Renouvellement Croix Bleue Introduction État actuel Discussions à venir Assurance vie
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- Laurence Lamontagne
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1 Renouvellement Croix Bleue Introduction État actuel Discussions à venir Assurance vie
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3 Définition de l assurance collective Mise en commun des sommes prélevées (sans discrimination de clientèle) Assureur = Gestionnaire de cette «mise en commun» selon les modalités du contrat et responsable de déterminer les coûts basés sur l historique de consommation et l inflation (des médicaments)
4 Pourquoi la Croix Bleue Les coûts à négocier sont : Frais de règlement des prestations = 4 % Frais d administration générale = 1,25 % Frais de risque=0,25 % Frais de mise en commun = 5,6 % pour réclamations en excédent de $ Notre rôle : vérifier que ces taux sont concurrentiels, le reste est relié à notre consommation. Les taxes (3,48 % +9 %) sont non négociables malheureusement.
5 Des coûts associés aux différentes réalités VS Quels sont les facteurs qui expliquent notre situation?
6 Éléments principaux affectant les coûts Primes annuelles versées pour la période se terminant 31 mai 2014 (soins médicaux et dentaires) $ Notre consommation = $ (sans tx) Total des frais $ Taxe interne $ Surplus de la période $
7 Éléments principaux affectant les coûts Âge moyen du groupe = Fortement relié à la consommation Incluant les retraités de moins de 65 ans (environ 25 % du groupe) Proportion payé par l employeur = 40 %
8 État actuel
9 Rapport financier du 1 juin2013 au 31 mai 2014
10 Notre consommation détaillée
11 Notre consommation (suite)
12 Situation financière actuelle Période (estimatif) Contrat = Surplus de $ (6 %) FDS (Fonds de stabilisation) cumulé au maximum 10 % = $ (nécessaire pour minimiser les frais de risque) FED (Fonds en dépôt) est de 14 %, soit $ En conclusion, notre situation financière semble bonne mais les projections ne jouent pas en notre faveur...
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14 Comment expliquer cette hausse? Augmentation d une des taxes de 2,3 % à 3,48 % Projection d inflation des médicaments Les hausses/baisses sont toujours basées sur des projections et les actuaires essaient de prévenir les déficits
15 Discussions à venir
16 Consommation de médicaments selon type de brevet Groupe % montant payé % nb d ordonnances Unique = 49 % Original = 25 % Générique = 26 % Unique = 26 % Original = 20 % Générique = 54 % En conclusion, les médicaments génériques représentent seulement le quart des coûts pour plus de la moitié des ordonnances émises.
17 Diminution potentielle des coûts avec le passage aux médicaments génériques Approche en ce sens par la DRH lors des discussions entourant le renouvellement Estimation par la Croix Bleue: Économie de 2,9 % du montant des primes Substitution générique (non obligatoire)
18 Autres discussions à poursuivre suite aux demandes Ajout de certains bénéfices = 100 % à la charge des employés Aucune contribution de l employeur Analyse en détail de la situation des retraités dans notre groupe Une fois l analyse complétée, les possibilités de modifications seront présentées en vue du prochain renouvellement. L ensemble des syndicats (1244, 1186, 4338) devront adhérer à ces changements pour qu ils prennent effet.
19 Suivi des discussions entamées au dernier renouvellement Réseau de fournisseurs privilégiés ders.aspx Renouvellement des prescriptions pour 3 mois Abandon du taux à 4 paliers (couple)
20 Assurance vie
21 Pour cette année Maintien du coût de l assurance vie à son niveau actuel. Taux mensuel de 0,21 $ par 1000 $ d assurance. Par exemple, un salaire de $ vous procure une assurance vie de $ (3,5 fois le salaire) pour un coût total de 440,50 $/2= votre part de 220,25 $ peu importe votre âge.
22 Exemple des coûts réels engendrés par une réclamation de 100 $ Actualisé Part de l employé = 60 % Votre part = 60 $ Frais 6% = 3,60 $ Autres frais 5,6 %: 3,56 $ Taxe 12,48 % = 8,38 $ Total = 75,54 $ + Impôts Québec à payer = 10,58 $ Grand total = 136,48 $ Université de Montréal = 40 % Employeur = 40 $ Frais 6% = 2,40 $ Autres frais 5,6 % : 2,37 $ Taxe 12,48 % = 5,59 $ Total = 50,36 $ Ce montant s ajoute à vos revenu imposable. $ * 0,21 (taux imposition QC pour revenu $) = 10,58 $ d impôts à payer
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