnée plus ou moins longue, à laquelle succède une série de respirations d amplitude croissante, suivie d une autre décroissante, aboutissant à une nouvelle pause. (peut se rencontrer dans l urémie). Crépitation bruit produit par le frottement de deux surfaces. (osseuse, pulmonaire). Croup diphtérie laryngée dans laquelle les fausses membranes obstruent la voie aérienne. Cyanose coloration bleuâtre des téguments due à un trouble circulatoire ou respiratoire. D Diphtérie angine à fausses membranes qui envahissent la gorge. Drainage postural traitement qui vise à favoriser l expulsion du mucus respiratoire excessif en utilisant le positionnement. Dyspnée difficulté respiratoire. E Eupnée respiration facile, normale. Expectoration produit normal ou pathologique présent dans les voies respiratoires et expulsé par la toux. Expiration expulsion de l air des poumons. G Gargouillement bruit irrégulier d un écoulement. H Hémoptysie évacuation par la bouche de sang rouge clair provenant des voies respiratoires. Hémothorax épanchement de sang dans la cavité pleurale. 12

13 Hippocratisme digital déformation des ongles due à un manque d oxygène (perte de l angle de l ongle, clubbing en anglais). Hyperpnée respiration plus rapide et plus profonde que la respiration normale. Hyperventilation augmentation du débit ventilatoire alvéolaire se traduisant par une diminution du co 2 (l engourdissement au bout des doigts est un symptôme fréquent). Hypocapnie diminution du co 2. Hypoxémie diminution de la teneur en oxygène dans le sang artériel. Hypoxie diminution de l apport d oxygène aux tissus, conséquence de l hypoxémie. I Inhalation respiration d air ou des vapeurs d eau contenant des substances médicamenteuses. Inspiration aspiration d air dans les poumons. Intercostal entre les côtes. Intubation introduction par la bouche ou par le nez d un instrument dans la trachée (laryngoscope). K Kussmaul (respiration de) respiration caractérisée par une inspiration profonde suivie d une courte apnée et par une expiration brève et gémissante à laquelle succède une nouvelle pause (se rencontre dans le coma diabétique). L Laryngospasme contraction brusque des muscles du larynx entraînant un blocage partiel de l entrée et de la sortie d air (réaction allergique asthme). 13

14 M Mucoïde qui a l aspect du mucus. Mucolytique qui a la propriété de liquéfier le mucus. N Nébuliseur appareil de vaporisation projetant une substance en fines gouttelettes. O Œdème aigu du poumon (OAP) accumulation anormale de liquide dans les poumons. Orthopnée dyspnée liée à la position couchée, obligeant le client à s asseoir ou à se lever. Oxygénothérapie traitement consistant à administrer de l oxygène. Oxymétrie dosage de la quantité d oxygène dans un gaz ou un liquide. P Pneumothorax épanchement d air dans la cavité pleurale. Polypnée accélération des mouvements respiratoires au-delà de 24 par minute. R Râle bruit entendu à l auscultation pulmonaire, dû à la mobilisation des sécrétions dans les conduits bronchiques. Respiration haletante rythme saccadé de la respiration, comme lorsqu on est essoufflé et hors d haleine. Respiration profonde respiration d une grande amplitude. Respiration sifflante bruit respiratoire sifflant lors de l expiration. 14 Respiration superficielle inspiration et expiration trop courtes, donc peu profondes.

15 S Saturation en 0 2 mesure de la quantité d 0 2 transportée par le sang (normalité : %). Soupir expiration forte. Spirométrie mesure des volumes d air mobilisés par les mouvements respiratoires. Stertor respiration bruyante avec ronflements intenses. Stertoreuse (respiration) ronflement bruyant à l inspiration et à l expiration. Succion aspiration de liquide au moyen d appareils. T Terreux qui a la couleur de la terre : grisâtre, blafard. Thoracentèse (ou thoracocenthèse) ponction de la paroi thoracique à l aide d un trocart pour évacuer une accumulation de liquide. Tirage dépression de la paroi thoracique pendant de fortes inspirations quand l entrée de l air dans le thorax est difficile (sus-sternal, sous-sternal, intercostal). Toux expiration brusque et sonore, volontaire ou réflexe, due le plus souvent à une affection des voies respiratoires. Trachéotomie incision chirurgicale de la trachée suivie de la mise en place d une canule permettant à l air d arriver aux poumons. V Venturi masque masque à oxygène qui permet d administrer de l oxygène à des concentrations représentant 24 % à 100 % de la composition du gaz inspiré. Autres 15

