Réalisation. Note au lecteur. Rédaction et production. Collaboration. Révision linguistique. Dépôt légal

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2 Réalisation Rédaction et production Daniel Marleau Conseiller et chef de service, Statistiques sur l effectif Collaboration Johanne Lapointe Directrice Direction, Affaires externes Révision linguistique Claire Saint-Georges Ordre des infirmières et infirmiers du Québec 4200, boulevard Dorchester Ouest Westmount (Québec) H3Z 1V4 Tél. : ou Téléc. : inf@oiiq.org Dépôt légal Bibliothèque et Archives Canada, 2013 Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2013 ISSN X (En ligne) Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, 2013 Tous droits réservés Note Conformément à la politique rédactionnelle de l OIIQ, le féminin est utilisé à la seule fin d alléger le texte. Note au lecteur Le Rapport statistique sur l effectif infirmier a été conçu afin que l internaute puisse aisément passer des données provinciales aux données régionales. Ainsi, au bas de chaque graphique ou tableau, il trouvera une série de liens hypertextes, un pour chaque région, lui permettant d accéder directement à l annexe du portrait régional ou encore au graphique ou tableau de chacune des dix-sept régions. Une fois rendu à l annexe, il peut facilement revenir au graphique ou au tableau provincial en cliquant sur cette icône. Par ailleurs, la table des matières qui s affiche d la partie gauche de l écran du fichier PDF, de même que celle que l on trouve d les pages qui suivent, permet d accéder à chacune des sections du document.

3 Table des matières Introduction Collecte et traitement des données... 7 Dossier permanent... 7 Déclaration annuelle... 7 Données déclarées par les membres... 7 Données générées par l OIIQ... 8 Faits saillants Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau de l OIIQ... 9 Portrait de l effectif infirmier exerçant la profession au Québec... 9 Particularités régionales...11 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau de l OIIQ...12 Évolution de l inscription au Tableau Nombre de membres inscrits au Tableau...13 Entrées et sorties du Tableau...14 Portrait sommaire de l exercice de la profession Portrait de l effectif infirmier exerçant la profession au Québec...18 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec Évolution du nombre d infirmières exerçant la profession au Québec...19 Nombre d infirmières pour habitants...20 Données démographiques Âge moyen...21 Classe d âge...22 Proportion des hommes d la profession...23 Formation Formation initiale...24 Niveau d études en sciences infirmières...25 Niveau d études d un autre domaine...26 Formation continue...27 Situation d emploi Secteur d emploi et catégorie d employeur Réseau de la santé et des services sociaux...31 Agence de placement de personnel infirmier ou de soins...32 Secteur de la formation infirmière...33 Domaine d activité et fonction principale Domaine de pratique Références Annexe 1 Déclaration annuelle et avis de cotisation Annexe 2 Guide Déclaration annuelle Annexe 3 Secteur d emploi et catégorie d employeur Annexe 4 Découpage régional Annexe 5 Certificats de spécialiste... 51

4 Annexes 6 à 22 Portraits régionaux...52 Annexe 6 Portrait sommaire de l exercice de la profession, par région de résidence Annexe 7 Évolution du nombre d infirmières exerçant la profession, par région d emploi Annexe 8 Nombre d infirmières pour habitants, par région d emploi Annexe 9 Âge moyen, par région d emploi Annexe 10 Classe d âge, par région d emploi Annexe 11 Proportion des hommes d la profession, par région d emploi Annexe 12 Formation initiale, par région d emploi Annexe 13 Niveau d études en sciences infirmières, par région d emploi Annexe 14 Niveau d études d un autre domaine, par région d emploi Annexe 15 Formation continue, par région d emploi Annexe 16 Situation d emploi, par région d emploi Annexe 17 Secteur d emploi et catégorie d employeur, par région d emploi Annexe 18 Réseau de la santé et des services sociaux, par région d emploi Annexe 19 Agences de placement de personnel infirmier ou de soins, par région de résidence Annexe 20 Secteur de la formation infirmière, par région d emploi Annexe 21 Domaine d activité et fonction principale, par région d emploi Annexe 22 Domaine de pratique, par région d emploi Liste des tableaux Tableau 1 Nombre de membres inscrits au Tableau, de à Tableau 2 Exercice de la profession, infirmières inscrites au Tableau, Tableau 3 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec, de à Tableau 4 Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec pour habitants, en Tableau 5 Secteur d emploi et catégorie d employeur des infirmières exerçant la profession au Québec, en Tableau 6 Domaine d activité et fonction principale des infirmières exerçant la profession au Québec, en et Tableau 7 Domaine de pratique des infirmières exerçant la profession au Québec, en et Tableau 8 Nombre de titulaires de certificat de spécialiste inscrits au Tableau, selon le titre et la spécialité, de à

5 Liste des graphiques Graphique 1 Nombre d entrées et de sorties du Tableau, de à Graphique 2 Proportion des membres qui ne renouvellent pas leur inscription au Tableau, par classe d âge, de à Graphique 3 Nombre de membres qui font un retour au Tableau, par classe d âge, de à Graphique 4 Âge moyen des infirmières exerçant la profession au Québec, de 2000 à Graphique 5 Classe d âge des infirmières exerçant la profession au Québec, et Graphique 6 Proportion hommes/femmes d la profession, et Graphique 7 Formation initiale des infirmières exerçant la profession au Québec, et Graphique 8 Niveau d études en sciences infirmières des infirmières exerçant la profession au Québec, et Graphique 9 Niveau d études d un autre domaine des infirmières exerçant la profession au Québec, et Graphique 10 Nombre d heures de formation suivies en 2012 par les infirmières exerçant au Québec visées par la norme professionnelle de formation continue Graphique 11 Situation d emploi des infirmières exerçant la profession au Québec, et Graphique 12 Proportion des infirmières exerçant la profession d le RSSS, de à Graphique 13 Nombre d infirmières travaillant pour le compte d agences de placement de personnel infirmier ou de soins, de à Graphique 14 Nombre d infirmières exerçant d le secteur de la formation infirmière, de à

