GROUPE rapport annuel de l année 2012

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1 GROUPE rapport annuel de l année 2012

2 SOMMAIRE La charte de la Mutuelle UMC... p. 5 MESSAGE DU PRéSIDENT... p. 7 PRéSENTATION DU GROUPE UMC... p. 8 GARANTIES... p. 10 VIE MUTUALISTE ET ACTION SOCIALE... p. 12 ENTRETIEN AVEC LE DIRECTEUR GéNéRAL... p. 15 BILAN 2012 Faits marquants... p. 16 Chiffres-clés... p. 19 Rapport financier... p. 20 évolutions ET PERSPECTIVES D AVENIR... p. 24 ORGANISATION... p. 26 RESSOURCES HUMAINES... p. 28 GOUVERNANCE... p. 30 MESSAGE DU PRéSIDENT DE L UMC SOCIAL... p. 33 PRéSENTATION ET BILAN 2012 DE L UMC SOCIAL... p. 34 PERSPECTIVES DE L UMC SOCIAL... p. 38 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012

3 La charte de la mutuelle umc 1 - La Mutuelle UMC est une société de personnes et non de capitaux. Elle n a pas d actionnaires à rémunérer et ses représentants sont élus par des adhérents. La Mutuelle UMC est un organisme à but non lucratif. Elle ne fait pas de profits. Elle investit ses éventuels excédents au service de ses bénéficiaires. 2 - La Mutuelle UMC agit pour garantir à ses adhérents et à leurs ayants droit, l accompagnement de leur santé selon leurs besoins. Solidement adossée à une tradition forte de plusieurs siècles, la solidarité est un principe fondateur du mouvement mutualiste auquel la Mutuelle UMC adhère. Egalité 3 - Dans la continuité du principe d égalité qu elle fait sien, la Mutuelle UMC s oppose à toute discrimination. Elle ne sélectionne pas ses adhérents, ni ne les exclut sous prétexte de leur âge, de l évolution de leur état de santé ou de leur niveau de revenus. Toute personne protégée est assurée d une égalité de traitement et peut compter, tout au long de sa vie, sur une bonne couverture santé et un accompagnement de qualité. Responsabilité 4 - La Mutuelle UMC est libre d adhérer et d agir. Elle est indépendante de tout pouvoir politique, financier, syndical ou philosophique. Le mouvement mutualiste auquel elle appartient cherche à responsabiliser les personnes et à faire de chacun un acteur de sa santé. Elle fait preuve de transparence et de rigueur dans le fonctionnement de ses institutions. Démocratie Solidarité 5 - La Mutuelle UMC est ancrée dans l économie sociale. Elle s organise de façon démocratique. L adhésion donne le droit de participer à sa vie et à son fonctionnement, à l Assemblée générale, et de prendre part à ses décisions, se porter candidat pour être délégué, puis membre des instances dirigeantes. Rigueur Diversité Liberté Efficacité Respect 6 - Chaque échelon de la structure s engage sur la rigueur, l efficacité et la transparence de la gestion. Développement durable 7 - La Mutuelle UMC inscrit ses pratiques dans le cadre d une démarche générale de développement durable. Engagement 8 - La Mutuelle UMC s engage pour que ses valeurs animent de façon permanente l ensemble de ses activités. GROUPE UMC - rapport annuel de l année

4 MESSAGE DU PRéSIDENT Modernité et mutualité : c est avec ces deux mots que je qualifie volontiers l année 2012! Modernité, car le Groupe UMC, au sein d un univers mutualiste confronté à l implacable loi darwinienne qui condamne les êtres vivants, mais aussi les institutions, à s adapter ou disparaître, a su trouver le temps, la volonté et l énergie nécessaires pour conduire et mener à bien une indispensable restructuration de l Union, qui permet aujourd hui de répondre à l environnement actuel et aux défis qui se profilent, tant dans la maîtrise des coûts de gestion que dans la construction de nouvelles pratiques répondant à de nouveaux besoins, et demain, facilitera notre réponse aux futures et inévitables contraintes réglementaires, économiques et sociétales. Mutualité, car s adapter ne peut être synonyme de reniement ou renoncement à nos valeurs mutualistes! Résolument ancré, de manière respectueuse et optimiste, dans des principes solidaires et humanistes, le Groupe UMC, société de personnes, se tourne vers un avenir social offrant à des femmes et des hommes, libres et responsables, des lendemains débarrassés de toute hantise de ne pouvoir faire face aux coûts de la maladie soudaine. Par la mobilisation de nos moyens financiers et la pratique de la mutualisation, nous représentons un élément majeur de la cohésion sociale. Nos réserves, impartageables, permettent de forger sur plusieurs générations des capacités financières d intervention inaliénables, gage de pérennité. En cette période de montée de la contestation de la mondialisation libérale, n est-ce pas là un atout considérable! LES CHIFFRES CLés au 31 décembre 2012 Personnes protégées ,9 % par rapport à Entreprises adhérentes 15 Mutuelles adhérentes 335 Salariés Mutuelle UMC 2ème % Mutuelle interprofessionnelle en Île-de-France Millions d euros de chiffre d affaires brut Soit +10 % par rapport à % collectif 51 % individuel Ratio de couverture de la marge de solvabilité Jean-Claude Frey Président du Groupe UMC et de la Mutuelle UMC 6 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

5 PRESENTATION DU GROUPE UMC Au commencement, 7 mutuelles Fondée en 1967 par le regroupement de sept mutuelles, l Union nationale interprofessionnelle des mutuelles cogérées (UMC), tire ses racines des valeurs humanistes portées depuis le XVII e siècle, dont la solidarité, principe fondateur du mouvement mutualiste auquel elle adhère. En 2011, afin de simplifier la gouvernance de l union et de renforcer sa compétitivité, plusieurs des mutuelles qui la composent fusionnent pour donner naissance à la Mutuelle UMC. Le Groupe UMC récompensé Après 3 Labels d excellence et un trophée innovation reçus entre 2009 et 2012, le Groupe UMC a de nouveau été récompensé, pour ses gammes Cybelia et Cybelia Territoriale (réservées aux fonctionnaires et agents des services publics), par le Label d excellence 2013 des Dossiers de l épargne (Guide santé 2013). Ce label est décerné aux meilleurs contrats d assurance du marché et vient souligner le haut niveau de qualité des garanties Cybelia. Le cœur de métier du Groupe UMC : la santé. Rassemblé autour de la Mutuelle UMC, le groupe gère le régime complémentaire d Assurance maladie de près de personnes. Il leur propose également un ensemble de solutions de prévoyance, épargne et retraite, concernant tous les aspects de leur vie et de celle de leur famille. 15 mutuelles adhérentes MUTUELLE UMC CYBèLE SOLIDARITé CHORUM MUTUELLE DES MALIENS DE L EXTéRIEUR (MME) MUTUELLE LA FRANCE MARITIME MUTUELLE DES USINES MUTUELLE DES MéTIERS électronique ET INFORMATIQUE (MMEI) MUTUELLE GUILLERM MUTUELLE INTERENTREPRISES PEUGEOT-CITROËN (MIPC) MUTUELLE DU PERSONNEL DU CENTRE HOSPITALIER DU ROUVRAY MUTUELLE DIJONNAISE MUTUELLE EUROPE SETRAM MFTEL MUTUELLE AéRONauTIQUE DU BOUGONNAIS (mab) 3 unions adhérentes UMC SERVICES UGM UMC UMC SOCIAL 8 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

