Le programme de médecine mobile

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1 Le programme de médecine mobile UN ENGAGEMENT DU CLUB SANTE AFRIQUE AUPRES DU LEGENDAIRE PROGRAMME DES FLYING DOCTORS OBJECTIFS DU MILLENAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT N et 8

2 1 CFAO : membre actif du Club Santé Afrique Des défis de développement sérieux subsistent en Afrique. En témoigne le fait qu une personne sur deux vit toujours avec 1.25$ par jour. Si les conditions économiques et sociales se sont quand même améliorées en Afrique ces dernières années, il reste toujours des domaines pour lesquels de réels progrès sont indispensables. C est le cas de la santé maternelle et infantile. Certes des progrès significatifs ont été faits : la mortalité maternelle a baissé de 26 % entre 1990 et 2009 à l échelle du continent et celle des enfants de moins de cinq ans a également reculé. Pourtant, aujourd hui encore, 1 femme sur 39 risque de mourir lors de sa grossesse ou de l accouchement. Ce sont mères qui décèdent chaque année, laissant 1 million d orphelins derrière elles. De plus, il existe de grandes disparités entre les pays et entre les régions d un même pays. Ainsi, si l accès aux soins s est amélioré dans les grands espaces urbains, des difficultés d accès persistent pour les communautés rurales plus isolées et vulnérables. En 2000, l ONU détermine les huit Objectifs du Millénaire pour le Développement, à atteindre collectivement et visant à améliorer les conditions de vie des plus démunis dans le monde. La santé y trouve une grande place et révèle donc le défi d améliorer l accès aux soins des populations isolées. C est dans ce cadre que s inscrit le programme de médecine mobile. Grâce à une réelle dynamique de groupe créée par les membres du Club Santé Afrique qui, portés par un même élan, ont accepté de se mettre ensemble ; à un soutien fort du Ministère des affaires étrangères et Européennes en France ainsi que de l ONU et des divers partenaires du CSA, le programme de médecine mobile fait partie des quatre programmes prioritaires actuellement mis en œuvre en Afrique de l Ouest, à savoir : la médecine mobile, la télémédecine, les écoles santé et la formation de personnel médical. LES 8 OBJECTIFS DU MILLENAIRE POUR LE DEVELOPPEMENT Objectif n 1 : Réduire l extrême pauvreté et la faim Objectif 2 : Assurer l éducation primaire pour tous Objectif 3 : Promouvoir l égalité des sexes Objectif 4 : Réduire la mortalité infantile Objectif 5 : Améliorer la santé maternelle Objectif 6 : Combattre le VIH/SIDA, le paludisme et d autres maladies Objectif 7 : Préserver l environnement Objectif 8 : Mettre en place un partenariat pour le développement Ce dossier vous permet d avoir une vision globale des actions réalisées grâce à la synergie créée par les membres du Club Santé Afrique et de ses partenaires, en faveur de la santé des populations africaines, dans les régions isolées à travers l utilisation de la Médecine mobile.

3 2 CONTEXTE En Afrique, 70% de la population habite dans des zones rurales et isolées, et 60% d entre eux vivent en dessous du seuil de pauvreté. Bien loin des villes, ces familles ne peuvent compter, pour se soigner, que sur les quelques dispensaires et hôpitaux de brousse, situés généralement à des dizaines de kilomètres de leur village. Malgré les efforts menés depuis une trentaine d années par de nombreux pays, les structures de santé de proximité manquent de médecins et d équipements pour pouvoir répondre en qualité et quantité aux besoins des populations. A titre d exemple, seulement 15% des patients ayant besoin de chirurgie, bénéficient d une opération. 90% du personnel médical est concentré dans les grands centres urbains 70% de la population de l Afrique vit dans des zones rurales 85% des patients ayant besoin de chirurgie ne sont pas opérés : Lancement des circuits de Flying Doctors en Afrique de l Ouest, soutenu par le CSA Fin 2011, grâce à l engagement du CSA, est lancé le 1 er programme d assistance des Flying Doctors en Afrique francophone. Il permet de répondre aux besoins des populations isolées de l Ouest du continent mais aussi de renforcer les capacités du personnel soignant. Il est piloté depuis une base située à Dakar, avec la volonté de rayonner sur l ensemble de l Afrique de l Ouest d ici à 2015.