6 Introduction L Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) est un ordre professionnel régi par la Loi sur les infirmières et les infirmiers (L.R.Q., c. I-8) et par le Code des professions (L.R.Q., c. C-26). Sa mission principale est d assurer la protection du public par la surveillance de l exercice de la profession d infirmière. L OIIQ a également pour mandats de promouvoir une pratique infirmière de qualité et de contribuer au maintien des compétences des infirmières. D le cadre de sa mission et de ses mandats, l OIIQ tient à jour un tableau, désigné d la présente publication par l expression «Tableau des membres» ou «Tableau». Ce Tableau est le registre des personnes qui répondent aux conditions d exercice de la profession d infirmière, dont celle d être titulaire d un permis délivré par l OIIQ. Au Québec, toute personne qui utilise le titre d infirmière ou qui exerce des activités professionnelles réservées aux infirmières doit être membre en règle de l OIIQ, c est-à-dire être inscrite annuellement au Tableau. L inscription au Tableau débute le 1 er avril et se termine le 31 mars de l année suivante. Lors de leur inscription annuelle au Tableau, les membres répondent à une série de questions qui permettent de suivre l évolution de la main-d œuvre infirmière au Québec. Le Rapport statistique sur l effectif infirmier Le Québec et ses régions porte sur les infirmières et infirmiers inscrits au Tableau des membres de l OIIQ au cours de la période du 1 er avril 2012 au 31 mars 2013, et plus particulièrement sur ceux et celles qui ont un emploi principal au Québec. Il décrit leurs caractéristiques démographiques, leur formation et leur exercice professionnel, notamment le secteur et la catégorie de leur emploi, la fonction exercée et le domaine de pratique. Pour chaque variable présentée, on trouve en annexe le portrait de l effectif infirmier d chacune des dix-sept régions administratives du Québec, selon la région de l employeur principal des infirmières et des infirmiers 1. La présente publication dresse le portrait de l effectif à la fermeture du Tableau. Afin d en suivre l évolution, ce portrait est comparé avec l effectif inscrit au Tableau Lorsque l évolution révèle des variations importantes, un portrait est tracé pour chacune des cinq années, soit de à inclusivement. Les informations ainsi recueillies sont très utiles pour caractériser l offre de services infirmiers disponibles et dégager les mouvements de personnel et les tendances à moyen terme. Ces données permettent à l OIIQ de faire valoir certains enjeux en matière d attraction et de rétention, mais aussi de formation du personnel infirmier. 1 Deux seules variables sont présentées selon la région de résidence des infirmières inscrites, soit le portrait sommaire de l exercice de la profession et le nombre d infirmières travaillant par l intermédiaire d une agence de placement. À noter que d les publications antérieures à , les données démographiques et les données sur la formation étaient présentées selon la région de résidence. 6

7 Collecte et traitement des données Dossier permanent Quelques-unes des données présentées d cette publication sont consignées par l OIIQ, au moment de la délivrance du permis, d le dossier permanent des titulaires. date de naissance sert à calculer l âge, au 31 mars formation initiale sexe Déclaration annuelle Les autres données ont été fournies par les membres inscrits en au moment où ils ont renouvelé leur inscription au Tableau pour l année suivante (voir la Déclaration annuelle et avis de cotisation à l ANNEXE 1). Les données ainsi recueillies servent à brosser le portrait le plus actuel possible à la fermeture du Tableau au 31 mars Quant aux membres qui ne renouvellent pas leur inscription au Tableau 3, les données les concernant sont celles qu ils ont fournies au moment où ils se sont inscrits au Tableau Données déclarées par les membres Certaines des données découlent directement des réponses trmises par les membres au moyen de codes sur la déclaration annuelle (voir Guide Déclaration annuelle à l ANNEXE 2). Une seule réponse est possible. Bien qu un léger pourcentage de membres ne réponde pas à certaines questions, la répartition en pourcentages des différentes valeurs de ces variables est calculée sur le total des répondants. Par ailleurs, lorsque les nombres sont trop petits, certaines valeurs sont regroupées des manières suivantes, le cas échéant : domaine de pratique : o autres soins en santé physique : soins des pieds, soins en neurologie, soins en stomothérapie, soins relatifs aux dons et aux greffes d organes et de tissus, soins respiratoires ; o soins intensifs : soins aux grands brûlés, soins intensifs aux adultes, soins intensifs en néonatalogie, soins intensifs pédiatriques ; fonction principale : o autre fonction clinique : infirmière clinicienne spécialisée (détenant un certificat de spécialiste), infirmière psychothérapeute (détenant un permis de psychothérapeute) et autre fonction clinique (Qui ne s apparente à aucune des fonctions énumérées d cette catégorie) ; o d les tableaux régionaux, les fonctions «commissaire aux plaintes et à la qualité des services» et «gestionnaire de risques» ont été regroupées sous «autre fonction en gestion» et la fonction «doyenne/ directrice/responsable de programme», sous «professeure/enseignante». Autres données déclarées par les membres : nombre d heures de formation continue situation d emploi 2 Pour s inscrire au Tableau, les membres doivent remplir la déclaration annuelle en ligne sur le site Web de l OIIQ. Ils peuvent également obtenir un formulaire papier sur demande et le retourner par la poste. Près de 95 % des membres ont rempli leur déclaration annuelle en ligne en Au moment de produire les données pour cette publication (15 juillet 2013), personnes, soit 5,9 % des membres inscrits au Tableau , n avaient pas renouvelé leur inscription au Tableau