6 Couronnes SPR 50 Inlay Core SPR 57 sans clavette BASE DE REMBOURSE- MENT Sécurité sociale MINORIA REMBOURSE- MENT AMO* REMBOUR- RESTE À SEMENT CHARGE GARANTIES INDIVIDUEL Santé Pour tout public : - Gamme ZENTAO Attitude Gamme santé modulaire (37 combinaisons possibles), composée de 5 garanties de base et 5 packs de garanties complémentaires (famille, seniors, bien-être...) - Gamme Nuance (17 garanties) Pour les fonctionnaires et agents des services publics : Gamme CYBELIA santé (4 niveaux de garantie) et prévoyance Gamme CYBELIA santé (4 niveaux de garantie) et prévoyance territoriale Depuis 2012, nos offres santé et prévoyance sont labellisées. à ce titre, elles sont éligibles à la participation employeur conformément au décret et font donc partie de la liste des contrats et règlements labellisés, diffusée par la Direction générale des Collectivités locales. Pour les sortants d entreprises (retraités ou personnes en recherche d emploi) : Gamme Arc-en-Ciel (6 niveaux de garanties) Pour les TNS (travailleurs non salariés) : Varial TNS (7 niveaux de garantie) Prévoyance, épargne et retraite Gamme Mutex* Santé, la gamme santé pour les personnels du Ministère de l Intérieur, de l Outremer et des Collectivités Territoriales., la formule économique COLLECTIF Santé Pour les entreprises de 1 à 49 salariés : Gamme Varial (7 niveaux de garanties) À PARTIR DE /mois Forfait pharmacie de 50 /an Forfait journalier hospitalier illimité qui rembourse 100 % des frais réels (sauf psychiatrie et maison d accueil spécialisée, limité à 90 jours/an) Forfait médecines douces jusqu à 40 /an (ostéopathie, chiropractie, acupuncture, ergothérapie, étiopathie, etc.) Forfait substituts nicotiniques de 50 /an Des services d assistance à la personne Une protection juridique santé (1) Tarif 2013 pour une personne âgée de 20 ans au 1 er janvier. Vous allez à l essentiel de la qualité! Choisissez les garanties à moindre coût. ACTE CODIFICATION FRAIS REELS Exemples de remboursement en dentaire : REMBT MAX POUR PROTHESES + ORTHODONTIE 200 /AN PROTHESES DENTAIRES prises en charge par l Assurance Maladie Obligatoire 450,00 107,50 75,25 32,25 342,50 * AMO : Assurance Maladie Obligatoire 600,00 107,50 75,25 32,25 492,50 122,55 122,55 85,79 36,76 0,00 300,00 122,55 85,79 36,76 177,45 Pour les entreprises de 50 salariés et plus : Offre sur mesure Prévoyance, épargne et retraite Gamme Mutex* *Mutex SA : société anonyme à directoire et conseil de surveillance au capital de Entreprise régie par le Code des assurances - RCS Nanterre n Siège social : 125 avenue de Paris Châtillon cedex 10 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

7 VIE MUTUALISTE ET ACTION SOCIALE La Mutuelle UMC et l union UMC Social sont affiliées à la Fédération nationale de la Mutualité française et soumises aux dispositions du Code de la mutualité. Dans ce cadre, elles contribuent à faire vivre un système de solidarité, d entraide et de prévoyance, visant à combattre l exclusion et la discrimination. La Mutuelle UMC et l UMC Social agissent au quotidien pour défendre et promouvoir l accès aux soins pour tous, notamment en mettant à la disposition des adhérents et des populations bénéficiaires des services et prestations à vocation sociale et solidaire, répondant à l ensemble des besoins de soins et d accompagnement : Un Service d action sociale, pour informer les adhérents sur les questions relatives à la CMU (Couverture maladie universelle) et l ACS (Aide pour une complémentaire santé), ou leur apporter un soutien moral et pécuniaire, et les conseiller sur les aspects liés aux demandes de secours exceptionnelles, au Fonds de solidarité chômage et vieillesse, aux dossiers de surendettement. Pôle CMU & ACS : - Moyenne trimestrielle de bénéficiaires de la CMU Complémentaire, soit une déduction trimestrielle de Moyenne trimestrielle de bénéficiaires de l Aide pour une complémentaire santé (ACS), soit une déduction trimestrielle de Cancer colorectal : la Mutuelle UMC s engage aux côtés de la Fondation de l Avenir La Fondation de l Avenir est un organisme privé qui soutient la recherche médicale. Depuis sa création, plus de 600 programmes ont pu ainsi être financés. Sa mission : accompagner les équipes de recherche médicale appliquée, aider à l innovation dans les pratiques de soin et d accompagnement mutualistes, et valoriser l avancée de la recherche et l évolution des pratiques de soins. La Mutuelle UMC a conclu en 2012 un partenariat avec cet organisme, qui lui a permis de soutenir financièrement la recherche en faveur des patients atteints d un cancer du colon. Les opérations chirurgicales subies par les personnes atteintes de cette maladie entraînent la perte totale du colon et du rectum, ainsi que de leur fonction. Le programme de recherche lancé par la Fondation de l Avenir, en partenariat avec la Mutuelle UMC, va permettre la reconstruction d une paroi colorectale identique à la paroi native, grâce au prélèvement de cellules sur les patients, qui pourront retrouver une vie normale après l opération. des services de soins et d aide à domicile, tels qu une assistance pour les actes de la vie quotidienne (courses, préparation des repas ), en partenariat avec Alliance Domicile, une Equipe spécialisée Alzheimer (ESA) et un Service de soins infirmiers à domicile (SSIAD) ; Pôle Social : Instruction, présentation et suivi de 112 dossiers de demandes d aides exceptionnelles et un total de d allocations accordées des centres mutualistes d optique et d audioprothèse, à Paris et en Île-de-France ; des prestations de prévention auprès des personnes âgées en perte d autonomie : EPI (Evaluation-Prévention-Information) et les ateliers de prévention des chutes Siel Bleu ; des services d assistance, d écoute et d information sur les thématiques famille, santé, scolaire, juridique (Passerelle Famille, soutien en cas de surendettement, en partenariat avec Crésus, la Chambre régionale du surendettement social ) ; 12 13

