des défibrillateurs dans le métro de marseille
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- Joëlle Goudreau
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1 25 Juin 2010 des défibrillateurs dans le métro de marseille Contact Presse : Christiane D'ANDREA c.dandrea@rtm.fr
2 En France, on compte à morts par arrêt cardiaque chaque année (soit 200 morts par jour), et environ en Ile-de-France. Si un massage cardiaque et un défibrillateur étaient utilisés pour la réanimation dans les cinq premières minutes après l'arrêt cardiaque, on passerait à 30% de chances de survie sans séquelle. Le délai d'intervention des équipes d'urgence étant en moyenne de 7 à 8 minutes, l'idéal serait que la défibrillation se réalise dans les cinq minutes suivant l'accident, afin d'augmenter les chances de survie. A l'instar de la Ville de Marseille où de nombreux bâtiments sont déjà équipés, la RTM a tout mis en œuvre pour équiper ses 28 stations de métro afin de venir en aide à ses voyageurs en situation difficile, lors d'un accident cardiaque. Décidée en décembre 2009, cette opération touche à sa fin : toutes les stations de métro -y compris celles ouvertes dernièrement- ont été câblées et équipées d'un coffret contenant un défibrillateur. Ces coffrets contiennent également un kit pratique d'utilisation avec des gants, des ciseaux, des rasoirs ce qui constitue un "+" dans un moment où chaque geste compte. Aujourd'hui, 25 Juin 2010, Karim ZERIBI, Président du Conseil d'administration de la RTM, a le plaisir de vous présenter l'ensemble du dispositif mis en place, en présence du Contre-Amiral Pierre Marie DELPLANQUE, Commandant le Bataillon des Marins Pompiers de Marseille, et du Docteur MEYRAND, Médecin-Chef au BMPM.
3 -1/5- Coffret vert EMPLOI DES DEFIBRILLATEURS A l'issue d'un appel d'offres, la RTM a choisi d'implanter des défibrillateurs semi-automatiques (DSA) dans l'ensemble de ses stations de métro afin de permettre à tout voyageur, à tout agent de la RTM, d'intervenir rapidement et efficacement sur une personne en difficulté, et ce, sans connaissance médicale spécifique. Il est, en effet, inutile d'avoir suivi une formation pour pouvoir utiliser efficacement ces appareils. La personne qui utilise le défibrillateur doit simplement suivre les instructions vocales données par l appareil. Le défibrillateur semi-automatique s'adapte à la vitesse de réaction du sauveteur : il explique où et comment placer les électrodes, analyse l'état du coeur du patient et -s'il a détecté un arrêt cardiaque- et uniquement dans ce cas, guide l'utilisateur pour déclencher la défibrillation sur simple pression d'un bouton. Il adapte alors le choc électrique délivré à la morphologie de la victime. Chacun peut donc s'en servir sans danger, ni pour les autres, ni pour lui-même. Si le premier choc électrique ne suffit pas à faire repartir le cœur, le défibrillateur conseillera un massage cardiaque en donnant les consignes pour bien l'exécuter (où positionner ses mains, comment masser, etc). Dès l ouverture du boîtier, un appel est automatiquement déclenché vers le Centre de Supervision des Réseaux de la RTM (CSR) où un technicien -dont la mission est la surveillance des stations de métro et des installations sécuritaires- réceptionne le signal d'alarme. L utilisation d un défibrillateur intervient dans une chaîne de survie : - alerte immédiate des secours et des gestionnaires d'alarmes du métro, - prise en compte et diagnostic ultra-rapide de l'état du malade - mise en œuvre rapide d une réanimation cardio-pulmonaire ("massage cardiaque )
4 -2/5- IMPLANTATION DANS LE METRO Dans les stations de métro, un appareil par station a été installé à proximité du visiophone (Cf photo). Chaque implantation a été validée par le Bataillon des Marins Pompiers avec le souci : - d'une bonne visibilité, à portée de tout adulte, - d'une uniformité d implantation, - d'une surveillance vidéo sécuritaire grâce à la proximité des visiophones. Une signalétique spécifique doit guider le voyageur et l'aider à identifier l emplacement du DSA dans la station. COUT DE L'OPERATION : La RTM a fait le choix de la location maintenance. Ce marché, qui comprend la location, l installation, et la maintenance des défibrillateurs représente, sur 4 ans, un coût de fonctionnement pour la RTM d environ euros. soit une coût approximatif par mois de 60 euros par appareil. -3/5-
5 Arrêté du 6 novembre 2009 relatif à l initiation des personnes non médecins à l utilisation des défibrillateurs automatisés externes Art. 1er. L utilisation d un défibrillateur automatisé externe par des personnes non médecins en cas d arrêt cardiaque repose sur des gestes simples pour lesquels une initiation courte et pratique est de nature à augmenter le taux de survie des victimes. Art. 2. Cette initiation, non obligatoire, a pour objet l acquisition par la population des connaissances nécessaires à : identifier les signes permettant de reconnaître un arrêt cardiaque, réaliser, auprès d une victime d un arrêt cardiaque, les gestes permettant d augmenter les chances de survie. Art. 3. Cette initiation est dispensée par les formateurs en premiers secours des associations agréées ou des organismes habilités à l enseignement du secourisme, des enseignants des centres d enseignement des soins d urgence et les professionnels de santé dont l éducation et la prévention font partie de leur domaine de compétences. Elle est réalisée en groupes de dix à douze personnes afin que chacune d elles puisse pratiquer, ellemême, les gestes adaptés en situation de simulation. Elle ne donne lieu à aucune délivrance de diplôme ou d attestation. Art. 4. Les connaissances à acquérir concernent les domaines suivants : les mécanismes physiopathologiques de l arrêt cardiaque : rappel bref la reconnaissance d un arrêt cardiaque : théorie et pratique la conduite à tenir devant un arrêt cardiaque (appeler masser défibriller) : démonstration pratique. Art. 5. Le directeur général de la santé ou son représentant est chargé de l exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française. -4/5-
6 SITUATION DES AUTRES RESEAUX : * La SNCF a lancé un programme d implantation de DSA dans les gares en juin * L implantation de DSA dans les stations de métro et du RER RATP est en cours : 11 stations pilotes ont été déterminées et elles en seront équipées au cours de l'été * Autres entreprises privées qui implantent un DSA : la grande distribution (Auchan, Carrefour ). * A Marseille, une grande opération d'implantation de défibrillateurs a été lancée dans toute la ville : implantation dans les mairies, le Palais des Sports, les théâtres, les hôpitaux, le Centre de Transfusion Sanguine, les stades, au Conseil Général Par ailleurs, plus de enfants des écoles primaires ont été formés aux gestes de premier secours et à l'utilisation des défibrillateurs. -5/5-
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