Patho Chir Cours 5. Lithiase Biliaires Pancréatite Cancer du pancreas
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- Thérèse Renaud
- il y a 7 ans
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1 Patho Chir Cours 5 Lithiase Biliaires Pancréatite Cancer du pancreas
2 Les Voies biliaires
3 Les Voies biliaires
4 Les Voies biliaires
5 Les Lithiases biliaires Epidémiologie Facteurs favorisants
6 Les Lithiases biliaires Si Symptomatique (20%) Crise colite hépatique Migration d un calcul dans les voies biliaires sans blocages Douleur hypochondre droite de quelque minute à heures Angiocolite: Blocage d un calculs dans les voies biliaires Douleur hypochondre droit prolongée Ictères Température Pancreatite: Blocage d un calcul dans la tete du pancréas Douleur épigastrique et ombilicale importante Ictères Parfaois température Cholécystite: infection de la vésicules biliaires
7 Les Lithiases biliaires Diagnostic
8 Les Lithiases biliaires
9 Les Lithiases biliaires
10 Les Lithiases biliaires Bilan Crise colite hépatique Angiocolite: Blocage d un calculs dans les voies biliaires Pancreatite: Blocage d un calcul dans la tete du pancréas Cholécystite: infection de la vésicules Bilan échographie du foie Biologie enzyme hépatique (got gpt ggt amylase lipase bili total et indirecte) Hémato Crp Si perturbation enzyme hépatique bili ou amylase Cholangio par IRM ou écho endoscopie
11 Les Lithiases biliaires Traitement Colite biliaire: Buscopan Si seulement calculs dans la vésicule biliaire Cholécystectomie
12 Les Lithiases biliaires Traitement Angiocolite: Blocage d un calculs dans les voies biliaires Pancreatite: Blocage d un calcul dans la tete du pancréas Buscopan Antibiothérapie intraveineuse Sphincterotomie endoscopique
13 Traitement Les Lithiases biliaires Angiocolite: Sphincterotomie endoscopique Pancreatite lithiasiques:
14 Traitement Les Lithiases biliaires Angiocolite: Sphincterotomie endoscopique Pancreatite lithiasiques:
15 Les Lithiases biliaires Traitement Angiocolite: Blocage d un calculs dans les voies biliaires Pancreatite: Blocage d un calcul dans la tete du pancréas Buscopan Antibiothérapie intraveineuse Sphincterotomie endoscopique Cholecystectomie
16 Les Lithiases biliaires Traitement Cholécystite: si aigue Cholécystectomie en urgence Antibiothérapie intraveineuse Cholécystite depuis plusieurs jours Uniquement refroidissement par antibiothérapie IV Cholécystectomie ultérieurement à froids
17 Les Lithiases biliaires Traitement Cholécystectomie
18 Les Lithiases biliaires Traitement Autres Dissolution par médicament Lithoritie Ne marche pas et récidive Il faut enlever la source La vésicules biliaires
19 Les Lithiases biliaires Traitement Evolution
20 Les Lithiases biliaires
21 La Pancréatite Aïgue
22 Etiologie La Pancréatite Aïgue
23 Clinique La Pancréatite Aïgue
24 Clinique La Pancréatite Aïgue
25 La Pancréatite Aïgue Clinique
26 La Pancréatite Aïgue Diagnostic Biologie: Elévation amylasémie et de la lipase
27 La Pancréatite Aïgue Diagnostic Biologie: Elévation amylasémie et de la lipase
28 La Pancréatite Aïgue Traitement Hydratation Antibiothérapie Traitement de la cause:
29 La Pancréatite Aïgue Evolution Aigue: Critères de Ranson
30 La Pancréatite Aïgue Evolution Aigue: Critères de Ranson
31 La Pancréatite Aïgue Complication Pancreatite nécrotique Nécrose du pancreas 80% de mortalité Seulement 10 % pour une pancreatite oedemateuse Formation de Pseudokyste pancreatique Traitement -Rien - Drainages si symptome
32 La Pancréatite Aïgue
33 La Pancréatite Chronique Etiologies Alcool Lithiase vésiculaire
34 La Pancréatite Chronique Diagnostic Clinique difficile Imagerie
35 La Pancréatite Chronique Traitement Traitement de la cause: Stop Alcool Enlever source de calculs biliaires
36 La Pancréatite Chronique Complication Formation de Pseudokyste pancreatique Traitement -Rien - Drainages si symptome
37 La Pancréatite Chronique Complication Sténose de la voie biliaires
38 La Pancréatite Chronique Complication Sténose duodénum Fistules Hémorragies Insuffisance pancréatique Cancérisation
39 La Pancréatite Chronique
40 Le Cancer du Pancréas Rare: Deux types Exocrine: Adénocarcinome Rare et très grave Endocrine très rare moins graves
41 Le Cancer du Pancréas Evolution Mortalité très importante Car Extension rapide
42 Le Cancer du Pancréas Clinique Pancreatite chronique Asymptomatique Douleur abdominal chronique
43 Le Cancer du Pancréas Traitement Curatif la chirurgie si possible
44 Le Cancer du Pancréas Traitement Palliatif Chimiothérapie Radiothérapie
45 Le Cancer du Pancréas Complication Sténose duodénum Fistules Hémorragies Insuffisance pancréatique
46 Pronostic Le Cancer du Pancréas
47 Le Cancer du Pancréas
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