16 16 1. RESPIRER B. SYNONYMES Dyspnée difficulté respiratoire/gêne respiratoire respiration difficile respiration laborieuse Expectoration sécrétion, crachat Mucus glaire/mucosité mouchure Nébuliseur aérosol atomiseur Succion Succionner aspiration aspirer/libérer les voies respiratoires Tousser toussailler toussoter

17 1. RESPIRER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Dyspnée SURVEILLANCE anxiété battements des ailes du nez coloration dominance inspiratoire, expiratoire évaluation de la détresse niveau de conscience de la personne présence de bruits respiratoires présence ou non d expectorations profondeur de la respiration rythme cardiaque rythme respiratoire tirage sus sternal, sous sternal, intercostal toux OBSERVATIONS verbalise sur sa peur d étouffer prend des respirations profondes rapporte une sensation d étouffement dort avec ou sans oreillers présente des extrémités froides et cyanosées reçoit de l oxygène par canule nasale, masque, masque venturi % ne peut soutenir une conversation sans être essoufflé collabore au traitement d inhalothérapie présente un thorax en tonneau montre une augmentation du diamètre antéropostérieur du thorax 17

18 18 1. RESPIRER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Expectoration SURVEILLANCE abondance couleur blanchâtre (tuberculose) jaunâtre (avec vomissements) mousse rosée (œdème aigu du poumon) noirâtre (embolie) rouge sanglant (hémoptysie) rouillée (pneumonie) verdâtre (infection) fréquence occasionnelle à l effort odeur aucune fade fétide putride nauséabonde OBSERVATIONS utilise le spiromètre χ fois par jour boit χ ml de liquide par jour utilise un humidificateur pendant la journée, la nuit, etc. est incapable d expectorer à cause de la douleur, de la fatigue, etc. présente une incapacité à dégager ses voies respiratoires de façon efficace

19 1. RESPIRER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Respiration SURVEILLANCE amplitude effort - battement des ailes du nez - tirage fréquence - bradypnée - hyperpnée rythme - régulier - irrégulier types - abdominale - diaphragmatique - apnée - orthopnée OBSERVATIONS marche χ minutes sans signe d essoufflement fume χ cigarettes par jour affirme qu elle respire aisément maîtrise les principes de la respiration diaphragmatique, avec les lèvres pincées adopte des postures ne favorisant pas l expansion thoracique pratique des techniques de relaxation χ fois par jour utilise les pompes en aérosol de façon adéquate éternue fréquemment présente des allergies respiratoires à la poussière, au pollen, etc. 19

20 20 1. RESPIRER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Toux SURVEILLANCE douloureuse émétique grasse paroxysmale productive quinteuse (accès de toux prolongé) rauque sèche accompagnée d une série de secousses OBSERVATIONS rapporte avoir un sommeil interrompu par une toux fréquente a besoin de stimulation pour tousser rapporte une augmentation de la fréquence de la toux en position couchée, ou autres

21 1. RESPIRER Date Heure Notes d observation D. EXEMPLE DE RÉDACTION D UNE NOTE AU DOSSIER année/mois/jour 08 : 00 Dort avec 3 oreillers : augmentation de la fréquence de la toux lorsque couchée Extrémités froides et légèrement cyanosées 09 : 00 S hydrate peu, 50 ml d eau. Présente essoufflement lors de conversation. Utilise adéquatement ses 2 pompes aérosol. 10 : 30 Marche 15 mètres avant essoufflement. Pratique exercices respiratoires avec spiromètre sous stimulation seulement. Incapable d expectorer en raison de douleur thoracique, peu soulagée par la médication: 6/10 à l échelle de douleur. 12 :00 Bouillon et boisson chaude au repas ; se dit incapable de manger des aliments solides. 13 : 20 Sieste interrompue par sensation d étouffement Note : tous les exemples de rédaction d une note au dossier traitent de la personne, sans égard au sexe, ceci dans le but d alléger le texte. 21

