Médiation multilingue et interculturelle dans le contexte médical français. Pour une ethnosocioterminologie. Elisabeth Navarro

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1 Médiation multilingue et interculturelle dans le contexte médical français Pour une ethnosocioterminologie Elisabeth Navarro CLILLAC-ARP 1

2 Tournant social majeur Hausse de la demande Problématiques communicationnelles 2

3 Les nouvelles problématiques linguistiques Intralangue posées au secteur médical Adaptation du discours spécialisé en fonction du public Vulgarisation Médiation sociale Interlangue Communication interculturelle Médiation terminologique et culturelle Gestion de l interprète 3

4 sont parfois poreuses. L interprète assume plusieurs fonctions Linguistique : Traducteur / interprète Médiatrice : Adjuvant culturel Vulgarisatrice : Adaptateur de discours 4

5 La présence du patient allophone impose une redéfinition de l espace terminologique des consultations. 5

6 «L objectif de ces consultations est de donner la possibilité aux malades d exprimer leur souffrance. Contre l idéologie techniciste et biologisante de la médecine occidentale, l association propose de prendre en compte les spécificités culturelles et sociales des malades. Pour le médecin anthropologue, la culture médicale est porteuse de valeurs qui ne relèvent pas seulement du raisonnement scientifique. Aussi cet accompagnement thérapeutique nécessite- t-il, de la part des soignants, une conscience de leurs propres modèles de pensée pour mieux aider les patients.» «La particularité du lieu tient au fait qu il met à la disposition des individus un interprète de langue maternelle, et qu il prend en compte, explique le médecin, leur culture de référence mais aussi leur situation migratoire. Les thérapeutes espèrent ainsi engendrer une meilleure intégration dans la société d accueil.» 6

7 Métiers, missions et fonctions implications et implicites 7

8 «Cette personne est une puéricultrice» : j utilise le terme en français, suivi d une définition «c est une personne spécialisée dans les soins médicaux des enfants, [qui] peut vous donner des conseils sur l éducation et la prévention» «Cette personne est une infirmière» : ne connaissant pas l équivalent, j utilise le seul terme anglais utilisé couramment chez les tamouls «nurse». «Cette personne est une éducatrice, son travail est d aider les parents, de les conseiller dans l éducation des enfants pour leur bon développement». J utilise cela pour une explication de son rôle. «Cette jeune femme est une stagiaire en psychologie, c est-à-dire qu elle apprend le métier avec une psychologue qui a de l expérience.» «Enfin, ces deux personnes sont des psychologues, ils vont vous aider à exprimer les souffrances elles sont là pour vous et les enfants, [pour vous] aider à aller mieux psychologiquement afin que vous puissiez bien vous occuper de vos enfants.» 8

9 Fonction traductrice/médiatrice et prise en charge des implicites extralinguistiques Prise en charge du processus de vulgarisation Adaptation culturelle Personnalisation du discours Anticipation culturelle des attentes et des craintes liées à la culture communautaire 9

10 Correspondances multilingues l exemple des métiers 10

11 Termes Mandingue Mandjak Bambara Arabe Tamoul Albanais Commentaire des interprètes Psychologue Médecin de l esprit psikolog Sodomo diaralo Médecin de l esprit Nathiouka oukourar Docteur pour la tête Marabout S intéresse non au corps mais à votre esprit ou à ce que vous ressentez Professionnel à qui on peut parler librement sans crainte «ce sont les mêmes termes». On peut faire des différences mais ce serait trop long. Psychothérapeute idem Idem Idem idem idem Psychanalyste idem Idem Idem Idem idem Psychiatre ide Idem Idem Médecin pour les problèmes mentaux Psikiatër «Lui c est un médecin» 11

12 Indifférenciation des spécialités médicales Traduction des racines savantes (psy tête, esprit) et transformation en mots-pivots Recours à l analogie culturelle : «marabout» Estimation par valeur approchée Définition qui cible la pathologie : «problèmes mentaux» cible le traitement : «à qui l on peut parler» anticipe la réticence «librement, sans crainte» 12

13 Imprécision terminologique Par le discours d individualisation Par valorisation adverbiale ou adjectivale Par les aménagements linguistiques dus aux altérations Vers une gestion et une prise en charge de la vulgarisation 13

14 Quelques actes médicaux et leurs traductions Vers une ré-énonciation paraphrastique Le recours à la définition ad hoc 14

