Dossier à retourner à la Mairie URGENT

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1 Elémentaire Drakkars Classe en 2015 / 2016:... NOM Prénom : Dossier à retourner à la Mairie URGENT Merci de compléter ce dossier avec le plus grand soin, en n omettant aucune rubrique. Dans le cas contraire, il vous sera retourné. Votre enfant ne pourra alors pas fréquenter la cantine, la garderie et / ou l étude. CADRE RESERVE A L ADMINISTRATION Pièces et renseignements à fournir Fiche Famille (page 3) Situation de famille Adresse de facturation Autorisation de prélèvement Remplir l imprimé en cas de première demande ou de changement de domiciliation bancaire. Ne pas remplir l imprimé, si l autorisation de prélèvement a été fournie l année précédente. Fiche d inscription Cantine (page 4) Fiche d inscription Garderie et/ou étude (page 4) Jours de fréquentation à la cantine Quotient familial CAF ou avis d imposition fourni le... Repas élémentaire Tarif plein Tarif A Tarif B Tarif C Dossier étudié le... Q.F :... Pour toutes questions, vous pouvez contacter le Autorisation des personnes habilitées à venir chercher Fiche sanitaire : Médecin traitant Personne à prévenir en cas d urgence N CAF N Sécurité Sociale concernant Mutuelle Assurance responsabilité civile Copie des vaccinations (carnet de santé) Questionnaire médical. PENSEZ A PRECISER (PAGE 4) SI VOTRE ENFANT DEJEUNERA LE JOUR DE LA RENTREE

2 Document à conserver : Vous devez compléter : 1) la fiche famille (une par famille) Page 3 2) la fiche d inscription CANTINE, si votre enfant y prend ses repas (une par enfant) Page 4 3) la fiche d inscription GARDERIE si votre enfant va à la garderie (une par enfant) Page 4 A titre d exemple : TARIFS DE L ANNEE SCOLAIRE 2014/2015 (seront modifiés lors du Conseil Municipal de JUIN 2015) Quotient Familial CAF Tarif plein Tarif réduit A Tarif réduit B au dessus de 890 Repas enfant élémentaire 3,15 2,10 1,04 Repas enfant maternelle 2,96 2,10 1,04 Panier repas 0,65 Détermination du tarif applicable le à la famille : Joindre : CANTINE de 630 à 889 1) Si vous percevez des prestations familiales de la CAF : Nous fournir un relevé des prestations familiales (à la date de l inscription) qui indique votre quotient familial. Vous pouvez obtenir ce relevé avec votre numéro d allocataire, votre code confidentiel et la date de naissance de la personne qui perçoit les allocations : Sur le site internet de la CAF. Sur une borne CAF en libre service. Les plus proches : - le centre socio culturel de la Guérinière 2 Boulevard de l Espérance à Caen. - le centre socio culturel de la Grâce de Dieu 43 avenue Père Charles Foucaud à Caen. - Le centre socio culturel l 18 rue Pierre Curie à Mondeville. En appelant le serveur vocal de la CAF : Si votre quotient familial ne figure pas sur le relevé de la CAF, nous le fournir tout de même ainsi que votre dernier avis d imposition. 2) Si vous ne percevez pas de prestations familiales de la CAF Nous fournir votre dernier avis d imposition. Tarif réduit C de 500 inférieur à 629 à 500 0,52 0,52 Si ces documents ne sont pas joints, votre dossier sera cependant considéré complet, et le tarif plein sera appliqué. NB : il n y a pas de cantine le mercredi midi GARDERIE Service du matin, de 7h30 à 8h20 1,38 Service du soir, de 16h30 à 17h15 1,38 Service du soir, de 17h15 à 18h00 1,38 Service du soir, de 18h00 à 18h30 1,38 Fonctionnement de la garderie : La garderie est ouverte les lundi, mardi, jeudi et vendredi de 7 h 30 à 8 h 20 et de 16 h 30 à 18 h 30, et le mercredi de 7 h 30 à 8 h 30 et de 11 h 30 à 12 h 30. Cependant la présence journalière des enfants ne peut excéder 2 heures. Dans le cadre de la garderie et selon le même tarif, pour les élèves de CE1 au CM2, il est organisé une étude surveillée, pour les parents qui le souhaitent. 1

