Mot du Consul. 2. II) Actions de coopération développées par le Consulat...7

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1 - 1 - SOMMAIRE Mot du Consul. 2 I) Projets financés par le Gouvernement Monégasque.4 1. Programme d appui aux services sanitaires de l Ile de Sainte Marie Programme de déparasitage et de lutte contre la bilharziose à Toliary Contribution au FAP (Fonds d Accélération des Projets) ONU SIDA Distribution de «Bibliothèques Bleues» à des dispensaires de district Lutte contre le VIH/SIDA : appui au Service des maladies infectieuses du CHU de Befelatanana Lutte contre le VIH/SIDA : soutien aux activités de l association SISAL...6 II) Actions de coopération développées par le Consulat...7 A- Partenariat avec les établissements hospitaliers..7 A.1. Dotation en matériels et équipements..7 A.2. Amélioration d infrastructures sanitaires 11 B- Appui à des associations...13 III) Enfance Handicapée 14 IV) Appui des Associations Monégasques. 16 Annexes.17

2 - 2 - Mot du Consul Mesdames et Messieurs, Nous avons le plaisir de vous communiquer ce rapport spécifique qui concerne les actions de coopération que Monaco à travers le Consulat, a mené depuis l année 2004, sachant que le Consulat a été opérationnel début 2004, dans le domaine de la santé publique. Le secteur de la santé représente plus de 80% de l appui concédé par Monaco à Madagascar. Le projet phare étant la subvention annuelle de qui a été mise en place en 2005 pour une première phase de 5 ans, soit jusqu en 2009, au profit de l antenne locale de l «OMS» et en étroite collaboration avec le Ministère de la Santé et du Planning Familial, afin de mener un véritable «combat» contre le paludisme sur l île de Sainte-Marie dans le but de l éradiquer. Après 2 ans et selon le dernier rapport élaboré par le bureau de l «OMS» le résultat est spectaculaire et devra être étendu à d autres zones. Nous avons également pu mobiliser des moyens et des compétences pour importer de nombreux équipements médicaux récupérés auprès d hôpitaux et de cliniques situées en Principauté et en France et cela n aurait pas été aussi significatif sans l implication de l association française, «ASSOCIATION DEVELOPPEMENT ET SOLIDARITE», représentée par son Vice Président M. Jean-François CHARRIER, qui connaît bien Madagascar et qui a fourni les ¾ de ces équipements récupérés auprès d hôpitaux et de cliniques en France. Le reste venant des hôpitaux monégasques en liaison avec la Direction de la Coopération Internationale, rattachée au Département des Relations Extérieures de la Principauté. Afin d illustrer la réalité de cet appui, nous avons fourni entre autres 139 lits médicalisés en parfait état, depuis Il est stupéfiant de constater à quel point les structures de santé publique manquent cruellement de matériels, de consommables et de médicaments, eu égard aux financements internationaux qui sont mis en uvre depuis des dizaines d années qui n ont pas permis à la population de bénéficier de meilleures prestations. Comment dans ces conditions, exiger des médecins et du personnel hospitalier, de la motivation, de la rigueur et de l'efficacité? Comment peut-on sérieusement soigner les patients lorsqu'on manque autant d'équipements, de consommables et de médicaments? C'est bien cela qui est en cause et dans une moindre mesure la formation insuffisante du personnel, mais s'agissant des médecins et en particulier des chefs de service, dont la plupart ont effectué leur spécialisation à l étranger. Que signifie l'aide au développement si elle ne parvient jamais à améliorer le sort des plus exposés, c'est-à-dire plus de 90% de la population? Peut-on accepter à notre époque qu'autant de gens soient encore privés d'éducation et de soins normalisés? C est vraiment sur le terrain que l on se rend compte à quel point il est plus que nécessaire de remettre à plat ce qu on appelle l aide au développement, quelle aide pour quel développement au juste? C est grâce ou plutôt à cause de la faillite de cette approche que tant d ONG et d associations continuent à voir le jour. Alors que la compétition et la performance sont des critères déterminants dans le monde moderne, comment se fait-il que cette situation perdure et que la question de la refonte du système multilatéral et bilatéral, ne soit jamais abordée de front? Nous vivons donc dans une logique perdant/perdant dont l unique vertu et de servir des intérêts corporatistes et