8 Données générées par l OIIQ Les autres données présentées d cette publication sont générées ou créées par l OIIQ à partir d informations nominatives ou codées déclarées par les membres : catégorie d emploi générée à partir du nom de l employeur déclaré par les membres et en fonction de l information contenue d la banque des employeurs et tenue à jour par l OIIQ ; tous les noms d employeurs fournis par les membres sont saisis d cette banque et une catégorie leur est attribuée (voir la liste et le contenu de ces catégories à l ANNEXE 3) ; entrées et sorties du Tableau : o entrées : membres inscrits au Tableau au cours d une année, mais qui n étaient pas inscrits l année précédente ; il peut s agir de nouvelles infirmières (permis délivrés au cours de l année) ou de retours au Tableau (si les membres ont déjà été inscrits lors d une année antérieure) ; o sorties : membres inscrits au Tableau au cours d une année, mais qui ne s y réinscrivent pas pour la totalité de l année suivante ; les membres qui ne renouvellent pas leur inscription au 31 mars, mais qui se réinscrivent avant le 31 mars de l année suivante ne sont pas considérés comme sortis du Tableau ; niveau d études en sciences infirmières ou d un autre domaine généré en combinant la formation initiale (dossier permanent) et, le cas échéant, les programmes universitaires terminés depuis l entrée d la profession et déclarés par les membres à partir d une liste de codes (voir les codes de programmes de formation universitaire aux pages 1 et 2 du Guide Déclaration annuelle à l ANNEXE 2) ; région d emploi générée à partir de l adresse de l employeur principal déclaré par les membres (voir le découpage régional à l ANNEXE 4) ; pour les membres qui travaillent pour le compte d une agence de placement de personnel infirmier ou de soins, l adresse réelle où ils exercent n est pas connue de l OIIQ ; en effet, la région où est situé le bureau administratif ou le siège social de l agence, leur employeur, n est pas nécessairement la même que celle où ces membres exercent ; en outre, plusieurs agences font affaire avec des clients situés d d autres régions que celle où est situé leur bureau ; par conséquent, la région de résidence de ces membres est plus fiable et est celle qui est utilisée, plutôt que la région de leur employeur ; région de résidence générée à partir de l adresse de résidence déclarée par les membres ; secteur d emploi les catégories d emploi sont regroupées sous trois secteurs : public, privé (but lucratif et but non lucratif) et éducation ; exercice de la profession généré à partir du nombre d employeurs et de l adresse des employeurs déclarés par les membres, à moins qu ils n aient indiqué avoir pris leur retraite. Pour toute question concernant la méthodologie ou la signification des données contenues d cette publication, veuillez contacter Daniel Marleau par courriel à daniel.marleau@oiiq.org, ou par téléphone au ou , poste

9 Faits saillants Voici les faits saillants de l analyse des statistiques sur les membres de l OIIQ en Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau de l OIIQ Évolution de l inscription au Tableau infirmières et infirmiers sont inscrits au Tableau de l OIIQ, soit 196 de plus que l année précédente, ce qui correspond à une croissance de 0,3 % par rapport à o D ce nombre, on compte 202 titulaires d un certificat de spécialiste, soit 183 infirmières praticiennes spécialisées et 19 infirmières cliniciennes spécialisées infirmières ont fait leur entrée au Tableau (dont nouvelles inscriptions et 865 retours), tandis que membres n ont pas renouvelé leur inscription. o Le nombre de sorties du Tableau a fait un bond de presque 600, principalement en raison des départs à la retraite : 14,4 % des infirmières de 55 ou plus n ont pas renouvelé leur inscription au Tableau, comparativement à 12,9 %, en moyenne, au cours des quatre années précédentes. o L entrée d infirmières de la relève est demeurée aussi élevée que l an dernier, permettant ainsi de compenser l augmentation des départs à la retraite. Exercice de la profession infirmières occupent un emploi en soins infirmiers, soit 94,8 % des infirmières inscrites au Tableau. o De ce nombre, ont leur emploi principal au Québec ; il s agit d une croissance de 0,6 % en , un taux comparable à la moyenne des quatre années précédentes (0,75 %). o Le taux d emploi absolu (exclusion faite des membres retraités) est de 97,4 % ; cette situation de plein emploi perdure depuis plusieurs années. Portrait de l effectif infirmier exerçant la profession au Québec Âge moyen et classe d âge 43,0 est l âge moyen de l effectif. o La combinaison de l entrée massive de jeunes infirmières et de l augmentation des départs à la retraite amorce lentement un rajeunissement de l effectif infirmières exerçant au Québec sont âgées de 55 ou plus, soit une sur cinq. o Ce nombre a augmenté de depuis ,4 % des infirmières ont moins de 40, comparativement à 38,4 % il y a cinq. Formation universitaire 35,5 % des infirmières exerçant au Québec sont titulaires d un baccalauréat en sciences infirmières, (ce qui comprend celles qui ont terminé des études de cycles supérieurs). o Cette proportion augmente à peine de 1 point de pourcentage par année. o Si on tient compte des infirmières qui ont obtenu un ou plusieurs certificats de premier cycle, 44,7 % au total ont fait des études universitaires en sciences infirmières. 9