3 Extrait de l arrêté N ar-sg du 23 septembre 2013 Règlement périscolaire des écoles élémentaires de Cormelles le Royal Ce règlement a été élaboré par des représentants des parents élus aux conseils d école, les directeurs du Groupe Scolaire des Drakkars et de l école de la Vallée, le maire adjoint délégué aux affaires scolaires et les services administratifs de la Commune. Ce règlement de bonne conduite est applicable pour tous les temps périscolaires de : o Le matin : à la garderie o Le midi : dans la cantine, dans la cour et lors des animations périscolaires o En fin d après-midi : à la garderie, dans la cour et à l étude surveillée Les objectifs sont de : o Rendre ces temps agréables pour les enfants et les adultes o Préparer les enfants à la vie collective et au respect des autres o Informer, impliquer et créer un lien avec les familles Les comportements attendus de Etre poli Respecter les consignes des adultes Respecter les autres enfants et les adultes Ranger le matériel Signaler le matériel disparu Ne pas jouer à des jeux dangereux Travailler dans le calme Aller aux toilettes avant de manger Se laver les mains avant de manger Se ranger pour la cantine Ne pas gaspiller la nourriture Respecter la nourriture Goûter à tous les plats (le personnel de la cantine doit inciter les enfants à goûter tous les plats, mais en aucun cas les forcer à manger, ou leur infliger une punition à ce titre). Les comportements susceptibles d être sanctionnés Chaque enfant dispose d un capital de 12 points sur son permis de bonne conduite en début d année scolaire. Il peut être sanctionné d un retrait de points s il ne respecte pas les règles de vie collective suivantes : Les comportements répréhensibles Ne pas respecter les consignes d un adulte Ne pas respecter le matériel (volontairement) Voler Etre grossier Jouer, courir, crier dans les locaux Bousculer volontairement une personne (sans intention de faire mal) Jouer avec la nourriture Apporter du matériel interdit, mais non dangereux, par le règlement de l école Se moquer d un adulte ou d un enfant Insulter verbalement un enfant Avoir un geste grossier ou menaçant envers un enfant Apporter du matériel interdit, et dangereux, par le règlement de l école Agresser physiquement un enfant de manière volontaire (donner des coups, frapper, faire un croche-pied ) Nombre de points susceptibles d être retirés de 1 à 12 points de 1 à 10 points de 1 à 10 points de 1 à 4 points de 2 à 8 points de 2 à 8 points de 3 à 8 points de 4 à 12 points 2

4 Avoir un geste grossier envers un adulte Insulter verbalement un adulte Agresser physiquement un adulte de manière volontaire (donner des coups, frapper, faire un croche-pied ) de 6 à 10 points de 6 à 12 points de 6 à 12 points La gestion des points La décision de retrait de points est prise collectivement par tout ou partie de l équipe de surveillance composée du personnel de la Commune et du Directeur de l école. Si un enfant perd tous ses points, dans un premier temps, une exclusion temporaire (4 jours) des temps périscolaires sera appliquée. Après une période d exclusion temporaire, retrouve 6 points. Si perd à nouveau tous ses points, une exclusion définitive pour le reste de l année scolaire peut être appliquée. Des points peuvent être restitués à chaque période de vacances scolaires. La décision de restitution est également prise collectivement par tout ou partie de l équipe de surveillance. Les autres sanctions possibles Selon les circonstances, il est possible d appliquer une sanction, soit avant tout retrait de point (s) (prévention), soit en complément du retrait de point (s) : - Travail d intérêt collectif : nettoyer les tables, balayer, ramasser les papiers dans la cour, ramasser les vêtements tombés des porte-manteaux - Isolement momentané, La sanction appliquée est si possible en réparation ou en relation avec les faits reprochés, graduée suivant leur gravité et en tout état de cause, adaptée à l âge de. Le dialogue avec Ce règlement est présenté en début d année scolaire à tous les enfants. Il est décliné sous la forme d une petite bande-dessinée qui permet à d appréhender de façon ludique ce règlement. A l occasion de chaque décision de retrait ou de restitution de points, une démarche de dialogue avec est formalisée pour lui expliquer pourquoi son comportement n est pas acceptable. Cette démarche de dialogue se traduit par un entretien au cours duquel s auto-évalue. A la fin de l année scolaire, l équipe de surveillance décide collectivement, de décerner ou non, le diplôme de bonne conduite qui sera remis officiellement par le Maire de la Commune ou son représentant. Le dialogue avec la famille Chaque décision de retrait ou de restitution de points est notée sur une fiche qui est transmise à la famille pour signature, puis redonnée à l école. Si un enfant a perdu tous ses points, les responsables de la mairie et/ou de l école rencontrent les parents et avant toute décision d exclusion temporaire. Les parents peuvent demander à rencontrer le personnel de surveillance, mais ces rencontres ne peuvent se dérouler qu en présence d un représentant de l école et/ou de la mairie. 2