3 - 3 - bureaucratiques, tandis que les contribuables occidentaux ne sont pas informés et pour cause, et les bénéficiaires de ces milliards d Euros, de dollars, de yens, de yuans n en retirent strictement rien ou si peu. Je reconnais bien volontiers que ces quelques centaines de milliers d Euros de matériels et de consommables fournis aux hôpitaux publics malgaches ne sont qu une goutte d eau mais estce là aussi une raison suffisante pour ne pas le faire savoir? Je vous remercie de continuer à m apporter vos suggestions et critiques de sorte à toujours mieux répondre aux besoins et j en profite pour adresser mes humbles et sincères remerciements à tous ceux qui participent de part et d autre activement au dynamisme et à la qualité de la relation entre les 2 pays. Veuillez agréer, Mesdames et Messieurs, mes respectueuses salutations. Cyril Juge Consul Honoraire de Monaco à Madagascar

4 - 4 - RAPPORT SUR LES ACTIONS DE COOPERATION SUR LA SANTE Le secteur de la santé constitue l axe prioritaire de la coopération entre la Principauté de Monaco et Madagascar en parfait accord avec les autorités malgaches et en particulier le Ministère de la Santé et du Planning Familial avec lequel des liens de confiance se sont établis petit à petit. Ce choix est logique car les 2 piliers du développement humain sont l éducation et la santé qui sont liés et indissociables. Ce partenariat entre les 2 pays est divisé en 2 programmes d appui complémentaires, l un financé et suivi par la Direction de la Coopération Internationale et l autre, plus modeste, mis en uvre par le Consulat. A ces 2 programmes s ajoutent les actions de plusieurs associations et ONG monégasques. I) PROJETS FINANCES PAR LE GOUVERNEMENT MONEGASQUE 1. Programme d appui aux services sanitaires de l île de Sainte Marie dans la lutte contre le paludisme et la filariose lymphatique En partenariat avec la représentation de l OMS à Madagascar, une convention de coopération tripartite entre le Gouvernement Monégasque le Ministère de la Santé et du Planning Familial, et le Bureau Régional de l OMS pour l Afrique, a été signée le 22 novembre Objectif principal : réduire de 80% le taux de prévalence et le taux de mortalité lié au paludisme, à la filariose lymphatique, aux parasitoses intestinales et à l avitaminose A. Financement : sur 5 ans versée par tranche annuelle de de 2005 à Le Consul Honoraire, Mr Cyril J UGE et SEM le Ministre de la Santé et du Planning Familial, Dr Robinson JEAN-LOUIS, à Sainte Marie en 2005, remettant des moustiquaires imprégnées* à la population * : La contribution monégasque a permis la fourniture de moustiquaires pour une population totale évaluée à habitants.

5 Programme de déparasitage et de lutte contre la bilharziose dans 11 circonscriptions scolaires (CISCO) de la province de Toliary En partenariat avec la représentation du PAM à Madagascar, le Ministère de l Education Nationale et le Ministère de la Santé et du Planning Familial. Objectif : réduction du taux de prévalence de la bilharziose et des parasitoses pour les élèves scolarisés dans les 87 écoles des 11 CISCO de la province de Toliary Financement : USD de 2003 à Contribution au FAP (Fonds d Accélération des Projets) ONUSida En partenariat avec l ONU Sida et le Ministère de la Santé et du Planning Familial. Objectif : Mobiliser, créer des partenariats et renforcer la capacité du secteur public, privé et de la société civile dans la lutte contre le VIH-SIDA. Financement : USD en Distribution de «Bibliothèques Bleues» à des dispensaires de district En partenariat avec l OMS et le Ministère de la Santé et du Planning Familial. Distribution de matériel didactique à destination des personnels des dispensaires regroupant une collection de 150 ouvrages portant sur la santé de base. Financement : Lutte contre le VIH/SIDA : appui au Service des maladies infectieuses du CHU de Befelatanana Co-financement entre le Département des Relations Extérieures de la Principauté et l association monégasque «FIGHT AIDS MONACO» présidée par S.A.S la Princesse Stéphanie de Monaco pour un montant de

6 - 6 - Financement : pour alimenter le «Fonds d urgence» du service afin de subvenir aux besoins des malades en situation difficile, notamment la prise en charge du coût des examens biologiques, des médicaments des soins en général et de leur alimentation pendant l hospitalisation, pour l acquisition de matériels informatiques pour le service. 6. Lutte contre le VIH/SIDA : soutien aux activités de l association SISAL Co-financement entre le Département des Relations Extérieures de la Principauté et l association monégasque «FIGHT AIDS MONACO» présidée par S.A.S la Princesse Stéphanie de Monaco pour un montant de Utilisation du financement : - approvisionnement de caisse pour 32 sorties IEC (volet prévention) et 400 tests syphylis, - achat de médicaments pour traitements IST, - paiement des salaires pour 15 personnes de l équipe du dispensaire d Antananarivo.

