Horaires d ouverture. Tarifs au quotient familial. Transport. de 7 h 30 à 17 h 30

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Dimension: px
Commencer à balayer dès la page:

Download "Horaires d ouverture. Tarifs au quotient familial. Transport. de 7 h 30 à 17 h 30"

Transcription

1

2

3 Tarifs au quotient familial (veuillez privilégier les paiements par chèque) Calculez votre quotient familial en divisant votre revenu brut global par le nombre de Q.F. = parts fiscales à l aide de l avis d imposition 2012 Inscriptions dans les Accueil de loisirs ou dans les Espaces Culturels du CE de Lyon Quotient Familial Tranche Repas et goûter Journée sans repas Demi journée avec repas Demi journée sans repas Q.F. < ou = à A ,40 3,90 2,90 Q.F. compris entre et B ,50 3,35 Q.F. > ou = à C 7,10 5, ,85 En l'absence de l'avis d'imposition le tarif de la tranche C sera appliqué. Transport Pour les horaires, contacter les Accueils de Loisirs. Horaires d ouverture de 7 h 30 à 17 h 30 Service Enfance Jeunesse 13, rue du Bélier, LYON Cédex 02 Tél. : Fax :

4 TARIFS DEGRESSIFS PAR ENFANT DES ACCUEILS DE LOISIRS DU CER SNCF DE LYON ETE 2013 Tarif de 1 à 5 jours Tranche A 5,30 4,40 3,90 2,90 Tranche B 6,20 5,15 4,50 3,35 Tranche C 7,10 5,85 5,25 3,85 Tarifs de 6 à 10 Jours journée avec repas journée sans repas 1/2 journée avec repas 1/2 journée sans repas Tranche A 4,80 4,00 3,50 2,60 Tranche B 5,60 4,60 4,10 3,00 Tranche C 6,40 5,30 4,70 3,50 Tarifs de 11 à 15 Jours Tranche A 4,60 3,80 3,30 2,50 Tranche B 5,30 4,40 3,90 2,90 Tranche C 6,10 5,00 4,50 3,30 Tarifs de 16 à 20 Jours Tranche A 4,40 3,60 3,10 2,40 Tranche B 5,00 4,20 3,70 2,80 Tranche C 5,80 4,80 4,30 3,10 Tarifs de 21 à 25 Jours Tranche A 4,20 3,40 2,90 2,30 Tranche B 4,80 4,00 3,50 2,70 Tranche C 5,50 4,60 4,10 2,90 Tarifs de 26 à 30 Jours Tranche A 4,00 3,20 2,80 2,20 Tranche B 4,60 3,80 3,30 2,60 Tranche C 5,20 4,40 3,90 2,80 Tarifs de 31 à 35 Jours Tranche A 3,80 3,00 2,70 2,10 Tranche B 4,40 3,60 3,10 2,50 Tranche C 4,90 4,20 3,70 2,70 Tarifs de 26 à 40 Jours Tranche A 3,60 2,90 2,60 2,00 Tranche B 4,20 3,40 2,90 2,40 Tranche C 4,70 4,00 3,50 2,60

5 Photo d identité ACCUEIL DE LOISIRS DE LA BACHASSE BADAN SAINT PRIEST FICHE D INSCRIPTION ANNUELLE ENFANT CHEMINOT OU CER ANNÉE : ENFANT NOM Prénom Date de naissance Lieu Sexe F M Responsable légal NOM Prénom N caisse de prévoyance ou n sécurité sociale Mode de garde Mère Père Parents Tuteur AGENT NOM Prénom Date de naissance Lieu Situation de famille : Célibataire Marié(e) Divorcé(e) Concubin(e) Pacsé(e) Veuf(ve) Séparé(e) CONJOINT(E) NOM Prénom Date de naissance Lieu Adresse Code postal Ville Tél. domicile Tél. portable Employeur Tél. professionnel ALLOCATIONS FAMILIALES Vous êtes immatriculé(e) à la CAFAL et vous dépendez du régime général d'allocations familiales, préciser votre n d'allocataire : père mère Joignez une photocopie de droit de perception familiale. CADRE RÉSERVÉ AU CER L USAGER A FOURNI : liaison La fiche sanitaire de Une photocopie de la dernière fiche de paie Une photocopie du dernier avis d'imposition Une photocopie de la carte SNCF de l'enfant Une photocopie des droits de perceptions familiales CAFAL Revenu brut global : Nombre de parts : Tranche A B C N caisse de prévoyance ou n sécurité sociale Adresse Ville Tél. domicile Tél. portable Employeur Tél. professionnel Code postal AUTORISATION DE RENTRER SEUL(E) > 14 ans, âge minimum requis Je soussigné(e), autorise n'autorise pas mon enfant à rentrer seul : de l accueil de loisirs de l'arrêt de bus PERSONNES AUTORISÉES À VENIR CHERCHER L ENFANT NOM et Prénom Qualité tél DROIT À L IMAGE SIGNATURE Lors des activités de l'accueil de loisirs ou lors des différentes manifestations, votre enfant pourra être filmé ou photographié par des animateurs ou des professionnels agréés par le CER SNCF de Lyon. Ces reportages seront, par la suite, strictement utilisés dans les publications du CER SNCF de Lyon (Mosaïque, site internet, expositions de promotion de nos Accueils de loisirs). Aussi, nous vous demandons de bien vouloir remplir l'attestation suivante en cochant la case de votre choix. J'autorise le CER SNCF de LYON à utiliser les images de mon enfant sans limitation de durée, ni autres formalités préalables. Je n'autorise pas le CER SNCF de LYON à utiliser les images de mon enfant Pour faire valoir ce que de droit. Fait à Le Signature Je certifie que les renseignements figurant ci-dessus sont exacts et que l'état de santé de mon enfant est compatible avec les activités proposées par l'accueil de loisirs. Je déclare accepter toutes les dispositions contenues dans le règlement intérieur des Accueils de loisirs du CER SNCF de Lyon. J autorise mon enfant à participer aux activités proposées par l'accueil de loisirs dans le cadre de ses programmes d'animation. Signature des parents précédée de la mention Lu et approuvé. A le FEUILLET BLANC > ALSH FEUILLET JAUNE > ESPACE CULTUREL COMMUNICATION CER SNCF LYON 04/2010

