JOURNÉE DE CONFÉRENCES DES PROFESSEURS DE FACULTÉS FRANCAISES

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1 JOURNÉE DE CONFÉRENCES DES PROFESSEURS DE FACULTÉS FRANCAISES teknika VENDREDI 28 MARS 2014 en direct à sallanches (74) Retransmission à paris et bordeaux Pr Jean-Luc VEYRUNE Dr Cédric HUARD Faculté de Clermont-Ferrand Présidée par le Pr Jean-Pierre OUHAYOUN Pr Pierre BRAVETTI Faculté de Nancy Pr Jean AZERAD Dr Jean-Yves DOUKHAN Faculté Paris-Diderot Paris 7 Dr Gérard BADER Faculté de Rennes Pr Olivier HUE Dr Patrick TAVITIAN Faculté de Marseille Dr Frédérick GAULTIER Faculté Paris Descartes Paris 5 Dr Grégoire MAYER Dr Hubert GUILLEMANT Faculté de Lille Dr Pierre JAQUEMART Faculté de Montpellier Dr Étienne WALTMANN Dr Alain AZUELOS Faculté de Strasbourg Inscription en ligne

2 CONFÉRENCES Dès 8h30 >> Accueil 9h00-9h50 > Faculté de Clermont-Ferrand Pr Jean-Luc VEYRUNE Dr Cédric HUARD Faculté Paris-Diderot - Paris 7 9h50-10h40 > Pr Jean AZERAD & Dr Jean-Yves DOUKHAN 10h40-11h00 >> Pause L enregistrement des rapports intermaxillaires au bloc lors d une mise en charge immédiate Apport des empreintes sectorielles à la prothèse fixée implantaire, perspectives liées au numérique 11h00-11h50 > Faculté de Nancy Pr Pierre BRAVETTI Anatomie et radiologie en chirurgie implantaire 11h50-12h40 > Faculté de Marseille Pr Olivier HUE & Dr Patrick TAVITIAN L apport du numérique et la planification informatique dans la phase chirurgicale et pour la réalisation des composants prothétiques 12h40-14h00 >> Buffet Sur place // 13h30-14h00 > Visite de la société Faculté de Lille Apport de l implantologie dans la stabilisation des prothèses amovibles partielles Dr Grégoire MAYER 14h00-14h50 > Cas clinique : passage d un bridge dento-porté vers un Dr Hubert GUILLEMANT bridge implanto-porté : extractions, implantation et mise en charge précoce d un bridge de 9 dents au maxillaire antérieur 14h50-15h40 > Faculté de Rennes Dr Gérard BADER 21 ans de recul clinique sur les soulevés sinusiens, de la greffe autogène à la xénogreffe 15h40-16h30 > Faculté Paris Descartes - Paris 5 Dr Frédérick GAULTIER La préservation alvéolaire en implantologie 16h30-16h50 >> Pause Faculté de Strasbourg 16h50-17h40 > Dr Étienne WALTMANN Dr Alain AZUELOS Implants et traitement de l édenté total 17h40-18h30 > Faculté de Montpellier Dr Pierre JAQUEMART Implantologie et pathologies générales Dès 18h30 >> Apéritif Sur place de 13h30 à 14h00 VISITE DU SITE DE PRODUCTION (pour les participants à Sallanches) euroteknika groupe 3000 m² dédiés à l implantologie. Nous vous invitons à découvrir notre site de production situé à Sallanches, au coeur de la capitale européenne de la micromécanique et du décolletage. euroteknika groupe c est aussi : - teknika3d : solutions numériques et chirurgie guidée - teknikalab : centre de production CAD-CAM - teknikatraining : centre de formation