7 - 7 - II) ACTIONS DE COOPERATION DEVELOPPEES PAR LE CONSULAT A) PARTENARIAT AVEC LES ETABLISSEMENTS HOSPITALIERS A.1. Dotations en matériels et équipements Un partenariat continu a été mis en place depuis 2004 avec les établissements hospitaliers suivants : - Hôpital Mère-Enfant d Ambohimiandra - Hôpital Mère-Enfant de Tsaralalàna - CHU Joseph Raseta Befelatanana - CHU Joseph Ravoahangy Andrianavalona (HJRA) - Centre Hospitalier de Soavinandriana (ex-hôpital Militaire) - CHU de Mahajanga - Centre Hospitalier de Référence Régionale de Toamasina - Centre Hospitalier de District niveau 2 d Ambatolampy - Centre Hospitalier de District niveau 2 d Itaosy - Centre de Santé Maternelle et Infantile de Tsaralalàna. Ce partenariat se matérialise principalement par des projets conjoints réalisés avec des associations ou entités amies dont l association française «Association Développement et Solidarité» (ADS), sous la responsabilité de son Président le Professeur Bernard Delaître et de son Vice-Président Monsieur Jean-François CHARRIER. C est ainsi que 139 lits médicalisés ont été remis aux différents hôpitaux d Antananarivo entre 2004 et 2007, ainsi que d autres équipements, mobiliers et consommables, afin de répondre aux demandes exprimées par les Chefs d Etablissements ou les Chefs de Service. Dans la majeure partie des cas, le Consulat a pris en charge le transport, la logistique et la distribution de ces divers matériels. Le détail de ces actions et de ces dotations est résumé au tableau ci-après : Centres Hospitaliers Partenaire Date / Equipements Centre Hospitalier Mère-Enfants d Ambohimiandra ADS ADS et plusieurs clubs du Rotary 2003 : couvertures et matelas 2004 : 14 lits médicalisés d occasion 2005 : 25 lits médicalisés et 5 ordinateurs 2006 (janvier) : 25 lits médicalisés, 1 assistant respiratoire, 1 tambour de stérilisation, 1 lot de petit matériel de laboratoire 2007 : incubateur, pousse-seringue, petit matériel de laboratoire, divers consommables : divers matériels médicaux et chirurgicaux ainsi que d équipements connexes d une valeur approximative de euros 2006 (septembre) : plusieurs matériels médicaux neufs d une valeur de dont des balances pèse-bébé, laryngoscopes, ophtalmoscopes, tensiomètres, glucomètres.

8 - 8 - Hôpital Partenaire Date / Equipements Centre Hospitalier Mère-Enfants de Tsaralalàna 2003 : jouets et friandises pour les enfants malades CHU Joseph Ravoahangy Andrianavaola (HJRA) Ampefiloha Dr Rakotovero de l Association de la Promotion de la Santé à M/car (APS) 2004 : Prise en charge du transport des matériels de dialyse et des consommables médicaux offerts par le centre hospitalier «Princesse Grâce» Association «SENDRA NAMANA» (Dr Emilien RADAFY) mars 2006 : fourniture d un microscope opératoire et d un audiomètre ADS 2004 : 14 lits médicalisés d occasion, 2005 : 19 lits médicalisés électriques ; c est la première fois que l un des plus grands hôpitaux d Antananarivo dispose de tels mobiliers, 2006 : défibrillateur, kits anesthésie, lot de divers consommables. Centre Hospitalier de Soavinandriana (CENHOSOA) (ex- Hôpital Militaire) ADS mars 2006 : 12 lits médicalisés électriques, 1 échographe avec sonde, 1 table de réanimation néonatale pédiatrique, divers consommables, décembre 2006 : lot important de matériels et consommables médicaux affectés à 10 services de l hôpital d une valeur totale approximative de euros dont les plus significatifs sont des matériels de chirurgie cervicale, des matériels de chirurgie gynécologique, des défibrillateurs, respirateurs, échographes, 1 ampli de brillance et d autres matériels et consommables médicaux, 2007 : amplificateur de brillance pour le service d orthopédie traumatologie. Direction de la Coopération Internationale de la Principauté 2005 : 23 lits médicalisés électriques et de 7 fauteuils roulants aux services de pédiatrie, de réanimation et d urgence