10 Formation continue 83,5 % des infirmières exerçant au Québec se sont conformées à la norme professionnelle de formation continue en 2012, soit celle d effectuer un total de 13 heures de formation au cours de l année, à moins d en être dispensé. o Au total, 94 % de l effectif a fait de la formation continue en Situation d emploi 59,1 % des infirmières déclarent qu elles travaillent à temps complet, 31,9 % à temps partiel et 9 % sur une base occasionnelle. o La proportion de l emploi à temps complet a augmenté de 2 points de pourcentage depuis Secteur d emploi infirmières ont un emploi principal d un établissement du réseau de la santé et des services sociaux, soit 82,7 % de l effectif. o L effectif du réseau enregistre une augmentation de 331 infirmières en et il s agit de sa troisième augmentation consécutive après une dizaine d années de stabilité infirmières exercent la profession d le secteur privé, soit 11,3 % de l effectif. o Ce nombre est demeuré presque inchangé au cours de la dernière année. o Les infirmières qui ont une relation d emploi avec une agence sont au nombre de 3 463, ce qui représente 5,1 % de l effectif infirmier du Québec, comparativement à 5,9 % en , la plus haute proportion enregistrée infirmières, au total, ont un emploi principal ou secondaire lié à la formation infirmière d un cégep ou une université. o L effectif du secteur de la formation infirmière enregistre une croissance de 5,2 % en , soit la plus forte des cinq dernières années. o L augmentation touche les réseaux d enseignement collégial et universitaire d des proportions comparables. Fonction et domaine de pratique 87,1 % des infirmières exercent des fonctions cliniques, 7,5 %, des fonctions de gestion et 5,5 %, des fonctions d enseignement ou de recherche. o Le nombre d infirmières occupant des fonctions de gestion a diminué de 3,1 % contre des augmentations de 3,6 % d les fonctions cliniques et de 13,1 % d les fonctions d enseignement infirmières exercent en soins de première ligne, dont 1 500, en santé mentale. o Il s agit du domaine de pratique qui enregistre la plus forte croissance depuis , soit 12 %. o Comparativement, l effectif en soins critiques a augmenté de 8 %, tandis que celui en gériatrie et gérontologie a diminué de 9 %. 10

11 Particularités régionales Évolution des effectifs régionaux Dix des dix-sept régions ont enregistré une croissance de leur effectif en o Des augmentations supérieures à 1 % se sont produites d Saguenay Lac-Saint- Jean (2,1 %), Côte-Nord (1,8 %), Mauricie (1,7 %), Estrie (1,6 %), Outaouais (1,5 %), Montérégie (1,4 %) et Laurentides (1,1 %). Sept régions ont enregistré une diminution. o La diminution est supérieure à 1 % d Gaspésie Îles-de-la-Madeleine (1,5 %), Bas- Saint-Laurent (1,1 %) et Nord-du-Québec (1,1 %). Formation universitaire La proportion des infirmières bachelières varie selon les régions. o Cette proportion est supérieure à la moyenne provinciale (35,5 %) d six régions : Bas-Saint-Laurent, Saguenay Lac-Saint-Jean, Capitale-Nationale, Montréal, Outaouais et Laval. o On observe les plus fortes augmentations depuis (5 points de pourcentage ou plus) d Bas-Saint-Laurent, Capitale-Nationale, Mauricie, Nord-du-Québec et Chaudière-Appalaches. Formation continue La proportion des infirmières qui se sont conformées à la norme de formation continue en 2012 dépasse 85 % d Abitibi-Témiscamingue, Nord-du-Québec, Laval et Centre-du- Québec. o Classe d âge Cette proportion est inférieure à 80 % d Outaouais et Gaspésie Îles-de-la- Madeleine. La proportion des infirmières de 55 ou plus est supérieure à 20 % d les régions Bas-Saint-Laurent, Estrie, Montréal, Gaspésie îles-de-la-madeleine et Chaudière- Appalaches. La proportion d infirmières de moins de 40 dépasse 45 % d Saguenay Lac-Saint- Jean, Capitale-Nationale et Nord-du-Québec, mais n atteint pas 40 % d Montréal, Outaouais, Côte-Nord, Gaspésie îles-de-la-madeleine et Laval. 11

12 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau de l OIIQ

13 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau Évolution de l inscription au Tableau Nombre de membres inscrits au Tableau En , infirmières et infirmiers sont inscrits au Tableau de l OIIQ, ce qui comprend 202 titulaires d un certificat de spécialiste, soit 183 infirmières praticiennes spécialisées (IPS) et 19 infirmières cliniciennes spécialisées (ICS) 4. Ainsi, l OIIQ compte 196 membres de plus que l an dernier, soit une croissance de 0,3 % (voir TABLEAU 1). Le taux de croissance de la dernière année est légèrement inférieur à la moyenne des quatre années précédentes qui est de 0,7%, mais demeure appréciable d un contexte où la vague des départs à la retraite, anticipée depuis déjà plusieurs années, semble avoir pris son élan en (voir la section suivante). D ailleurs, le TABLEAU 1 indique que le taux de croissance a été plutôt variable au cours des cinq dernières années. Rappelons qu environ 400 infirmières s étaient inscrites à l automne 2009 pour participer à la campagne de vaccination contre la grippe A(H1N1) et que la majorité de ces infirmières n ont pas renouvelé leur inscription en ; cet événement explique la variation importante entre et TABLEAU 1 NOMBRE DE MEMBRES INSCRITS AU TABLEAU, DE À Tableau Nombre Variation % , , , , ,3 4 L ANNEXE 5 illustre l évolution du nombre de titulaires de certificat de spécialiste (IPS et ICS) inscrits au Tableau depuis La croissance pour est calculée à partir du nombre d infirmières inscrites au Tableau en , soit