4 3 Concrètement le programme de médecine mobile apporte une assistance chirurgicale comprenant les consultations, les opérations, ainsi que l approvisionnement en matériel et en médicaments. A cela se rajoute, l apport d une expertise aux agents de santé ainsi qu une formation continue du personnel local. LES TOURNEES CHIRURGICALES ET D ASSISTANCE D une durée de 3 jours en moyenne, les tournées chirurgicales se font en voiture. En moins de 72 heures, chaque médecin consulte en moyenne 40 personnes et opère une vingtaine de patients dans les centres de santé ou dans des blocs opératoires ambulants. 3 pathologies sont jugées prioritaires par les autorités sanitaires sénégalaises : la chirurgie reconstructrice des becs de lièvre, le traitement des fistules, le traitement et l opération de la cataracte. Avant chaque tournée, et grâce à une mise en réseau des structures de santé par la télémédecine, les hôpitaux visités sont contactés pour confirmer les besoins, préparer les patients, obtenir une liste des cas chirurgicaux, planifier les sessions de formation (pour les zones où il existe des médecins sur place), discuter des fournitures chirurgicales, du matériel de formation et planifier l heure d arrivée des médecins. Le programme d assistance a été lancé en 2011 dans 7 régions identifiées par les autorités sénégalaises. LES FORMATIONS Les Flying Doctors organisent des séances de formation aux gestes de premiers secours pour les membres des communautés africaines. Le personnel de santé des structures visitées est systématiquement intégré aux opérations des spécialistes qui les forment. Les pathologies de la cataracte, du bec de lièvre et des fistules ont été prioritairement sélectionnées car leurs opérations sont courtes et faciles à apprendre. Les besoins sont continuellement évalués afin de faire évoluer les opérations. INFORMATION, EDUCATION & COMMUNICATION La journée d un médecin volant 70% du temps est consacré aux actes de chirurgie 20% aux visites de patients dans les villages et les centres de santé 10% à former des agents de santé et des médecins dans les centres et hôpitaux isolés Un plan de communication adressé à la population et aux personnels de santé a été mis en place pour informer le plus grand nombre possible de patients sur les services d assistance médicale des Flying Doctors et sur la disponibilité de traitements chirurgicaux. Les centres de santé partenaires contribueront à la diffusion de ces informations à travers : - Des brochures, des revues médicales, la radio, des rencontres dans les écoles, des rencontres publiques et des rencontres médicales. - Un «Kit de communication» constitué de brochures, d annonces, de sketches et de chansons, entre autres et tous traduisibles et adaptables aux besoins locaux.

5 4 Les populations sont ainsi prévenues de l arrivée des médecins spécialistes et savent qu elles doivent se rendre au centre de santé pour les visites pré opératoires et les opérations. BILAN patients ont été consultés 4 sessions d orientation/formation des agents communautaires ont été réalisées ; 4 camps de chirurgie ont été ouverts ; 1 spot radio élaboré a été diffusé sur 10 radios communautaires ; 984 bénéficiaires ont été directement touchés par les activités de mobilisation ; 220 cas de cataracte ont été traités ; 17 femmes fistuleuses ont été opérées ; 18 médecins et 156 acteurs communautaires ont été formés 2013 : DE GRANDS OBJECTIFS EN PERSPECTIVES Les résultats de se veulent très encourageants pour la suite du programme de médecine mobile : des accords ont été signés avec 7 hôpitaux et 4 organisations communautaires. Le CSA fait évoluer sa stratégie tout en renforçant les efforts déjà réalisés : L organisation de missions d évaluation des programmes existants, le renforcement du partenariat avec les 7 hôpitaux de référence ainsi qu un élargissement du champ d intervention à de nouvelles pathologies prioritaires sont en cours. Face aux besoins et aux urgences des populations, le CSA élargit l offre de chirurgie aux affections suivantes : Les incontinences d urines, Le dépistage des cancers du col de l utérus, L hystérectomie par voie vaginale. L ensemble de ces offres sont soutenues par un suivi à distance des cas opérés grâce à la télémédecine. Cette phase sera accompagnée : De l information et de la sensibilisation des populations sur les nouveaux services disponibles aussi bien dans les hôpitaux que dans les structures de leur localité, De la formation du personnel de santé, Du dépistage des femmes souffrant d une affection chirurgicale urogénitale dont les fistules et les incontinences d urines, Des soins préventifs comme la consultation prénatale chez les femmes enceintes et le suivi postnatal pour les femmes ayant accouché récemment, D une offre de méthodes de contraception moderne, D un référencement et d un accompagnement vers un service spécialisé de l hôpital pour de la chirurgie.

