Importance de la ventilation et principales erreurs relevées sur le terrain chez les prothésistes dentaires

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Maurice Jobin
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1 Importance de la ventilation et principales erreurs relevées sur le terrain chez les prothésistes dentaires 1 Amaury BECUE Toxicologue industriel Groupe Toxicologie Annecy Santé au Travail

2 2 PRINCIPAUX POLLUANTS CHIMIQUES

3 Silice - Confection des prothèses céramique ou porcelaine - Activité de sablage Alliages métalliques non précieux : - Confection des prothèses en alliage - Cobalt - Chrome (VI) - Cadmium - Béryllium - Nickel 3

4 Poussières de plâtre (sulfate de calcium) - Confection des moules en plâtre - Destruction des moules Résines acryliques : - Confection des prothèses dentaires en résine - Méthacrylate de méthyle monomère 4

5 Cires (contenant notamment de la colophane) - Emission de produit de dégradation lors du chauffage Abrasifs de sablage et de polissage Oxyde de zirconium Corindon Microbille de verre et plastique Acide fluorhydrique - Correction des prothèses en céramique lorsqu apparaît un défaut de confection 5

zirconium Corindon Microbille de verre et plastique Acide fluorhydrique -

6 6 MODE D ASSAINISSEMENT

7 Atelier de prothèse dentaire = local à pollution spécifique Les modes d assainissement à examiner par ordre de priorité sont les suivants : Assainissement par suppression d émission de polluants (suppression du polluant lui-même, travail sous vase clos, ) Assainissement par dispositifs de captage par aspiration localisée 7 Assainissement par ventilation mécanique générale (dilution/évacuation)

(suppression du polluant lui-même, travail sous vase clos, ) Assainissement par dispositifs de

8 Principes à respecter Equiper tous les postes de travail qui dégagent des poussières ou des émanations nocives de dispositifs de captage performants Raccorder les dispositifs de captage à une unité d aspiration et de filtration au moyen d un réseau collecteur (aspiration centralisée) Rejeter l air filtré à l extérieur. Recyclage à proscrire Prévoir dans chaque salle une introduction d air neuf destinée à compenser l air aspiré (maintien de l équilibre aéraulique) 8

moyen d un réseau collecteur (aspiration centralisée) Rejeter l air filtré à l extérieur.

9 Vitesses d air à induire Sableuse : au moins 3 m/s dans les entrées d air des sableuses Cheville aspirante : Au moins 2 m/s sur la zone de travail 9

10 Vitesses d air à induire Box de grattage : au moins 3 m/s sur la zone de travail Préparation du revêtement et démoulage des cylindres : Au moins 0,5 m/s sur la zone de travail 10

11 Vitesses d air à induire Vapeurs de méthacrylate de méthyle : au moins 0,5 m/s dans la zone d émission la plus éloignée du dispositif de captage Fumées de chauffe : La solution la plus efficace consiste à placer les fours de chauffe sous une sorbonne de laboratoire équipée d un écran relevable 11

Fumées de chauffe : La solution la plus efficace consiste à placer les

12 12 CAS CONCRETS

13 Recyclage - Absence de rejets extérieurs Absence de réseau collecteur avec rejet extérieur : unité de filtration individuelle Problème de maintenance des filtres : risque de saturation et donc inefficacité Les particules les plus fines sont mal retenues par les dispositifs de filtration (augmentation de leur concentration atmosphérique) 13

risque de saturation et donc inefficacité Les particules les plus fines sont mal

14 La simple présence d un réseau d aspiration centralisé ne garantit pas la protection des prothésistes vis-à-vis du risque chimique. Multiples sources d inefficacité 14

15 Puissance moteur inadaptée Soit par mauvaise configuration initiale du réseau d aspiration (manque de débit) Soit par rajout successif de postes de travail sous aspiration sans modification de la capacité en débit de l unité d aspiration 15

rajout successif de postes de travail sous aspiration sans

16 Multiples coudes dans les gaines Perte de charge : chute de pression totale Cette perte de charge peut être due aux frottements le long des parois des conduits ou à la configuration du réseau (coudes, raccordement, filtres ) Unité d aspiration 16

frottements le long des parois des conduits ou à la

17 Absence de réduction du diamètre des gaines de transport Unité d aspiration Risque d aspiration inefficace Absence de réduction du diamètre, engendrant une vitesse d air en gaine trop faible et donc un captage sur la zone d émission du polluant insuffisant 17 Préconisation : diminution du diamètre des gaines de transport en fonction de l éloignement et du nombre de raccordement

trop faible et donc un captage sur la zone d émission du polluant insuffisant 17 Préconisation

18 Aspiration de type hotte Durant les opérations de grattage et de démoulage, les voies respiratoires du prothésiste se retrouvent entre la source de pollution (silice) et le dispositif d aspiration 18

du prothésiste se retrouvent entre la source de

19 Air de compensation Absence totale d air de compensation : baisse importante de l efficacité des aspirations Entrée d air bouchée par les prothésistes dentaires : courant d air, froid. Importance du positionnement de ces entrées d air de compensation 19

bouchée par les prothésistes dentaires : courant d air, froid.

20 20 CONCLUSIONS

21 Au regard des produits chimiques utilisés (CMR, silice, ), l aspiration est primordiale dans l activité des prothésistes dentaires. Les systèmes de recyclage sont à proscrire. Privilégier le réseau d aspiration avec rejet extérieur. Importance de notre rôle de conseil vis-à-vis de l employeur notamment dans le cas d un réaménagement d un laboratoire de prothèse dentaire 21

22 22 Sans oublier l hygiène au poste de travail

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