Enquête sur les logiciels d aide à la prise en charge médicamenteuse : informatique et vigilance

Transcription

1 Enquête sur les logiciels d aide à la prise en charge médicamenteuse : informatique et vigilance

2 Contexte réglementaire Qualité et la sécurité de la PECM Arrêté du 6 avril 2011 relatif au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse et aux médicaments dans les établissements de santé Circulaire N DGOS/PF2/2012/72 du 14 février 2012 relative au management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse dans les établissements de santé La lutte contre les événements indésirables Décret du 12 novembre 2010 relatif à la lutte contre les événements indésirables associés aux soins dans les établissements de santé Circulaire du 18 novembre 2011, en vue de l application du décret 12 novembre 2010, relatif à la lutte contre les événements indésirables associés aux soins dans les établissements de santé

3 L enquête sur les logiciels d aide à la PECM 1. Référencement des logiciels et des éditeurs de logiciels d aide à la PECM utilisés par les EDS bretons 2. Description de l organisation des systèmes de signalement des EI liés à l utilisation des logiciels d aide à la PECM dans les EDS bretons 3. Orientation/définition des missions du groupe de travail régional en fonction des attentes des professionnels de santé

4 Participation des établissements de santé bretons 27% des établissements de santé sollicités ont répondus à l enquête (soit 31 EDS sur 116 interrogés) avec un taux de participation contrasté selon le type d établissement

5 Participation des établissements de santé bretons Activité HAD Activité DIALYSE Maison de retraite Activité PSY Taux de participation Activité SSR Activité MCO 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

6 Les logiciels d aide à la prescription et l analyse pharmaceutique recensés 19 logiciels (15 éditeurs) Prescription :13 logiciels Analyse pharmaceutique : 13 logiciels Plan de soin : 11 logiciels

7 Organisation des pratiques de signalement des EI déployées sur les différents sites Nature du service Catégorie professionnelle Etapes Service qualité et GDR structure spécifique non précisé Pharmacien Médecin Informaticien responsable management Aucun 1 Recueil des EI 36% 9% 11% 23% 5% 11% 5% - 2 Analyse des EI 25% 12% 2% 29% 2% 21% 6% 4% Rôle +++ de l'analyse pharmaceutique des prescriptions

8 STRUCTURE REGIONALE : LES ATTENTES 1. Relations avec éditeur Faire évoluer le niveau d'exigence des logiciels Aller vers la certification des éditeurs Appui pour se faire entendre des éditeurs 2. Partage d'expérience entre les EDS Mise en commun des signalements Communication des erreurs les + fréquentes Optimisation du paramétrage

9 COMMENTAIRES 1. L ANSM devrait être en mesure de collecter et d analyser les signalements. Cependant à l heure actuelle : Ils n ont pas les compétences pour analyser les signalements Ils ne peuvent pas prendre de décision de police sanitaire car les LAP ne sont pas des produits de santé Remarque : le CUG a eu un premier échange avec l ANSM à ce sujet en janvier Ils ont conscience du problème et des risques engendrés par les LAP mais ne sont pas en capacité d aller plus loin que collecter et transmettre aux éditeurs.

10 COMMENTAIRES 2. Souhait de faire intervenir les éditeurs de logiciels pour connaître leurs savoir faire en terme de gestion des événements indésirables graves. 3. Problématiques relativement nouvelles pour les établissements qui viennent de s équiper de LAP - phagocyte un temps pharmacien considérable, or ce n est pas une activité pharmaceutique à proprement parler. Tout ce qui peut permettre de détecter des bugs rapidement fera gagner du temps.

11 COMMENTAIRES 4. Club utilisateur : Echanges satisfaisants mais la coexistence de plusieurs versions logicielles fait que tous les utilisateurs ne sont pas dans la même situation 5. Club utilisateur : difficulté de priorisation des actions, lenteur des évolutions, divergences de point de vus sur les demandes.