15 Actes/ termes mots obstacles Opérations de contournement Langue de l interprétation FIV «méthode pour concevoir des enfants artificiellement» «La traduction existe mais ils ne comprennent pas, il faut leur expliquer «Tamoul Albanais Insémination «Enfanter avec la piqüre» Arabe artificielle Transplantation «remplacer un organe malade par un autre» tamoul «Donner ou prendre l organe d un autre» Albanais Dépistage Examen pour voir si on a une maladie grave Tamoul 15

16 Implication des procédés de traduction des termes-obstacles Relèvent de la mise en cohérence avec les contexte culturels et sociaux Créent de nouveaux espaces de sens Procèdent à des repérages partiels ou ambigus des actes qu implique le terme Déseuphémise la réalité de l acte 16

17 L interprète devient Vulgarisateur Marque de l écart Co-énonciateur qui co-construit Représente la contre-parole Co-répond 17

18 L interprète co-énonciateur et/ou co-destinataire 18

19 Parce qu il s agit d un acte social plus que linguistique Parce qu il est dans une implication dialogique de la communication : il anticipe la contre-parole et la contre réponse. Parce qu il est un embrayeur/ fluidifiant de communication Parce que son acte de traduction l implique dans le discours : traduction dans les énoncés traduit par anticipation 19

20 Exemple 1 «Une fois les présentations terminées et après avoir rassuré le patient [sur]la confidentialité et l intérêt de la consultation, la thérapeute poursuit : «C est la première fois qu on se voit, pouvez-vous vous présenter?». Je traduis : «Elle ne vous connaît pas, elle vous demande de dire qui vous êtes et d où vous venez.» 20

21 Exemple 2 «[Le patient] poursuit difficilement : «Oui, c était très difficile de parler de violences sexuelles». La psychologue précise : «Ici, c est un espace de soin, si vous voulez, vous pouvez nous en parler.» Je traduis en soulignant que c est lui qui décide de parler ou de ne pas en parler, nous ne l obligeons pas. 21

22 Exemple 3 La psychologue insiste en disant que parler aux travailleurs sociaux, et parler à un professionnel de santé, ce n est pas la même chose. Je dis à la femme que le travail de la psychologue n est pas le même que celui des travailleurs sociaux. En tant que professionnel[le], elle sait comment aborder les choses et faire ressortir nos sentiments pour nous soulager. 22

23 Exemple 4 La thérapeute ajoute qu il faut parler des émotions qui font peur, qu elle est en train de refouler ses sentiments, faute d un travail psychologique, cela risque de rester en elle et de causer plus de difficultés dans la vie». Je reprends en disant que la thérapeute pense que ça lui ferait du bien d en parler. Si elle ne prend pas la peine de les exprimer, si on garde tout dans notre cœur, les douleurs du cœur ne vont pas disparaître et que si elle dit cela c est pour vous aider.» C est une façon de lui demander de faire confiance au professionnel et de lui faire comprendre que si elle dit cela, c est qu il y a une raison. 23

24 Reformulation Glose 24

25 Les dires impossibles : récurrences et rémanences Les questions d infertilité et de stérilité L interruption de grossesse L adoption et le désir d enfant Le discours sur la maternité La question de virginité Les transplantations et le don d organe Les soins de fin de vie Le suicide 25

26 Tabous linguistiques, tabous culturels Mots et termes liés : aux pratiques sexuelles aux détails anatomiques aux maladies incurables au pronostic fatal médical, à la mort à la condition féminine aux pratiques familiales liées aux enfants à la mention de Dieu. à l héritage colonial aux sévices et à la torture subis 26

27 Le sang, les femmes, les tabous 27

28 Terme Traduction Langue de Commentaire l interprétation Les règles «Lavage mensuel» Mandingue «le sang du mois» (mandingue) «Le sang qui arrive» Arabe «le sang de la lune» «Je suis malade» tamoul «On dit ça et on fait un geste vers le bas pour faire comprendre.» «Les menstruations» (pour une Albanais «On ne les femme) nomme pas» «Çà» ou «elles» (pour une fille jeune) «on peut se permettre de dire «ça» pour une fille jeune» «les indiens peaux-rouges» polonais 28

29 Propositions et hypothèses 29

30 Un traitement du terme aux limites de la schizophrénie Un double mouvement dans les traitement des termes-obstacles Dire, redire, surdire expliciter, narrativiser, focaliser individualiser, amplifier, Ne pas dire contourner, métaphoriser, éviter allusions, non nomination, refus de traduire 30

31 Terminologie neutralise, Interprétation re-contextualise 31

32 Socioterminologie Ethnoterminologie Ethnosocioterminologie 32

33 Merci. 33

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