9 - 9 - Hôpital Partenaire Date / Equipements CHU Joseph Raseta Befelatanana ADS 2005 : 26 lits médicalisés électriques, divers matériels médicaux, 2006 : participation dans l équipement du nouveau centre de réanimation par la remise de matériels de réanimation divers en décembre Le nouveau centre de réanimation a été inauguré le 10 janvier 2007 par SEM le Ministre de la santé malgache, le Docteur Robinson JEAN-LOUIS, 2007 : matériels neufs de réanimation dont un respirateur, électrocardiographes, insuflateurs, aspirateurs, pousse-seringues, laryngoscopes, et consommables divers. Centre Hospitalier de Référence Régionale de Fianarantsoa ADS 2004 : Plusieurs matériels et outillages fournis destination de l atelier de fabrication de prothèses du Service d appareillage et de rééducation. Centre Hospitalier de Référence Régionale de Toamasina ADS 2007 : défibrillateurs, lames de laryngoscopes, divers consommables CHU de Mahajanga ADS mai 2007 : défibrillateurs, divers consommables Mmes Catherine et Véronique CAUCHOIX Direction de la Coopération Internationale juin 2007 : pousse-seringues électriques, appareil à ECG, matériel bloc opératoire, matériel pour pansement, matériel pédagogique pour école d infirmière, documents pour écoles d infirmière et sagefemme, matériel pour pédiatrie, valises pèsebébé, lits cages pédiatrie, fauteuils roulants, table d examen, chaises, armoires, 16 lits hospitaliers, 21 matelas. Centre Hospitalier de District niveau 2 d Ambatolampy ADS depuis 2004 : lot important d équipements, de matériels et de consommables médicaux, notamment des lits médicalisés, couveuses, tables d accouchement, défibrillateurs : appareil radio portatif, lits-cages pour maternité, incubateur fermé pour nouveau-né, ordinateurs.

10 Hôpital Partenaire Date / Equipements Centre Hospitalier de District niveau 2 d Itaosy Grand Hôtel du Louvre ADS janvier 2006 : draps, serviettes, tapis de bain, taies d oreiller novembre 2006 : défibrillateurs, monitorings, consommables médicaux divers Centre Hospitalier de District niveau 2 d Antalaha ADS juillet 2007 : équipement dentaire complet, comprenant : un système complet de distribution, un fauteuil avec moteur Maternité Befelatanana de ADS 2006 : kits d anesthésie péridurale, kits remplissage rapide, champs de table Centre de Santé Maternelle et Infantile de Taralalàna ADS 2007 : pèse-bébés, table roulante, blouses, gants, charlottes, masques, cuvettes, poubelles.

11 A.2. Réhabilitation d infrastructures sanitaires Centre Hospitalier Mère-Enfants de Tsaralalàna > 2004 : réhabilitation des deux chambres payantes sur demande de la direction de l hôpital en 2004 : réfection du carrelage, peinture, portes, installation de salle d eau et de toilettes pour 3.000, > 2007 : réhabilitation du Dispensaire des Enfants, sur financement de la Fondation «VEOLIA Environnement» et en partenariat avec l association monégasque «Monaco Aide et Présence» (MAP), pour un montant de Avant Après

12 Centre Hospitalier de Soavinandriana (CENHOSOA) (ex-hôpital Militaire). en 2005, en collaboration avec la société «INJET» dirigée par Mr Andry Rajoelina : réhabilitation totale de la salle de réanimation du service de pédiatrie. Avant Après CHU de Mahajanga. financement d un montant de ariary (750 euros) pour la réfection des petites menuiseries du service de pédiatrie et pour l achat d un réfrigérateur pour la conservation des repas et des vaccins des enfants.

