L Espace de Réflexion Ethique (ERENA) Accompagner, former, échanger DOSSIER. Un engagement pour améliorer la qualité de vie au travail

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1 L magazin du Cntr Hospitalir Univrsitair d Limogs DOSSIER L Espac d Réflxion Ethiqu (ERENA) Accompagnr, formr, échangr RELATIONS HUMAINES Projt social Un ngagmnt pour améliorr la qualité d vi au travail n 20 - Juillt-août 2020

2 VENDRED I 28 JUIN CHO30 LL OAm Qphi âtr F Uthé E Faculté s d médcin t d pharm aci CONFÉREN animé par l Profs CE-DÉBAT «ODE À L OUVERT A TOUT PU sur Eric Fiat, sur l thèm A FATIGU d son dr nir ouvrag E» : L Pr Eric Fiat st Pro à l Univr fssur d sité Philosophi Il y nsign Paris-Est Marn la Vallé. t la philoso l éthiqu médical phi mor al. Srvic communi cation - PAO 10/ BLIC Inscriptions obligatoirs t gratuits : chu-limog Inscription s.fr ou scrtariat s obligatoirs ogs.fr ou BRE VEM O NIEN N T-JU DI 19 EÀS ION URS MAR ECT INÉ 30 C 20H BO E IQU ÉTH CIN J PRO T A DÉB LM DU FI ION E SUR IR JECT PRO MENTA DEUIL U DOC ÈME DU IVIE R LE TH ATAL SU NIMÉ PA N PÉRI DÉBAT A nza D UN Fior ys Mar rctric l Dr t di Gasq ricinn ét Matl obst A Lim iqu EREN Véron m t M hologu s on mun icati fr ou gs. s: toir chu-limo bliga ns o riptio r Insc tariat. cr s ic com IC UBL UT P A TO ERT OUV Srv lic t pub rt tou Ouv uros n 4 f ti ri p ri o Ta insc Pas d - PAO 10/ mog psyc d Li CHU Mrcrdi 13 no vmbr H00 BFM d Limogs Conférnc-dé bat PRÉVENIR, ÉV UER, AGIR COMMENT BIAL EN VIEILLIR À DOMICILE? INTERVENANTS : Pr P. Virot, cardio logu t présidnt d l assoc iation Limousin Sport Santé Mr Thirry Somb ardir, rgothéraput t nsignant, Mm Julitt Brion aud, pilot PTA Pr Tchalla, gériatr animé par ls mmbrs d ERENA Limog s OUV ERT A TOUT Inscriptions obliga PUBLIC toirs t gratuits : scrtariat.rna Inscriptions s.fr ou scrtariat.rna.atoirs : fr ou CHORUS / N 20 Juillt-août 2020 Conférncs, débats, tabls ronds... L spac d réflxion éthiqu d Limogs organis t anim d nombruss manifstations afin d échangr sur l éthiqu avc ls profssionnls d santé t l grand public.

