Réorganisation d un C.H.U. multi sites. M. Hajjar M.C. Weider

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1 Réorganisation d un C.H.U. multi sites M. Hajjar M.C. Weider

2 Sommaire Présentation du CHU de Bordeaux Présentation des 3 sites Mise en place d instances décisionnaires et organisationnelles Comité de pilotage Comité technique Réalisations Saisie SIIPS sur informatique AAS Contrôles qualité ATIH Perspectives

3

4

5 C.H.U. de BORDEAUX 4ème Centre Hospitalier Universitaire Français 1 er employeur d Aquitaine personnes rémunérées par mois 3 groupes hospitaliers : Pellegrin Saint-André Sud

6 C.H.U. de BORDEAUX

7 Attractivité du C.H.U. de BORDEAUX

8 Moyens Humains Personnel médical : hospitalo-universitaires, 488 praticiens hospitaliers, 953 attachés et internes Personnel soignant, éducatif et enseignant : infirmiers et infirmiers spécialisés aides-soignants et auxiliaires de puériculture

9 Activité en Entrées Séances Passages aux urgences Affaires médicales traitées par le SAMU-Centre Consultations Naissances 500 Greffes par an

10 Organisation en pôle depuis le 1 er juillet 2007 Groupe Hospitalier PELLEGRIN 9 pôles Groupe Hospitalier SAINT-ANDRE 5 pôles Groupe Hospitalier SUD 4 pôles Transversal CHU 6 pôles

11 Historique des SIIPS sur le C.H.U. Avant le 28 mars : groupe expérimental CHU chef de projet : Mme MORIZOT 2 unités par site référents par site 1 cadre supérieur de santé 2 cadres de santé 1996 : formation avec Mme BEAUGHON Déploiement sur le CHU Mise en place de contrôle qualité 2000 : activation des contrôles qualité sur le CHU DIU d Evaluation de la Qualité en Médecine guide méthodologique de l outil de validation des SIIPS et des AAS ( E.VILLEPINTE )

12 Une organisation par site Groupe Hospitalier PELLEGRIN 2002 : création commission SIIPS le directeur des soins responsable du projet 3 cadres supérieurs référents création sous commission SIIPS sur le site 7 contrôles qualité réalisés 2003 : 46 unités auditées 2007 : l ensemble des services utilisant la méthode SIIPS bénéficie d un contrôle qualité

13 Une organisation par site Groupe Hospitalier SAINT-ANDRE L organisation mise en place en 1994 est toujours pérenne. Les SIIPS étaient à implanter dans un certains nombre de services Les contrôles qualité et les AAS étaient à mettre en place

14 Une organisation par site Groupe Hospitalier SUD Les SIIPS étaient implantés dans la majorité des services Des contrôles qualité étaient mis en place Les AAS étaient à réaliser.

15 Une organisation transversale des indicateurs de soins sur le CHU de BORDEAUX 2008 Création d un comité de pilotage transversal Création d un comité technique transversal

16 Composition du comité de pilotage Chef de projet : Coordonnateur général des soins M. DURAND Cadre Supérieur de Santé référent transversal SIIPS : Mme WEIDER Médecin du DIM : co-animateur Dr HAJJAR, Directeur technique de la Direction du Système d Information : M DELENGAIGNE Directrices de Soins : Mme de DEBERNARDY, Mme GROCQ, Mme VERNEJOUX Cadres Supérieur de Santé des trois sites Cadres Supérieur de Santé représentant les instituts de formation et le centre de formation permanente Cadres de santé des trois sites Cadre de santé détachée à la DSI au département gestion de la relation clientèle

17 Comité de pilotage le 28 mars 2008 Orientations politiques et stratégiques fixées par le coordonnateur général des soins : Un comité de pilotage à visée stratégique Utilisation transversale des SIIPS Réalisation des AAS Un cadre supérieur de santé référent SIIPS en transversalité sur le CHU en co-animation avec un médecin du DIM

18 Comité de pilotage du 28 mars 2008 Création d'un comité technique Missions : Mettre en place les objectifs du comité de pilotage Déterminer les différents niveaux de granularité de l'information selon le niveaux de responsabilité ( Directeur de soins, cadre supérieur, ) Harmoniser les pratiques au sein du CHU pour les SIIPS et les AAS Organiser la réalisation des AAS

19 Comité de pilotage du 28 mars 2008 Participation à l'étude diligentée par l'atih

20 Comité technique des SIIPS Organisation du comité technique animateurs : Cadre supérieur de santé référent transversal SIIPS : Mme WEIDER DIM : M HAJJAR Composition Un cadre supérieur de santé par site qui sera le référent du site 2 cadres de santé par site Un représentant de la DSI Un cadre supérieur de santé de l IFCS représentant les instituts de formation groupe de travail ou séances de travail spécifique

21 Comité technique des SIIPS Ces actions sont toutes axées sur l harmonisation des pratiques au C.H.U. de BORDEAUX Méthodologie Outils Supports

22 Activité de ses instances 4 réunions du Comité de Pilotage Orientations: Validations des travaux du comité technique 11 réunions du Comité Technique

23 Objectif fixés par le Comité de pilotage Mise en place du nouveau logiciel de saisie des SIIPS 1 er novembre 2008 Réalisation d un diaporama de présentation des indicateurs de soins pour les nouvelles infirmières Juin 2008

24 Objectif fixés par le Comité de pilotage Recueil des données sur le portail intra net du C.H.U. de BORDEAUX pour : Les AAS Les contrôles qualité Les requêtes d exploitation des données SIIPS L Intégration des données issues du logiciel de présentéisme GESTOR

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