8 ENTRETIEN AVEC LE DIRECTEUR général Si l on devait faire le bilan de l année 2012 pour le Groupe UMC en quelques mots, lesquels retenir? En 2011, pour simplifier sa gouvernance et renforcer sa compétitivité, le Groupe UMC s est restructuré. Doté d une structure politique lui permettant de conforter ses solidarités internes et son attractivité externe, il a ainsi pu aborder l année 2012 sous les meilleurs auspices, et renouer avec la croissance de ses effectifs. Le groupe se développe et se renforce, au profit de ses adhérents : consolidation des acquis, croissance et développement, qualité de service aux adhérents, ce sont les mots-clés de l année 2012 pour le Groupe UMC. Un plan stratégique à trois ans a été défini : quels en sont ses axes prioritaires? Le projet de groupe s inscrit dans la continuité des actions menées depuis deux ans. Il vise à renforcer et consolider l organisation mise en place, dans l objectif d un retour à l équilibre du groupe, selon cinq axes stratégiques : Le développement ; La qualité de service délivrée aux adhérents ; Le suivi financier ; La gestion des risques et le pilotage ; Les ressources humaines. Pour 2013, vers quels objectifs principaux s orienteront les actions de la mutuelle? Le mot d ordre pour 2013 : la poursuite du développement. Cela passera par l optimisation des résultats commerciaux, le renforcement et la mise en place de partenariats de distribution, l accélération du développement sur la population des fonctionnaires et via le courtage, et l amélioration des marges techniques des portefeuilles, tant en individuel qu en collectif. Trois mots, chers au monde mutualiste auquel nous appartenons, sous-tendront les différentes actions qui seront entreprises : solidarité, humanisme et transparence. Frédéric Bernard Directeur général de la Mutuelle UMC 14 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

9 BILAN 2012 FAITS MARQUANTS Environnement de la protection sociale Pour les organismes complémentaires, l exercice 2012 a été marqué principalement par l augmentation, en année pleine, de la taxe sur les contrats d assurance (TCA) à hauteur de 7 %, et par l entrée en fiscalité des mutuelles et institutions de prévoyance. à travers le vote de la Loi de finances de la Sécurité sociale, le gouvernement a poursuivi sa politique de désengagement du régime obligatoire, par des transferts aux organismes complémentaires du coût engendré par : - la diminution de la prise en charge des vignettes bleues ; - la hausse du seuil de la participation forfaitaire des actes médicaux lourds. Développement En septembre 2012, un nouveau Directeur du développement, Marc Garnier, également en charge du département technique et actuariat de la mutuelle, a pris ses fonctions dans l entreprise. Marketing et communication En février 2012, la Mutuelle UMC lançait une campagne publicitaire sur la chaîne télévisuelle LCI, dans le but de promouvoir son offre TNS (Travailleurs non salariés). Une seconde vague de spots publicitaires était diffusée durant l été fut également l année de la première apparition de la mutuelle sur les réseaux sociaux, avec la création d une page dédiée sur Facebook et la mise en œuvre d une campagne de communication assortie d un jeu-concours. Cette action permit de recueillir plus de fans en quelques semaines. Une première également en 2012 : la mise en place d une campagne de recommandation via nos entreprises adhérentes, à l instar des opérations de parrainage en vigueur depuis 2009 pour les adhérents à titre individuel. à noter : les entreprises adhérentes «marraines» ont pu reverser leur gain, sous la forme d un don, à la Fondation de l Avenir. Du côté des Mutuelles... Au 1 er janvier 2012, la Mutuelle UMC a développé des partenariats avec les mutuelles MFTEL, Mutuelle Familiale d Eure-et-Loir et MAB (Mutuelle Aéronautique du Bougonnais), qui ont porté sur la création de gammes de produits et de plans de développement, ainsi que sur une assistance comptable ou fiscale. La Mutuelle UMC a, par ailleurs, repris la tenue de la comptabilité de la mutuelle Dijonnaise. Enfin, en 2012, la mutuelle Nestlé, qui représente près de 900 bénéficiaires, a fusionné avec la Mutuelle UMC.... Et des fonctionnaires (via la mutuelle Cybèle Solidarité) Depuis 2010, la Mutuelle UMC a développé une gamme destinée aux fonctionnaires et agents des services publics, CYBELIA. La conquête de nouveaux adhérents s est d abord effectuée, dans ce domaine, vers les Fonctionnaires d Etat, notamment ceux du Ministère de l Intérieur. Pour toucher les collectivités territoriales et suite aux évolutions de la législation, la gamme a ensuite été labellisée en santé et en prévoyance. Les chiffres-clés : à fin 2012, les effectifs, pour cette population, s élèvent à plus de personnes protégées, contre près de à fin GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

10 Gestion Pour étendre son offre de services auprès des adhérents, servir la stratégie de développement sur le courtage, améliorer la qualité de service, maîtriser les dépenses de santé, la mutuelle a décidé de proposer à ses adhérents une gestion généralisée de tiers payant, via les outils de la société Viamédis. Ce projet a mobilisé, sur 2012, de nombreux collaborateurs au sein de tous les départements de l entreprise, en particulier ceux de la gestion et de l informatique. Il a également sollicité les personnels et administrateurs des mutuelles partenaires qui ont choisi de faire profiter leurs adhérents de ce système de tiers payant. Principaux projets liés aux ressources humaines à la suite de discussions engagées avec les partenaires sociaux, un plan d actions relatif à l égalité professionnelle a été défini. Le diagnostic a ainsi permis de dégager deux domaines d action prioritaires : la promotion professionnelle et l articulation entre l activité professionnelle et l exercice de la responsabilité familiale. Sur le plan de la Gestion des emplois et des compétences (GPEC), les actions engagées en 2011 se sont poursuivies : redéploiement de l organigramme pour répondre aux objectifs stratégiques et impératifs réglementaires, mise en place de certificats de qualification professionnelle, démarche de professionnalisation des managers de la Direction des opérations à l ingénierie de formation, support et accompagnement des managers et collaborateurs dans le cadre de la mobilité Fonctionnement interne Entrée en fiscalité Depuis le 1 er janvier 2012, les organismes du Code de la mutualité sont soumis à l impôt sur les sociétés. Cette entrée en fiscalité a nécessité l adaptation des outils informatiques de la mutuelle, notamment comptables. Processus réclamations Pour améliorer la qualité de service aux adhérents et répondre aux obligations réglementaires, la mutuelle a mis en place un processus d identification et de suivi des réclamations. Principaux projets informatiques Mise en place d un extranet courtiers afin de donner la possibilité aux gestionnaires et animateurs réseau de gérer et suivre leur portefeuille adhérents ; Poursuite du projet de Plan de retour d activité (PRA) ; Préparation de l appel d offres en vue de la mise en place d un système d information décisionnel. RéALISATION D UNE ENQUêTE DE SATISFACTION Dans le cadre de sa démarche qualité, la Mutuelle UMC a réalisé une enquête de satisfaction auprès d un panel représentatif de plus de adhérents. 88 % des adhérents se sont déclarés satisfaits de leur mutuelle, les points forts mis en avant étant le tiers payant, la qualité des relevés de prestations, la communication à travers l UMC Mag et l espace adhérents du site Internet. Des axes d amélioration ont également été identifiés, tels que la joignabilité de notre centre de contacts, les délais de traitement et le traitement des réclamations. CHIFFRES-CLéS bénéficiaires +6,9 % par rapport à Prestations et cotisations (en K ) Marge de solvabilité (en K ) Montant des cotisations Montant des prestations Marge de solvabilité constituée Marge de solvabilité minimum requise 752 adhérents +7,3 % par rapport à 2011 Répartition des placements au 31/12/2012 7,24% 3,20% 1,04% 7,68% 6,53% 1,56% 3,54% 44,88% OPCVM DE TRéSORERIE OPCVM MONéTAIRES FONDS DéDIES OBLIGATIONS & FONDS OBLIGATAIRES OBLIGATIONS & FONDS CONVERTIBLES ACTIONS & FONDS ACTIONS FONDS DIVERSIFIéS AUTRES (PRêTS, DéPôTS) IMMOBILIER 24,33% 18 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