3 de 9h00 à 9h50 Faculté de Clermont-Ferrand L enregistrement des rapports intermaxillaires au bloc lors d une MCI L enregistrement et le transfert au laboratoire de prothèse des rapports intermaxillaires (RIM) constituent une des difficultés majeures des réhabilitations de l édentement total par mise en charge précoce. En effet, cette étape prothétique sera réalisée en salle blanche ou au bloc opératoire le jour de la pose des implants. Elle doit s inscrire dans un temps limité qui, pour des patients traités en état vigile, ne peut guère excéder deux heures, actes chirurgical et prothétiques compris. Dans cette même séance, le praticien devra aussi effectuer les empreintes de positionnement des implants. Cette option thérapeutique exige une étroite collaboration avec le laboratoire de prothèse. Cette coopération doit permettre de répondre aux exigences psychologiques, fonctionnelles et esthétiques des patients dans un délai de 3 jours maximum, sans possibilité de modification importante le jour de la pose. En effet, la prothèse doit impérativement être posée dans les délais définis par le protocole de la mise en charge (7). Tout ceci implique de la part du praticien et du technicien de laboratoire une réflexion clinique et technique approfondie conduisant à l élaboration d un protocole thérapeutique précis avec notamment une préparation de la chronologie des différentes étapes en amont de l intervention qui minimise l improvisation pendant la phase chirurgicale. Ce travail se propose de présenter et de critiquer différentes méthodes d enregistrement de l occlusion utilisées au bloc opératoire dans 4 cas caractéristiques de mise en charge précoce. Le protocole décrit correspond à celui mis en place dans le cadre du service d Odontologie de Clermont-Ferrand par une équipe pluri-disciplinaire composée de chirurgiens, de prothésistes et d un laboratoire de prothèse très réactif. Pr Jean-Luc VEYRUNE Responsable de l Unité Fonctionnelle d Implantologie Orale Responsable du Département de Prothèse de la Faculté d Odontologie de Clermont-Ferrand Dr Cédric HUARD Praticien hospitalier CHU Clermont-Ferrand Attaché universitaire UFR d Odontologie de Clermont-Ferrand Faculté Paris-Diderot - Paris 7 de 9h50 à 10h40 Apport des empreintes sectorielles à la prothèse fixée implantaire, perspectives liées au numérique L intérêt majeur de la technique d empreinte sectorielle avec enregistrement préalable d un mordu d occlusion réside dans l obtention de modèles présentant un engrènement beaucoup plus proche de celui observé sur des arcades dentaires lors de la fonction qu avec des empreintes globales conventionnelles. En prothèse implantaire unitaire ou partielle, le prothésiste est confronté à une importante différence de dépressibilité entre le desmodonte des dents naturelles (de l ordre du dixième de millimètre) et celle des implants ostéointégrés qui est comparativement négligeable (à peine de l ordre du centième de millimètre). Toute tentative de réalisation prothétique implantaire ignorant cette différence de comportement mécanique se traduit, inéluctablement, par une surocclusion fortement préjudiciable à la pérennité du traitement ou contraignant l opérateur soit à des retouches chronophages, soit à des approximations inévitables. De plus, un certain nombre d erreurs est inhérent aux matériaux d empreinte, aux matériaux d enregistrement des rapports occlusaux et aux matériaux des modèles de travail. L avènement des techniques d empreintes numériques ouvre des horizons nouveaux à cette phase incontournable des réalisations prothétiques implantaires. Pr Jean AZERAD Chef du Service d Odontologie Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière Professeur des Universités de l Université Paris 7 Praticien des Hôpitaux Jean-Yves DOUKHAN Maître de Conférences des Universités Praticien des Hôpitaux de Paris Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière Directeur d enseignement du Diplôme inter-universitaire de réhabilitation orale implantaire de Paris 6 / Paris 7

4 de 11h00 à 11h50 Faculté de Nancy Anatomie et radiologie en chirurgie implantaire Jusqu à un passé récent, le scanner classique ou tomodensitométrie restait le goldstandard dans le domaine de l implantologie. Désormais, avec les appareils Cone Beam de troisième génération à champ moyen, capteur plan et résolution spaciale maximale, ce dogme n est plus vrai et la tomographie à faisceau conique est la référence en termes de qualité pour l image implantaire. Néanmoins, ces nouvelles techniques d imagerie ne peuvent être efficientes sans une parfaite connaissance de l anatomie, que ce soit pour les greffes osseuses maxillaires, sous-sinusiennes, ou la pose d implants maxillaires. Cela permettrait d éviter le nombre de complications rapporté étant donné l augmentation de la pose des implants. De nombreuses dissections prouvent que les maxillaires présentent d importantes variations dans la disposition des trajets canalaires. Tous ces canaux contiennent des pédicules vasculo-nerveux, dont le diamètre peut être assez large pour causer des traumatismes cliniquement significatifs. Par conséquent, il est devenu évident que le bilan radiographique avant toute chirurgie maxillaire doit porter l attention sur les variations de position de ces structures neuro-vasculaires en plus de l examen de nombreux autres facteurs comme la morphologie du maxillaire, l évaluation qualitative et quantitative de l os, et s assurer de l absence de pathologie osseuse, dentaire et sinusienne. La connaissance anatomique est indispensable pour l exploration radiologique correcte des structures. Pr Pierre BRAVETTI Directeur du Collegium Santé Ex-Doyen de la Faculté d Odontologie de Nancy 1 de 11h50 à 12h40 Faculté de Marseille L apport du numérique et la planification informatique dans la phase chirurgicale et pour la réalisation des composants prothétiques Depuis de nombreuses années, les traitements implantaires intraoraux ont parfaitement été rationnalisés au travers notamment de plusieurs conférences de consensus concernant les différents types d édentements. L apport des logiciels informatiques a permis de totalement révolutionner cette discipline. Au plan chirurgical, ces logiciels nous permettent de parfaitement planifier la pose des implants, et aussi quelques fois de pousser les limites des chirurgies conventionnelles vers des protocoles plus complexes. Au plan prothétique, ces logiciels permettent l usinage de pièces en zicrone ou en titane d une très grande précision à partir de reconstructions virtuelles. Cela permet d établir un continuum technique reliant le plan de traitement, la chirurgie et enfin la réalisation de la prothèse. Pr Olivier HUE Professeur des Universités Praticien Hospitalier des CSERD Responsable du Département de Prothèse de la facultéde Marseille Dr Patrick TAVITIAN Maître de Conférences des Universités Praticien Hospitalier des CSERD

