L immunothérapie sublinguale. Carnet Patient

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1 L immunothérapie sublinguale Carnet Patient

2 Introduction Le traitement des maladies allergiques respiratoires (rhinite, asthme), comprend le contrôle de l environnement, l éviction de l allergène, l utilisation de médicaments antiallergie et l immunothérapie allergénique (également appelée désensibilisation). Cette dernière constitue le seul traitement capable de traiter la cause de l allergie. L immunothérapie allergénique peut être administrée soit en injections, soit en solution orale (appelée immunothérapie sublinguale). Quel que soit le type d administration, l immunothérapie allergénique provoque une diminution des symptômes liés à l allergie dès les premiers mois suivant le début du traitement. La durée moyenne de l immunothérapie allergénique est de 3 à 5 ans. Après l arrêt du traitement, les patients bénéficient d une rémission des symptômes sur plusieurs années. Ceci correspond à l effet long terme de l immunothérapie qui constitue son avantage majeur en comparaison aux traitements symptomatiques classiques. Pour que les symptômes disparaissent et pour assurer le succès de l immunothérapie sublinguale, les patients doivent suivre scrupuleusement les recommandations données par leur médecin. Le but de ce guide pratique à l usage du patient est de vous aider à rendre votre immunothérapie sublinguale plus simple et en définitive plus efficace.

3 Index Comprendre votre allergie Mon allergie et mes symptômes Qu est-ce que l allergie?... 2 Quels sont les symptômes?... 3 Fréquence des symptômes... 4 Traitement de l allergie Comment traiter l allergie respiratoire?... 5 Comment fonctionne l immunothérapie allergénique?... 6 Quels sont les avantages de l immunothérapie allergénique?... 7 Staloral en pratique Comment prendre Staloral?... 8 Que faire en cas d effets indésirables?... 9 Que faire en cas d oubli? Dans quels cas Staloral doit-il temporairement être arrêté? Comment conserver votre Staloral? Quand renouveler votre Staloral?... 13

4 1. Comprendre votre allergie Qu est-ce que l allergie? Définition de l allergie L allergie est une réponse excessive de votre corps suite à un contact avec des éléments de votre environnement naturel comme les acariens, les pollens ou les phanères d animaux. Ces éléments sont appelés allergènes et sont considérés par le système immunitaire du patient allergique comme dangereux pour lui. Il réagit donc en produisant des anticorps, les IgE, qui provoquent une inflammation. Les mécanismes du déclenchement de l allergie en 2 étapes : Une première exposition à l allergène provoque une production d anticorps spécifiques, les IgE, par le système immunitaire. Système immunitaire Une fois produits, ces anticorps ressemblant à un Y, se fixent aux cellules appelées mastocytes. Les mastocytes se situent dans le nez, les yeux, la gorge, la langue et la peau. Anticorps Allergènes Mastocytes Lors d expositions ultérieures à l allergène (qui peuvent survenir des années voire des dizaines d années plus tard), le contact entre les allergènes et les anticorps IgE déclenche la libération de substances chimiques provenant des mastocytes. Ces substances chimiques (comme l histamine, les leucotriènes ) sont responsables des symptômes de l allergie. Symptômes allergiques Allergènes 2 Substances chimiques Mastocytes

5 Quels sont les symptômes? Rhinite allergique/ Rhinoconjonctivite Nez qui coule Nez bouché Eternuements Démangeaisons du nez et/ou du palais Conjonctivites fréquentes caractérisées par des larmoiements, une rougeur et une démangeaison des yeux. 1. Comprendre votre allergie Les symptômes de l allergie peuvent parfois apparaître de façon soudaine Asthme allergique Sifflements Oppression au niveau de la poitrine Toux Toux bronchique S ils ne sont pas traités correctement, les symptômes allergiques peuvent empirer significativement tout au long de la vie du patient. L impact des symptômes de l allergie sur la qualité de vie : Les symptômes allergiques sont connus pour affecter la qualité de vie de manière significative. Sommeil et fatigue 77% des patients souffrent de troubles du sommeil. 46% des patients se sentent fatigués. Productivité au travail & à l école Efficacité réduite au travail. Performance altérée en classe. 3