11 RAPPORT FINANCIER DU GROUPE UMC Pour l établissement de ses comptes, la mutuelle applique : la méthode de provision pour dépréciation durable conformément à la réglementation des organismes d assurance, l expertise quinquennale, au niveau immobilier, des clés de déversement déterminées en fonction des tâches de chaque service. C est au niveau analytique que s effectue la ventilation. Compte de résultat simplifié au 31 décembre 2012 (en milliers d euros) PRODUITS D'EXPLOITATION Assurance NON-VIE Assurance VIE Cession en réassurance Autres activités COTISATIONS PRODUITS DES AUTRES ACTIVITéS AUTRES PRODUITS D'EXPLOITATION PRODUITS FINANCIERS NETS TOTAL CHARGES D'EXPLOITATION PRESTATIONS D'ASSURANCE CHARGES DES AUTRES ACTIVITéS CHARGES DE GESTION Total Total Ecart TOTAL RéSULTAT D'EXPLOITATION (1-2) AUTRES PRODUITS ET CHARGES IMPOTS SUR LES RéSULTATS RéSULTAT NET La baisse des autres produits d exploitation provient principalement du transfert des indemnités de gestion au sein de l union UMC Services ainsi que des charges relatives à la gestion des activités des mutuelles adhérentes à l union. Le résultat financier, largement excédentaire, s explique en grande partie par la bonne tenue des marchés financiers. La baisse des charges de gestion s explique notamment par le transfert de l activité de gestion des mutuelles au sein de l union UMC services, par l absence de provision sur intéressement en 2012, par une optimisation de la gestion des ressources humaines, par des économies sur la sous-traitance, sur les dotations aux amortissements et sur les frais divers comme le téléphone fixe, les frais des administrateurs, les frais de reprographie (en liaison avec la restructuration de 2011) et les autres cotisations. Pour l UMC Social : l union regroupe cinq activités dont deux n ont pas vocation à générer un résultat annuel : le Service des soins infirmiers à domicile (SSIAD) et l activité Prévention. Les produits sont en diminution notamment du fait de la baisse d activité des centres optiques et acoustiques. Afin de préparer le redressement de ces activités, un audit a été réalisé par un expert du réseau VISAUDIO proposant des préconisations sur différents aspects, lesquelles, pour la majorité, ont été mises en œuvre au cours du dernier trimestre 2012 : Mise en valeur de l offre mutualiste ; Agencement et organisation du centre parisien : augmentation de l exposition d équipements, optimisation de la circulation dans le magasin, formation des Opticiens ; Etude tarifaire et amélioration de la gestion des stocks ; Actions de communication internes et externes. Par ailleurs, un travail sur les tarifs a été mené en partenariat avec l Union territoriale Mutualité Ile-de-France (UTMIF) dans l objectif d obtenir une cohésion tarifaire dans l offre mutualiste en Ile-de-France. Pour l activité assurantielle, la hausse des cotisations nettes de réassurance est due à l activité courtage qui progresse de manière importante malgré une réassurance à 90 %, à la gamme Cybelia, à la gamme ZENTAO, à la fusion avec la mutuelle Nestlé et au redressement de certains contrats. Au niveau des prestations, la progression est plus importante que prévue. Avec un vieillissement de la population couverte et une hausse consécutive à l augmentation du nombre de personnes protégées, nous constatons, pour l année 2012, une croissance sensible du coût des hospitalisations et des actes des auxiliaires médicaux. 20 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

12 Bilan simplifié Groupe UMC au 31 décembre 2012 (en milliers d euros) ACTIF PASSIF 31/12/ /12/ /12/ /12/2011 PLACEMENTS ASSURANCES FONDS PROPRES PROV.TECH. CéDéeS PROVISIONS TECHNIQUES CRéANCES ASSURANCES DETTES ASSURANCES CRéANCES BANCAIRES DETTES BANCAIRES AUTRES ACTIFS AUTRES PASSIFS TOTAL TOTAL à l actif : les placements représentent 60 % de l actif. Ce poste regroupe les biens immobiliers inscrits à leur valeur nette comptable. En assurance, les actifs financiers servent à la couverture des engagements réglementés. Fin 2012, les actifs du Groupe représentent 4,35 fois les engagements réglementés. La hausse importante des autres actifs provient essentiellement des opérations de facturation à établir pour les coûts des services de la mutuelle refacturés à l union UMC Services à des fins de répartition vers l ensemble des mutuelles partenaires, compensées par la baisse du poste «autres actifs immobilisés» (dotation aux amortissements). Au passif, les fonds propres représentent 59 % du total du bilan. Leur diminution est due à l affectation du résultat déficitaire de 2011 sur les réserves de 2012 ; elle est compensée partiellement par l apport de fonds propres de la mutuelle Nestlé. Les provisions techniques sont composées des provisions pour prestations à payer, de la provision mathématique sur l incapacité de travail de la gamme Cybelia et des provisions pour égalisation. Leur variation provient essentiellement de la hausse de la consommation de prestations, de la dotation à la provision mathématique, compensées par les reprises globales des provisions pour égalisation sur des contrats où la marge est négative. Les dettes sont en forte progression du fait principalement de la refacturation de l union UMC Services après répartition de la quote-part d utilisation des services par la Mutuelle UMC, des dettes vis-à-vis des courtiers distributeurs représentant les commissions à verser pour décembre 2012, ainsi que de la prise en charge par la Mutuelle UMC des charges liées à la gestion de ces mutuelles. 22 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