22 22 1. RESPIRER Date Heure Notes d observation D. EXEMPLE DE RÉDACTION D UNE NOTE AU DOSSIER année/mois/jour 13 : 30 Collabore bien au traitement d inhalothérapie : dit mieux respirer et se sentir moins oppressée. Repose au lit par la suite. 16 : 00 Signature, inf.aux. prénom et nom

23 SECTION I : LA PERSONNE SOUS-SECTION 2 : BOIRE ET MANGER A. TERMINOLOGIE A Absorption assimilation des nutriments dans le sang. Achalasie relâchement inadéquat des sphincters. Acides aminés essentiels constituants importants des protéines que le corps est incapable de synthétiser en quantité suffisante pour répondre aux besoins de l organisme (leucine, lysine). Adipsie absence de soif. Aérophagie action d avaler de l air en mangeant. Anabolisme transformation des nutriments en tissus, en hormones, en enzymes. Anorexie absence d appétit. Anorexie mentale affection psychiatrique caractérisée par un refus plus ou moins systématique de s alimenter. Appétit envie de manger. B Bol alimentaire portion d aliments avalés. C Catabolisme transformation des nutriments en énergie. Chyle liquide constiué de lymphe et de graisses présent dans les canaux lymphatiques de l intestin grêle pendant la digestion. Chyme produit de la digestion gastrique ayant accédé au duodénum. 23

24 D Déglutition action d avaler. Déshydratation perte de liquide (eau). Digestion transformation des aliments en nutriments assimilables. Dyspepsie difficulté à digérer. Dysphagie difficulté à manger, à avaler. E Electrolyte corps capable de se dissocier en ions lorsqu il est mis en solution (chlorure, sodium, potassium, etc). Entérale (voie) par le tube digestif, par opposition à la voie parentérale, (SC, IM, etc.) Eructation émission de gaz gastrique. F Faim sensation du besoin de manger. Flatuosité gaz, flatulence, rot, éructation. G Gavage introduction d aliments dans l estomac ou dans le petit intestin à l aide d un tube. Glucide hydrate de carbone. Gonflement ballonnement. H Hoquet spasme diaphragmatique. Hyperalimentation administration de nutriments par i.v. 24

25 I Inappétence diminution ou absence d appétit. Ingesta nom générique donné à tous les éléments solides ou liquides. L Lipide acide gras, cholestérol, triglycéride. N Nausée envie de vomir. Nutriment élément assimilable contenu dans un aliment. O Oligo-élément métal dont la présence en très petites quantités est indispensable dans la ration alimentaire (fer, zinc, cuivre, fluor, iode, etc). P Parentérale (voie) SC, IM, IV Polydipsie besoin excessif de boire. Polyphagie besoin excessif de manger et absence de satiété. Prandial relatif aux repas. Protéine molécule composée d acides aminés (protamine, albumine, globuline, mucine, hémoglobine, caséine, etc.). Pyrosis reflux de produit gastrique (acide) dans la gorge. S Satiété le fait d être rassasié. Sialorrhée hypersalivation. Soif sensation du besoin de boire. 25

26 T Tympanisme distension abdominale, ballonnement. V Vitamine nutriment essentiel à la croissance et à l équilibre. Vitamine hydrosoluble substance soluble dans l eau, existant en très petite quantité dans les aliments et ne rentrant dans aucune des grandes classes (BC). Vitamine liposoluble substance soluble dans les gras, existant en très petite quantité dans les aliments et ne rentrant dans aucune des grandes classes (ADEK). Vomissement rejet violent du contenu du tube digestif à l extérieur. Vomiturition vomissement incomplet dans lequel les matières s arrêtent dans l œsophage (régurgitation). Autres 26

27 2. BOIRE ET MANGER B. SYNONYMES Boire se désaltérer se rafraîchir s hydrater siroter Manger avaler dévorer grignoter s alimenter se nourrir Nausée dégoût haut-le-cœur mal de cœur Repas collation contenu de son plateau déjeuner dîner en cas lunch mets souper Vomir régurgiter restituer 27