5 de 14h00 à 14h25 Faculté de Lille Apport de l implantologie dans la stabilisation des prothèses amovibles partielles Les taux de succès actuels en implantologie permettent de proposer aux patients édentés partiels un traitement par prothèse fixe implanto-portée. Malheureusement, pour diverses raisons, un grand nombre de nos patients ont encore recours à la prothèse amovible partielle. Si la pose d attachements axiaux supra-implantaires est bien codifiée, l intérêt de la pose d un ou plusieurs implants dentaires judicieusement placés sur l arcade édentée et permettant d augmenter considérablement la stabilité des prothèses amovibles est moins connue. Nous proposons donc de développer les intérêts de cette technique permettant d améliorer la pérennité de nos traitements par la prothèse amovible partielle. Dr Grégoire MAYER Maître de Conférences des Universités, Praticien Hospitalier à la Faculté de Chirurgie Dentaire de Lille : Service de Prothèse CES de Prothèse Amovible Partielle de 14h25 à 14h50 Faculté de Lille Cas clinique : passage d un bridge dento-porté vers un bridge implanto-porté : extractions, implantation et mise en charge précoce d un bridge de 9 dents au maxillaire antérieur Présentation d un cas clinique illustrant les différentes étapes de passage d un bridge dento-porté vers un bridge implanto-porté : extractions, implantation et mise en charge précoce d un bridge de 9 dents au maxillaire antérieur. Dr Hubert GUILLEMANT CES de Prothèse adjointe totale Attaché dans le service d Implantologie du CHRU de Lille

6 de 14h50 à 15h40 Faculté de Rennes 21 ans de recul clinique sur les soulevés sinusiens, de la greffe autogène à la xénogreffe En 1980, Boyne et James, dans le Journal of Oral Surgery, publient le premier cas d élévation du plancher sinusien à l aide d os autogène provenant de la crête iliaque. 33 ans plus tard, Thiéry et col présentent dans le numéro d août 2013 du Journal of Oral Implantology, une technique de soulever sinusien en utilisant de l os autogène provenant de la crête iliaque postérieure et prélevé sous anesthésie locale à l aide d un trocart. Pour eux, l os autogène reste le Gold Standard des greffes sinusiennes. Entre temps, d autres matériaux ont été essayés, Hydroxyapatite, Bio verres, Interpore 200 (Ha non résorbable), Os Cortical bovin (Bio Oss), HA résorbable (Ostéo gen), FDDB (freeze-dried deminéralized bone) en poudre ou en granule, Association FDDB et Ha, Bio Oss mixé avec de l os, Beta TCP avec ou sans fibrine, Granules de titane poreuses et des protéines-1 ostéogéniques, PRF, mais cette liste n est pas exhaustive. On a présenté diverses voies d accès : la voie latérale, la voie crestale et parfois l ostéotomie de Lefort 1. Au départ, les auteurs ont utilisé la fraise pour faire les ostéotomies ; la piézo chirurgie est maintenant préconisée par certains opérateurs, et la scie alternative pour ceux pratiquant les ostéotomies de Lefort. Au cours de ces 21 années, le Dr Bader a pu pratiquer toutes ces techniques et utiliser la plupart de ces matériaux. Il a également recueilli l opinion de plusieurs confrères chirurgiens oraux sur leur propre expérience. Dr Gérard BADER Maître de Conférences Praticien Hospitalier Service de Chirurgie Buccale, UFR d Odontologie de la Faculté de Rennes Spécialiste qualifié en chirurgie orale Faculté Paris Descartes - Paris 5 de 15h40 à 16h30 La préservation alvéolaire en implantologie En implantologie, la programmation d une avulsion nécessite une analyse du fine des tissus osseux et muqueux environnants dans le cadre d un projet implantaire chirurgical et prothétique établi. Les exigences esthétiques de nos patients sont devenues de plus en plus fortes ; la reconstruction implantaire, en particulier dans le secteur antérieur, constitue un véritable défi. Ainsi, nous proposons un arbre décisionnel qui orientera le praticien dans ses choix et la mise en place des étapes du traitement pour une bonne prédictibilité esthétique et fonctionnelle de nos thérapeutiques implantaires. C est là tout l enjeu de la préservation alvéolaire. Dr Frédérick GAULTIER Maître de conférences, Praticien hospitalier. Directeur du DU d Implantologie Orale Paris Descartes Responsable du service de Médecine et chirurgie orale et du service d implantologie. CHU Chenevier-Mondor Créteil