13 r fr.fr oo.fr oo.fr évolutions ET PERSPECTIVES D AVENIR Suivi du courtage individuel et collectif Compte tenu du développement important de ces segments, la Mutuelle UMC souhaite fiabiliser l ensemble de ses partenariats et de ses règles de gestion. Des points d entrée uniques sont mis en place. Des procédures de contrôle et de relance sont initiées depuis le début de l exercice L année à venir verra donc se formaliser l ensemble de ces processus. Le plan stratégique à 3 ans Le Conseil d administration a construit un plan stratégique à trois ans reposant sur les valeurs de la Mutuelle UMC : la solidarité, l humanisme et la transparence, et ayant pour objectif le retour à l équilibre de la structure. Le plan intègre des enjeux majeurs, à savoir le renforcement et la consolidation des structures du groupe, la poursuite du développement de ses activités et l accroissement des liens de partenariats. Les objectifs se déclinent sur cinq axes stratégiques : le développement, les adhérents (qualité de service délivrée), l optimisation des ressources, le suivi financier, la gestion des risques et le pilotage, les ressources humaines. Ces objectifs sont : inscrire le groupement dans le top 30 des mutuelles (classement Argus), ramener les frais de gestion à un taux inférieur ou égal au niveau moyen constaté pour les organismes mutualistes (source ACP : frais de gestion publiés), améliorer le niveau de satisfaction global des adhérents (source baromètre de satisfaction des adhérents base septembre 2012). En liaison avec le plan stratégique, un plan de développement a été défini sur 3 ans (2013 à 2015). Les objectifs de ce plan, avec des moyens constants, s articulent autour de quatre axes : l optimisation des résultats commerciaux en individuel et collectif (prévoyance individuelle et collective), l accélération du développement sur la population des fonctionnaires et via le courtage (création d un département courtage notamment en collectif), des partenariats de distribution sur des offres innovantes (GAV, dépendance, Mutuelle des Motards), l amélioration des marges techniques des portefeuilles en individuel et collectif (mise en place d un comité de souscription). Implantation géographique Un important chantier de modernisation des agences est lancé depuis 2011 et va se poursuivre sur les années à venir. Sur Toulouse, en centre ville, l acquisition de locaux permet à l agence d être plus centrale et plus accessible aux adhérents. De nouveaux locaux administratifs à Portet-Sur-Garonne ont été acquis afin de recevoir les salariés de la mutuelle. Sur Marseille, une nouvelle agence a été ouverte fin Nos agences Rouen Paris Le Mans Orléans Troyes Vesoul il.com doo.fr Raymond GUILLARD, 75 ans Retraité (ancien cadre dans une entreprise métallurgique) et Administrateur de la Mutuelle UMC, Savigny-sur-Orge (91) En 1977, en tant qu élu au Comité d établissement, je mis en place une couverture santé mutualiste facultative pour tout le personnel non cadre de mon entreprise. L encadrement et la Direction bénéficiaient, à l époque, d un régime obligatoire. Je devenais ainsi «Correspondant d entreprise». En 1978, les membres du Conseil d administration de la Mutuelle, profitant de quelques places libres, me demandèrent d envisager et de présenter ma candidature lors de l Assemblée générale. C était pour moi une occasion d être le lien entre mes collègues adhérents et l organisme mutualiste qu était l UMC. En étais-je digne et compétent pour assurer une responsabilité aussi importante dans un domaine où tout était nouveau pour moi? J en pris le risque. L exemple des anciens mutualistes et leur accueil fraternel m ont permis de m intégrer rapidement dans leur équipe. Je pris part à diverses commissions ou groupes de travail : information et développement, finances, gestion de la trésorerie et placements, frais de gestion, promotion de l image de la mutuelle, internet, etc. Les formations offertes sont là pour suppléer à nos lacunes et nous faciliter l application des textes et des lois. Sans oublier les équipes administratives, qui sont à nos cotés pour nous aider à finaliser nos décisions. En 1995, les nouveaux membres élus au Bureau de la mutuelle me nommèrent à la présidence du Conseil d administration, jusqu à la fusion en 2004, et la fusionabsorption avec la Mutuelle UMC en Les Conseils d administration sont ouverts à toute bonne volonté ayant l esprit de partage et le souci des autres. Talence Toulouse Marseille Les autres projets majeurs pour 2013 la poursuite du dispositif de mise en place du contrôle interne et du projet Solvabilité 2, l entrée en application de la Directive étant prévue le 1 er janvier 2015 ; la poursuite de l optimisation des processus, démarche instaurée depuis 2010 pour améliorer l organisation et la qualité, principalement axée sur la satisfaction client ; la mise en place d un outil décisionnel permettant de regrouper toutes les données issues des diverses systèmes d information et donc d améliorer le pilotage..fr 24 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

14 ORGANISATION Organisation et fonctionnement Plusieurs acteurs œuvrent au sein de l entreprise pour définir et mettre en œuvre la stratégie. le Comité stratégique, composé du Président, du Trésorier, du Secrétaire, et des membres du Comité de direction, est une structure pivot située entre le Conseil d administration (politique) et le Comité de direction (administratif) qu il alimente de ses réflexions sur toutes les questions susceptibles d être en relation avec la stratégie arrêtée par les instances du Groupe UMC. Il se réunit une fois par mois. la Direction générale, a comme principale responsabilité la gestion de la mutuelle en vue d atteindre les objectifs fixés par le Conseil d administration. Le Comité de direction est composé de : BRES DU BUREAU Frédéric Bernard Directeur général Conseil d Administration - Mutuelle UMC (20 DECEMBRE 2012) Emmanuel Vurcke Secrétaire général Marc Garnier Directeur du développement Jean-Claude Il a pour principal objectif d arrêter la stratégie opérationnelle de l entreprise et de veiller à la bonne 3 rue du Fer à Cheval déclinaison des décisions prises par le Conseil UMC d administration Il se réunit deux fois PAU par mois. dent le Comité opérationnel, composé du Comité de direction, du Directeur des opérations, du Directeur financier et comptable, et des Responsables du département des ressources humaines et du département informatique, met en œuvre la politique décidée par les instances, analyse la faisabilité des projets, et solutionne les questions techniques liées à la déclinaison opérationnelle de la stratégie du Groupe UMC. Il se réunit une fois par mois. M Khédie 26 rue Charles Baudelaire SAINTE ANNE Deux autres comités, le Comité de priorisation et le Comité de souscription, ont pour vocation, Vice Présidente PARIS (B) respectivement, d apporter des améliorations sur la gestion, le suivi, et le pilotage de l ensemble des projets au niveau de l entreprise, et de valider des opportunités de développement que la Mutuelle UMC pourraient assurer tant en santé qu en prévoyance, en collectif obligatoire ou facultatif. La Direction générale et les membres des différents comités s appuient sur les 335 collaborateurs E Dominique de l entreprise 38 pour allée du mettre Pré César en œuvre la stratégie au 01 niveau opérationnel D SAINTE ANNE ORMESSON Vice Président Les structures du groupe - une instance sommitale, l UGM Groupe UMC (Union de groupe mutualiste), outil politique, de pilotage et de développement stratégique, constituée de l UMC Services, de la Mutuelle UMC, des mutuelles substituées non fusionnantes, et de mutuelles autonomes ; - un pôle assurance, la Mutuelle UMC (mutuelle du livre II du Code de la mutualité) ; - un pôle services, l UMC Services (union du livre I du Code de la mutualité), dont les obligations contractuelles sont celles nées des conventions de délégation de gestion, tant pour les mutuelles substituées que pour les mutuelles dites «autonomes». Les services proposés sont principalement ceux relatifs aux fonctions supports et informatiques, à la gestion des prestations et cotisations, à la gestion technique des adhésions, et à la création de produits ; - un pôle intermédiation, UMC Courtage (SAS de courtage, détenue à 100 % par la Mutuelle UMC) ; - un pôle de gestion des SSAM (Services de soins et d accompagnement mutualistes), l UMC Social, union du livre III du Code de la mutualité, gérant deux centres d optique, deux centres d audition, un service de soins infirmiers à domicile, ainsi que des activités de prévention. Pôle Assurance Mutuelle UMC (Livre II*) Mutuelles substituées non fusionnantes (Livre II*) *Du Code de la mutualité instance sommitale Union de groupe mutualiste UMC (Livre I*) Khédie Boehm, 60 ans Vice-présidente de la Mutuelle UMC, Paris (75) Une vraie protection sociale, doit reposer sur la Sécu ET les mutuelles pour construire un système solidaire. Pôle services UMC Services Union technique (Livre I*) G.I.E. Groupement d intérêts économiques Je travaille dans le secteur de l humanitaire et forcément, j ai une sensibilité pour les valeurs de partage et d entraide. L environnement mutualiste représente pour moi un modèle citoyen qui n est pas tourné vers le profit. En tant qu adhérente, je peux voter pour influencer les choix de ma mutuelle en matière de santé. Je retrouve les valeurs de solidarité, de démocratie et de transparence. Sans mutuelle, la Pôle social UMC Social (Livre III*) Mutuelles autonomes (Livre II*) Pôle Intermédiation UMC Courtage (SAS) Sécurité sociale ne suffira pas. Encore de trop nombreuses personnes ne peuvent pas se soigner, faute d avoir une protection sociale. En tant que militante, je me suis engagée pour qu il soit possible de garantir à chacun une protection sociale solidaire. Plus que jamais, l accès aux soins est devenu une priorité. Le Groupe UMC tient cet engagement et promeut les valeurs mutualistes, telles que la liberté d adhésion sans contrainte, la solidarité et la démocratie. En tant que Vice-présidente, je milite dans ce sens, auprès du Président et de nos Administrateurs. Je suis convaincue que nous sommes très légitimes à être de véritables acteurs de la reconstruction d un système universel et d économie sociale. Aujourd hui, on n a pas le droit de ne pas se soigner, d autant plus en période de crise qui fragilise la population et la rend vulnérable. Nous devons tous ensemble, porter ces valeurs auprès des pouvoirs publics. 26 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

