Document de l expert(e)

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1 Série 00, 00 Assistante en médecine vétérinaire CFC / Assistant en médecine vétérinaire CFC Connaissances professionnelles CP, examen écrit Relations correctes avec les animaux, assistance en médecine vétérinaire au sein de l entreprise Document de l expert(e) Temps imparti 60 minutes pour 3 questions Moyens auxiliaires calculatrice Echelle de notes Nombre maximal de points : points = note points = note 5, points = note points = note 4, points = note points = note 3, points = note points = note, points = note points = note,5 0-4 points = note Délai de libération : néant Elaboré par : Edité par : Groupe de travail AMV CSFO, unité des procédures de qualification, Berne

2 Position B Exercice Les diverses substances nutritives ont une valeur énergétique plus ou moins grande. Marquez d une croix si les affirmations suivantes sont justes ou fausses. juste faux a) Les graisses contiennent plus du double de calories que les hydrates de carbone et les protéines. X b) Les graisses contiennent le plus d énergie, suivies par les hydrates de carbone puis par les protéines. X c) Le sucre contient le plus de calories, suivi par la graisse puis par les protéines. X d) L'eau est la substance vitale et nutritive la plus importante. L'eau n'a pas de valeur énergétique. X Exercice Madame Berger vient faire vacciner son chat. Elle est végétarienne et demande si son chat peut lui aussi avoir un régime strictement végétarien. a) Que répondez-vous à cette dame? Les chats sont carnivores et ne peuvent PAS être nourris de façon végétarienne sans développer des carences graves menaçant leur vie. b) Motivez votre réponse. Il leur manquerait l acide aminé taurine qui n est contenu que dans le tissu animal. Exercice 3 Marquez d une croix si les affirmations suivantes sont justes ou fausses. juste faux a) Le surpoids se produit lorsqu on consomme plus d énergie qu on en dépense. X b) Le traitement le plus simple du surpoids se fait par davantage de mouvement des chiens et des chats ; une diète n est nécessaire que dans les cas extrêmes. X c) Le surpoids est une des maladies les plus fréquentes des chiens et des chats. X d) Les chiens peuvent en général bien réguler leur prise de nourriture eux-mêmes ; c est pourquoi, il faut qu ils aient toujours de la nourriture à disposition. X Report 5 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00

3 Report 5 Exercice 4 Nommer trois avantages d une anesthésie par inhalation. Remplissage et vidange rapide de l anesthésique ; anesthésie bien contrôlable ; un grande partie des gaz est rejetée par les poumons, peu sont métabolisés ; bonne relaxation musculaire (sauf Halothan) ; voies respiratoires assurées par l intubation ; l animal reçoit toujours de l oxygène ; durée non limitée ; courte phase de réveil. 3 Exercice 5 A cabinet, vous avez ouvert un abcès d un chat. Vous devez maintenant préparer les instruments salis pour une nouvelle utilisation. Comment procédez-vous DANS L ORDRE? Décrivez brièvement les diverses étapes (0.5 point par réponse juste). ) Placer les instruments dans un désinfectant approprié (respecter le temps prescrit) ) Les nettoyer avec un détergent spécial comme la poudre Sekusept ou autre 3) Les rincer à l eau chaude 4) Les rincer avec de l eau distillée 5) Les sécher avec un linge propre 6) Les ranger (dans la boîte à instruments, dans des plastics stériles ) 7) Les stériliser (0,5 point par réponse juste et 0,5 point pour l ordre juste) 4 Exercice 6 Nommez trois causes possibles de problèmes de comportement avec des chats qui restent à l intérieur du logement. Par Ex. : Manque d occupation et ennui ; plusieurs chats qui ne s entendent pas dans le même ménage ; le chat est seul toute la journée ; arrivée d un chien ; caisses à chat trop petites, trop peu nombreuses, caisse avec couvercle, caisse trop peu souvent nettoyée ; pas d endroits avec vue ni de possibilités de se coucher en hauteur ; pas d arbre à chat (pour se faire les griffes) ; les marques (se frotter aux objets ) sont constamment enlevées, ce qui force le chat à marquer son passage avec son urine, etc. 3 Report 5 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 3

