I - LE MODE D ACCUEIL ACTUEL DE VOS ENFANTS DE MOINS DE 3 ANS

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1 Par mode d accueil, on entend : la mini crèche, la crèche familiale, la crèche associative, la crèche parentale, l assistante maternelle agréée, la halte garderie, la garde à domicile, la famille. I - LE MODE D ACCUEIL ACTUEL DE VOS ENFANTS DE MOINS DE 3 ANS NB : Si vous avez actuellement plus de 3 enfants de moins de 3 ans, merci de répondre pour les 3 plus jeunes. Si vous avez moins de 3 enfants dans cette tranche d âge, laissez la ou les cases correspondante(s) libre(s). I.1. Quels sont les âges (en mois) de vos enfants de moins de 3 ans Inscrivez le chiffre en clair dans la case correspondante Age de l enfant 1 (enfant le plus jeune ou à naître : indiquer 0 pour l enfant à naître) Age de l enfant 2 Age de l enfant 3 (enfant le plus vieux) Age en mois I.2. L un de vos enfants est-il handicapé? Enfant 1 Enfant 2 Enfant 3 OUI NON I.3. Quel est le mode d accueil PRINCIPAL de votre enfant? Je le garde moi-même à la maison Je le garde et j utilise une halte garderie L aide de ma famille Les voisins Une nourrice non agréée Une assistante maternelle agréée de la Jarne Un mode d accueil ou une assistante maternelle dans une autre commune Une crèche sur mon lieu de travail Une employée à mon domicile Enfant 1 Enfant 2 Enfant 3 I.4. Etait-ce votre choix initial? Enfant 1 Enfant 2 Enfant 3 OUI NON I.5. Si vous gardez vous-même vos enfants C est mon choix personnel 1 à la maison, quelle en est la raison? Je n ai pas trouvé de mode d accueil 2 Une seule réponse possible. Le mode d accueil proposé ne répondait pas à Entourez le chiffre correspondant à votre réponse mes besoins (horaires, jours ) 3 Le mode d accueil est trop éloigné et je n ai pas de voiture 4 Les modes d accueil sont trop chers 5 Je ne garde pas moi-même mes enfants à la maison 6 7 I.6. Utilisez-vous un ou plusieurs mode(s) d accueil ou solution de garde OUI 1 complémentaire à votre mode d accueil principal? NON 2. Entourez le chiffre correspondant à votre réponse

2 I.7. Lequel ou lesquels? Enfant 1 Enfant 2 Enfant 3 Plusieurs réponses possibles par enfant Des amis Les voisins L aide de ma famille Une nourrice non agréée Une employée à mon domicile Une baby sitter Une assistante maternelle agréée de la Jarne Je n utilise pas de mode d accueil complémentaire I.8. Dans quelles circonstances utilisez-vous ces solutions de gardes complémentaires? Lequel ou lesquels? Plusieurs réponses possibles par enfant Le matin tôt Le soir tard Le WE Enfant malade Jamais Enfant 1 Enfant 2 Enfant 3 II VOS BESOINS EN GENERAL CONCERNANT LE MODE D ACCUEIL II.1.Pour quelles raisons faites-vous ou voudriez-vous faire garder Travail 1 vos enfants? Etudes 2 Plusieurs réponses possibles Besoin d avoir du temps pour moi 3 Bon développement de l enfant 4 Recherche d emploi 5 Je ne fais/souhaite pas faire garder mes enfants 6 7 II.2. Quelle est la durée pendant laquelle vous avez ou vous auriez 1 demi-journée 1 besoins de garde (en nombre de demi-journées pa semaine)? 2 demi-journées 2 Une seule réponse possible 3 demi-journées 3 4 demi-journées 4 5 demi-journées 5 6 demi-journées 6 7 demi-journées 7 8 demi-journées 8 9 demi-journées 9 10 demi-journées 10 Plus de 10 demi-journées 11 Il n est pas accueilli 12

