Conséquences de la réforme de la biologie médicale sur les systèmes d'information de laboratoire - Gestion des Catalogues

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1 Conséquences de la réforme de la biologie médicale sur les systèmes d'information de laboratoire - Gestion des Catalogues Jean-Christophe Cauvin (Medasys, Co-Chair IHE France) Eric Perez (Laboratoire CERBA, Vice-Président Interop Santé) 1

2 Contexte La loi Ballereau précise qu un laboratoire de première intention qui reçoit un patient (et sa carte vitale) doit facturer lui-même l ensemble des actes du patient, y compris les analyses sous-traitées. Les laboratoires de seconde intention qui facturaient directement les caisses, les mutuelles et les patients ne pourront plus le faire. La CNAM a admis une période de tolérance dont la date de fin n est pas connue à ce jour. Le DMP se dessine de plus en plus clairement mais ne traite que de la structuration des résultats (LOINC) et pas de la structuration des demandes. 2

3 Besoin en première intention Le laboratoire de première intention doit pouvoir facturer les analyses sous-traitées sans ressaisie du code NABM, du nombre de B et du montant associé. Pour les analyses qui, d après la nomenclature, peuvent déclencher une analyse réflexe, la facturation globale n est connue qu au rendu de résultat et doit s intégrer automatiquement dans le système du laboratoire de première intention. La réponse à ces besoins peut être le flux FAC Hprim retour, MAIS : Certaines analyses ont un délai de réalisation pouvant aller jusqu à dix semaines (cas des cultures). Le laboratoire de première intention veut pouvoir facturer son dossier au plus tôt (sans attendre les délais de réalisation trop longs). => Nécessité d avoir un catalogue disponible dans le SGL en première intention. 3

4 Sujets inhérents au catalogue L échange de catalogues d analyse doit pouvoir répondre a différents enjeux : La prescription connectée avec les laboratoires privés est un sujet qui n a jamais été traité. Les échanges de catalogues doivent permettre de répondre à ce besoin. L alimentation du DMP est structurée sur LOINC et il deviendra rapidement indispensable de mettre des codes LOINC en face des lignes de demandes. La norme ISO précise que les laboratoires secondes intentions doivent transmettre le catalogue aux laboratoires de première intention, y indiquer les informations pré-analytiques et s assurer de la bonne réception des mises à jour. Les laboratoires de première intentions ont besoin de suivre les délais de réalisation de leurs analyses sous-traitées. => Le catalogue devient un composant sensible de la chaine analytique qui nécessite un processus de mise à jour régulier et automatique. 4

5 Intégration en 1 ère intention Une intégration de catalogue en première intention doit suivre différentes règles : Soit le laboratoire de 1 ère intention sous-traite en exclusivité à un seul laboratoire de seconde intention, et dans ce cas il peut intégrer de manière automatique le catalogue de seconde intention en totalité, Soit le laboratoire travaille avec différents sous-traitants et dans ce cas il doit disposer d une fonctionnalité permettant de rapatrier manuellement et de manière récurrente les analyses des catalogues de deuxième intention dans son SGL. Dans tous les cas, la codification des analyses étant un critère de productivité à l accueil, le laboratoire de 1 ère intention doit pouvoir attribuer ses propres codes aux analyses sous-traitées et ne pas être tributaires de la codification du sous-traitant. Le SGL peut disposer des fonctionnalités additionnelles suivantes : Accès à des pages pré-analytiques externes (sur internet), Suivi des dossiers avec des analyses ayant un délai dépassé, Recherche d une analyse par critère avancés (spécialité, synonyme, ) Prescription connectée avec le laboratoire de seconde intention 5

6 Spécifications du Catalogue Standard international (HL7 2.5) Profil IHE LCSD (Laboratory Code Set Distribution) Nomenclatures internationales (LOINC, SIG, UCUM) et nationales (SFIL, NABM). Extensions françaises rédigées en 4 mois (31 contributeurs, 40 pages). 6

7 Cas d Utilisation Laboratoire vers Laboratoire Laboratoire vers Dossier Médical (Prescription Connectée) 7

8 Structure 8

9 Segments OM1 et OM4 9

10 Segment ZCA ZCA-1 : Prix Hors Nomenclature (non coté à la NABM) ZCA-2 : Prix Fixe (Y/N) ZCA-3 : Entente Préalable (Y/N) ZCA-4 : Consentement (Y/N) ZCA-5 : Ajout d Examen ZCA-6 : Codes NABM (interprétation dépend de ZCA-2) ZCA-7 : URL Documentaire ZCA-8 : Conditions Tarifaires 10

11 Transport MLLP (Minimal Lower Layer Protocol) FTP (File Transfert Protocol) HTTP (Hypertext Transfer Protocol ) Dépôt dans un répertoire 11

12 Liens 12

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