6 1. Comprendre votre allergie Fréquence des symptômes? L allergie saisonnière Elle apparaît selon la saison et le climat : Pollens de graminées, d herbacées, de céréales et d arbres. Symptômes allergiques Pas de symptômes Pas de symptômes Pas de pollens Pic pollinique Printemps et été Pas de pollens L allergie per-annuelle Elle est présente tout au long de l année : Acariens, ils se trouvent le plus souvent dans la chambre (literie, tapis, ). Animaux, notamment chats et chiens. Ils peuvent déclencher des réactions allergiques même sans contact direct. Moisissures, elles se développent dans les maisons, plus particulièrement quand il y a de l humidité, une faible circulation de l air et en général quand la température se situe entre 15 C et 30 C. 4

7 Comment traiter l allergie respiratoire? Le traitement de l allergie implique 3 éléments : Eviter l allergène Impossible dans le cas de l allergie aux pollens. 2. Traitement Mon allergie de l allergie et mes symptômes Pour les allergies aux acariens et aux animaux, il s agit de la première étape pour limiter les symptômes. Cependant, dans beaucoup de cas, ce n est pas suffisamment efficace. Médicaments contre l allergie Les médicaments contre l allergie sont : les antihistaminiques, les corticostéroïdes, les bronchodilatateurs. Ils sont appelés traitements symptomatiques parce qu ils agissent uniquement sur les symptômes, sans effet sur la cause de l allergie. Immunothérapie allergénique L Immunothérapie allergénique est le seul traitement qui agit sur les causes de l allergie. Le but de l immunothérapie allergénique est de réduire la sensibilité individuelle à/aux allergène(s) en modulant progressivement la réponse immunitaire, ce qui assure une tolérance à l allergène/aux allergènes. Pendant la phase initiale, le traitement est administré graduellement en augmentant les doses ; ensuite, il se prolonge avec la même dose d entretien pendant au moins 3 ans. Si elle est suivie correctement, l immunothérapie allergénique a un effet durable, même après l arrêt complet du traitement. 5

8 2. Traitement de l allergie Comment fonctionne l Immunothérapie Allergénique? L immunothérapie allergénique réduit l inflammation Système immunitaire Substances chimiques Allergènes Anticorps Mastocytes Diminution de la production des anticorps (IgE) qui provoquent la réaction allergique. Diminution de la production des substances chimiques (histamine, leucotriènes) libérées par les mastocytes après le contact avec l allergène/les allergènes. L immunothérapie allergénique diminue les symptômes Symptômes nasaux Symptômes oculaires Symptômes de l asthme L immunothérapie allergénique réduit (ou stoppe) l utilisation des médicaments symptomatiques même pendant la première année de traitement La durée minimale pour l immunothérapie allergénique est de 3 ans, condition sine qua none pour une amélioration à long terme de l allergie. 6

9 2. Traitement de l allergie Quels sont les avantages de l Immunothérapie Allergénique? Avantage 1 Un soulagement dans votre vie quotidienne Effet long terme es m ô pt Niveau élevé de symptômes n i él Am io at or ym ss de Niveau faible ou absence de symptômes Avant traitement Avantage 2 Année 1 Année 2 Année 3 Traitement Des années après arrêt du traitement Un impact sur l évolution de l allergie L ITA* prévient la survenue de nouvelles sensibilisations (allergie à d autres allergènes). Acariens ITA Animaux Acariens Pollens L ITA* prévient le développement de l asthme chez les patients présentant au départ une rhinite allergique uniquement. ITA Rhinite allergique Rhinite allergique + Asthme allergique *ITA : ImmunoThérapie Allergénique 7