6 5 Si la mise à l échelle est concluante, le CSA pourra soutenir l ouverture de nouveaux circuits et de lieux de prise en charge aux pays limitrophes (Mauritanie, Mali, Gambie, Guinée). Les partenaires du CSA La fondation Princesse Grâce Le Gouvernement espagnol Le Ministère de la Santé sénégalais

7 6 L E CLUB SANTE AFRIQUE : ENSEMBLE POUR AMELIORER LA SANTE EN AFRIQUE Le club santé Afrique est le premier collectif de fondations et d entreprises dédié à la mise en œuvre de programmes de santé sur le continent africain. Les membres du Club s engagent à relever les défis santé africains aux côtés de l AMREF, 1ère ONG africaine de santé publique. En mutualisant leurs expertises et leurs efforts mécénats, les membres du Club Santé Afrique soutiennent ensemble plusieurs programmes visant à améliorer de manière pérenne la santé des communautés africaines en Afrique de l Ouest et en Afrique francophone. Cette initiative novatrice vient renforcer les actions déjà mises en œuvre individuellement par les Fondations et entreprises membres avec la volonté de s unir avec l AMREF pour accompagner plus efficacement les acteurs locaux et les pays dans leur développement. Doté d un capital initial de euros, le fonds est placé sous l égide d un Conseil d administration composé des entreprises et fondations membres et de l AMREF, assisté d un collège d experts africains. Les membres du CSA ont tous signé une charte RSE pour l Afrique, inscrite dans les statuts du fonds et s engagent à agir de manière désintéressée pour renforcer les capacités des acteurs africains institutionnels et privés dans le domaine de la santé publique. Le Club Santé Afrique est vivement soutenu par le Ministère des Affaires Etrangères et Européennes ainsi que par Philippe Douste-Blazy, secrétaire général adjoint de l ONU, en charge des financements innovants. Les membres du Club Santé Afrique en France Site Internet :

8 7 L AMREF : 1 ère ONG AFRICAINE DE SANTE PUBLIQUE ET 1 er PARTENAIRE DU CSA L AMREF Flying Doctors a été créée en 1957 pour venir en aide aux communautés les plus isolées d Afrique. Depuis 55 ans, l AMREF a développé des programmes axés sur les soins et sur le développement des compétences des professionnels de santé africains. L objectif de l AMREF est d offrir des solutions durables et de renforcer les systèmes de santé publique et communautaire. L AMREF met en œuvre plus de 145 programmes dans 35 pays chaque année (épidémies, eau et assainissement, formation de personnels de santé, accès aux soins des communautés isolées, santé maternelle et infantile...). Considérée comme la 1ère ONG africaine de santé publique et le 1er mouvement humanitaire international africain (avec 13 millions de bénéficiaires, entre 5 et agents de santé formés chaque année), l AMREF s engage à améliorer de façon durable la santé des communautés africaines. Site Internet :

9 8 Contact Club Santé Afrique France 134, boulevard Haussmann PARIS Tel: +33 (0) Fax: +33 (0) Kessy Ekomo Code de champ modifié

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