28 28 2. BOIRE ET MANGER B. SYNONYMES Vomissement Vomitif vomissure émétique

29 2. BOIRE ET MANGER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Allergie alimentaire SURVEILLANCE aliments à haut risque arachides chocolat crustacés fruits de mer fraises lait œufs signes d une réaction allergique locale démangeaison dans la bouche rougeurs autour des lèvres sensation de picotement dans la bouche sensation de langue épaisse œdème des lèvres OBSERVATIONS se plaint de difficulté à avaler, suite à l ingestion de lait rapporte une allergie alimentaire sévère aux crustacées, bracelet installé, diététicienne avisée apprend à utiliser de l Épipen 29

30 30 2. BOIRE ET MANGER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES SURVEILLANCE OBSERVATIONS Allergie alimentaire (suite) signes d une réaction allergique généralisée (choc anaphylactique) rougeur enrouement tachycardie dyspnée sensation de constriction des voies respiratoires altération du niveau de conscience diaphorèse peau froide et moite

31 2. BOIRE ET MANGER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Déglutition Diète SURVEILLANCE indolore douloureuse avec tendance à s étouffer lente avec effort absolue, à jeun, NPO hyper-alimentation intraveineuse, HAIV hypo-hypercalorique hypo-hyperglucidique hypo-hyperlipidique hypo-hyperprotéinée hypo-hyperrésiduelle liquide molle sans sel, sans salière OBSERVATIONS garde les aliments dans la bouche s étouffe facilement avec des aliments secs présente des difficultés à avaler des aliments solides crache les aliments solides mais tolère bien les liquides se plaint de sa diète hypocalorique, rapporte : «Je ne peux pas dormir, j ai trop faim» refuse d observer sa diète hyperlipidique, désire rencontrer son médecin NPO à partir de 2350 pour chirurgie refuse tout aliment solide mais s hydrate aux heures (250ml H 2 O) 31

32 32 2. BOIRE ET MANGER SURVEILLANCE C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES OBSERVATIONS Équilibre hydrique sécheresse de la bouche surcharge circulatoire œdème perte de turgescence de la peau (déshydratation) oublie de shydrater boit 250 ml de jus à la collation avec stimulation incapable de boire avec un verre mais le fait facilement avec une paille, sous supervision se plaint de lèvres craquelées, suite à sa restriction liquidienne Nausée causes durée fréquence heure soulagement rapporte des nausées au réveil. Soulagée après la prise du déjeuner. nauséeuse après sa prise d Aricept, soulagée par 30 ml de Maalox p.o.

33 2. BOIRE ET MANGER SURVEILLANCE C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES OBSERVATIONS État nutritionnel obésité, excès pondéral maigreur Obstruction des voies respiratoires partielle toux larmoiement faciès rouge difficulté à parler totale absence de toux incapacité à parler mains à la gorge inconscience arrêt respiratoire et circulatoire s étouffe avec un morceau de poulet. incapable de parler ou de tousser. Manœuvre Heimlich efficace. dit ressentir de la douleur à la gorge. Médecin avisé. 33

34 34 2. BOIRE ET MANGER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Vomissements SURVEILLANCE causes durée fréquence quantité soulagement types alimentaire bilieux en jet fécaloïde hématémèse incœrcible (grossesse) induit (provoqué) visqueux OBSERVATIONS vomit aliments non digérés, 300 ml. rapporte des vomissements bilieux en matinée à trois reprises et en petites quantités 30 ml. se dit incapable de déjeuner à cause de nausées importantes refuse médication

35 C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES 2. BOIRE ET MANGER SURVEILLANCE Éléments Hypoglycémie Hyperglycémie OBSERVATIONS Signes d hypoglycémie et d hyperglycémie peau respiration tremblements soif état de conscience vision haleine froide et moite superficielle présents N/A détérioration rapide double N/A sèche et chaude profonde (Kussmaul) N/A présente détérioration lente trouble odeur d acétone reconnaît facilement les signes d hypo et d hyperglycémie se dit étourdie, peau froide et moite, glycémie à 2.5 mmol/l, 125 ml de jus d orange bien toléré 35

