Le réseau s agrandit mois après mois et compte à présent 93 établissements sanitaires et médico-sociaux!

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1 Réseau Q U LITE R I S QUES Picardie ctualité du réseau Bienvenue aux nouveaux adhérents Le réseau s agrandit mois après mois et compte à présent 93 établissements sanitaires et médico-sociaux! Souhaitons la bienvenue à l EHPD Mathilde d Yseu de Picquigny, au Centre de Gériatrie et d ccueil Spécialisé de Gouvieux, ainsi qu à Soins Service à Rivery! Retour sur Les 2 èmes rencontres régionales Le 23 avril dernier, se sont déroulées à Compiègne, les deuxièmes rencontres régionales du réseau autour de la thématique «Certification V2014 : comment s y préparer?». Les interventions des personnes ressources et les retours d expérience des établissements du réseau ont permis des échanges riches autour des nouveaux dispositifs de la V2014. Un grand merci à l ensemble des intervenants, ainsi qu à la cinquantaine de participants! Vous pouvez retrouver les supports présentés lors de cette journée en suivant ce lien : 4d1ORmuuJfkEwSzVsdXUzZUNsTE40UXNsWGdwWVNHaU0yRFZCeGk4X2tSWEk0QlBPazg&usp=sharing L ssemblée Générale L ssemblée générale du réseau s est déroulée le 23 avril 2015, à la suite des 2 èmes rencontres régionales. Le bilan d activité et financier 2014, ainsi que les axes de travail et le budget 2015 ont été approuvés à l unanimité. Un avenant à la convention, modifiant les membres du bureau, a également reçu l approbation de l ssemblée générale. Vous pouvez consulter le compte-rendu en suivant ce lien : 4d1ORmuuJZ1J4R2ZEUmJWdGs/view?usp=sharing Les ateliers Le printemps a vu naître les 1 ères réunions des ateliers que vous aviez priorisés. Les groupes de travail ont pu, au cours de leurs premières réunions, déterminer leurs objectifs, modalités et calendrier de travail. Vous pouvez accéder aux comptes rendus des réunions et aux travaux menés en suivant ce lien : 4d1ORmuuJfklIMnNtUTlodE56WHZGQ2N1YlU5R0tMaDBlNFlEdnczMFhpeTVEUzFVQjg&usp=sharing Newsletter n 3 juin

2 teliers Tableaux de bord Qualité-Gestion des Risques Cartographie des risques Gestion de la violence Identitovigilance Prise en charge médicamenteuse nalyse des événements indésirables et suivi des plans d actions Rôle opérationnel du coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins Production d outils régionaux Production d outils régionaux Production d outils régionaux udit croisé udit croisé Echanges de pratiques Echanges de pratiques Objectifs Construire une trame commune de tableau de bord qualité-gestion des risques, mise à disposition des établissements du réseau Mettre à disposition des établissements un outil et une méthode permettant de faciliter les travaux d identification et d analyse a priori des risques Encourager le signalement et l analyse des actes de violence au sein des établissements grâce à un kit de sensibilisation des professionnels et une méthode d analyse Réaliser un audit croisé inter-établissements sur les pratiques d identitovigilance Réaliser un audit croisé inter-établissements sur la prise en charge médicamenteuse Partager les modalités d analyse et de suivi des événements indésirables mises en place dans les établissements et en tirer des pistes d amélioration / recommandations Partager les modalités de mise en œuvre des missions du coordonnateur GDR mises en place dans les établissements et en tirer des pistes d amélioration Etablissements inscrits EHPD Bohain, CPRCV Bellan, CHU miens, CH Pinel, CH Doullens, PF, CH Guise, GCSMS Centre Picardie, CH lbert, Hôpital Grandvilliers, CHI Montdider-Roye, CSSO, CH Laon, CH Beauvais, CH Compiègne-Noyon, CRRF St Gobain, CRF St Lazare PF, EHPD Bohain, CH Château-Thierry, CH Doullens, CH Clermont, CHI Montdidier-Roye, CH Laon, CRF St Lazare, CH Compiègne-Noyon CHI Clermont, EPSMD Prémontré, La Nouvelle Forge, GCSMS Centre de Picardie, CH Château Thierry, CHI Montdider- Roye CHI Clermont, Hôpital Crèvecoeur, CH Le Nouvion, CPRCV Bellan, CHU miens, EPSMD Prémontré, CH Clermont, GCSMS Centre Picardie, CH lbert, CH Doullens, CH Laon, CH Corbie, CRF St Lazare, CGS Hôpital Crèvecœur, CPRCV Bellan, CHU miens, EPSMD Prémontré, CH Clermont, CGS CPRCV Bellan, CH Beauvais, CH Doullens, PF, CRF St Lazare, CH Compiègne-Noyon CPRCV Bellan, La Compassion, Hôpital Crèvecœur, CH Compiègne-Noyon, CHU miens, CH Doullens, CH lbert, CSSO, CRF St Lazare Calendrier Mise à disposition du tableau de bord en fin d année 2015 Mise à disposition de l outil fin 2015 Mise à disposition du kit de sensibilisation fin 2015 et de la méthode d analyse début 2016 Réalisation de l audit croisé au 4 ème trimestre 2015 Réalisation de l audit croisé au 4 ème trimestre 2015 / / Newsletter n 3 juin