3 Edito L soin st un humanism, Tl st l titr d un opuscul d la philosoph Cynthia Flury, n mai 2019 ; cs mots, un an plus tard, t un cris sanitair mondial travrsé, avc baucoup d xmpls d solidarité mais aussi d souffrancs, d incrtituds t d purs, prnnnt ici, tout lur sns. Comm si l xpérinc vécu, rssnti, vnait réaffirmr avc forc, l évidnc d c dont parfois, nous-mêms, doutons, tant il st difficil d pouvoir toujours «bin soignr». Confrontés au formidabl ssor ds biotchnologis, ds scincs t plus récmmnt d l utilisation du numériqu n santé, forc st d constatr qu nous parlons d plus n plus d éthiqu, à nous n dégoûtr, mêm, tant nos formations initials nous ont tnu à distanc d c qui n était pas comptabl, fficint, analysabl! Pourtant l éthiqu médical, la réflxion éthiqu s inscrivnt totalmnt dans l soin, non comm la cris qui vindrait décorr l gâtau mais comm l lvain, invisibl, qui donn au gâtau son mollux! Pourquoi un spac d réflxion éthiqu? Nous l avons vu, nul bsoin d êtr éthicin pour réfléchir sur nos pratiqus, pour pnsr Autrui, mais ls qustionnmnts sont multipls, d plus n plus complxs, souvnt singulirs t inattndus, aussi la richss ds rgards croisés, ds xpérincs partagés t l argumntation intégrant la dimnsion éthiqu, nous aidnt. Ls spacs d réflxion éthiqu régionaux, créés par ls lois d bioéthiqu d 2004, ont été voulus pour favorisr t dévloppr au sin ds trritoirs un véritabl cultur éthiqu chz ls profssionnls d santé : ils assurnt ds missions d formation, d documntation, d échangs mêlant plusiurs disciplins. Ils participnt égalmnt à l information t à la consultation ds citoyns n organisant ds débats publics dans l domain du soin t ds scincs d la vi. Un spac d réflxion au sin d l hôpital, pourquoi? C in situ st très important! Aujourd hui, plus qu hir, l hôpital st l liu d convrgnc ds momnts fondamntaux d notr vi : naissanc, maladi, vulnérabilité (grand âg, handicap), notr mort, mêm. Pour nous, soignants, non-soignants, ct ndroit st aussi un liu d formation, d transmission ds savoirs, un liu où nous travaillons... notr manièr d habitr l mond! L soin st un humanism, soyons-n crtains t l visag masqué ds soignants, ds patints, ds prsonnls tchniqus t administratifs n 2020, nous convi à un rgain d attntion : s rgardr, ls yux dans ls yux, intnsémnt, authntiqumnt! Dr Marys Fiornza Gasq Présidnt du Consil d Orintation d l Espac d Réflxion Ethiqu d Nouvll Aquitain (ERENA) Dirctric adjoint ERENA, Dirctric du sit d Limogs Coordinatric d la Conférnc National ds Espacs d Réflxion Ethiqu Régionaux (CNERER) SOMMAIRE Edito...03 Témoignags...04 L quotidin d la cris raconté par nos profssionnls [Episod 2/2] Dossir...06 L Espac d Réflxion Ethiqu (ERENA) : Accompagnr, formr, échangr Qualité-Soins...08 Idntitovigilanc : Pour l bon soin au bon patint Rchrch t innovation...09 Rchrch sur l Covid-19 : Un étud sur la répons immunitair Rlations humains...10 Projt social : Un ngagmnt pour améliorr la qualité d vi au travail Brèvs / Agnda...12 CHORUS - magazin du Cntr Hospitalir Univrsitair d Limogs - mnsul - 12 pags Publication du CHU d Limogs à dstination d son prsonnl Dirctur d la publication : Jan-François Lfbvr Comité d Rédaction : Dr Hugus Caly, Dr Dominiqu Grouill, Dr Ann Drutl, Jan-Christoph Roussau, Laëtitia Jéhanno, Patricia Champymont, Fabric Avrlant, Mariann Dupays, Arnaud Garcia Ont contribué à c numéro : Lisa Morin, Dr Marys Fiornza Gasq, Sophi Trariux-Signol, Robin Jannt, Dr Laïla Bnmoussa Concption-Rédaction-Maqutt : Maïté Blacl, Christoph Chamoulaud, Frédéric Coiff, Johann Dlaland Photographis t illustrations : CHU Limogs Imprssion : GDS (87) - Tirag : xmplairs Dépôt légal : 2 èm trimstr ISSN n cours Contact : srvic communication Tél. : Avc la participation d l'équip du standard pour l'agrafag. Suivz notr actualité sur l'intrant Hrmès ls résaux sociaux 3

4 Dossir L Espac d Réflxion Ethiqu (ERENA) Accompagnr, formr, échangr L'spac d réflxion éthiqu a vocation à suscitr t à coordonnr ls initiativs n matièr d'éthiqu dans ls domains ds scincs d la vi t d la santé. Vous avz dit Ethiqu? L éthiqu n st ni l droit, ni la déontologi, ni la psychologi, ni ls bonns pratiqus. Il s agit d un réflxion argumnté n vu du bin agir. Ell propos d s intrrogr sur ls valurs morals t ls princips moraux qui dvraint orintr nos actions dans différnts situations. Tout intrrogation sur l sns, l but t ls conséquncs pour autrui d notr action, put êtr considéré comm un qustionnmnt d ordr éthiqu. Espacs d réflxion éthiqu régionaux, Comité d éthiqu institutionnl, Comités d éthiqu locaux, commnt s y rtrouvr? L équip d ERENA Limogs : Sophi Trariux-Signol, jurist chargé d missions - Katia Guillrm, scrétair - Dr Marys Fiornza-Gasq, Dirctric 6 La démarch éthiqu st présnt au quotidin, dans ls situations courants comm lors d décisions plus complxs (grand prématurité, limitation/arrêt/rfus d traitmnt). Au sin du CHU t du GHT, nous avons la chanc d avoir un spac d réflxion éthiqu, un comité d éthiqu institutionnl t ds comités d éthiqus locaux (CH Guért/Saint-Yriix-la-Prch...). L qustionnmnt éthiqu st commun t complémntair, mais ls missions varint. L spac d réflxion éthiqu a vocation à suscitr t coordonnr ls initiativs n matièr d éthiqu dans ls domains ds scincs d la vi t d la santé. C st un liu d diffusion, d réflxion, d documntation t d formation, univrsitair t continu, aux qustions éthiqus t sociétals d la santé, du soin, d l accompagnmnt t d la rchrch. Il st partnair CHORUS / N 20 Juillt-août 2020 du Comité Consultatif National d Ethiqu (CCNE). L comité d éthiqu institutionnl du CHU t ls comités d éthiqus locaux apportnt un éclairag pluridisciplinair, distancié t argumnté, fac à un situation cliniqu qui intrpll un équip ou un soignant. L comité d éthiqu du CHU, présidé par l Dr Gérard Trrir, s prononc sur la rcvabilité éthiqu d projts d rchrch t d thès. ERENA, c st aussi dux groups d travail, multidisciplinairs, composés d profssionnls d santé, d nsignants, d chrchurs t d mmbrs d la société civil : Group Laïcité ; Group Rgards Croisés.