14 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau Entrées et sorties du Tableau Afin de mieux comprendre l évolution de l inscription au Tableau des membres, le GRAPHIQUE 1 illustre la relation entre le nombre de membres qui font leur entrée au Tableau (nouvelles infirmières et retours au Tableau) et le nombre de ceux qui cessent de s inscrire ou sortent du Tableau (retraite ou autres raisons). En , on observe que le nombre total d entrées au Tableau atteint et dépasse celui des sorties par 196, ce qui explique la légère croissance du nombre de membres. Le nombre d entrées qui avait atteint un sommet en est demeuré aussi élevé en grâce à l arrivée en nombre record d infirmières de la relève, dont le nombre atteint presque pour chacune des deux années, une augmentation de 27 % par rapport à Cette augmentation reflète l attrait grandissant de la profession en dépit du fléchissement de la courbe démographique des jeunes au Québec amorcé depuis le début de la décennie. Quant aux retours au Tableau, ils sont demeurés stables autour de 900 depuis , le nombre de retours plus élevé en étant attribuable à la campagne de vaccination de l automne 2009 (voir page précédente). Malgré un nombre d entrées élevé, la croissance est faible en puisque les sorties du Tableau ont fait un bond de près de 600 pour atteindre Exclusion faite des variations en et qui s expliquent par la campagne de vaccination, le nombre de membres qui ne renouvellent pas leur inscription à la fin de l année était demeuré relativement stable entre et GRAPHIQUE 1 NOMBRE D ENTRÉES ET DE SORTIES DU TABLEAU, DE À Total des entrées Nouvelles infirmières Retours au Tableau Sorties du Tableau

15 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau Sorties du Tableau Le GRAPHIQUE 2 montre que la proportion des membres qui ne renouvellent pas leur inscription au Tableau a augmenté d toutes les classes d âge en L augmentation est nettement plus importante chez les 55 ou plus : 14,4 % des membres de ce groupe d âge n ont pas renouvelé leur inscription comparativement à 12,4 % l année précédente. Ainsi, infirmières de 55 ou plus sont sorties du Tableau en contre en , soit 400 sorties de plus (nombres non indiqués). Exclusion faite du taux de sorties plus élevé en par suite du départ des infirmières qui avaient participé à la campagne de vaccination de l automne 2009, le taux de départs à la retraite n avait jamais dépassé 13 % avant L augmentation du nombre d infirmières âgées de 55 ou plus au cours des dernières années, alors que les départs à la retraite sont demeurés stables, explique l augmentation subite de ces départs en D le groupe des infirmières âgées de 40 à 54, le taux de sorties est passé de 1,1 % à 1,5 % après avoir été en baisse jusqu en Chez les infirmières de moins de 40, le taux de sorties demeure relativement stable entre 3 et 3,5 %. Ce taux plus élevé chez les plus jeunes s explique en grande partie par les congés parentaux, un facteur important à considérer d la planification des effectifs. GRAPHIQUE 2 16 % PROPORTION DES MEMBRES QUI NE RENOUVELLENT PAS LEUR INSCRIPTION AU TABLEAU, PAR CLASSE D ÂGE, DE À % % % % 6 % 4 % 2 % 0 % Moins de à ou plus 15

16 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau Retours au Tableau En ce qui a trait aux membres qui font un retour au Tableau, le GRAPHIQUE 3 montre clairement que les membres âgés de moins de 40 sont les plus nombreux : ils sont entre 550 et 600 selon l année, soit environ deux tiers des membres qui font un retour au Tableau. Ces données viennent donc appuyer l hypothèse que nombre de jeunes infirmières ne s inscrivent pas au Tableau pendant au moins une année en raison de leur congé parental. Par ailleurs, on voit au GRAPHIQUE 3 l impact de la réinscription au Tableau d infirmières à la retraite (55 ou plus) pour participer à la campagne de vaccination contre la grippe A(H1N1). GRAPHIQUE NOMBRE DE MEMBRES QUI FONT UN RETOUR AU TABLEAU, PAR CLASSE D ÂGE, DE À Moins de à ou plus 16

17 Infirmières et infirmiers inscrits au Tableau Portrait sommaire de l exercice de la profession Le TABLEAU 2 indique qu en , l effectif infirmier du Québec est en situation de plein emploi. En effet, 94,8 % des membres occupent un poste d le domaine des soins infirmiers ou de la santé (93,9 % au Québec et 0,9 % à l extérieur du Québec), tandis que 5,2 % sont soit s emploi (2,6 %), soit à la retraite (2,6 %) 6. Ainsi, en excluant les membres retraités, le taux d emploi absolu atteint 97,4 % et ce taux est stable depuis plusieurs années. TABLEAU 2 EXERCICE DE LA PROFESSION, INFIRMIÈRES INSCRITES AU TABLEAU, Nombre % Exercent la profession au Québec ,9 hors Québec 616 0,9 Total partiel ,8 N exercent pas la profession s emploi ,6 retraite ,6 Total partiel ,2 TOTAL ,0 ANNEXE 6 - EXERCICE DE LA PROFESSION, PAR RÉGION DE RÉSIDENCE BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 6 Il s agit des membres qui ont informé l OIIQ qu ils étaient retraités. Ce nombre ne reflète donc pas l ensemble des départs à la retraite. Par ailleurs, ce nombre comprend 19 membres dont l OIIQ a été informé du décès. 7 Voir note précédente. 17

18 Portrait de l effectif infirmier exerçant la profession au Québec

19 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Nombre d infirmières exerçant la profession au Québec Évolution du nombre d infirmières exerçant la profession au Québec Le TABLEAU 3 indique que infirmières ont leur emploi principal au Québec. Ce nombre enregistre une croissance de 0,6 % en Le taux de croissance est stable depuis et totalise 3,7 % pour les cinq dernières années. Rappelons que l effectif infirmier du Québec augmente chaque année depuis la fin des années Des taux de croissance supérieurs à 1 % avaient été enregistrés en et en TABLEAU 3 NOMBRE D INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC, DE À Tableau Nombre Variation % , , , , ,6 ANNEXE 7 ÉVOLUTION EFFECTIF, PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 8 La croissance pour est calculée à partir du nombre d infirmières exerçant la profession au Québec en , soit