3 II.3. Quels sont les jours de la semaine où vous avez réellement Lundi matin 1 besoin de faire garder vos enfants? Lundi après-midi 2 Si vous êtes enceinte répondez en fonction de vos futurs Mardi matin 3 besoins) Mardi après midi 4 Plusieurs réponses possibles Mercredi matin 5 Mercredi après midi 6 Jeudi matin 7 Jeudi après midi 8 Vendredi matin 9 Vendredi après midi 10 Samedi matin 11 Samedi après midi 12 Dimanche 13 Certaines demi-journées (variables) 14 Je n ai pas besoin 15 II.4. A partir de quelle heure avez-vous besoin ou auriez vous Avant 7 heures 1 besoin de faire garder vos enfants? De 7 à 9 heures 2 Une seule réponse possible Le matin après 9 heures 3 L après midi entre 12h et 19h 4 Le soir après 19 h 5 Je n ai pas besoin 7 II.5. Jusqu à quelle heure avez-vous besoin de faire garder vos Jusqu à midi 1 enfants? L après midi avant 17 h 2 Une seule réponse possible Le soir entre 17 h et 19 h 3 Le soir entre 19 h et 21 h 4 Entre 21 h et le lendemain matin 5 Je n ai pas besoin 7 II.6. Ces périodes de garde (jours et heures) sont-elles Régulières 1 ou seraient-elles régulières? Irrégulières, mais les changements sont prévisibles 2 Une seule réponse possible Irrégulières et imprévisibles 3 4 Je n ai pas besoin 5 III - LA QUALITE QUE VOUS ATTENDEZ D UN MODE D ACCUEIL III.1. Indiquez l importance que vus attachez à chacun des points suivants pour choisir un mode d accueil pour votre enfant. Pas du tout Peu Assez Très Echelle d importance, entourer le chiffre correspondant à la réponse III-1. Avoir le même mode d accueil jusqu au 3 ans de l enfant III-2. Permettre une intégration n importe quand dans l année III-3. La proximité du mode d accueil de votre domicile III-4. La proximité de votre lieu de travail III-5. Que l accueillant ait une qualité professionnelle III-6. Etre simple à gérer pour vous (fiche de paie, charges sociales) III-7. Que les parents puissent discuter entre eux III-8. L association des parents à la vie de la structure (réunion parents/professionnels/ conseil de parents, projets pédagogiques) III-9. Que l enfant puisse découvrir la vie en groupe

4 IV - COMMENT IMAGINERIEZ-VOUS VOTRE MODE D ACCUEIL IDEAL? Le mode d accueil idéal est la structure, la formule qui s accorderait le mieux avec vos attentes, vos valeurs, votre quotidien, vos horaires de travail IV.1. Pour les 3 stades de l enfant proposés, quel est le mode d accueil qui vous semble préférable? Enfant qui ne marche pas Enfant qui marche (1 à 2 ans) Enfant de 2 à 3 ans Une seule réponse possible par colonne Une crèche Une mini-crèche (12 places maximum) Une halte garderie Une assistante maternelle agréée Une employée à votre domicile L aide de ma famille Une formule mixte qui permet le passage de l assistante maternelle au collectif Gardez-vous même votre enfant à la maison V - SITUATION DU FOYER V.1. La personne qui répond au questionnaire est-elle : Un homme 1 Une seule réponse possible Une femme 2 V.2. Dans quel tranche d âge êtes-vous? Moins de 20 ans 1 Une seule réponse possible De 20 à 29 ans 2 De 30 à 39 ans 3 Plus de 39 ans 4 V.3. Quel est la tranche d âge de votre conjoint? Moins de 20 ans 1 Une seule réponse possible De 20 à 29 ans 2 De 30 à 39 ans 3 Plus de 39 ans 4 Je n ai pas de conjoint 5 V.4. Quelle est votre situation familiale? Les 2 parents vivent à la maison 1 Une seule réponse possible La mère vit seule avec l enfant 2 Le père vit seul avec l enfant 3 La famille est recomposée (mère + beau père, père + belle mère) 4 V.5. En dehors du ou des parents y a-t-il d autres adultes Grands parents 1 vivant au sein du foyer? Oncle/tante 2 Une seule réponse possible Grand frère ou sœur 3 4 Aucun autre adulte 5 V.6. Quels sont les membre de votre famille habitant à proximité de Grand(s) parent(s) 1 votre foyer? (quartier, ville, commune proche)susceptilbes de Oncle/tante garder les enfants 2 Plusieurs réponses possibles Frère/ sœur 3 Père/mère 4 Aucun 5

5 V.7. Quelle est la situation professionnelle de la mère ou de la Pas de femme au sein du foyer 1 femme vivant au sein du foyer? Au foyer 2 Plusieurs réponses possibles Congé parental 3 Travaille 4 Chômage 5 Stage/Formation 6 Retraitée 7 Etudiante 8 RMI 9 10 V.8. Si la mère ou la femme vivant au sein du foyer travaille, est-ce A temps plein 1 Une seule réponse possible A mi-temps 2 A temps partiel (40%, 60%, etc) 3 A plein temps, à temps coupé 4 A temps partiel en temps coupés 5 Occasionnellement 8 Ne travaille pas 9 10 V.9. Quelle est la situation professionnelle du père ou de l homme Pas d homme au sein du foyer 1 vivant au sein du foyer? Au foyer 2 Plusieurs réponses possibles Congé parental 3 Travaille 4 Chômage 5 Stage/Formation 8 Retraité 9 Etudiant 10 RMI V.11. Quels sont les revenus pour l ensemble du foyer (incluant les Moins de salaires, les allocation, les aides etc..) De 645 à Une seule réponse possible De 840 à De 1220 à De 1830 à Plus de «050 8 Ne souhaite pas répondre 9 Souhaiteriez vous faire partie du Comité de pilotage chargé de réfléchir à la mise en place de cette structure pour les enfants de moins de 3 ans? OUI NON Si oui, merci de noter vos coordonnées Nom : Prénom : Téléphone : Merci encore d avoir consacré du temps à remplir ce questionnaire à remettre à La Mairie Avant la fin décembre 2012

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