13 B) APPUI A DES ASSOCIATIONS La coopération mise en uvre par le Consulat dans le domaine de la santé se matérialise également par la mise en place de partenariats avec des associations oeuvrant dans ce secteur, qui s inscrivent dans la continuité par la reconduction annuelle de la contribution apportée à ces associations. Participation aux opérations de la cataracte menées par le «LIONS CLUB SIGHT FIRST». Contribution financière annuelle depuis 2004 à hauteur de 400 euros, renouvelée en 2005 pour 750 euros, et en 2006 pour 950 euros, afin de prendre en charge des opérations gratuites de la cataracte en faveur de personnes nécessiteuses dans toute l île. Appui à l association «C urs d Enfants Nord Madagascar». Contribution financière à hauteur de euros en 2005, et euros en 2006 pour le renforcement du fonctionnement de cette association basée à Antsiranana au Nord de Madagascar. Elle a pour vocation de prendre en charge des enfants atteints de maladies cardiaques congénitales ou infectieuses, en vue de leur permettre d avoir accès aux traitements appropriés, et le cas échéant aux interventions chirurgicales nécessitant des évacuations sanitaires à l extérieur. Soraya et Ulric, parmi les enfants ayant pu être évacués en France pour des opérations chirurgicales du coeur Dotation de linges usagés en faveur de l Association Girard Robic (AGR). Partenariat avec la société «Grand Hotel du Louvre SA», ayant permis d offrir un lot de draps, serviettes, tapis de bain et taies d oreiller à l association «AGR» oeuvrant pour l amélioration du fonctionnement de l hôpital CENHOSOA (dénommé auparavant Hôpital Girard et Robic), de la prise en charge des patients et de la formation de jeunes médecins malgaches. Les effets ont été affectés au dispensaire construit par l AGR et au Service des Urgences de l hôpital.

14 III) ENFANCE HANDICAPEE L enfance handicapée représente une orientation particulière de la coopération monégasque à Madagascar en matière de santé ; des actions ciblées ayant été mises en places dans ce domaine à la demande des responsables locaux de structures qui accueillent les handicapés. Le Gouvernement Princier à travers la «Direction de la Coopération Internationale» et dans une moindre mesure le Consulat de Monaco, ont contribué à des appuis à Fianarantsoa et Antananarivo. A) PRÉVENTORIUM RAINIER III A FIANARANTSOA Un préventorium (centre d accueil et de soins) accueillant quelques 70 enfants de 3 à 12 ans atteints essentiellement de rachitisme avec déformation osseuse a été construit à Fianarantsoa grâce à un financement conjoint de plusieurs associations humanitaires et établissements scolaires monégasques réunis en un Comité de suivi de l éducation nationale. Ce préventorium a été inauguré le 12 mars 2003 par SAS le Prince Albert II de Monaco, et est encadré de façon permanente par 3 s urs responsables de la mise en uvre des programmes sanitaires et pédagogiques, sous la supervision de 2 Pères jésuites. Financement : par an du Comité de suivi de l éducation nationale de la Direction de la Coopération Internationale en 2007 pour la construction d un château d eau, un kiosque et une buanderie B) CONSTRUCTION D UN CENTRE POUR DÉFICIENTS VISUELS A FIANARANTSOA La Direction de la Coopération Internationale de Monaco a financé la construction d un centre pour enfants atteints de cécité (école et internat) à Fianarantsoa. Après avoir commencé l école dans des locaux provisoires en 2002, la congrégation des S urs de Marie Immaculée a pu ouvrir le nouveau bâtiment en avril 2007 avec un effectif actuel de 25 enfants dont 16 en internat, mais pouvant recevoir jusqu à 60 enfants de 5 à 17 ans, dont 30 en internat. Ce nouveau bâtiment a permis d offrir aux enfants aveugles provenant de différentes régions de Madagascar des classes et un internat agréables, adaptés pour des enfants handicapés. Financement : de 2007 à 2009 dont une première tranche de en 2007.

15 Centre EPHATA à Fianarantsoa C) ASSOCIATION «LES ORCHIDÉES BLANCHES» Un partenariat continu a été développé depuis 2005 entre le Consulat de Monaco et l association «Les Orchidées Blanches» pour soutenir le fonctionnement du Centre Médico- Educatif de cette association ayant pour vocation de mettre en uvre tout ce qui est nécessaire pour un meilleur épanouissement cognitif, physique et social pour des enfants et adolescents en situation de handicap mental. Lors de la création de ce centre en 1972 par Monsieur et Madame André RAMAROSON, il y avait 10 enfants et il en compte actuellement plus d une centaine. Financement du Consulat de Monaco : Ariary (1.200 ) en 2005, Ariary (1.200 ) en 2006, Ariary (1.320 ) en Financement de la Direction de la Coopération Internationale Département des Relations Extérieures de Monaco : en 2007.