5 Dossir L Espac d Réflxion Ethiqu d Nouvll-Aquitain (ERENA) a vu l jour n 2019, avc 3 sits d appui, pour êtr au plus près ds acturs d trrain. Soiré théâtr d'improvisation n janvir 2019 Ls missions d'erena Formation initial t continu ds profssionnls ds scincs d la vi t ds profssionnls d santé ou d tout autr profssionnl ou chrchur. Liu d documntation à disposition pour consultr publications, ouvrags t mémoirs avc un catalogu consultabl n lign. Liu d rncontrs t d échangs intrdisciplinairs : organisation d conférncs, soutin méthodologiqu t logistiqu aux travaux d rchrch ou d réflxion éthiqu. Organisatur d débats publics au nivau régional afin d promouvoir l information t la consultation ds citoyns. Production scintifiqu t n scincs humains : participation aux colloqus t congrès, publications d articls. Obsrvatoir régional ou intrrégional ds pratiqus éthiqus inhérnts aux scincs d la vi t d la santé. Conférnc-débat n janvir 2020 Sophi Trariux-Signol, Chargé d mission, ERENA sit d Limogs L spac éthiqu st un maillon ssntil d la démarch éthiqu, l fair connaitr t l animr st un mission à part ntièr. C st un liu pour tous : profssionnls d santé, usagrs, citoyns. Mon rôl st d coordonnr ds projts qui suscitnt ds qustionnmnts éthiqus, animr un résau d référnts éthiqus sur l trritoir limousin t communiqur sur nos actions. Ds spacs d échang t d réflxion comm ls cin Ethiqus t ls conférncs débat, rassmblnt profssionnls d santé t grand public. Cs soirés éthiqus sont un invitation à s informr t débattr sur ds thèms qui nous concrnnt tous. Formr t accompagnr ls profssionnls dans lur démarch d rchrch sont ds actions complémntairs qu nous mnons. Un autr dimnsion st cll du travail n lin avc ls ERER* t l CCNE** pour partagr ls qustionnmnts t actions mnés n région au nivau national t dévloppr ctt appropriation d la dimnsion éthiqu dans ls pratiqus. *ERER : Espac d Réflxion Ethiqu Régional **CCNE : Comité Consultatif National d'ethiqu Cris Covid-19, un xmpl d mission confié à ERENA L CCNE (Comité Consultatif National d Ethiqu) a confié à ERENA la mis n plac d un cllul d soutin éthiqu, durant la pandémi Covid-19 pour répondr à ds saisins multipls, émanant d profssionnls d santé, d dircturs d établissmnts d soins publics t privés t d usagrs. Ctt mission a été soutnu par l Dirctur général du CHU pour l'accompagnmnt ds structurs accuillant ds prsonns âgés (EHPAD t USLD). Dr Thai Binh Nguyn, Médcin Coordonnatur EHPAD, Cntr d gérontologi Chastaingt ERENA a proposé d nous accompagnr sur ls qustionnmnts éthiqus liés au confinmnt n EHPAD. Cla nous a amné à réfléchir à nos pratiqus, grâc à un rgard xtériur t différnt du nôtr. Ctt cllul a u un rôl d réassuranc auprès du prsonnl. Nous avons abordé divrss thématiqus : ls librtés d allr t vnir ds résidnts, ls contacts avc lur famill, l rfus d prélèvmnt d dépistag Covid, ls soins palliatifs... Et c qui st dvnu intérssant, c st qu nous avons évoqué ls risqus liés au port ds équipmnts d protction comm l masqu, qui altèrnt la prcption t la communication avc ls résidnts qui ont déjà ds difficultés cognitivs. C st ainsi qu nous avons rédigé un lttr sur ctt problématiqu, avc l équip pluri-profssionnll, qui a été publié sur l sit d ERENA. C travail pourra prmttr d réfléchir à commnt imaginr nos outils d protction ultériurs. A lir sur l sit d ERENA : Impact du déficit poly-snsoril t cognitif sur ls capacités rlationnlls ds prsonns âgés n EHPAD n périod d confinmnt lié à l épidémi. Commnt contactr ERENA? Rz-d-chaussé du CHU Dupuytrn 1 - Tél. : Pour plus d informations : (ou flashz l QR cod ci-contr) Suivz notr actualité sur l'intrant Hrmès ls résaux sociaux 7

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