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1 FORMULAIRE PDF REMPLISSABLE POUR REPONSE PEDAGOGIQUE AAP 2014 DU Page 1 sur 14 Avant toute chose, rappelez ici : 1 - Le titre principal (anciennement titre long) de votre projet [90 caractères] Certificats de non contre indication à la pratique des activités physiques et sportives 2 - Son numéro (9 chiffres) s il a déjà été attribué (c'est le cas si vous apportez une nième correction a posteriori au projet avant la clôture de l'appel à projet) 15 Le présent document (PDF) va vous permettre de décrire en détails les caractéristiques pédagogiques et techniques de votre projet de formation. Une fois complété, vous devrez le sauvegarder parmi vos propres fichiers. Il vous faudra ensuite l associer à l action de formation correspondante en retournant dans votre espace extranet ( => Enregistrer le document ). N oubliez pas de sauvegarder après avoir intégré ce fichier dans votre espace extranet! Si besoin, vous pourrez à tout moment le modifier ce document en enregistrant une nouvelle version. Des fenêtres d information contextuelles vous rappelleront les modalités d utilisation de votre accès extranet. Toutes les longueurs de champs relatives à ce document sont exprimées en nombre de caractères, intervalles compris.

2 FORMULAIRE PDF REMPLISSABLE POUR REPONSE PEDAGOGIQUE AAP 2014 DU Page 2 sur 14 CIBLE = profil sommaire des stagiaires [220 caractères maxi] Généralistes et autres spécialistes amenés à réaliser des certificats de non-contre indications aux activités sportives JUSTIFICATION [3 000 caractères maxi] L article 76 du Code de Déontologie nous dit : «L'exercice de la médecine comporte normalement l'établissement par le médecin, conformément aux constatations médicales qu'il est en mesure de faire, des certificats, attestations, documents, dont la production est prescrite par les textes législatifs et réglementaires» Par la loi du et l'article L du code de la santé publique : le certificat médical est obligatoire pour obtenir une licence sportive (adhésion à un club, compétition), a renouveler annuellement. La loi du 05/04/2006 précise que chaque activité sportive doit être précisée. Les activités physiques, en général et la pratique sportive en particulier sont indispensable pour améliorer la santé de notre population de plus en plus sédentaire. Il est démontré que le sport a un effet préventif mais aussi complémentaire au traitement de plusieurs affections chroniques. La réglementation concernant la rédaction du certificat d'aptitude ou du certificat de non contre indication à la pratique du sport (avec ou sans compétition) a été soumise à diverses interprétations créant une période de flou pour de nombreuses fédérations ainsi que pour les médecins ; Dans tous les cas, le médecin doit savoir que la prudence est de rigueur car la rédaction de ces documents engage ses responsabilités disciplinaire, pénale et civile. Dans cette formation, nous aborderons le certificat individuel d'aptitude à une activité physique, certificat très fréquent, concernant toute la population des enfants en bas-âge à la personne âgée. Cette formation permettra aux médecins de se familiariser avec les règles de rédaction de ces certificats, notamment l'examen clinique indispensable et les examens paracliniques pour garantir l'obligation de moyen concernant la sécurité du patient. Cette formation concerne au premier chef les médecins traitants, le plus souvent généralistes, mais un certain nombre de spécialistes vus régulièrement sont sollicités pour ces certificats (en particulier pédiatres, gynécologues, cardiologues, pneumologues etc[1...). 3 à 5 REFERENCES ARGUMENTANT LA JUSTIFICATION 000 caractères maxi] Article 76 du Code de Déontologie Loi du et l'article L du code de la santé publique Loi du 05/04/2006 du code de la santé publique

3 FORMULAIRE PDF REMPLISSABLE POUR REPONSE PEDAGOGIQUE AAP 2014 DU Page 3 sur 14 OBJECTIFS : au plus 3 pour une soirée, 6 pour une journée ou 12 pour 2 journées [220 caractères maxi par objectif] Objectif n 1 Pratiquer l'examen clinique et paraclinique permettant de délivrer une attestation d'aptitude (en excluant les sports à risques particuliers qui sortent de ce cadre) Objectif n 2 Déterminer l'absence de contre indication à la pratique d'une activité sportive chez un patient Objectif n 3 Rédiger un certificat médical d aptitude à une activité physique dans les termes appropriés AJOUTER