15 RESSOURCES HUMAINES Chiffres-clés au 31/12/2012 Nombre de salariés : 335 dont nombre de CDD : 42,53 (en équivalent temps plein) Répartition hommes / femmes (en %) Age moyen des salariés ,82 25,18 0 Mutuelle UMC Femmes Hommes 40,95 77,14 22,86 UMC Social 35,56 Ancienneté moyenne (en années) 10 9, , Mutuelle UMC UMC Social Ingrid Wehrung, 34 ans Téléconseillère à la Mutuelle UMC, Meaux (77) J ai commencé à travailler à la Mutuelle UMC en 2008, en tant que téléconseillère. J étais alors en intérim et suis passée en CDI l année suivante. C est là que j ai pris connaissance, par le biais du Service ressources humaines, de l existence du CQP (Certificat de qualification professionnelle) téléconseiller, visant à Sébastien Clément, 21 ans étudiant à l Ecole de la deuxième chance et Technicien micro-informatique et réseaux à la Mutuelle UMC, Marolles-sur-Seine (77) Après avoir arrêté ses études en première et tenté, sans succès, de trouver un emploi par ses propres moyens, Sébastien a découvert l Ecole de la deuxième chance. Grâce à cette école, qui assure une formation en alternance à ses étudiants, Sébastien a pu participer au programme «100 chances, 100 emplois», ce qui lui a permis d intégrer le Service micro-informatique de la Mutuelle UMC, avec l objectif, au bout d un an, de décrocher son Bac en informatique. à l issue de cette année de formation, Sébastien souhaite poursuivre ses études, pour obtenir au minimum un BTS. L Ecole de la deuxième chance, une chance pour Sébastien qu il n est pas prêt de laisser passer! développer mes compétences dans le domaine. Cette formation m a beaucoup appris sur la mutualité française, qui est en constante évolution. J ai notamment approfondi mes connaissances sur la protection sociale, les produits de prévoyance, et bien sûr, la manière de gérer les appels difficiles. Cela m a permis de mieux comprendre cet environnement très concurrentiel. Le CQP est une reconnaissance du métier. Il est gratifiant, car une entreprise qui propose cette formation accorde sa confiance au salarié. Enfin, il apporte une visibilité plus large sur son métier, et peut donner envie d évoluer. Les Ecoles de la deuxième chance ont été créées par Edith Cresson, pour aider à l intégration professionnelle et sociale durable des jeunes de moins de 25 ans, sortis du système éducatif sans qualification et sans emploi. Cette idée a rencontré un vif succès auprès des élus locaux (Maires, Présidents de région, Présidents de Conseils généraux). Aujourd hui les Ecoles de la deuxième chance forment stagiaires sur 63 sites implantés dans 14 régions et 33 départements. Plus de 60 % des stagiaires trouvent dès la sortie de l école, un emploi ou une formation qualifiante Mutuelle UMC UMC Social Humaine et socialement responsable La Mutuelle UMC place l humain au cœur de ses préoccupations, aussi bien dans les actions qu elle entreprend en faveur de ses adhérents, que dans celles développées à l attention de ses salariés. En tant qu entreprise socialement responsable, elle favorise ainsi l intégration du handicap et de la diversité dans ses effectifs. Elle concourt, à travers la GPEC (Gestion prévisionnelle des emplois et des compétences) notamment, au développement des compétences et à l épanouissement professionnel de ses collaborateurs. Amandine Rus, 22 ans Conseillère clientèle à distance à la Mutuelle UMC, Toulouse (31) Je n ai jamais vraiment travaillé à l école. Le lycée, pour moi, c était de temps en temps. Du coup, au lieu de passer mon Bac, j ai alterné les petits boulots, dans l événementiel ou la restauration. à 20 ans, tout va très vite, je deviens jeune maman célibataire et j ai besoin d un emploi. Par mon père, fonctionnaire de police, j entends parler du fait qu ils cherchent quelqu un à l UMC. Je décide de tenter ma chance et j écris une lettre de motivation, que je remets, accompagnée de mon CV, à Eric Burkler. Je suis surprise quand, 15 jours plus tard, le 3 octobre 2011, je suis rappelée pour commencer à travailler en tant que chargée d accueil. Je sais qu une chance comme celle-là ne se présente pas tous les jours. Je décide de tout donner et de montrer que je suis capable de participer au developpement de la gamme Cybelia fonctionnaires sur la Mutuelle UMC - Cybèle Solidarité. En contribuant au développement sur le canal de distribution Internet et via la prise d appels entrants, je gagne la confiance de mon responsable Eric Burkler. Si j ai pu faire mes preuves aussi rapidement et montrer mes compétences, c est parce qu on m en a laissé la possibilité. Le 1 er mai 2013, ma fonction de Conseillère clientèle à distance est officialisée. J en suis très reconnaissante. J ai trouvé au sein de la Mutuelle UMC - Cybèle Solidarité de vraies valeurs. Dans cette entreprise, j ai appris ce que voulait dire «quand on veut, on peut». Ce que je vise maintenant, c est un poste de Conseillère mutualiste itinérante. Mon métier est devenue une vraie passion. 28 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