36 36 2. BOIRE ET MANGER Date Heure Notes d observation D. EXEMPLE DE RÉDACTION D UNE NOTE AU DOSSIER année/mois/jour 08 : 00 Déjeune avec appétit. 08 : 35 Présente toux, respiration sifflante et visage rouge. Parle avec difficulté. Chef d unité avisée. Installée en position assise. Quinte de toux importante suivie de l expulsion d un débris alimentaire. Faciès moins rouge, larmes, légère diaphorèse. 08 : 40 Demande à se reposer un peu. Signes vitaux normaux, rythme respiratoire à 16/min., faciès rosé. Visite de la chef d unité. Installée en latéral, cloche d appel à portée de mains. 11 : 40 Demande son repas : mange tout le contenu de son plateau. Participe aux activités. Signature, inf.aux. prénom et nom

37 SECTION I : LA PERSONNE SOUS-SECTION 3 : ÉLIMINER A. TERMINOLOGIE A Albuminurie présence d albumine dans les urines. Aménorrhée absence de menstruation. Anurie absence de sécrétion d urine par le rein. B Bactériurie présence de bactéries dans les urines. Ballonnement gonflement de l abdomen par des gaz contenus dans l intestin, météorisme. C Cathartique qui purge légèrement. Cholagogue se dit de toute substance qui provoque la vidange de la vésicule biliaire. Cholécystographie examen radiologique de la vésicule biliaire après ingestion d un produit de contraste. Coliques abdominales douleur comparable à une déchirure, à une torsion, à un resserrement, crampe. Colonoscopie examen endoscopique de la cavité colique à l aide d un tube muni d une fibre optique. Constipation retard dans l évacuation des fèces, dû à une rétention plus ou moins prolongée des résidus dans le côlon. Coproculture culture de selles. Crampe abdominale contraction musculaire involontaire. Cystite inflammation aiguë ou chronique de la vessie. 37

38 D Défécation expulsion des matières fécales. Déshydratation perte d eau. Dialyse diffusion de molécules en solution à travers une membrane semi-perméable. Diaphorèse transpiration abondante. Diarrhée évacuation plus ou moins fréquente du contenu intestinal avec une proportion importante de liquide. Diurétique qui augmente la sécrétion urinaire. Dysménorrhée menstruations douloureuses. Dysurie difficulté à uriner avec une douleur plus ou moins vive, allant de la simple tension du périnée à la sensation de brûlure vésicale avec spasmes paroxystiques. E Encoprésie incontinence des matières fécales, d origine fonctionnelle. Entérite inflammation de la muqueuse intestinale. Entérostomie établissement d une ouverture temporaire ou permanente entre une anse intestinale et la paroi intestinale. Énurésie incontinence d urine presque toujours nocturne. Épreinte envie douloureuse d aller à la selle. Excréta ensemble des déchets de la nutrition rejetés hors de l organisme (urine, selles, sueur, bile). 38

39 F Fécalome accumulation considérable de matières fécales durcies. Flatulence production de gaz gastro-intestinaux. Fèces excréments. G Gastro-entérite inflammation aiguë ou chronique des muqueuses gastriques et intestinales, d origine virale ou bactérienne. Gastroscopie examen direct de la cavité gastrique au moyen d un gastroscope (tube flexible avec caméra). Gastrostomie opération consistant à établir une ouverture qui fait communiquer l estomac et la paroi abdominale pour permettre de faire absorber des aliments à l aide d un tube. Globe vésical accumulation excessive d urine dans la vessie. Glycosurie présence de glucose dans l urine. H Hématurie excrétion simultanée de sang et d urine. Hémorragie intestinale tout saignement se produisant dans l intestin. I Incontinence de stress émission involontaire d urine lorsque la pression abdominale est augmentée (effort, rire, exercice). Incontinence urinaire impossibilité de retenir les urines ou émission involontaire d urine. 39