4 Report 5 Exercice 7 Lesquels des changements fonctionnels cités peuvent apparaître chez les mammifères si on les attache ou si on les tient de force? Marquez d une croix la colonne juste. Colonne A Colonne B X Colonne C Forte hausse de la température Faible hausse de la température Pas de changement de la température Baisse des pulsations Accélération du pouls Accélération du pouls Contractions musculaires Tremblements L animal devient détendu Rétrécissement des pupilles Mydriase Pas de changement aux pupilles Exercice 8 Expliquez les notions suivantes. Asepsie : Absence totale de germes Désinfection : Mesure d hygiène par laquelle, avec des moyens chimiques ou physiques, on diminue le nombre de germes de manière importante. Antisepsie : Toutes les mesures destinées à empêcher une infection ou toutes les mesures destinées à réduire le nombre de germes infectieux (appareils, blessures). Exercice 9 Pendant la consultation, vous devez tenir un lapin pour qu il puisse être examiné. Quels sont les trois points à observer? Tenir le moins possible fermement un lapin ; se pencher par-dessus l animal pour faire un effet de tanière ; utiliser un linge éponge et emballer l animal ; le prendre sur le bras de manière à ce que le lapin puisse cacher sa tête dans votre coude ; le soulever et le coucher gentiment sur le dos ; tenir les lapins peureux à la nuque pour éviter des chutes ne jamais les tenir ou les soulever seulement par les oreilles. 3 Report 3 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 4

5 Report 3 Exercice 0 Traitement des animaux hospitalisés. Marquez d une croix si les affirmations suivantes son justes ou fausses. juste faux a) Les heures des repas sont adaptées aux possibilités de la clinique. X b) Faites apporter le jouet favori ou la couverture de l animal car il se sentira mieux. X c) Les soins du pelage ne sont pas importants pour l animal hospitalisé. X d) Il faut non seulement tenir les boxes propres et donner de l eau et de la nourriture fraîches à l animal, mais encore lui consacrer un peu de temps. X Exercice Il y a de nombreuses tâches dans le domaine de la protection des animaux. Donnez quatre possibilités que les AMV ont d agir concrètement. Indiquer aux propriétaires d animaux comment détenir et prendre soin convenablement de leurs animaux ; leur donner des notices sur la détention, l alimentation et les soins ; donner des informations sur les problèmes de santé ; placer des animaux sans maîtres ; apporter de l aide pour rechercher des animaux perdus en plaçant des affiches dans la salle d attente ; expliquer aux propriétaires d animaux le système de banques de données des animaux et les microchips ; servir de modèle dans l approche des animaux et dans le comportement à leur égard ; soutenir des projets visant la protection des animaux. 4 Exercice Expliquez les notions suivantes. Prémédication: Intubation: Sédation: Médicaments administrés avant une intervention médicale ou vétérinaire. Introduction d un tube par la bouche ou le nez pour assurer les voies respiratoires. Atténuation de fonctions du système nerveux central par un calmant. Report 3 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 5

6 Report 3 Exercice 3 Si plusieurs opérations doivent être faites le même jour, il faut faire appel à votre talent de planification. Indiquez, par un chiffre en dessous les colonnes, dans quel ordre il est raisonnable de faire ces trois opérations. Opération A Opération B Opération C Ablation d un adénome des glandes périanales Ablation du processus anconeus Ovariohystérectomie 3 Motivez votre réponse. Toujours commencer par l opération qui exige la plus grande asepsie possible, et finir par les opérations septiques ; les infections dans la région des articulations/os ont des conséquences fatales et ne sont que difficilement maîtrisables. Exercice 4 La solution pour désinfecter les instruments doit être renouvelée. Vous avez besoin de,5 litres d une solution de 3%. De combien de produit de désinfection et de combien d eau distillée avez-vous besoin? 75 ml de produit de désinfection et de 45 ml d eau distillée. Exercice 5 Vous devez contrôler le pouls d un chien toutes les heures. a) Nommez deux artères où on peut prendre le pouls. Artère fémorale Artère mandibulaire Base de la queue b) Que faites-vous si le pouls augmente soudainement fortement? Informer tout de suite le vétérinaire, contrôler les autres valeurs respiratoires et circulatoires de l animal, vérifier son état général etc. Report 39 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 6

