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1 LA GESTION TRANSVERSALE INTÉGRÉE EN HYGIÈNE ET SALUBRITÉ CHU de Québec

2 LA GESTION TRANSVERSALE INTÉGRÉE EN HYGIÈNE ET SALUBRITÉ Présentation des conférenciers Introduction

3 EXEMPLE DE L ÉVOLUTION D UNE VISION Les services impliqués : Les équipes de soins Le service d hygiène et salubrité Le service de gestion des lits Le service des installations matérielles Le service de préventions des infections

4 TRADITIONNELLEMENT : LE TRAVAIL EN SILO

5 EXEMPLE DE TRAVAIL EN SILO Les équipes de soins : Départs au tableau Le service d hygiène et salubrité : Désinfections (délais) Le service de gestion des lits : Appelé par unité de soins (délais et rétention) Le service des installations matérielles : Réquisitions (confusion des responsabilités, délais) Le service de préventions des infections : Isolement des patients

6 IMPLICATIONS DU TRAVAIL EN SILO Traçabilité Gestion des lits Supervision Prévention des infections Environnement physique Problématiques

7 UN PAS EN AVANT : LA TRANSVERSALITÉ

8 L APPROCHE TRANSVERSALE Le service d hygiène et salubrité : Gestion du Souillé au départ Les équipes de soins : Gestion du propre Le service de gestion des lits : HetS appelle après désinfection Le service des installations matérielles : HetS communique les bris Le service de préventions des infections : Fax quotidien (CD+)

9 EFFETS DE LA TRANSVERSALITÉ EFFETS POSITIFS : Augmentation de la qualité de l environnement patient Légère diminution des délais de livraison des lits Meilleure communication inter-services EFFETS MITIGÉS : Les problématiques au niveau de la traçabilité, de la supervision, de la prévention des infections et des délais d admission sont toujours présents

10 L AVENIR : UNE GESTION TRANSVERSALE ET INTÉGRÉE

11 La situation actuelle Système de gestion des désinfections (SERVOX) Système de gestion des lits (Clinibase ib CI) Système de gestion des infections (NOSOKOS) Système de gestion INTÉGRÉE des désinfections

12 Système de gestion INTÉGRÉE des désinfections Unité de soins CLINIBASE CI SERVOX Temps réel Gestion des lits NOSOKOS Superviseurs en hygiène et salubrité

13 Comment ça fonctionne? Démonstration par cartographie des processus en logigramme

14 Processus de gestion intégrée des désinfections SERVOX CLINIBASE CI et NOSOKOS

15 Système de gestion INTÉGRÉE des désinfections CLINIBASE CI NOSOKOS SERVOX Attribue un numéro de chambre et de lit Attribue un type de précautions additionnelles à la demande de désinfection Transmet la demande de désinfection au préposé en devoir

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22 Avantages l approche transversale intégrée Au niveau de la traçabilité Traçabilité de toutes les désinfections : heure exacte de la demande, du début et de la fin, type, effectuée par qui, etc. Divers rapports sur les désinfections : moyenne par unité, par type, période critique dans la journée, etc. Données sur les heures investies lors de grandes décontaminations (C. diff., ERV, etc).

23 Avantages l approche transversale intégrée Au niveau de la gestion des lits Meilleure coordination dans l attribution des lits; Désengorgement de l urgence plus rapide; Impossibilité (ou presque) pour les unités de soins de faire de la Impossibilité (ou presque) pour les unités de soins de faire de la rétention de lits.

24 Avantages l approche transversale intégrée Au niveau de la supervision Possibilité de planifier des appréciations de la qualité lors des désinfections (fluorescence, ATP, etc.) ; Capacité d intervenir rapidement lors de situations particulières («rush» de départs, délais d intervention trop longs, etc.) ; Meilleur contrôle sur la supervision des temps de pause et de repas des employés ;

25 Avantages l approche transversale intégrée Au niveau de la prévention des infections L employé connaît en tout temps le type de précaution additionnelle à appliquer lors d une demande de désinfection ; Le système SERVOX balance automatiquement les demandes de désinfections d exceptions (ex : C. Diff.) ) à l équipe dédiée aux grands ménages ;

26 Qu est-ce que l avenir nous réserve? L avènement de SERVOX, du WIFI et d autres technologies au sein du CHA, permet d entrevoir d autres améliorations de processus et de gestion au quotidien. Par exemple :

27 Diffusion de l information L installation d écrans plats à plusieurs endroits stratégiques gq (ex: urgence, unités de soins, salle de réveil du bloc opératoire) pour permettre la diffusion de l information en temps réel à propos des lits disponibles ou en cours de désinfection.

28 Outils de supervision mobiles Avec le déploiement du Wifi, l utilisation de tablettes électroniques permettra aux superviseurs d accéder en tout temps à divers outils tels que SERVOX, tableau des lits, logiciel de contrôle de qualité, procédures, modules de formation, etc.

29 Gestion intégrée de l environnement du patient Coordination des équipes des installations matérielles, des services techniques et du service d hygiène et salubrité pour procéder à l entretien préventif, correctif et hygiénique des chambres et équipements destinés aux patients et ce, en une seule opération coordonnée.

30 PROGRAMME DE GESTION INTÉGRÉE DE LA QUALITÉ PROGRAMME DE GESTION INTÉGRÉE DE LA QUALITÉ ACTIVITÉS D ASSURANCE QUALITÉ ET RÉVISION DE PROCESSUS ACTIVITÉS OPÉRATIONNELLES ET FONCTIONNELLES

31 PROGRAMME DE GESTION INTÉGRÉE DE LA QUALITÉ ACTIVITÉS DE SOUTIEN ACTIVITÉS D ASSURANCE QUALITÉ ET RÉVISION DE PROCESSUS Faire Management du Benchmarking du système d information Bonnes pratiques Regrouper observées l ensemble à l extérieur. des connaissances, des techniques et des outils assurant la Réingénérie Repenser les processus. gestion des données. Optimiser la performance. Gestion du risque infectieux environnemental Environnement sécuritaire. i Logistique interne Gestion transversale. Chaîne de valeurs Importance de la coordination dans une organisation. Indicateurs de performances Chacune des Déterminer activités les apportent indicateurs une financiers, valeur à optimiser. de production et de consommation. Gestion des matières résiduelles Définir et implanter le plan de gestion des matières résiduelles.

32 PROGRAMME DE GESTION INTÉGRÉE DE LA QUALITÉ ACTIVITÉS DE BASE ACTIVITÉS OPÉRATIONNELLES ET FONCTIONNELLES Amélioration continue Formation Liens fonctionnels Unités de soins, services, prévention des infections. Achats produits et équipements Gestiondes ressources humaines griefs, affichage, gestionde laprésence. Contrôle qualité Visuel, fluorescence et ATP

33 EN CONCLUSION Avec l arrivée de nouvelles technologies, facilitant la présence d une équipe degestionnaires dynamiques en pleine ébullition et une approche organisationnelle visionnaire, l avenir nous réserve encore d autres belles possibilités d amélioration de la qualité des services offerts à notre clientèle.

34 EN CONCLUSION PÉRIODE DES QUESTIONS

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