4 Formulaire pour réponse pédagogique à l'aap 2014/2015 DU PROGRAMME Page 4 sur 14 1ère DEMI-JOURNEE (OU SOIREE) OBJECTIFS A ATTEINDRE : les désigner avec les numéros qui leur ont été attribués dans la liste des objectifs de la page 3 (objectif 1, objectif 2, etc.) objectif 1, objectif 2, objectif 3 PROGRAMME HORAIRE avec méthode pédagogique par objectif et organisation pédagogique, rôle des intervenants et matériel pédagogique... [3 500 caractères maxi] 20h00-20h15 Accueil Présentation des objectifs de la soirée et des intervenants par l organisateur Pré-test à faire remplir aux participants, distribué et récupéré par l'animateur 20h15-21h00 Atelier, Présentation des participants en sous-groupes OBJECTIF 1 : Pratiquer l'examen clinique et paraclinique permettant de délivrer une attestation d'aptitude (en excluant les sports à risques particuliers qui sortent de ce cadre). METHODE PEDAGOGIQUE : les participants partent de leur propre activité physique, et en sous groupes de 3 (1 médecin, 1 demandeur et 1 observateur), ils reproduisent une consultation de demande de certificat médical d aptitude à une activité physique. L observateur est le rapporteur du groupe. Puis les 3 participants tournent dans leur rôle. ROLE DES INTERVENANTS : L animateur recueille les pratiques des sous-groupes et les interrogations de chacun. Il insiste sur ce que le praticien fait à son cabinet afin de déterminer l aptitude du patient à son activité et le matériel nécessaire. Il liste les examens complémentaires éventuels demandés. L'expert est observateur muet. 21h00-21h30 Atelier OBJECTIF 2 : Déterminer l'absence de contre indication à la pratique d'une activité sportive chez un patient METHODE PEDAGOGIQUE : les participants se regroupent en ateliers et à partir de leur travail, et de leur expérience, élaborent la liste des activités physiques, avec les éléments spécifiques à rechercher dans chaque activité. ROLE DES INTERVENANTS : L animateur liste les sports à risque et les risques spécifiques à ces pratiques. Il amène les participants à s interroger sur le repérage du dopage. L'expert est observateur muet. 21h30-22h30 Plénière OBJECTIF 3 : Rédiger un certificat médical d aptitude à une activité physique dans les termes appropriés METHODE PEDAGOGIQUE : Après rappel du travail de groupe, exposé de l expert Il insiste sur les règles de rédaction du certificat avec les notions de certificat sous condition, certificat temporaire, refus du certificat. Il évoque l utilité et/ou l obligation d explorations complémentaires requises par certaines fédérations (ECG, échographie cardiaque, examen visuel, bilan ORL, épreuve d effort). Il insiste sur les conséquences juridiques du certificat et la jurisprudence. ROLE DES INTERVENANTS : L expert fait son exposé et répond aux questions des participants. L'animateur veille au respect des délais. 22h30-22h45 Post-test 22h45 : Fin de la soirée et formalités administratives MATERIEL SPECIFIQUE UTILISE AU COURS DE CETTE 1/2 JOURNEE (s'il y a lieu) [400 maxi] tensiomètre, cardio-pulsomètre (enregistre la fréquence cardiaque instantanée), otoscope, si possible électrocardiographe (enregistre un électrocardiogramme). vidéoprojecteur, exposé de l'expert pré et post test

5 Formulaire pour réponse pédagogique à l'aap 2014/2015 DU PROGRAMME Page 5 sur 14 2ème DEMI-JOURNEE (OU SOIREE) OBJECTIFS A ATTEINDRE : les désigner avec les numéros qui leur ont été attribués dans la liste des objectifs de la page 3 (objectif 1, objectif 2, etc.) PROGRAMME HORAIRE avec méthode pédagogique par objectif et organisation pédagogique, rôle des intervenants et matériel pédagogique... [3 500 caractères maxi] MATERIEL SPECIFIQUE UTILISE AU COURS DE CETTE 1/2 JOURNEE (s'il y a lieu) [400 maxi]

6 PROGRAMME Formulaire pour réponse pédagogique à l'aap 2014/2015 DU Page 6 sur 14 3ème DEMI-JOURNEE (OU SOIREE) OBJECTIFS A ATTEINDRE : les désigner avec les numéros qui leur ont été attribués dans la liste des objectifs de la page 3 (objectif 1, objectif 2, etc.) PROGRAMME HORAIRE avec méthode pédagogique par objectif et organisation pédagogique, rôle des intervenants et matériel pédagogique... [3 500 caractères maxi] MATERIEL SPECIFIQUE UTILISE AU COURS DE CETTE 1/2 JOURNEE (s'il y a lieu) [400 maxi]