10 3. Staloral en pratique Comment prendre Staloral? Staloral est une solution aqueuse dans un flacon doté d une pompe doseuse. La pompe est prémontée et le flacon prêt à l emploi. Staloral doit être pris le matin avant le petit-déjeuner et avant de s être brossé les dents. La solution est placée directement sous la langue et doit être gardée 2 minutes avant d être avalée. 2min Important Votre traitement doit être pris à la fréquence et au dosage prescrit par votre médecin. Les bénéfices à long terme dépendent de la régularité des prises. Les doses prescrites par votre médecin sont adaptées à votre sensibilité allergique et il est le seul qui puisse les modifier si nécessaire. Pour les enfants, il est essentiel que les parents les aident à prendre leur traitement. 8

11 Que faire en cas d effets indésirables? Staloral peut provoquer des effets indésirables qui sont généralement de faible intensité. 3. Staloral en pratique Effets indésirables usuels : Démangeaisons dans la bouche Gonflement de la bouche Gonflement de la langue Nausées Démangeaisons au niveau des oreilles Irritation de la gorge Effets indésirables peu communs : Douleur abdominale Diarrhée Toux Eternuements Gérer les effets indésirables Si les effets indésirables sont communs et ne sont pas gênants : Reprenez le traitement le lendemain de l apparition en réduisant la dose. Si les effets sont trop importants et gênants : Interrompez le traitement temporairement et appelez votre médecin pour lui demander conseil. 9

12 3. Staloral en pratique Que faire en cas d oubli? Oubli de moins d un jour Si vous oubliez de prendre votre Staloral le matin, continuez votre traitement comme d habitude, c est-àdire en le prenant le matin qui suit l oubli. Oubli de moins d une semaine Si vous oubliez de prendre votre Staloral pendant moins d une semaine, vous pouvez continuer de le prendre comme d habitude, sans aucun changement. image à trouver calendrier 1month Oubli de plus d une semaine Parlez-en à votre médecin. 10

13 Dans quels cas Staloral doit-il temporairement être arrêté? Certaines circonstances peuvent interférer sur le bon déroulement du traitement de désensibilisation et votre médecin peut décider d interrompre votre traitement pendant un temps. En cas : 3. Staloral en pratique D effets indésirables De vaccination ou de rappel D infection ayant causé de la fièvre (température supérieure à 38 C) De lésions buccales (extraction dentaire, soins dentaires ) De crise d asthme ou d aggravation de l asthme Dans chacun de ces cas, vous devez contacter votre médecin. Il est le seul à pouvoir décider d interrompre, si nécessaire, le traitement de désensibilisation ou tout autre médicament anti-allergique. 11

14 3. Staloral en pratique Comment conserver votre Staloral? Les flacons de Staloral peuvent être conservés pendant 3 mois à température ambiante. Au réfrigérateur, entre +2 C et +8 C, Staloral peut être conservé jusqu à 12 mois. Laissez votre flacon à l endroit où vous êtes sûr de ne pas l oublier le matin (votre table de nuit ou la tablette de la salle de bain par exemple). Ne jamais conserver vos flacons dans le congélateur Si vous voyagez en avion, garder votre/vos flacon(s) en cabine et non dans la soute à bagage (risque de fuite de la solution à cause de la dépressurisation). Ne pas utiliser le produit après la date d expiration figurant sur l étiquette du flacon. Une fois ouvert, le flacon peut être utilisé durant une période de 3 mois maximum. 12

15 Quand renouveler votre Staloral? Quand vous démarrez l avant dernier flacon, vous devez vérifier que votre médecin a déjà prescrit le nombre de flacons nécessaires pour la suite du traitement. Si ce n est pas le cas, contactez-le et prenez rendez-vous dès que possible. 3. Staloral en pratique Inscrivez-ici la date de vos prochaines visites : Date de la visite Prescription 13

16 Demandez conseil à votre spécialiste Chaussée de Louvain 277 B-1410 Waterloo Tel. : 02/ Staloral LB-SP01-FR

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