Telemonitoring. Dr J.P. Dercq INAMI/DGSS/RDQ

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1 Telemonitoring Dr J.P. Dercq INAMI/DGSS/RDQ

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3 Télémédecine Teleconsultation ( with patient) Telediagnostics ( with data) Telemonitoring ( non invasive captation of physiological parameters) Telecare ( treatment of patient outside of institutions) Teleeducation, elearning,, e-coachinge Telepathology, Radiology, Surgery

4 Chronic diseases and technologies matériel actif : pompe à perfusion, pompes à médicaments, matériel de dialyse, matériel d oxygénothérapie, matériel passif (incontinence pads) appareillages d assistance d ou de monitoring : détecteurs de chute, piluliers électroniques, bracelet de localisation, appareillage de mesure et de transmission de données et interfaces de communication ergonomie de la maison : chaises, fauteuils, toilettes, douches et bains adaptés, ascenseurs, lits anti-escarres, escarres,.

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6 Chronic diseases and IT Les trois axes suivants doivent être pris en considération - Les systèmes de monitoring personnels,, au domicile : sensors et appareillages le plus souvent non invasifs qui captent et transmettent des données, permettent l él évaluation de la situation du patient et la prise de décisionsd ; - Solutions collectives en réseaur pour le management des maladies (monitoring, interventions, coaching, téléconsultation), t y compris la réhabilitation (cardiaque, cognitive, neurologique..) et l entrainement, - Solutions d aide d à la décisionsd (procédures, recommandations, quality assessment)

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10 Critères res (1) le monitoring porte sur des données qui sont caractéristiques ristiques d'une ou de plusieurs affections chroniques Le monitoring est intégr gré dans un processus de soins qui est prédéfini et oùo le médecin m généraliste g et le médecin m spécialiste sont impliqués s (protocole décrivant les soins, procédures, rôles et responsabilités s de chaque partenaire) Il existe une procédure de placement de l'appareillage de télémonitoring à domicile et d'éducation ducation du patient par du personnel compétent La protection de la vie privée e est un point d'attention du projet et les procédures de communication des données sont décrites d et protégées;

11 Critères res (2) la transmission des données peut être associée à la création d'alarmes les données peuvent être interfacées es avec le dossier médical m de l'hôpital et ou du généralisteg Il existe une procédure de formation des intervenants médecins m et non médecins m du programme de télémonitoring Il existe une procédure de suivi de l'intervention après s une alerte A côté des paramètres cliniques, il existe également la possibilité de poser une liste de questions aux patients Les frais pris en charge par le patient et ou par les médecins m sont connus et détailld taillés On peut développer des modules d'information ou revalidation spécifiques le nombre de patients inclus dans le projet peut être précis cisé de manière réalister

12 Remote patient monitoring (1) The next generation of remote patient monitoring Enterprise systems Interoperable Highly scalable to be able to deliver service to hundreds of thousands to millions of customers per system User friendly, delivering compelling, intuitive services to customers Efficient in order to reduce the operational expense associated with running these services, ensuring that costs do not rise linearly with the numbers of customers served Flexible to provide lower-cost entry points for service providers that can scale as the number of subscribers grow EU compliant Secure

13 Remote monitoring patient(2)

14 Needs Warning Data surveillance and Manpower and reimbursement Delegation for data surveillance Coordination and decision Communication and Interventions Interventions surveillance

15 Benefits Increasing surveillance Detecting early changes in health status Improving self management from the patient Prompting patient to seek earlier medical attention Providing real time data Creating opportunity of early interventions

16 Inami Projects

17 Systematic Review of Home Telemonitoring for Chronic Diseases: The Evidence Base Home telemonitoring of chronic diseases produces accurate and reliable data, empowers patients, influences their attitudes and behaviors, and potentially improves their medical conditions. Future studies need to build evidence related to its Clinical effects, Cost effectiveness, Impacts on services utilization, Acceptance by health care providers.