7 de 16h50 à 17h40 Faculté de Strasbourg Implants et traitement de l édenté total La thérapeutique de l édenté total n a cessé d évoluer ces dernières années, particulièrement depuis les succès enregistrés par l utilisation des implants dentaires. Que ce soit comme compléments de l équilibre biomécanique des prothèses amovibles ou comme support de prothèses fixées, les implants sont au centre des thérapeutiques qui peuvent être proposées aux patients. Dr Étienne WALTMANN Maître de Conférence des Universités Praticien Hospitalier CES de biologie de la bouche DEA «Tissus squlettiques et Apatites» CES de parodontologie CES de prothèse adjointe partielle Dr Alain AZUELOS Attaché de la Faculté de chirurgie dentaire de Strasbourg CES de biologie buccale CES de prothèse scellée CES de prothèse adjointe complète CES de prothèse adjointe partielle de 17h40 à 18h30 Faculté de Montpellier Implantologie et pathologies générales La démocratisation des thérapeutiques implantaires en odontologie nous conduit à plus fréquemment prendre en charge les patients porteurs de pathologies potentiellement à risque. Si la maîtrise de techniques parfois complètes et une connaissance anatomique sont requises, une solide base médicale reste incontournable. Dans le volume important d infections interférant avec nos actes, nous abordons synthétiquement les principaux tableaux à risque. La connaissance de ces tableaux et le discernement du praticien appuyé si besoin par l avis spécialisé précisera les contre-indications et les conduites à tenir en chirurgie implantaire. L objectif sera de gérer avec un niveau de sécurité acceptable nombre de situations. La banalisation d actes implantaires parfois aussi très accessibles ne doit pas faire oublier que l implantologie reste de la chirurgie et que les règles médicales s imposent. Dr Pierre JAQUEMART Maître de Conférences des Universités Praticien hospitalier

8 MERCURE MONTPARNASSE 20 rue de la Gaité PARIS CENTRE DE FORMATION euroteknika 726 rue du Général De Gaulle Sallanches Tél NOVOTEL BORDEAUX Le Lac Avenue Jean Gabriel Domergue BORDEAUX INSCRIPTION Pour plus d informations, veuillez contacter Mme Anne Perrin, Responsable Événementiel euroteknika anne.perrin@euroteknika.com - Tél. +33 (0) Bulletin d inscription à retourner accompagné d un chèque de caution de 100 e (par personne) à l ordre d euroteknika rendu le jour de l événement* à l adresse suivante : Nom Adresse CP Tél. Prénom Ville euroteknika 726 rue du Général De Gaulle SALLANCHES France Nombre de participants Lieu choisi : Sallanches Paris Bordeaux * Le chèque de caution vous sera rendu lors de la journée du 28 mars ou sera encaissé uniquement dans la cas d annulation de participation effectuée après le 14 mars Une solution globale POUR L IMPLANTOLOGIE euroteknika 726 rue du Général De Gaulle SALLANCHES - France Tél. : +33 (0) Fax : +33 (0) sales@euroteknika.com - Les implants dentaires euroteknika sont des dispositifs médicaux de Classe IIb selon la Directive Européenne 93/42 CEE. Ils sont destinés à soutenir une prothèse dentaire. Ils sont conformes aux normes en vigueur et bénéficient du marquage CE0499 délivré par SNCH. Les systèmes implantaires euroteknika ne peuvent être posés que par des professionnels de la santé bucco-dentaire qui doivent avoir pris connaissance du contenu de la notice d instruction et du manuel d utilisation euroteknika. Ils ne sont pas remboursés par l assurance maladie. PreProgramme_Journee_TKT_280314