Evolution des structures de formation, un enjeu pour l avenir. Martine SOMMELETTE Présidente CEFIEC

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1 Evolution des structures de formation, un enjeu pour l avenir Martine SOMMELETTE Présidente CEFIEC

2 Des éléments de réflexion préalable Profession d infirmier et d infirmière Spécifique du domaine de la santé Près de professionnels reconnus socialement Centrée sur l humain Compétences professionnelles construites en situation Clinique infirmière centrée sur la qualité des soins Adaptation aux nouveaux contextes économiques du pays Reconnaissance à l échelle de l Europe 3

3 Les enjeux de la future Loi de santé o Refonder le système de santé dans un contexte économique contraint o Répondre aux enjeux actuels que constituent Vieillissement de la population Augmentation des maladies chroniques Mobilisation de l innovation au service de la qualité et de l efficacité de la médecine o Quatre priorités Prévenir, éduquer et la promouvoir la santé Faciliter les relations des français avec leur système de santé Innover pour garantir la pérennité de notre système de santé Renforcer l efficacité des politiques publiques et de la démocratie sanitaire 4

4 Formation des professionnels de santé o Moderniser les formations et les métiers des professionnels o Adapter les formations aux besoins futurs en favorisant un cadre de formation pour les professionnels de santé propice à l échange et au partage d informations o Diversifier les lieux d accueil ambulatoire pour les stages des étudiants paramédicaux et développer la prise en charge en secteur ambulatoire, en maison de santé pluri professionnelles, dans les centres de santé, cabinets libéraux o Aménager le dispositif du développement professionnel continu (DPC), développer et la créer un exercice en pratiques avancées pour les professions de santé paramédicales 5

5 La Grande Conférence de santé o Adapter le modèle d organisation hospitalière issu de la grande réforme de 1958, dans une démarche de transformation progressive cohérente avec la transition épidémiologique o Repenser de façon progressive l articulation entre soin, formation et recherche afin de continuer à garantir l excellence et de favoriser le progrès et l innovation dans le domaine de la santé o Assurer la cohérence des réformes engagées, en matière de formation d une part, de métier, d exercice, de modes de rémunération d autre part et en particuliers mieux organiser les complémentarités au sein des professions et entre elles o Prendre en compte les acteurs du monde de la santé à l évolution des métiers, des parcours professionnels et des conditions de travail 6

6 Principes incontournables o Maillage territorial o Acquisition des compétences professionnelles en situation réelle de soins basé sur une conception socio constructiviste de l apprentissage o Formation par des pairs en alternance intégrative avec un accompagnement pédagogique des étudiants dans leur parcours de formation nécessitant des temps importants de travaux dirigés en groupes restreints et de suivi individuel 7

7 Territorialisation de l offre de formation paramédicale o Compétence régionale dans la planification de l offre au regard des besoins o Evolution du «Territoire de santé» depuis 2003 avec le découpage universitaire au regard de la réingénierie des formations paramédicales et de l universitarisation des études Favorise l accessibilité à la formation, l employabilité, l attractivité et de le développement économique du territoire 8

8 Besoins de santé et formation o Concilier besoins en santé et offre de formation sur les territoires Eviter les déserts professionnels dans certains territoires, S adapter aux besoins de formation / besoins de santé du territoire, (flexibilité) o Concilier politique sociale et formation professionnelle Garantir l accès à la formation pour les publics : ascenseur social (jeunes, post Bac, reconversion professionnelle ) Répondre aux besoins de valorisation des métiers du soin 9

9 Offre de formation territoriale et qualité du dispositif o Evolution des techniques (NTIC), des méthodes, et des ressources financières o Contexte Européen, du dispositif (LMD), des nécessaires collaborations et liens avec l université o Professionnalisation des métiers de la formation, évolution des compétences pédagogiques o Démarches de certification 10

10 Le concept d autonomie L autonomie est assimilée à la marge de manœuvre d un système d action concret, elle découle d une tactique individuelle ou collective envers le système, l organisation afin d aménager des zones d autonomie et de responsabilité individuelle ou commune. (Crozier et Friedberg) Pas d autonomie sans responsabilité o Décider pour soi selon des critères personnels o Faire des choix, en état de conscience o Mesurer les risques et en assumer les conséquences 11

11 Qu en est-il actuellement? ARS GHT?? DRJSCS IFSI CH CONSEIL REGIONAL UNIVERSITE 12

12 Synthèse de l état des lieux Pas autonomie juridique Renforcement des différences Absence de lisibilité Renforcement des inégalités Incertitudes 13

13 Acquérir la personnalité morale Les incertitudes constituent la ressource fondamentale dans toute négociation Les acteurs capables de contrôler les incertitudes l utilisent dans leurs tractations avec ceux qui en dépendent Actuellement les instituts n ont aucun moyen de contrôler les incertitudes L acquisition de la personnalité morale Supprime l origine même d une incertitude importante Permet d acquérir une marge de manœuvre 14

14 Des évolutions nécessaires o Transformation du système de santé Répondre aux besoins de santé de la population Permettre le développement de l éducation et de la prévention, des parcours de soins facilités et de l innovation o Territorialisation de l offre de formation paramédicale Rechercher des cohérences et relever des défis au niveau régional, au niveau du territoire de santé, en lien avec le découpage universitaire, avec la politique sociale et les évolutions sociétales o Conquête de notre autonomie Acquérir la personnalité morale permettant une réelle emprise sur les décisions stratégiques notamment au regard de la gestion administrative et budgétaire 15

15 Des évolutions nécessaires o Maintenir les compétences au sein des territoires o Construire nos structures avec les partenaires (la Région et l Université) o Contribuer au Développement Professionnel Continu (DPC) o Mutualiser des moyens sans pour cela ignorer les besoins des territoires o Gérer en autonomie les dispositifs 16

16 Un changement à construire o Le changement est un construit collectif, un apprentissage collectif, dont on ne peut jamais connaître à l avance ni le déroulement ni les lois d évolution o Le changement n est pas naturel, il est avant tout création, invention, découverte et construction humaine. o Ce changement se fera donc avec les autres acteurs, Région, ARS, universités, structures de santé. 17

17 Expériences en France GIP de Quimper-Cornouaille GIP d Avignon GIP Theodore Simon de Neuilly-sur-Marne GCS d Albi GCS de Laval GCS/IFCS de Lyon Et d autres.. 18

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