16 IV) APPUI DES ASSOCIATIONS MONEGASQUES Des associations monégasques présentes à Madagascar depuis plusieurs années à travers des appuis dans plusieurs domaines tels que l éducation et la lutte contre la pauvreté, renforcent également les actions monégasques dans le secteur de la santé. A) AMADE-MONACO Construction de Préventoriums Ayant déjà participé à la construction du Préventorium Rainier III à Fianarantsoa cité au précédent chapitre, cette association a également financé en 1999 la construction d un Préventorium pour enfants à Belemboka Toliary. Les bâtiments comprennent un dortoir, un réfectoire, une salle de jeux et de classe, les installations sanitaires, pour accueillir une cinquantaine d enfants ainsi qu'une petite maison pour les parents en visite. Ce sont les enfants de 5 à 10 ans, atteints de la malnutrition, de déformations osseuses graves qui y sont soignés et qui y sont pris en charge pendant plusieurs années. Le centre est animé par les S urs Carmélites Missionnaires Thérésiennes. Autres actions L AMADE-Monaco a également financé la construction d un dispensaire à Ambodirafia près d Antalaha, et a financé l opération chirurgicale du jeune Ranto Rafalimanana qui a passé 2 mois au Centre Cardio-Thoracique de Monaco pour une lourde intervention chirurgicale du ur. Par ailleurs, l association procède depuis plusieurs années à un envoi mensuel de médicaments à destination du Préventorium de Toliary. Les colis sont envoyés au Consulat de Monaco qui se charge de les remettre à la congrégation des S urs qui gère le Préventorium. B) MAP (MONACO AIDE ET PRÉSENCE) L association MAP est très active à Madagascar, dans le domaine de l éducation mais également dans celui de la santé. Elle a notamment financé la construction des principales infrastructures de la cité Akamasoa du Père Pedro Opeka, qui comprennent un grand nombre de dispensaires et de maternités. Depuis 2004, elle contribue annuellement au budget micro-projets du Consulat de Monaco, ayant permis la réalisation d un grand nombre des actions du Consulat dont la plupart dans le domaine de la santé. Elle a signé en un contrat de mécénat avec la Fondation VEOLIA Environnement afin de permettre la réalisation des travaux de réhabilitation du Dispensaire des Enfants à Tsaralalàna en C) CROIX ROUGE MONÉGASQUE La Croix Rouge Monégasque a depuis des années apporté son soutien à Madagascar, notamment par la réhabilitation d'un collège à Tuléar, la construction d une maison pour personnes âgées de l association «Foyer de vie», ou une participation dans la construction du Foyer Rainier III à Fianarantsoa. Elle a octroyé en 2007 la somme de afin de soutenir le programme de la Fédération de la Croix-Rouge en faveur des victimes du cyclone Indlala.

17 Annexe 1 LISTES DES EQUIPEMENTS ET FOURNITURES REMISES AUX HÔPITAUX DEPUIS TC 20 arrivé à Toamasina en septembre 2004 : - 20 lits hospitaliers et accessoires - 3 tables d accouchement - 1 lavandoscope - lot de literie (matelas, couvertures, draps, taies traversin) - 1 table d examen médical avec accessoires Palette en groupage arrivé à Toamasina en juin 2005 : - 5 ordinateurs 2. TC 40 arrivé à Toamasina en juin 2005 : - 6 pousse seringues - 70 seringues seringues pour pousse seringues - Champs opératoires - Gants d examen - Bandages herniaires pédiatrie - Tenues professionnelles : veste tablier blouse - Tambours de stérilisation et pansements divers - Trousses de soins et films transparents adhésifs - Table d examen gynécologie - Chariot brancard - 2 pesons pour couveuse + bandages triangulaires - Masques - Couvre chaussures - Charlottes - 2 Lits cages - Table d examen pédiatrique - 1 Moniteur Kontron 7134-B - 1 ECG Hewlet Packard 4700 A - 1 Moniteur Kontron HP A - 3 Boîtes d électrodes de surveillance - 3 Oxyomètres de Pouls Nelcor - ECG HP 7400 A - 1 Moniteur Kontron Chariot porte équipement - Circuits respiratoires pédiatriques - Circuits respiratoires adulte - Kits nébuliseur - Circuits pédiatriques + Raccords - Tubes pédiatriques - Mediset Perfusion - Incubateur radiant - Photothérapie néonatale - Echographe Aloka - Lève malade électrique avec chargeur et sangles