20 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Nombre d infirmières pour habitants Le TABLEAU 4 révèle qu en , l ensemble du Québec pouvait compter sur 8,4 infirmières pour mille habitants. Ce nombre, demeuré stable à 8,5 depuis dix, a diminué de 0,1 inf. pour H au cours de la dernière année. À titre comparatif, le nombre d infirmières pour mille habitants d le reste du Canada en était de 7,8, tandis qu il était de 7,0 d la province voisine de l Ontario (ICIS, 2013). Tout comme au Québec, ces nombres ont diminué de 0,1 par rapport à l année précédente, tant en Ontario que d l ensemble du Canada. Quant au nombre d infirmières travaillant en soins directs d le réseau de la santé et des services sociaux (RSSS), il est de 5,4 pour mille habitants, soit le même que l année précédente. Rappelons que ce nombre avait atteint 5,8 en TABLEAU 4 NOMBRE D INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC POUR HABITANTS, EN Population du Québec 10 Nombre Ensemble de l effectif infirmier Nombre N bre pour habitants Nombre Infirmières en soins directs d le RSSS 11 N bre pour habitants (a) (b) (c) = [(b) / (a)] X (d) (e) = [(d) / (a)] X , ,4 ANNEXE 8 - N BRE D INF. POUR HABITANTS, PAR RÉG. D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 9 Ces données tiennent compte des infirmières et infirmiers psychiatriques autorisés (IPA) qui sont membres d un ordre professionnel distinct d les quatre provinces de l Ouest canadien. 10 Il s agit de l estimation de la population pour l année 2012 (Institut de la statistique du Québec, 2013). 11 Il s agit des infirmières syndiquées employées d un établissement du réseau de la santé et des services sociaux, en équivalent temps complet (ETC) en (MSSS, 2012). Les données pour n étaient pas disponibles au moment de la production de ce rapport. Les gestionnaires de soins infirmiers ne sont pas comptés d ces données. 20

21 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Données démographiques Âge moyen Au 31 mars 2013, l âge moyen des infirmières exerçant la profession au Québec est de 43. Afin de fournir une vision globale du vieillissement de l effectif, le GRAPHIQUE 4 montre l évolution de l âge moyen à partir de 2000 et illustre le vieillissement constant de l effectif jusqu en L arrivée massive de la relève infirmière à partir de 2003 a alors mis un terme à la croissance de l âge moyen et une tendance à la baisse commence à se dessiner. GRAPHIQUE 4 ÂGE MOYEN DES INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC, DE 2000 À ,0 44,0 43,0 42,7 42,9 43,0 43,3 43,2 43,2 43,1 43,2 43,2 43,2 43,1 43,0 42,2 42,0 41,4 41,0 40,0 39,0 38, ANNEXE 9 ÂGE MOYEN, PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 21

22 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Classe d âge Le GRAPHIQUE 5 illustre que depuis , un deuxième sommet s est dessiné d la pyramide des âges de l effectif infirmier d la classe des qui compte maintenant près de infirmières. Quant à la classe des qui avait toujours été au sommet de la pyramide, elle compte maintenant à peine plus de infirmières, puisqu une bonne partie des infirmières de la cohorte des baby-boomers a maintenant atteint 55. Par ailleurs, on observe toujours une croissance du nombre d infirmières âgées de 60 ou plus. Ainsi, en , un peu plus de infirmières, soit une sur cinq, sont âgées de 55 ou plus et potentiellement admissibles à la retraite. Ce nombre a augmenté de depuis ; les infirmières de 55 ou plus représentaient alors 18,4 % de l effectif. Considérant les infirmières de qui atteindront l âge de la retraite au cours des cinq prochaines années, les départs à la retraite demeurent un défi bel et bien réel. Du côté des plus jeunes, on compte infirmières âgées de moins de 40, soit environ de plus qu il y a cinq. Ces infirmières représentent 41,4 % de l effectif contre 38,4% en GRAPHIQUE CLASSE D ÂGE DES INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC, ET (41,4 %) (n = ) (n = ) (19,6 %) ou moins 25 à à à à à à à à ou plus ANNEXE 10 CLASSE D ÂGE, PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 22

23 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Proportion des hommes d la profession En , la proportion des hommes d l effectif dépasse pour la première fois la barre des 10 % pour se situer à 10,3 %, comme le montre le GRAPHIQUE 6. Cette proportion augmente d environ 0,1 point de pourcentage par an, mais la croissance a été un peu plus forte au cours de la dernière année. Parmi la relève infirmière, la proportion des hommes qui était stable autour de 12 % depuis les cinq années précédente est grimpée à 14 % en (OIIQ, 2013). Le Québec est la province canadienne où la proportion des hommes d la profession est la plus élevée. Ailleurs au Canada, les infirmiers représentent 6,1 % des effectifs et seulement le Manitoba, la Saskatchewan et la Colombie-Britannique dépassent cette moyenne 12 (ICIS, 2013). Enfin, comme on le note plus loin d l étude, le sexe influence la répartition de l effectif infirmier sur un certain nombre de variables comme la situation d emploi, le secteur d activité et le domaine de pratique. GRAPHIQUE 6 PROPORTION HOMMES/FEMMES DANS LA PROFESSION, ET ,3 % Hommes Femmes 9,5 % 90,5 % 89,7 % Cercle extérieur (n = ) Cercle intérieur (n = ) ANNEXE 11 PROP. DES HOMMES, PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 12 Ces données tiennent compte des infirmières et infirmiers psychiatriques autorisés (IPA) qui sont membres d un ordre professionnel distinct d les quatre provinces de l Ouest canadien. 23

