Un sourire sain. grâce aux solutions de gestion de la santé péri-implantaire

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1 Un sourire sain grâce aux solutions de gestion de la santé péri-implantaire

2 Prévention Prévention : choix du produit et préservation de la santé péri-implantaire Le défi clinique : préserver la santé péri-implantaire La restauration des fonctions et de l esthétique grâce à un traitement par implant représente l investissement de toute une vie pour le patient. Toutefois, dès le premier jour, la préservation d une santé péri-implantaire optimale est essentielle pour la réussite à long terme du traitement et un niveau de satisfaction élevé chez le patient. L obtention de bons résultats au terme du traitement dépend de la bonne communication entre tous les membres de l équipe d implantologistes : l équipe chirurgicale l équipe prothétique le laboratoire dentaire l assistant dentaire et les agents auxiliaires le patient Le choix d un implant constitue une première étape importante pour une santé périimplantaire optimale sur le long terme. L implant 3i T3 intègre la technologie OSSEOTITE éprouvée au niveau de la partie coronaire de l implant. Lors d une étude sur cinq ans, la surface traitée par un double mordançage à l acide de l implant OSSEOTITE n a révélé aucun risque accru de péri-implantite ni de complication au niveau des tissus mous, par comparaison avec une surface usinée 1*. Les caractéristiques micrométriques grossières et fines créent une valeur de rugosité moyenne de surface de 1,4 µm 2. Grossières : (plus de 10 microns) par sablage avec du phosphate de calcium résorbable Fines : (de 1 à 3 microns) par double mordançage à l acide par-dessus la surface sablée Micrométrie fine sur le col de l implant : (de 1 à 3 microns) obtenue grâce au double mordançage à l acide 1 Zetterqvist L., Feldman S., Rotter B., Vincenzi G., Wennström J. L., Chierico A., Stach R. M. et Kenealy J. N.. A prospective, multicenter, randomized-controlled 5-year study of hybrid and fully etched implants for the incidence of periimplantitis. J Periodontol avril 2010;81: Gubbi P., Towse R., Quantitative and qualitative characterization of various dental implant surfaces. Présentation de poster P421 : 20 è rencontre de l European Association for Osseointegration ; octobre 2012 ; Copenhague, Danemark. ( Posters/Poster_421_EAO_Final.pdf). Le Dr Zetterqvist entretient une relation commerciale avec BIOMET 3i LLC dans le cadre d interventions publiques, de conseils et d autres services définis. Les docteurs Gubbi, Kenealy et Stach, ainsi que M. Towse, ont mené cette recherche tout en étant employés par BIOMET 3i. * Cette recherche a été financée par BIOMET 3i. ** La procédure peut varier en fonction du patient et des variables cliniques. Certains cas ne peuvent pas être réalisés sans empreinte au niveau de l implant. Maintenance implantaire et suivi médical. Il est primordial que le patient pratique des soins bucco-dentaires au quotidien et qu il consulte régulièrement un professionnel afin de maintenir une santé péri-implantaire optimale et de favoriser la réussite à long terme de la prothèse implanto-portée. La vis de cicatrisation BellaTek Encode permet de prendre des empreintes sans devoir ni déconnecter ni reconnecter le pilier à plusieurs reprises. Le système de prise d empreintes BellaTek Encode fournit des solutions optimisées aux praticiens en éliminant le recours aux empreintes au niveau de l implant **. En outre, les patients jouissent d une meilleure expérience et bénéficient d une restauration très esthétique.

3 Prévention Technologie 3i SureSeal : La connexion Implant/pilier et maintenance pour une bonne santé péri implantaire Les études démontrent que la technologie 3i SureSeal, garantit la jonction pilier implant et minimise ainsi les fuites, ce qui permet de maintenir les tissus péri-implantaires en bonne santé. Résistance du joint implant/pilier La combinaison de la connexion interne Certain et de la vis Gold-Tite permet une interface robuste au niveau de la jonction implant-pilier (JIP) grâce à des tolérances très strictes et une technologie exclusive qui génère une force de serrage accrue. Force de serrage implant/pilier La lubrification de la surface Gold-Tite permet de visser la vis plus profondément en augmentant de ce fait la force de serrage et en optimisant la stabilité du pilier. 3 Test moléculaire et bactérien * Al-Jadaa A, * Attin T, Peltomäki T, Schmidlin PR. Comparison of three in vitro implant leakage testing methods. Clin Oral Impl Res. 00, 2013, 1 7. Cette étude avait pour objectif de développer un dispositif de mesure personnalisé et standardisé permettant l évaluation répétitive et non destructive des fuites d implant Essai de résistance du joint ** Zach Suttin, Ross Towse, Joell Cruz FUITE MOLÉCULAIRE ET BACTÉRIENNE Astra Tech Nobel Biocare BIOMET 3i Moléculaire Bactérienne Les études précliniques ne sont pas nécessairement indicatrices des résultats cliniques. Implant Vis Une étude a attesté de la solidité du joint de la jonction implant-pilier (JIP) des principaux systèmes d implants dentaires du secteur lors d un test de charge dynamique. 4 Résistance moyenne du joint (Newtons) RÉSISTANCE DU JOINT Élément Thommen SPI Astra Tech TM Straumann 3i T3 OsseoSpeed TM Bone Level avec DCD Les études précliniques ne sont pas nécessairement indicatrices des résultats cliniques. 3 Byrne D, Jacobs S, O Connell B, Houston F, Claffey N. Preloads generated with repeated tightening in three types of screws used in dental implant assemblies. J. Prosthodont May Jun;15(3): Suttin Z, Towse R, Cruz J. A novel method for assessing implantabutment connection seal robustness. Poster Presentation: Academy of Osseointegration, 27th Annual Meeting; March 2012; Phoenix, AZ. Cruz, Suttin et Towse ont mené ces recherches pour le compte de BIOMET 3i. Les docteurs Attin et Patrick R. Schmidlin entretiennent une relation commerciale avec BIOMET 3i LLC pour des conférences, conseils et autres services. * La bourse de doctorat du chercheur principal a été en partie financée par BIOMET 3i LLC. Trois systèmes d implant ont été testés (n=20, 4 de chaque groupe étant des contrôles négatifs). Les recherches ont été financées par BIOMET 3i LLC. Le poster de présentation est consultable à l adresse : ** Le poster de présentation est consultable à l adresse : PDF/Posters/P16-Suttin.pdf