7 Report 39 Exercice 6 Donnez le nom des objets représentés ci-dessous et dites à quoi ils servent. Nom : Ballon de ventilation artificielle Utilisation : par ex. : Pour la ventilation artificielle d urgence, resp. la ventilation pendant une anesthésie pour stimuler la respiration Nom : Tube endotrachéal Utilisation : Pour assurer les voies respiratoires pendant une narcose Nom : Laryngoscope Utilisation : Lors d intubations ; il permet de voir dans le larynx Report 45 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 7

8 Report 45 Exercice 7 Nommez les deux composants chimiques les plus importants de l air ambiant. Oxygène, azote Exercice 8 Comme AMV, vous préparez différentes opérations chirurgicales. Vous préparez aussi le matériel de suture nécessaire. a) Qu est-ce que le matériel de suture atraumatique et pourquoi est-il utilisé? L aiguille et le fil son soudés, ce qui fait des trous plus petits où l aiguille pique et une plus belle cicatrisation. b) Que signifient les symboles sur le paquet de fil représenté ci-dessous? 3 ) taille de l aguille ) forme de l aiguille 3) /0 épaisseur du fil 3 Exercice 9 Vous avez enlevé le tartre dentaire au chien de Monsieur Pigeon. Ce chien n a que 5 ans et ses dents doivent être détartrées chaque année par vos soins. Le client demande comment il pourrait influencer positivement la non formation de tartre chez son chien. Que lui conseillez-vous? Nommez deux possibilités. Laisser régulièrement à disposition du chien des objets à mastiquer, nettoyer les dents, donner de l aliment sec Report 53 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 8

9 Report 53 Exercice 0 Une cliente vient en consultation avec son chat. a) Comment interprétez-vous l «expression du visage» de ce chat? Ce chat est inquiet / désécurisé b) Comment approchez-vous ce chat? Lentement ; donner au chat le temps d observer l endroit et les gens ; être prudent c) Comment tenez-vous ensuite ce chat pour la consultation par le vétérinaire? Ne pas le tenir trop fermement et le caresser, mais être prêt à réagir en tout temps à des réactions du chat et alors bien le saisir par la peau de la nuque quand cela devient nécessaire ; utiliser un linge éponge Exercice Nommez une situation dans laquelle des masques de protection du visage doivent être portés au cabinet. Lors du détartrage des dents, lors d opérations ou lors du percement d abcès Motivez votre réponse. Pour des raisons d hygiène, pour éviter une contamination (tartre, abcès), pour éviter une infection chez le patient (lors d opérations dans la cavité abdominale, aux os, etc.). Report 58 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 9