24 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Formation Formation initiale Le GRAPHIQUE 7 illustre la répartition des infirmières selon leur formation initiale, c est-à-dire selon le type de diplôme qu elles détenaient au moment d entrer d la profession. On remarque que la proportion des infirmières qui ont été formées d les hôpitaux a continué de diminuer au cours des quatre dernières années 13. Parallèlement, la proportion des infirmières titulaires d un baccalauréat initial 14 a augmenté de 8,8 à 9.9 %, de même que celle des infirmières qui ont reçu leur formation initiale à l extérieur du Québec, qui a atteint 4,8 % en Rappelons que depuis l entrée en vigueur de l Arrangement de reconnaissance mutuelle (ARM) des qualifications professionnelles (Entente France-Québec) en juin 2010, le nombre d infirmières françaises qui obtiennent le permis d exercice du Québec est passé de 70 en moyenne par an à près de 200. Quant aux infirmières détenant un diplôme d études collégiales (DEC), leur proportion est demeurée stable. GRAPHIQUE 7 FORMATION INITIALE DES INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC, ET ,9 % 4,8 % 2,3 % Diplôme décerné par un hôpital 8,8 % 3,9 % 4,5 % DEC Baccalauréat Formation hors Québec 82,7 % 82,9 % Cercle extérieur (n = ) Cercle intérieur (n = ) ANNEXE 12 FORMATION INITIALE, PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 13 Avant la création des cégeps, les hôpitaux étaient responsables de la formation initiale des futures infirmières. La dernière cohorte d infirmières diplômées d un hôpital a fait son entrée sur le marché du travail en Cette catégorie comprend également les infirmières qui entrent d la profession par suite de l obtention du diplôme de maîtrise initiale (programme offert à l Université McGill). Ces dernières étaient au nombre de 93 en , soit 0,1 % des membres, et de 127 en , soit 0,2 %. 24

25 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Niveau d études en sciences infirmières En plus de leur formation initiale, bon nombre d infirmières poursuivent des études universitaires en sciences infirmières après l obtention de leur permis. Le GRAPHIQUE 8 montre qu au total, 44,7 % des infirmières détiennent un diplôme universitaire en sciences infirmières en Si on tient compte seulement de celles qui ont au moins un baccalauréat (ce qui comprend celles qui ont également terminé des études de cycles supérieurs), la proportion est de 35,5 %, soit une augmentation de 3 points de pourcentage en cinq. Ainsi, infirmières au total sont titulaires d un baccalauréat en sciences infirmières comparativement à en Ailleurs au Canada, en 2012, la proportion des bachelières atteignait 48 % 15 (ICIS, 2013), soit presque 13 points de pourcentage de plus qu au Québec ; l an dernier, l écart était de 10 points. GRAPHIQUE 8 NIVEAU D ÉTUDES EN SCIENCES INFIRMIÈRES DES INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC, ET ,3 % DEC (incl. diplôme d hôpital) Certificat 2,8 % Baccalauréat Cycles supérieurs 32,2 % 29,7 % 57,0 % 55,2 % 10,5 % 9,2 % Cercle extérieur (n = ) Cercle intérieur (n = ) ANNEXE 13 FORMATION EN SC. INF., PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 15 Ces données tiennent compte des infirmières et infirmiers psychiatriques autorisés (IPA) qui sont membres d un ordre professionnel distinct d les quatre provinces de l Ouest canadien. 25

26 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Niveau d études d un autre domaine Un certain nombre d infirmières poursuivent des études universitaires d d autres domaines que les sciences infirmières, notamment en administration (de la santé, des affaires, des ressources humaines), éducation, andragogie, psychologie et sexologie, pour n en nommer que quelques-uns. Le GRAPHIQUE 9 indique qu en , 14,6 % des infirmières sont titulaires d un diplôme universitaire d l un ou l autre de ces domaines, une proportion qui est demeurée presque inchangée au cours des quatre dernières années. Néanmoins, la proportion des infirmières qui sont titulaires d un certificat de premier cycle a diminué de 1,2 point de pourcentage alors que celle des infirmières diplômées des cycles supérieurs a légèrement augmenté. Le baccalauréat en sciences infirmières semble donc gagner en popularité par rapport à la formation de premier cycle d d autres domaines chez les diplômées du DEC depuis l instauration du programme de formation infirmière DEC-BAC en GRAPHIQUE 9 NIVEAU D ÉTUDES DANS UN AUTRE DOMAINE DES INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC, ET ,0 % 2,5 % 4,1 % un autre domaine 2,4 % 3,7 % 9,2 % Certificat Baccalauréat Cycles supérieurs 84,7 % 85,4 % Cercle extérieur (n = ) Cercle intérieur (n = ) ANNEXE 14 - NIVEAU D ÉTUDES AUTRE DOM., PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 26

27 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Formation continue 16 Parmi les infirmières et infirmiers exerçant au Québec en , (86 %) devaient se conformer à la norme professionnelle de formation continue (NFC) 17. Rappelons que la NFC, en vigueur depuis janvier 2012, stipule que les membres de l OIIQ doivent suivre un minimum de 20 heures de formation au cours de l année, dont 7 heures de formation accréditée. Toutefois, un délai exceptionnel d un an a été accordé aux membres pour réaliser la formation accréditée prévue d la norme. Ainsi, le GRAPHIQUE 10 montre que 83,5 % des membres exerçant au Québec, exclusion faite des membres dispensés de formation, ont déclaré avoir fait 13 heures de formation ou plus en 2012, ce qui indique un fort taux de conformité pour la première année d application de la NFC. En outre, 76 % des membres visés ont déclaré avoir fait de la formation accréditée en 2012, dont 65 % qui en avaient fait 7 heures ou plus (données non illustrées), même si cet élément de la NFC avait été reporté jusqu au 31 décembre GRAPHIQUE 10 NOMBRE D HEURES DE FORMATION SUIVIES EN 2012 PAR LES INFIRMIÈRES EXERÇANT AU QUÉBEC VISÉES PAR LA NORME PROFESSIONNELLE DE FORMATION CONTINUE 6,0 % Aucune heure 10,5 % Moins de 13 heures 13 heures ou plus Conformité à la norme professionnelle de formation continue ,5 % Membres exerçant au Québec Non réinscrits Dispensés Membres visés ANNEXE 15 - FORMATION CONTINUE, PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 16 La formation continue comprend celle menant à l obtention d un diplôme universitaire, de même que les séances, ateliers ou cours de formation continue offerts par l OIIQ, la formation ou la mise à jour en cours d emploi, la participation à un colloque, à un congrès, etc. 17 Des membres peuvent être dispensés de se conformer à la NFC, notamment les membres qui sont inscrits au Tableau depuis moins d un an, ceux qui sont retraités de même que ceux qui sont en congé parental ou en arrêt de travail. Précisons que 51 % des membres dispensés de formation ont déclaré qu ils en avaient fait. 27

