HYGIENE DE VIE DES PERSONNES ATTEINTES DE DIABETE

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1 HYGIENE DE VIE DES PERSONNES ATTEINTES DE DIABETE

2 RAPPEL DE L ORGANE DENTAIRE 1. L odonte Les tissus durs, minéralisés, des dents: - émail - dentine - cément 2. Le parodonte - gencive - os alvéolaire - desmodonte - cément

3 INTRODUCTION (1/2) En cas de diabète, il est important de porter une attention particulière à son hygiène bucco-dentaire pour 2 raisons: - risque de lésions dentaires et parodontaires - infection bucco-dentaire peut déséquilibrer la glycémie.

4 INTRODUCTION (2/2) Le diabète modifie le milieu buccal et la salive. La gencive devient fragile et douloureuse. Les problèmes bucco-dentaires les plus fréquents chez un patient diabétique: -les caries dentaires (affection due à l altération de l émail et de la dentine d une dent et aboutissant à la formation de cavités). -les gengivites -maladies parodontales (infections bactériennes qui affectent et détruisent les tissus qui entourent et supportent la dent.

5 GINGIVITE

6 PARODONTITE

7 CONDUITE A TENIR (1/2) 1 Traitement préventif: - se brosser les dents 3 fois par jour après chaque repas pendant environ 3 minutes. - choisir une brosse à dents souple en poils synthétique. - changer régulièrement la brosse à dents tous les 2 mois. - utilisation d un dentifrice au fluor - utilisation de fil dentaire - utilisation des jets dentaires - utilisation d un révélateur de plaque dentaire -nettoyer la langue - ne pas se brosser les dents immédiatement après avoir consommer un aliment acide mais rincer la bouche avec de l eau - consulter son dentiste tous les 6 mois - les bombons et les chewing-gums participent à l auto nettoyage des dents - prévoir un détartrage une fois par an

8 CONDUITE A TENIR (2/2) 2 Traitement curatif Après une hygiène orale et un détartrage le praticien réévalue l état parodontale. Si il existe des problèmes au niveau du parodonte une chirurgie est réalisée. Le but de la chirurgie: - réparer ou régénérer l os perdu au cours de la maladie

9 HYGIENE BUCCO DENTAIRE - signaler le diabète à son praticien - consulter son dentiste en cas de déséquilibre glycémique sans causes apparentes - radiologie de contrôle une fois tous les 3 ans - éviter les consultations en fin de matinée (hypoglycémie fréquente) - pas de contre-indication à l anesthésie locale, faire son insuline ou prendre son traitement oral - remplacer l aliment habituel par un apport identique semi liquide ou liquide en cas d alimentation rendue difficile par les soins dentaires

10 ROLE IDE signaler les problèmes alimentaires liés à un mauvais état dentaire. - éduquer le patient : - parler de l intérêt du brossage régulier des dents - une visite régulière chez le dentiste - signaler au médecin traitant les infections dentaires - informer le patient de l importance de préserver son capital dentaire

11 LA SURVEILLANCE DES PIEDS (1/4) 1 Le dépistage des complications au quotidien Artérite - Disparition de pouls pédieux ou diminution - Pied plus froid - Peau plus fine - Ongles épais et cassants Neuropathie des membres inférieurs (pieds insensibles = pieds en danger) Dépister la perte de sensibilité sentez-vous toujours aussi bien l eau chaude? Repérez-vous un corps étranger dans vos chaussures? Vous êtes vous déjà blessé les pieds sans le sentir? Si oui: - risque podologie - Consultation rapide avec un médecin

12 LA SURVEILLANCE DES PIEDS (2/4) 2 Examen des pieds au quotidien - tous les jours le dessus du pied la plante du pied et les espaces interdigitaux, si besoin à l aide d une glace ou d une tiers personne - but : Identifier toutes lésions (rougeur, fissures, crevasses ) 3 Toilette du pied - tous les jours à l aide d un gant de toilette et d un savon doux - toujours vérifier la température de l eau - sécher avec une serviette douce surtout entre les orteils (mycoses) - éviter les bains des pieds qui accentuent la sécheresse cutanée

13 LA SURVEILLANCE DES PIEDS (3/4) 4 Les 6 ennemis du pied Les chaussures Les cornes Les ongles Les mycoses Les corps étrangers Les brûlures

14 LA SURVEILLANCE DES PIEDS (4/4) 5 en cas de blessure - pour le pied diabétique toutes plaies est une urgence médicale - ne jamais coller directement le sparadrap sur la peau - mise à jour du vaccin anti-tétanique - toujours informer les professionnels de santé que l on est diabétique afin d assurer une meilleure prise en charge

15 MALADIES INTERCURRENTES GLYCEMIE en mmol/ L QUANTITE PAR PRISE DE GLUCIDES grammes par heure 10 à grammes au repas ou dans l heure qui suit > grammes de glucides par jour

16 A AVOIR AU DOMICILE Bandelettes urinaires et pour la glycémie Lancettes Carnet d autosurveillance et stylo Adaptations des ADO et de l insuline selon les valeurs de la glycémie et des corps cétoniques Médicaments en vente libre contre (mal de gorge, toux, diarrhées, vomissements ) Aliments et boissons contenant 15 grammes de glucides Thermomètre Numéros de téléphone importants (famille, amis) Argent pour le taxi

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