7 Formulaire pour réponse pédagogique à l'aap 2014/2015 DU PROGRAMME Page 7 sur 14 4ème DEMI-JOURNEE (OU SOIREE) OBJECTIFS A ATTEINDRE : les désigner avec les numéros qui leur ont été attribués dans la liste des objectifs de la page 3 (objectif 1, objectif 2, etc.) PROGRAMME HORAIRE avec méthode pédagogique par objectif et organisation pédagogique, rôle des intervenants et matériel pédagogique... [3 500 caractères maxi] MATERIEL SPECIFIQUE UTILISE AU COURS DE CETTE 1/2 JOURNEE (s'il ya lieu) [400 maxi]

8 PROGRAMME Formulaire pour réponse pédagogique à l'aap 2014/2015 DU Page 8 sur 14 5ème DEMI-JOURNEE pour ANGLAiS IMMERSION (OU SOIREE) OBJECTIFS A ATTEINDRE : les désigner avec les numéros qui leur ont été attribués dans la liste des objectifs de la page 3 (objectif 1, objectif 2, etc.) PROGRAMME HORAIRE avec méthode pédagogique par objectif et organisation pédagogique, rôle des intervenants et matériel pédagogique... [3 500 caractères maxi] MATERIEL SPECIFIQUE UTILISE AU COURS DE CETTE 1/2 JOURNEE (s'il ya lieu) [400 maxi]

9 PROGRAMME Formulaire pour réponse pédagogique à l'aap 2014/2015 DU Page 9 sur 14 6ème DEMI-JOURNEE pour ANGLAiS IMMERSION (OU SOIREE ) OBJECTIFS A ATTEINDRE : les désigner avec les numéros qui leur ont été attribués dans la liste des objectifs de la page 3 (objectif 1, objectif 2, etc.) PROGRAMME HORAIRE avec méthode pédagogique par objectif et organisation pédagogique, rôle des intervenants et matériel pédagogique... [3 500 caractères maxi] MATERIEL SPECIFIQUE UTILISE AU COURS DE CETTE 1/2 JOURNEE (s'il ya lieu) [400 maxi]

10 Formulaire pour réponse pédagogique à l'aap 2014/2015 DU Page 10 sur 14 PREREQUIS POUR TOUTES LES FORMATIONS L'INFORMATIQUE En cochant les cases ci-dessous l'auteur de ce pojet de formation en informatique certifie qu'il sera tenu compte de tous les prérequis nécessaires lors des sessions le mettant en oeuvre. 1. NOMBRE DE POSTES ET CONNEXIONS Chaque stagiaire devra bénéficier d un poste (portable ou poste fixe), sans compter celui ou ceux de(s) l intervenant(s). Les postes devront être équipés d'un processeur et d'une mémoire vive adaptés à la formation. Un poste maître est nécessaire en sus des postes des stagiaires et ce poste doit être couplé à un système de projection ou de transmission directe offrant une parfaite lisibilité à tous les stagiaires. Les postes des stagiaires devront être reliés au réseau. 2. SYSTEME D'EXPLOITATION ET LOGICIELS Les systèmes d exploitation et les logiciels requis pour une formation donnée doivent être présents dans chaque machine et dans une même version récente. Les logiciels spécifiques disponibles sur les ordinateurs peuvent être ceux de l organisme formateur ou ceux des stagiaires (licences propres ou versions de démonstration). CONNEXIONS INTERNET 3. Pour toutes les formations nécessitant une connexion à Internet (Internet et messageries), cette connexion doit se faire par l intermédiaire du réseau et à haut débit. 4. PERIPHERIQUES Les périphériques (imprimante, autres ) doivent être adaptés à la formation et permettre à chaque stagiaire de faire les exercices prévus. 5. NOMBRE ET PROFIL DES INTERVENANTS Les intervenants doivent être au minimum 2 pendant toute la durée de la formation. Ils comprennent le(s) formateur(s) en informatique et l animateur. Les formateurs en informatique doivent être choisis sur leurs compétences en informatique et en pédagogie. 6. DUREE La durée des actions de formation à l informatique peut désormais correspondre à des journées, demi-journées ou soirées mais pas à des formats de plus longue durée.