5 Drakkars FICHE FAMILLE (une fiche par famille) ANNEE SCOLAIRE PERE MERE Situation de famille : Célibataire Marié(e) Pacsé(e) Union libre Divorcé(e) Veuf Veuve NOM Prénom :... NOM Prénom :... : / / : / / Adresse CP :... VILLE :... Adresse CP :... VILLE :... Fixe :... Portable : Profession : : Professionnel : Fixe :... Portable : Profession : : Professionnel : Coordonnées du destinataire de la FACTURATION Nom Prénom :... Mr ou Mme Mr Mme Tuteur Adresse : N..Rue... Code Postal. Ville... ENFANT (S) 3

6 Elémentaire Drakkars FICHE D INSCRIPTION ET FICHE SANITAIRE - (une fiche par enfant) ANNEE SCOLAIRE NOM :... Prénom :... Date de Naissance : Fille Garçon Adresse de : n... Rue :... CP :... Ville :... Groupe Scolaire des Drakkars PRIMAIRE : CP CE1 CE2 CM1 CM2 Inscription à la CANTINE Fréquentation régulière : Lundi Mardi Jeudi Vendredi (Cocher le(s) jour(s) concerné(s)) Fréquentation occasionnelle : Oui Mon enfant déjeunera le jour de la rentrée : Oui Non Inscription à la GARDERIE Tout enfant inscrit à la garderie sera systématiquement dirigé vers la garderie si les personnes autorisées à venir le chercher ne se présentent pas à la sortie de l école. Pour les enfants du CE1 au CM2, inscription à l étude surveillée de 17h à 18h oui ATTESTATION Je soussigné(e) - Père + Mère - Père - Mère - Famille d accueil (rayer les mentions inutiles) - autorisons tout responsable de l encadrement à faire soigner mon enfant et à faire pratiquer les interventions d urgence, éventuellement sous anesthésie générale suivant les prescriptions des médecins. - déclarons sur l honneur que notre enfant est en bonne santé et peut se livrer à toute activité physique courante et de plus, pour la garderie et/ou l étude - déchargeons les organisateursrs de toute responsabilité en cas d accident qui pourrait survenir avant ou après les heures d ouverture et de fermeture de la garderie périscolaire - autorisons Monsieur, Madame Adresse.. à venir chercher à la garderie - si vous souhaitez que votre enfant rentre seul après avoir fréquenté la garderie (nous fournir impérativement t une autorisation écrite). Reconnaissons avoir pris connaissance du règlement périscolaire des écoles élémentaires. Fait à Le / / 2015 M Responsable de Signature : Classe en 2015 / 2016 : M Responsable de Signature : Nom, prénom de Signature : non 4

7 Elémentaire Drakkars Personne à prévenir en cas d urgence (NOM Prénom Adresse) Nom, adresse et du Médecin traitant ORGANISMES : N Allocataire de la CAF : N de sécurité sociale concernant : Nom de la Mutuelle - N de Police : Nom de l assurance responsabilité civile N de police RENSEIGNEMENTS MEDICAUX CONCERNANT L ENFANT : TAILLE : POIDS : L enfant suit-il un traitement médical? Oui Non Si oui, joindre une ordonnance récente et les médicaments correspondants, dans leur emballage d origine marqué au nom de avec la notice. Aucun médicament ne pourra être pris sans ordonnance - Préciser si porte des lunettes, des prothèses auditives ou dentaires : - L enfant a-t-il déjà eu les maladies suivantes? Rubéole Coqueluche Varicelle Otite Angine Rougeole Rhumatisme Articulaire aigü Oreillons Scarlatine Allergies : Asthme Alimentaires Médicamenteuses Autres (préciser) : Antécédents médicaux : Convulsion (due à une maladie épileptique ou due à un épisode de fièvre) : Autres : Précisez la cause de l allergie et la conduite à tenir (si automédication le signaler) : Interventions chirurgicales subies Lesquelles et dates : Régime alimentaire : Si oui, lequel : VACCINATIONS : fournir impérativement la photocopie des pages vaccination du Carnet de santé Observations : 4

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