40 L Lavement action de laver un organe (système digestif) interne par injection d une solution. Laxatif terme générique sous lequel on regroupe tous les médicaments provoquant l exonération, la défécation. Lithiase urinaire présence de calculs dans l appareil urinaire. M Ménarche apparition des premières menstruations. Ménorragie exagération de l écoulement menstruel, soit en quantité, soit en durée. Météorisme gonflement abdominal par des gaz. Métrorragie hémorragie utérine survenant en dehors des règles. Miction émission d urine. Miction impérieuse envie urgente d uriner. N Nycturie excrétion urinaire à prédominance nocturne. O Oligurie diminution du volume urinaire dans une période de vingtquatre heures. Opsiurie sécrétion urinaire retardée. 40

41 P Péristaltisme contractions qui se font de haut en bas dans l estomac et l intestin. Plénitude état de ce qui est plein, qui donne une sensation de pesanteur, de lourdeur. Pollakiurie mictions d urine trop fréquentes sans augmentation du volume d urine produite en 24 heures. Polyurie sécrétion d urine en quantité abondante. Prolapsus glissement anormal d un organe ou d une portion d un organe vers le bas. Protéinurie présence de protéines dans l urine. Pyurie présence de pus dans les urines. R Rectocèle saillie du rectum à travers la paroi vaginale. Rectoscopie examen endoscopique du rectum effectué grâce à un tube métallique rigide. Résidu vésical quantité d urine qui demeure dans la vessie après une miction. Rétention urinaire impossibilité d émettre naturellement par l urètre une partie ou la totalité de l urine contenue dans la vessie. S Strangurie miction lente et douloureuse pendant laquelle de petites quantités d urine sont émises. 41

42 T Ténesme impression de tension, de corps étranger intrarectal. Turgor turgescence non œdémateuse des téguments par trouble de l absorption ou de l élimination de l eau et du sel. Turbidité aspect trouble d un liquide tenant en suspension un précipité. U Urée ultime produit de dégradation des protéines, excrété par les reins. Urémie rétention dans le sang de quantités excessives de sousproduits du métabolisme des protéines. Urobilinogène substance incolore provenant de la transformation dans l intestin de la bilirubine et excrétée par la bile. Urobilirubine substance que l on retrouve dans les fèces et parfois dans l urine. V Vessie neurogène toute perturbation vésicale causée par une lésion du système nerveux. Autres 42

43 3. ELIMINER B. SYNONYMES Anthelminthique vermifuge Calcul lithiase pierre Colique abdominale crampe douleur abdominale Crise néphrétique douleur causée par le passage d une pierre Fèces matières fécales selles Flatulence ballonnement flatuosité gaz météorisation météorisme ventosité Laxatif cathartique évacuatif évacuant dépuratif hydragogue purgatif 43

44 44 3. ELIMINER B. SYNONYMES Miction élimination urinaire, rénale action d uriner Prolapsus descente ptose relâchement Transpiration diaphorèse ruissellement de sueur sudation

45 3. ELIMINER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Incontinence SURVEILLANCE incontinence fonctionnelle (la personne éprouve de la difficulté à se rendre à la toilette) incontinence urinaire incontinence fécale incontinence à l effort incontinence à prédominance diurne, nocturne incontinence totale OBSERVATIONS présente un écoulement d urine en goutte à goutte se plaint de spasmes vésicaux nécessite un cathétérisme vésical intermittent toutes les χ heures frappe les intervenants lors du changement de sa culotte d incontinence urine dans le corridor en présence de visiteurs 45

46 46 3. ELIMINER C. SURVEILLANCE ET OBSERVATIONS PARTICULIÈRES Selles aspects sanguinolentes fermes graisseuses liquides molles mucoïdes sèches verdâtres volumineuses bilieuses fréquence habitudes SURVEILLANCE OBSERVATIONS a une selle tous les χ jours effectue ses soins de colostomie de façon autonome et adéquate consomme des aliments riches en fibres demande constamment des laxatifs se préoccupe excessivement de son élimination intestinale nécessite un curage rectal pour fécalome, large quantité de petites selles dures brunâtres, procédure bien tolérée présence de bruits intestinaux normaux nécessite un lavement évacuant ml d eau avec glycérine via tube rectal, bien toléré