16 GOUVERNANCE Composition du Conseil d administration (au 1 er janvier 2013) La gouvernance de la Mutuelle UMC repose sur une communauté d élus, dont les grands événements démocratiques rythment le pilotage des organisations. Les Administrateurs sont choisis pour leur adhésion militante à des valeurs éthiques et démocratiques et leur proximité vis-à-vis des adhérents, qui se situent au cœur de l identité mutualiste. Les principaux organes de gouvernance de la Mutuelle UMC sont : L Assemblée générale : c est l instance décisionnelle majeure et souveraine de la Mutuelle UMC, comme de toutes les structures de l économie sociale et solidaire. C est elle qui constitue la mutuelle, qui élit les administrateurs, ou encore, qui se réunit de façon extraordinaire lorsque des décisions exceptionnelles l exigent. Elle est composée de délégués de section, élus pour six ans par les membres participants et honoraires de chaque section. M. Jean-Claude FREY (Président) Mme Khédie BOEHM (1 ère Vice-présidente) M. Dominique BALLE (2 ème Vice-président) Bureau Yvane Bachoux, 82 ans Déléguée à la Mutuelle UMC, Paris (75) Christian Boucher, 57 ans Déléguée à la Mutuelle UMC, Le Mans (72) M. Jean-Claude QUIVRIN (Trésorier) M. Olivier PIN (Trésorier adjoint) M. Jean-Paul BOURRILLON (Secrétaire) M. Yannik SCHIFRES (Secrétaire adjoint) La Mutuelle UMC est la seule mutuelle à laquelle j ai adhéré durant ma vie, et ceci, depuis A l époque, elle s appelait encore «ESMC» On peut donc dire que je suis adhérente depuis toujours! Avant d être élue Déléguée dans les années 80, j ai occupé la fonction d Administratrice. Si j ai souhaité être Déléguée, c est parce que j ai toujours voulu rendre service. Surtout depuis que je suis à la retraite, je m attache beaucoup à donner aux autres, à aider ; me présenter en tant que Déléguée m était alors nécessaire. De ce fait, ma fonction mutualiste m apporte beaucoup, elle fait partie de moi-même. C est une fonction enrichissante, qui permet de contribuer totalement à la vie de la mutuelle. Cela nécessite donc d être disponible, afin d être présent à toutes les instances. J ai adhéré à la Mutuelle UMC en 1997 et suis devenu Délégué dans la foulée. Ce qui m a poussé à faire acte de candidature? Le côté actif de la fonction, le fait de ne pas rester passif et simple consommateur, dans une structure où l on est libre d adhérer, un organisme solidaire et démocratique. Le fait d être Délégué me permet d être davantage informé et de pouvoir faire part de mes souhaits quant à l avenir de la mutuelle, contribuer à la vie et au fonctionnement de la mutuelle, et, par extension, à ceux de la protection sociale. Ce que j apprécie réellement dans cette fonction, c est le fait de me sentir utile, partager les valeurs de solidarité, et de pouvoir apporter quelque chose à ma mutuelle. Christian Boucher est gérant de deux activités commerciales. Il est Membre du directoire de la Chambre des agents commerciaux de la Côte ouest et Administrateur d une association de gestion et de comptabilité. Le Conseil d administration : il est composé de 24 administrateurs, élus pour une durée de six ans par les membres de l Assemblée générale, parmi les membres participants et les membres honoraires. Le Bureau : il comporte sept membres, élus par le Conseil d administration. Leurs responsabilités sont définies dans les Statuts de la Mutuelle UMC. M. Olivier COTTIN M. Jean-Marie CUMY M. Jean-Louis DELCOURT M. Michel GALANT Mme Jacqueline GRUSON M. Raymond GUILLARD M. Pierre HOURCADE Mme Aline LATREICHE M. Jean-Marc LECLERCQ M. Pierre LEFEUVRE Mme Annie LEFEVRE BRUNEL M. Jean-Claude PARRO M. Pierre LE MOULLEC M. Guy TAUZIN Mme Odile LUCAS M. Jean-Michel NICOL M. Jean-Claude NICOULEAUD Le Comité d audit : il est composé de trois membres, choisis parmi les administrateurs. Ses membres ainsi que son Président et son Vice-président sont désignés par le Conseil d administration pour une durée de deux ans. Le Groupe UMC a mis en place plusieurs commissions spécialisées (Commission action sociale, Commission formation ), qui se réunissent à intervalle régulier afin de permettre aux salariés de la mutuelle de traiter certains sujets en concertation avec des membres du Conseil d administration. Vie des instances Au cours de l année 2012, se sont tenues, au sein de la mutuelle, une Assemblée générale et sept réunions du Conseil d administration. Les membres du Conseil d administration se sont également réunis en octobre pour des journées de réflexion. Les diverses commissions et comités se sont réunis à plusieurs reprises et ont régulièrement rendu compte de leurs travaux au Conseil d administration de la mutuelle. 30 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

17 MESSAGE DU PRéSIDENT DE L UMC SOCIAL 2012, l UMC SOCIAL fête ses 10 ans! 2012 aura été une année riche en consolidation de nos actions et en affirmation de nos projets et de notre rôle d acteur dynamique de l économie sociale. En octobre 2012, nous avons organisé, avec la Mutuelle UMC, le 7 ème Forum social, qui a réuni, autour d intervenants de grande qualité, des mutualistes et des professionnels sur le thème «Et si le handicap ou la perte d autonomie n avaient pas d âge?». L accompagnement du handicap et de la dépendance est un sujet sur lequel l UMC SOCIAL est largement engagée, notamment par l intermédiaire de son Service de soins infirmiers à domicile, qui a vu sa certification NF renouvelée en 2012, de son Equipe spécialisée Alzheimer, qui déploie pleinement son activité, et de la création, en octobre 2012, en collaboration avec les associations La Vie à Domicile et Alliance Domicile, d un Groupement de coopération sociale et médico-sociale dénommé «Passerelles Domicile». Ainsi, nous marquons notre présence dans le champ de l accompagnement à domicile, avec l objectif affirmé d apporter des réponses de qualité sur la région parisienne. Au niveau national, en collaboration avec le réseau UNA, Union Nationale de l Aide, des soins et des services aux domiciles, nous avons élargi l offre Évaluation-Prévention-Information (EPI), qui rencontre un vif succès auprès de nos adhérents. Les centres mutualistes d optique et d audition de l UMC SOCIAL ne sont certes pas en reste en matière d engagement à l accès aux soins et la prévention! En effet, la Journée nationale de l audition, organisée en mars 2012 dans le centre d audition de Paris, a permis à un grand nombre de bénéficier d un bilan auditif gratuit et d informations relatives à la perte de l audition. Le succès de cette manifestation a d ailleurs été tel qu il a été prévu pour 2013 de la reconduire sur une semaine complète. Pour 2013, nous nous engageons à poursuivre l ensemble de nos actions et à les développer encore, principalement par la mise en œuvre de partenariats plus importants avec d autres mutuelles et d autres structures médico-sociales. L UMC SOCIAL prouve avec fierté, chaque jour, la permanence de ses valeurs et principes, et la pertinence de ses choix stratégiques et économiques avec, pour préoccupation majeure, d entendre toujours donner la primauté à la personne. Philippe Hédin Président de l UMC Social 32 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