11 FORMULAIRE PDF REMPLISSABLE POUR REPONSE PEDAGOGIQUE AAP DU Page 11 sur 14 PROFIL(S) EXPERT(S) [2 000 caractères maxi] L expert est la personne ressource de par sa compétence dans le domaine traité. Il apporte, au cours d'un ou plusieurs exposés, ainsi que lors des débats qui les suivent, son expertise sur l'état actuel des connaissances validées. Ses qualifications et domaines de compétences doivent être clairement identifiables notamment dans les documents remis aux stagiaires avant la formation (cf. Article L du Code de Travail). Le(s) expert(s) peuvent pas être identifié(s) nominativement au moment du dépôt des projets mais un «mini-cv» sera systématiquement exigé avec la demande de prise en charge des sessions. Un médecin du sport exerçant une activité libérale de préférence dans l événementiel sportif PROFILS SUCCINCT AUTRES INTERVENANTS organisateur / animateur(s) Organisateur : C est un médecin généraliste, membre de l association, ayant une expérience de l organisation et l animation de sessions de formation médicale (ou justifiant d'une formation interne en organisation/animation de formations). Animateurs : Ce sont des médecins généralistes ayant l expérience de l animation (ou justifiant d'une formation interne en organisation/animation de formations)

12 FORMULAIRE PDF REMPLISSABLE POUR REPONSE PEDAGOGIQUE AAP DU Page 12 sur 14 MODALITES D'EVALUATION IMMEDIATE [4 400 caractères maxi] Ces modalités doivent être décrites en citant notamment le (ou les) indicateur(s) utilisés. Il doit y avoir au moins un indicateur par objectif. Ces indicateurs, évaluables en début et en fin de formation, doivent être décrits avec précision NB : Les questionnaires de recueils d opinion sur l ensemble de la formation ne constituent pas un outil de contrôle des acquis des stagiaires. L évaluation sera assurée au cours de la soirée à l aide d un classique questionnaire de satisfaction et à l aide d un pré/post test dont l objectif est d évaluer l équipement et la pratique des participants avant la formation et leur objectif en fin de formation. PRE POST TEST (vrai ou faux) : 1: le certificat médical de non contre indication à la pratique d'une activité physique peut engager la responsabilité disciplinaire, pénale et civile du praticien. V / F 2: Un ECG est indispensable pour produire un certificat de non contre-indication à un jeune homme de 17 ans pratiquant le football et la natation au lycée V / F 3: Chez le sportif professionnel une échographie cardiaque est indispensable au minimum tous les 3 ans. V / F 4:Le certificat médical concernant le sport ne devrait pas conduire à un remboursement par la sécurité sociale V / F 5: Avant la rédaction d'un certificat il n'est pas indispensable d'examiner un patient que l'on connait depuis longtemps mais que l'on a pas vu depuis 1 an (date de dernière rédaction du certificat pour le sport) V / F 6: Un médecin généraliste a le droit de réaliser et d'interpréter un électrocardiogramme V / F 7: Le test de RUFFIER est le test clinique de référence pour évaluer l'aptitude d'un patient V / F

13 FORMULAIRE PDF REMPLISSABLE POUR REPONSE PEDAGOGIQUE AAP DU Page 13 sur 14 BIBLIOGRAPHIE AYANT SERVI A BATIR LE PROJET (Hors justification) [2 500 caractères maxi] 1. Médecine du sport pour le praticien - P. Rochcongar - Ed. Masson Traumatologie du sport - J-C Chanussot Ed. Masson Arrêté du 16 juin 2006 modifiant l arrêté du 11 février 2004 fixant la nature et la périodicité des examens médicaux prévus aux articles L et R du code de la santé publique 4. Étude de Florence Buchet et coll «élaboration d un dossier d examen de non contre-indication aux activités physiques et sportives» publiée dans la revue du praticien de médecine générale, nov 2004, p 1357 à Loi du 23 mars abrogée par l ordonnance du 15 juin Les bonnes indications de l électrocardiogramme, maladies non cardiaques, médecine préventive, médecine du sport. La Revue Prescrire, 178, Titre III du Code du sport : Article L :Santé des sportifs et lutte contre le dopage BIBLIOGRAPHIE RECOMMANDEE AUX STAGIAIRES [1 200 caractères maxi] 1. Médecine du sport pour le praticien - P. Rochcongar - Ed. Masson 2013

14 FORMULAIRE PDF REMPLISSABLE POUR REPONSE PEDAGOGIQUE AAP DU Page 14 sur 14 DECLINAISON DES FORMATIONS SPECIFIQUES auxquelles ce projet pourra servir de base s'il s'agit d'un projet de type GENERIQUE. Rappel : Pour certaines formations, les projets pourront revêtir un caractère non-spécifique (formations de type générique). C'est en particulier le cas (mais pas seulement) pour les formations informatiques aux logiciels de gestion de cabinet. Certaines formations scientifiques peuvent aussi bénéficier de cette facilité lorsqu'un schéma pédagogique identique se prête par exemple à une déclinaison pour différents organes ou différentes localisations. Une liste des formations spécifiques auxquelles cette formation générique est susceptible de correspondre d'être doit être dressée ici.