18 Porte Sérum mobile - Nébuliseurs - Chariots support matériel d anesthésie - Filtres antimicrobiens - Table de soins roulante - Chariot à linge sale - Coussins anti-escars et coussins chauffants - Fauteuil roulant - Potence porte sérum - Matériel de perfusion - Rampe murale à rayons - Perfusion : régulateur de débit - Echographe Siemens XP - Cathéters Trilumière - Porte essuie main - Aspirateurs de mucosité - Négatoscope + petit matériel labo - Petit matériel labo - Tire-lait - Introducteurs à valve hémostatique - Réfrigérateur - Table de nuit 3. TC 20 arrivé à Toamasina en août 2005 : - 23 lits hospitaliers - 7 fauteuils roulants 4. TC 40 arrivé à Toamasina en septembre 2005 : - 75 lits hospitaliers avec accessoires et télécommandes électriques - 15 matelas - 1 table d examen - Supports de perfusion - 2 tables de nuit - 2 tables réglables pour personnes alitées - 3 tables roulantes pour infirmerie - Matériel de salle d attente - Sièges plastiques 5. TC 20 arrivé à Toamasina en novembre 2005 : - 1 Echographe avec sondes - 1 Couveuse - 1 Appareil ventilation chirurgie «césar» - 4 Cartons de matériel labo et consommables + fluotech ohmeda - 5 Lits d hôpital avec matelas et accessoires - 3 chaises trouées (wx) - 1 Table d examen infirmerie - 1 Table d examen gynéco - 1 Brancard salle d opération - 4 Déambulatoires + 1 lot de cannes - 5 Fauteuils roulants et accessoires - 3 Tables repas pour personne alitée

19 Palette en groupage arrivé à Toamasina en mars 2006 : - 1 Microscope opératoire de marque ZEISS - 1 Audiomètre MADSEN OB TC 40 arrivé à Toamasina en juillet 2006 : - 1 Ampli de brillance avec accessoires - 1 radio dentaire murale - Matériel orthopédique - 6 Respirateurs - 2 tables à plâtre - 1 Lit médicalisé électrique - 1 Chariot déambulateur - 4 Fluotech Ohmeda pour Halothane - 1 Thermos pour transport échantillon analyse - 1 Formoliseur (désinfection respirateur) - 1 Dévidoir essuie-main - 1 ECD Diasonics DRF 400 F - Lampe UV et IR sur pied mobile - 1 marcheur rééducation - 1 Extenseur rééducation - 1 Lève-malade - 1 chariot de ménage - Etriers pour plâtres - Boîtes à instruments et instruments de chirurgie - 1 Oxyomètre de pouls - Casaques ambulatoires - Boîtes aiguilles spinales - Boîtes lancettes pour prélèvement sanguin - Sondes diverses (aspiration trachéale, endotrachéale, vésicale) - Prolongateurs à perfusion - 2 cartons de lames de laryngoscopes + manches - 6 cartons de plateau anesthésie péridurale - 2 cartons miniset anesthésie péridurale - Cathéter anesthésie péridurale - 5 cartons système drainage forte dépression - Champs : latéral, renfort absorption, denestré ouvert, housse pour table de Mayo - Champs trousse opératoires - Champs de table plastifié - Matériel de perfusion - Cartons aiguilles microlance et spinale avec introducteur - Cathéters, Obturateurs - Charlottes, masques, couvre chaussures - Mixer pour laboratoire - Brosses chirurgicales, - Alèse de table, - Diapositif analgésie contrôlée - Eprouvettes pour instruments chirurgie - RESP circuit extensible adulte - PERF régulateur de débit - RESP lunettes à oxygène

20 Servoscope - Ortho junior - Bandages Surgific - Laser Smoke Evacuation Sustem + accessoires - Désinfcteur de local Paraterminal de Paragerm - Photothérapie néonatale pour jaunisse des nourrissons - Chariots porte sac - Siège WC enfants portatifs - Bouillote, bassine plastique, siège pour baignoire - Chaises orthopédiques pour enfants - Tables de lit de malade - Lève malade allongé avec pèse personne - 20 Défibrillateurs - 22 Moniteur Cardio - 3 Rechauffeur Bioblock - Eclairage opératoire - Lumière froide Olympus 3. TC 20 arrivé à Toamasina en octobre 2006 : - 23 lits d hôpital (dont 10 traumato avec potence et perche perfusion) - 17 Matelas - 4 Meubles - 2 cartons de consommables 4. TC 40 arrivé à Toamasina en novembre 2006 : - Echographe Tochiba powervision couleur avec 3 sondes - Respirateur OHMEDA - Appareil radiologique mobile - Sonoclean labi modern ultrapan - Petites tables d opération - 2 tables d accouchement (dont 1 électrique) - 4 cartons de spéculum à usage unique - 2 Monitoring HP F tal - 1 Lot d accessoires nursing (cuvettes, bassins de lits, pistolets, petites poubelles ) - 2 tables roulantes d hôpital - 2 chariots à linge d hôpital - 2 lits d hôpital ménaniques avec accessoires - 5 perches perfusion sur roulettes - Lot de béquilles pour service traumato - 12 matelas - Lot d oreillers et traversins - 1 chariot métallique alu - Lot d équipement support matériel salle de réveil - 1 carton de consommables - 16 cartons de gants de chirurgie et d examen - 2 pèse-bébés - 3 cartons de blouses infirmières chirurgiens personnel entretien - Lot de matériels de chirurgie (moteur sur accus et outils divers)