18 PRéSENTATION ET BILAN 2012 DE L UMC SOCIAL L UMC SOCIAL a été créée en 2002 suite à l application du nouveau Code de la mutualité, qui s est traduite par la séparation des activités de complémentaire santé (livre II) et des services de soins et d accompagnement mutualistes (livre III). Le bilan de l année 2012 concernant l UMC SOCIAL repose principalement sur le développement de ses partenariats avec des acteurs associatifs et mutualistes afin d élargir son offre et de mieux répondre aux besoins des adhérents et des personnes accompagnées par les services. Régis COURMONT Directeur délégué à l UMC Social Les Centres d optique «Les Opticiens Mutualistes» Face à la baisse de fréquentation, les deux centres d optique ont mené différentes opérations afin de proposer une offre adaptée aux besoins de leur clientèle et maintenir leur positionnement sur le marché : agencement et organisation du centre parisien : mise en valeur de l offre mutualiste, augmentation de l exposition d équipements, optimisation de la circulation dans le magasin ; étude tarifaire et gestion des stocks ; actions de communication internes et externes. L activité de contactologie a poursuivi son développement en proposant notamment l adaptation aux lentilles en lien avec les Ophtalmologistes. Les Centres d «Audition Mutualiste» Les centres d audition ont vu leur activité diminuer en raison d une difficulté de recrutement entraînant une vacance de poste pendant plusieurs mois, problème résolu depuis la fin du mois de novembre Bilan des activités existantes Le Service de soins infirmiers à domicile (SSIAD) L année 2012 a permis de poursuivre l augmentation de l activité du SSIAD et de l Equipe spécialisée Alzheimer. L Equipe spécialisée Alzheimer est intervenue auprès de 40 personnes dont 28 ont bénéficié des 15 séances de réhabilitation prévues dans le dispositif. 91% d activité réalisée contre 85 % en 2011 La participation en mars 2012 du centre parisien à la Journée nationale de prévention de la perte d auditive a remporté un vif succès. En accord avec les axes définis dans le cadre du projet de service , les modalités de fonctionnement du service ont été modifiées et un important travail de communication a été réalisé auprès des prescripteurs. Un audit de renouvellement a eu lieu en janvier 2012 et a permis au service de conserver la certification AFNOR «Services à la personne». La création d un Conseil de vie sociale Soucieux de créer une instance représentative des personnes accompagnées, le service a pu mettre en place un Conseil de vie sociale en décembre 2012, dont la 1 ère réunion a eu lieu ce même mois. 34 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

19 AFFICHE_DEBAT_THEATRAL_VERSION2_25_10_2012.indd 1 28/08/ :53:43 Les activités de prévention EPI - Evalutation prévention information Le partenariat avec le réseau UNA a permis de déployer la prestation EPI dans plusieurs départements de France ( ) et de réaliser ainsi 101 prestations auprès d un public de personnes dont la moyenne d âge est de 83 ans. Cette prestation proposée aux adhérents par voie de mailings à partir de 75 ans permet d apporter des réponses concrètes face à la perte d autonomie. Atelier d équilibre et de prévention des chutes Animés par les Educateurs sportifs de l association SIEL BLEU, les ateliers ont continué de fonctionner en 2012 sur la base de 12 séances par trimestre. Les adhérents ayant participé aux 3 niveaux successifs ont eu par ailleurs la possibilité de poursuivre cette activité en s inscrivant à des cours collectifs proposés par SIEL BLEU. La création de «Passerelles Domicile» à partir des actions et projets développés communément, l UMC SOCIAL, l association La Vie à Domicile et Alliance Domicile ont souhaité renforcer leur partenariat en créant «Passerelles Domicile», Groupement de coopération sociale et médico-sociale dont l arrêté préfectoral a été publié en octobre Centrée sur l accompagnement des personnes en perte d autonomie ou en situation de handicap vivant à domicile, «Passerelles Domicile» devrait permettre de développer sur le territoire parisien son offre en matière de prévention, de proposer des réponses conjointes aux appels à projets et d initier des projets innovants. L un des premiers projets menés par le groupement a consisté en une étude concernant les besoins des aidants de personnes dépendantes ou en situation de handicap, conjointement avec un Etablissement d hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et des Etablissements spécialisés pour enfants et adultes en situation de handicap. L analyse des résultats devrait engendrer la mise en place d actions concrètes permettant de répondre au plus près aux besoins ainsi dentifiés des aidants. Un bilan d évaluation réalisé pour l année 2012 met en évidence un taux élevé de satisfaction des participants et souligne l importance du lien social engendré. Atelier Fil Mauve En partenariat avec la Mutualité française d Ilede-France, l UMC SOCIAL a proposé, au cours du 2 ème trimestre 2012, un atelier Fil Mauve destiné aux aidants de personnes atteintes de la maladie d Alzheimer. à l issue d un débat théâtral et d une conférence d information, cet atelier a consisté en 4 séances collectives et 2 séances individuelles. Une Infirmière du SSIAD a co-animé le 1 er atelier qui a réuni 12 personnes concernées. DEBAT THEATRAL «PAR DESSUS TÊTE» - COMPAGNIE «ENTREES DE JEU» 14H30/16H30 25 Oct ACCOMPAGNER UN PROCHE ATTEINT DE LA MALADIE D ALZHEIMER POSSIBILITES D INSCRIPTION A DES ATELIERS D ECHANGE 36, RUE DU CHEMIN VERT PARIS ENTREE GRATUITE - RENSEIGNEMENTS : Laurence DOBENESQUE INSCRIPTION OBLIGATOIRE : SSIAD UMC SOCIAL LAURENT HAMELS - FOTOLIA.COM - CREATION C.CORMEROIS Organisme régi par le livre I du code de la Mutualité immatriculé au répertoire Sirène sous le numéro Siren n GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

20 PERSPECTIVES DE L UMC SOCIAL Les services de soins et d accompagnement mutualistes de l UMC SOCIAL et les dispositifs de prévention du Groupe UMC sont insuffisamment connus des adhérents. Il est donc fondamental, au sein du Groupe, de renforcer et développer la connaissance des activités et dispositifs existants. Les axes de développement de l UMC SOCIAL en 2013 se traduiront notamment par : l augmentation de l activité et de la fréquentation au niveau des services et des centres d optique et d audition ; le renforcement des partenariats avec d autres mutuelles dans la création ou la mutualisation d actions de prévention ; la mise en œuvre d un plan marketing au sein des centres d optique et d audition ; la réponse à des appels à projets s inscrivant dans le champ de l accompagnement des personnes dépendantes vivant à domicile, notamment par le biais de «Passerelles Domicile» ; une optimisation de la communication en interne et en externe ; le renfort de la synergie UMC UMC SOCIAL. 38 GROUPE UMC - rapport annuel de l année 2012 GROUPE UMC - rapport annuel de l année

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