10 Report 58 Exercice Quelles sont les cinq phases que comprend une anesthésie générale? Examen préanesthésique Prémédication Introduction Maintien de l anesthésie Phase de réveil 0.5 point par réponse juste et 0.5 point pour ordre juste. 3 Exercice 3 Enumérez trois principes pour le travail avec des objets stériles : Laisser les fenêtres fermées. Ne pas parler. En cas de refroidissement, il faut un masque de protection. Tous les côtés extérieurs des boîtes doivent être considérés comme non stériles. Ne jamais toucher du matériel ouvert. Ne jamais retourner la pince à pansement, la pointe devant toujours être dirigée vers le bas. 3 Exercice 4 Vous surveillez un chien qui est en phase de réveil après l opération d une tumeur. Nommez quatre points auxquels vous pouvez penser. Pour les animaux fraîchement opérés, le lieu de réveil devrait être légèrement assombri et tranquille. La température corporelle d un animal baisse souvent fortement pendant l opération. L hypothermie prolonge la phase de réveil et augmente massivement le besoin d oxygène. Plus l animal est petit, plus il se refroidit. Couvrir l animal, utiliser une soufflerie d air chaud, une bouillotte, une lampe chauffante. Beaucoup d animaux se réveillent plus calmement lorsqu ils reçoivent de l oxygène pendant la phase de réveil. L oxygène peut être donné sous forme de douche d oxygène. Approchez-vous toujours calmement et prudemment des animaux en phase de réveil ou des animaux qui ont des douleurs. Laissez-leur du temps. En raison des médicaments, les animaux en phase de réveil sont très sensibles au bruit et peuvent «disjoncter» (mordre sauvagement autour d eux, attaquer ), évitez de faire du bruit et parlez doucement. Contrôler constamment les plaies et les pansements. Le dernier contrôle se fait avant de rendre l animal à son propriétaire. 4 Report 68 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 0

11 Report 68 Exercice 5 Vous avez imprimé l ECG suivant d un chien sur demande du vétérinaire. Comment jugez-vous la qualité de l ECG et quelle pourrait être la cause? La courbe de l ECG est tremblante de manière irrégulière tremblements musculaires. Qualité moyenne. ECG non utilisable tel quel suivant le diagnostic supposé, car des finesses disparaissent. Exercice 6 De quelles dérivations se compose un ECG standard? Dérivations aux extrémités et dérivations à la paroi thoracique. Exercice 7 Vous vous occupez d un chien hospitalisé après une ostéosynthèse. Sur la prescription, il est écrit de faire une injection de morphine s.c. toutes les 4 heures pour atténuer les douleurs. a) Que signifie s.c.? s.c. veut dire sous-cutané, c est-à-dire sous la peau b) Il s agit d un labrador. Quelle canule choisissez-vous pour l injection? Motivez votre réponse. Une canule courte (env. -3 cm) et fine (par ex. orange ou violète). La subcutis contient beaucoup de récepteurs de la douleur. La canule doit traumatiser le tissu le moins possible. c) A quel endroit du corps pouvez-vous faire l injection? Par. ex. : dans la région de la nuque, dans les flancs Report 74 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00

12 Report 74 Exercice 8 Matériel de perfusion. Donnez le nom des composants à 5.. Pointe. Chambre à gouttes 3. Tuyau de perfusion 4. Fermeture à roulette 5. Embout Luer-Lock 5 Report 79 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00

13 Report 79 Exercice 9 Nommez quatre symptômes essentiels d un surdosage de la perfusion. Agitation Tachypnée Sécrétion séreuse des yeux et du nez Œdème de la conjonctive Toux Dyspnée Œdème pulmonaire (râles pouvant être auscultés) Association de diarrhées et de vomissements Ascite 0,5 point par réponse juste Exercice 30 Le vétérinaire a traité le chien berger Max pour une blessure avec corps étranger (extraction du corps étranger et nettoyage de la plaie). Vous devez informer et instruire le propriétaire sur la bonne manière de traiter la blessure chez lui. Vous devez aussi lui indiquer les indices ou symptômes d une possible infection. Nommez les cinq symptômes de l infection d une blessure. Rougeur, tuméfaction, hyperthermie, douleur, fonction/mobilité limitée 5 Exercice 3 Mettez une croix si les affirmations suivantes sont justes ou fausses. juste faux a) Une blessure vieille de 4 heures peut être recousue sans X problème. b) Les blessures par piqûre sont peu propres à donner des infections. X c) Par guérison de blessures par seconde intention, on entend une guérison sans complications. X d) Pour rincer des plaies, il est bien d utiliser par ex. du NaCl, de la solution de Ringer ou des solutions iodées diluées. X Total 88 Position_CP_exemplaire_pour_experts_00 3