3 CERTIFICTION V 2014 Parution du guide sur le recueil des éléments d investigation obligatoires (EIO) Certification V2014 : retours sur la méthodologie de la visite de certification Nouveau format du calendrier de visite Matrice d évaluation des risques proposée dans le compte qualité informatisé Utilisation des données pour identifier et analyser les risques Création d un nouveau dispositif d assistance aux utilisateurs SR Evaluation interne et externe Elaboration et utilisation des indicateurs dans la démarche d évaluation interne : avis du conseil scientifique ( Qualité IFQ 2 : Phase de montée en charge du projet IFQ. La liste des établissements de santé volontaires participant à la montée en charge du dispositif d'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins a été publiée. Treize établissements picards y figurent, dont 8 membres du Réseau (CH Laon, CHI Compiègne-Noyon, CH bbeville, CH lbert, CH Péronne, CHU miens, CH Doullens, CH Ham) Check-list de sortie d hospitalisation ( Ce qu il faut savoir sur l évaluation de la démarche qualité et gestion des risques au bloc opératoire Newsletter n 3 juin

4 Indicateurs ISTIS Evolution de l indicateur I-STIS : vers un questionnaire en ligne pour mesurer la satisfaction des patients hospitalisés Les outils du recueil de l indicateur ISTIS outils-du-recueil-de-l-ndicateur-i-satis Indicateurs Nationaux Liste des indicateurs soumis à publication par les établissements de santé Tableau de bord des infections nosocomiales : campagne La campagne de contrôle qualité du recueil des indicateurs nationaux se déroulera de juillet à mioctobre 2015 ( La HS publie une table de correspondance entre les indicateurs nationaux et les thématiques de la V2014 ( Gestion des Risques Instruction interministérielle N DGS/DUS/DGOS/DGCS/ DGT/DGSCGC/2015/166 du 12 mai 2015 relative au Plan National Canicule 2015 ( 4d1ORmuuJR3I0TFF2SFIxUFE/view?usp=sharing) Instruction DGS/CORRUSS/DGOS/USID n o du 5 décembre 2014 relative à la mise en place de boîtes mails fonctionnelles pour les alertes sanitaires dans les établissements de santé (BO n du 15/02/2015) : 4d1ORmuuJbUhRTjBHenZ6dGc/view?usp=sharing Evaluation de l édition 2014 de la semaine de la sécurité des patients Gestion des risques: la "réponse non punitive à l'erreur" et le "soutien du management" font défaut (HS) ( 4d1ORmuuJQWM2UTNNa24tS0k/view?usp=sharing) Une partie des EHPD n'ont pas rédigé leur document d'analyse du risque infectieux ( Communiqué de presse : la HS se mobilise pour réduire les risques associés aux soins grâce à deux leviers : l accréditation et PCTE Newsletter n 3 juin

5 L UFR de médecine de l Université de Picardie Jules Verne propose un DU «Gestion des risques en établissement de soins». Les inscriptions sont d ores et déjà ouvertes! Vous pouvez consulter la fiche de présentation ici : 4d1ORmuuJaGRBNzIzazNWZWM/view?usp=sharing et le programme détaillé ici : 4d1ORmuuJcTlVSXpuQWdvZ00/view?usp=sharing Médicament Retour d expériences sur l outil de sécurisation de la prise en charge médicamenteuse des résidents en EHPD développé par l NP Instruction DGOS/PF2/2015/65 du 9 mars 2015 relative à la mise en œuvre d une enquête nationale sur le déploiement de la conciliation médicamenteuse dans les établissements de santé Médico-social NP : Généralisation du tableau de bord de la performance médico-sociale Les outils du programme MOBIQUL sont désormais disponibles sous format dématérialisé Publications HS Des outils pour favoriser le déploiement de la chirurgie ambulatoire Prendre en charge une personne âgée polypathologique en soins primaires : NESM Recommandation de bonnes pratiques professionnelles sur l adaptation de l intervention auprès des personnes handicapées vieillissantes Enquête relative au degré de déploiement des pratiques professionnelles concourant à l amélioration de la qualité de vie (bientraitance) dans les Ehpad L adaptation de l intervention auprès des personnes handicapées vieillissantes Newsletter n 3 juin

6 NP Le tableau de bord de la performance dans le secteur médicosocial : Kit d outils RS Retrouver la newsletter DSL n 33 (ctualités des Directions des Soins en Ligne) genda JUIN 5 JUIN Congrès de la FHF : Etre professionnel de santé en Picardie et y rester - miens 16 JUIN 3 èmes ssises régionales du sanitaire et du médicosocial PF-FEHP «Les droits et libertés des personnes face aux logiques organisationnelles» - Cinéma Gaumont miens Programme et bulletin d inscription : 4d1ORmuuJWmdHNkNqdXRvWEU/view?usp=sharing OUT 28 & 29 aout 5 ème édition de l Université d été de la performance en santé NP Centre des congrès de Tours «En quoi les usagers et les citoyens peuvent-ils contribuer à la performance du système de santé?» Newsletter n 3 juin