4 Identification Diagnostiquer une maladie péri-implantaire Le défi clinique : identifier et diagnostiquer les maladies péri-implantaires Pour instaurer un traitement adapté, il est essentiel de diagnostiquer précisément toute altération de la santé des tissus mous et durs péri-implantaires. Diagnostics possibles d une maladie péri-implantaire : mucosite péri-implantaire péri-implantite péri-implantite due au ciment La bonne évaluation d une maladie péri-implantaire repose sur un processus en plusieurs étapes permettant d établir un diagnostic juste. Les paramètres d évaluation incluent : l évaluation de la santé péri-implantaire ; le saignement au sondage ; la présence d exsudats ; la détection par radiographie d une perte osseuse au-delà de la perte physiologique ; la détection par radiographie de résidus de ciment. La mucosite péri-implantaire * Elle se caractérise par l inflammation de la muqueuse des tissus mous autour d un implant dentaire. D après les signalements enregistrés, la prévalence de la mucosite péri-implantaire atteint 80 % 5. La péri-implantite * Elle se caractérise par une inflammation, une suppuration, une augmentation des scores de profondeur et une perte osseuse accrue. La prévalence des péri-implantites connaît une hausse de 12 % 5. 5 Zitzmann N. U., Berglundh T. Definition and prevalence of peri-implant diseases. J Clin Perio 2008;35: * Photos reproduites avec l aimable autorisation du Dr Ronnie Goené. Amsterdam, Pays-Bas. Le Dr Goené entretient une relation commerciale avec BIOMET 3i LLC dans le cadre d interventions publiques, de conseils et d autres services définis. La péri-implantite due au ciment * La péri-implantite peut être due à la présence de résidus de ciment au niveau du sillon péri-implantaire.

5 Traitement Traitement d un implant infecté Le défi clinique : traiter l implant infecté Ces dernières décennies, plusieurs conceptions d implants et traitements de surface ont été créés. Il a été prouvé que certains favorisent davantage le développement des maladies péri-implantaires une fois exposés à l environnement buccal. Dès lors qu un implant infecté a été détecté, une approche proactive du traitement, incluant un débridement et une greffe, doit être adoptée. Traiter l implant fragilisé Lorsqu une maladie péri-implantaire évolue jusqu à atteindre un point de non-retour où l implant ne peut pas être sauvé, ce dernier doit être retiré par voie chirurgicale. Un implant fragilisé est généralement extrait à l aide d une fraise pour trépan. Cette procédure peut nécessiter la résection de l excédent osseux autour de l implant. Une greffe doit alors être effectuée, ce qui retarde le remplacement de l implant fragilisé. Le traitement débute par l identification et le diagnostic d une maladie péri-implantaire. Le débridement manuel et/ou chimique constitue la première étape essentielle du traitement d un implant infecté lors de la préparation de procédures régénératives. BIOMET 3i propose une gamme complète de produits de régénération, dont les granules Xenograft Endobon et la membrane OsseoGuard Flex. Fabricant : BIOMET France SARL Fabricant : Collagen Matrix, Inc., Oakland, NJ, États-Unis Traitement d un implant fragilisé Existe-t-il une méthode d extraction des implants fragilisés qui minimise les traumatismes osseux au niveau du site? BIOMET 3i propose un kit extracteur d implant compatible avec de nombreux systèmes d implant. Ce kit est conçu pour extraire de manière atraumatique un implant fragilisé, en offrant au praticien la possibilité de poser immédiatement un nouvel implant. Fabricant : NeoBiotech, Séoul, Corée

6 BIOMET 3i propose une combinaison de solutions optimales pour vous permettre de créer de beaux sourires pour vos patients. Un beau sourire Un sourire confiant Un sourire sain Pour plus d informations concernant les solutions Smile Therapy, veuillez contacter votre représentant commercial BIOMET 3i local. Visitez le magasin en ligne de BIOMET 3i à l adresse suivante : (Uniquement disponible pour les clients résidant en Espagne et aux États-Unis) BIOMET 3i France 7/9 rue Paul Vaillant Couturier Levallois Perret France Tel : +33-(0) Fax : +33-(0) EC REP BIOMET 3i Dental Ibérica S.L. EMEA Headquarters WTC Almeda Park, Ed. 4, Planta 2ª C/Tirso de Molina, , Cornellà de Llobregat (Barcelona) España Teléfono: Fax: Toutes les marques commerciales citées ici sont la propriété de BIOMET 3i LLC, sauf mention contraire BIOMET 3i LLC. Tous droits réservés. Ce document s adresse uniquement aux praticiens et NE doit PAS être distribué aux patients. Ce document ne doit pas être redistribué, dupliqué ou divulgué sans l autorisation écrite expresse de BIOMET 3i. Pour plus d informations sur les produits, y compris les indications, les contre-indications, les avertissements, les précautions et les effets indésirables possibles, se référer à l emballage du produit et au site Web de BIOMET 3i : ART1256F ART1256F REV C 09/15