28 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Situation d emploi Le GRAPHIQUE 11 montre que la proportion des infirmières déclarant qu elles travaillent à temps complet 18 est passée de 56,9 % en , à 59,1 % en Parallèlement, les proportions des infirmières qui travaillent à temps partiel ou sur une base occasionnelle diminuent graduellement pour se situer à 31,9 % et 9 % respectivement. Rappelons que l emploi occasionnel est tombé sous la barre des 10 % pour la première fois l an dernier après avoir atteint un sommet de 18 % en Ces données sont semblables à celles qui touchent les infirmières d l ensemble du Canada. Toutefois, la situation peut varier considérablement d une province à l autre. En Ontario, par exemple, la proportion des infirmières travaillant à temps complet atteint 68,6 % en 2012 (ICIS, 2013), soit une proportion supérieure de presque 10 points de pourcentage à celle du Québec. En outre, la proportion d emploi à temps complet en Ontario a augmenté de presque 4 points depuis 2008, comparativement à 2,2 points au Québec, comme l indique le GRAPHIQUE 11. Par ailleurs, on note que la proportion des hommes qui ont un emploi à temps complet en est considérablement plus élevée que celle des femmes, soit 68 % par rapport à 58 % (données non illustrées). GRAPHIQUE 11 SITUATION D EMPLOI DES INFIRMIÈRES EXERÇANT LA PROFESSION AU QUÉBEC, ET ,0 % Temps complet Temps partiel 10,6 % Occasionnel 31,9 % 32,5 % 56,9 % 59,1 % Cercle extérieur (n = ) Cercle intérieur (n = ) ANNEXE 16 SITUATION D EMPLOI, PAR RÉGION D EMPLOI BAS-ST-LAURENT SAG. L.-ST-JEAN CAP.-NAT. MAURICIE ESTRIE MONTRÉAL OUTAOUAIS ABITIBI-TÉM. CÔTE-NORD NORD-DU-QC GASP. ÎLES-DE-LA-MAD. CHAUD.-APP. LAVAL LANAUDIÈRE LAURENTIDES MONTÉRÉGIE CENTRE-DU-QC 18 Il est possible, d certains cas, que les infirmières répondent à cette question en fonction du nombre réel d heures travaillées, plutôt qu en fonction de la situation d emploi qui leur est attribuée. 28

29 Effectif infirmier exerçant la profession au Québec Secteur d emploi et catégorie d employeur Secteur public Le TABLEAU 5 (page suivante) révèle que la grande majorité des infirmières du Québec sont embauchées par le secteur public. Ce secteur est composé principalement des établissements du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) qui emploient 82,7 % de l effectif, soit infirmières. Plus de la moitié de ces infirmières travaillent d une ou plusieurs des installations (mission CH, CHSLD ou CLSC) des centres de santé et de services sociaux (CSSS) de la province, et environ le tiers d un centre hospitalier universitaire (ce qui comprend les centres affiliés et les instituts universitaires). Secteur privé Le secteur privé emploie, quant à lui, infirmières, soit 11,3 % de l effectif. Les agences de placement de personnel infirmier ou de soins arrivent au premier rang de ce secteur, étant l employeur principal de infirmières, ce qui représente 3,3 % de l effectif infirmier du Québec 19. En outre, plus de infirmières travaillent d des cliniques privées (médicales ou de soins infirmiers), tandis qu environ travaillent au sein d organismes à but non lucratif. Par ailleurs, environ infirmières déclarent qu elles sont travailleuses autonomes 20 ; toutefois, pour le tiers d entre elles, il s agit de leur deuxième emploi (données non illustrées). Secteur de l éducation Enfin, le secteur de l éducation emploie infirmières, dont presque les deux tiers travaillent d un collège ou une université qui offre un programme de formation infirmière. L autre tiers des infirmières de ce secteur enseigne d les centres de formation professionnelle (dont la majorité fait partie d une commission scolaire) où sont offerts les programmes de formation aux infirmières auxiliaires et autres catégories de personnel soignant. Bien que certaines infirmières soient embauchées par des collèges, universités ou écoles privées pour offrir des soins de santé aux étudiants, les infirmières en santé scolaire (primaire et secondaire), sauf quelques rares exceptions, sont embauchées par les CSSS (mission CLSC). Les trois sous-sections à la suite du TABLEAU 5 explorent plus en détail l évolution de l emploi, depuis , d deux secteurs clés de la profession, soit les établissements du RSSS et la formation infirmière (initiale et de perfectionnement), ainsi que d les agences de placement de personnel ou de soins. Afin d obtenir le portrait le plus complet possible de ces secteurs, l employeur secondaire déclaré par les infirmières a également été pris en considération. 19 Notons que infirmières supplémentaires déclarent avoir un emploi secondaire par l intermédiaire d une agence, portant à le nombre total d infirmières d agence (voir la rubrique Agence de placement de personnel infirmier ou de soins). 20 Ces infirmières sont classées d les catégories d emploi suivantes : clinique de soins infirmiers, autre entreprise du domaine de la santé (par exemple, consultante en gestion ou en formation) et agence de placement ou résidence privée lorsqu elles en sont propriétaires. 29