21 TC 20 arrivé à Mahajanga en mars 2007 : - 2 cartons de pousse seringues électriques - 1 Appareil à ECG - Matériel Bloc Opératoire - Matériel pansement + échantillon - Matériel pédagogique pour école d infirmière - Matériel pour dossier infirmier - Matériel pour dossiers médicaux - Matériel pour pédiatrie - 2 Valises pèse-bébé - 2 Lits cages pédiatrie - 1 Lit berceau pédiatrie - 3 Fauteuils coque sur roulettes - 1 Table d examen - 1 Chariot à pansements - 2 Chariots à dossier - 1 Table inox roulante - 3 Chaises - 1 Chariot pour sac à linge - 1 armoire vitrée - 16 lits hospitaliers - 21 matelas - 4 fauteuils roulants - 2 armoires 2. TC 20 arrivé à Toamasina en mai 2007 : - Matériel pour service traumato : 1 amplificateur de brillance - Matériel d épreuve d effort de cardiologie (équipement complet) - Matériel de réanimation et consommables comprenant : 1 respirateur, 4 pousse seringues 1 voie, 2 électrocardiographes avec écran lcd et interprétation, 6 insuflateurs manuels (adulte et enfant), 8 ballons latex, 3 larynfoscopes, 4 pinces et consommables, aspirateurs avec bocaux - 4 Incubateurs fermés pour nouveau-né (couveuses) - 2 lits cages - 4 pousse seringues - Matériel complet pour cabinet dentaire - 1 table métallique - 89 cartons de consommables dont cathéters, prolongateurs, champs opératoires, champ latéral, pinces plastiques KOSCHER, sondes, trousses polyvalentes, bassins de lits, petits matériels de labo, housses biodales, masques, gants d examen et de chirurgie 3. TC 20 arrivé à Toamasina en juin 2007 : - 25 lits hospitaliers - 52 commodes - 3 chariots

22 Annexe 2 RESPONSABLES DES ETABLISSEMENTS ET SERVICES DESTINATAIRES DES EQUIPEMENTS ET FOURNITURES 1. Centre Hospitalier Mère-Enfant d Ambohimiandra Dr Odile RAHARIMALALA, Directeur d Etablissement 2. Centre Hospitalier Mère-Enfant de Tsaralalàna Professeur Noëline RAVELOMANANA, Directeur d Etablissement 3. CHU Joseph Raseta Befelatanana Professeur Paul RAJAONARIVELO, Directeur d Etablissement Dr Mamy RANDRIA, Adjoint au Directeur d Etablissement et Chef de service des maladies infectieuses Dr Hanitrininosy RAHAMEFY, Chef du service réanimation Dr Nirina RABEARIVONY, Chef du service cardiologie 4. CHU Joseph Ravoahangy Andrianavalona Dr Bruno ANDRIAMIARINA, Directeur d Etablissement Dr Jacques ANDRIATSOAVINARIVOMANANA, Chef du service ORL Dr Jean-José ANDRIANJATOVO, Chef du service des Urgences Chirurgicales 5. Centre Hospitalier de Soavinandriana (ex Hôpital Militaire) Professeur Fred Joelson RAKOTOVAO, Directeur Général Dr Christian RATHAT, Chef du service réanimation urgences Dr Jules RANDRIANOMENJANAHARY, Chef du service d orthopédie et de neurochirurgie 6. Maternité de Befelatanana Dr Jean-Pierre RAKOTOVAO, Médecin-Chef 7. CHU de Mahajanga Professeur Andrianaivo RALISON, Directeur d Etablissement 8. CHD 2 d Itaosy Dr Sylvia ANDRIANARIVONY, Médecin-Chef 9. CHD 2 d Ambatolampy Dr LANTOARILALA, Médecin-Chef 10. Centre de Santé Maternelle et Infantile de Tsaralalàna Dr Marie-Claire RASOARIMALALA, Médecin-Chef 11. Centre Hospitalier de Référence Régionale de Toamasina Dr GIVANCE, Directeur d Etablissement