6 MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS Code de l'action Sociale et des Familles N 10008*02 FICHE SANITAIRE DE LIAISON 1 - ENFANT NOM : PRÉNOM : DATE DE NAISSANCE : GARÇON FILLE DATES ET LIEU DU SÉJOUR : CETTE FICHE PERMET DE RECUEILLIR DES INFORMATIONS UTILES PENDANT LE SÉJOUR DE L'ENFANT ; ELLE ÉVITE DE VOUS DÉMUNIR DE SON CARNET DE SANTÉ ET VOUS SERA RENDUE À LA FIN DU SÉJOUR. 2 - VACCINATIONS (se référer au carnet de santé ou aux certificats de vaccinations de l'enfant). VACCINS oui non DATES DES VACCINS RECOMMANDÉS DATES OBLIGATOIRES DERNIERS RAPPELS Diphtérie Tétanos Poliomyélite Ou DT polio Ou Tétracoq BCG Hépatite B Rubéole-Oreillons-Rougeole Coqueluche Autres (préciser) SI L'ENFANT N'A PAS LES VACCINS OBLIGATOIRES JOINDRE UN CERTIFICAT MÉDICAL DE CONTRE-INDICATION ATTENTION : LE VACCIN ANTI-TÉTANIQUE NE PRÉSENTE AUCUNE CONTRE-INDICATION 3 - RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX CONCERNANT L'ENFANT L'enfant suit-il un traitement médical pendant le séjour? oui non Si oui joindre une ordonnance récente et les médicaments correspondants (boîtes de médicaments dans leur emballage d'origine marquées au nom de l'enfant avec la notice) Aucun médicament ne pourra être pris sans ordonnance. L'ENFANT A-T-IL DEJA EU LES MALADIES SUIVANTES? RUBÉOLE VARICELLE ANGINE RHUMATISME ARTICULAIRE AIGÜ OUI NON OUI NON OUI NON OUI NON OUI NON COQUELUCHE OTITE ROUGEOLE OREILLONS OUI NON OUI NON OUI NON OUI NON SCARLATINE ALLERGIES : ASTHME oui non MÉDICAMENTEUSES oui non ALIMENTAIRES oui non AUTRES... PRÉCISEZ LA CAUSE DE L'ALLERGIE ET LA CONDUITE À TENIR (si automédication le signaler)

7 INDIQUEZ CI-APRÈS : LES DIFFICULTÉS DE SANTÉ (MALADIE, ACCIDENT, CRISES CONVULSIVES, HOSPITALISATION, OPÉRATION, RÉÉDUCATION) EN PRÉCISANT LES DATES ET LES PRÉCAUTIONS À PRENDRE. 4 - RECOMMANDATIONS UTILES DES PARENTS VOTRE ENFANT PORTE-T-IL DES LENTILLES, DES LUNETTES, DES PROTHÈSES AUDITIVES, DES PROTHÈSES DENTAIRES, ETC PRÉCISEZ. 5 - RESPONSABLE DE L'ENFANT NOM... PRÉNOM... ADRESSE (PENDANT LE SÉJOUR) TÉL. FIXE (ET PORTABLE), DOMICILE :... BUREAU :... NOM ET TÉL. DU MÉDECIN TRAITANT (FACULTATIF)... Je soussigné,...responsable légal de l'enfant, déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche et autorise le responsable du séjour à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par l'état de l'enfant. Date : Signature : A REMPLIR PAR LE DIRECTEUR A L'ATTENTION DES FAMILLES COORDONNÉES DE L'ORGANISATEUR DU SÉJOUR OU DU CENTRE DE VACANCES OBSERVATIONS

8

FICHE SANITAIRE DE LIAISON

FICHE SANITAIRE DE LIAISON FICHE SANITAIRE DE LIAISON 1) L ENFANT : NOM : PRENOM : DATE DE NAISSANCE : SEXE : DATES ET LIEU DU SEJOUR :------------------------------------------------------ -------------------------------------------------------------------------------------------------

Plus en détail

MERCREDIS JEUNES. L accueil de loisirs du mercredi après-midi. Modalités d inscription et tarifs. Lieu : Groupe scolaire Chateaubriand rue de Brest

MERCREDIS JEUNES. L accueil de loisirs du mercredi après-midi. Modalités d inscription et tarifs. Lieu : Groupe scolaire Chateaubriand rue de Brest MERCREDIS JEUNES Lieu : Groupe scolaire Chateaubriand rue de Brest Inscriptions MTL de 14h à 18h Février 21 et 22 janvier Mars 25 février Avril 17 et 18 mars Mai 28 et 29 avril Juin 26 et 27 mai Affaires

Plus en détail

Accueil collectif de mineurs 12/17ans. Bulletin individuel d inscription 2016

Accueil collectif de mineurs 12/17ans. Bulletin individuel d inscription 2016 SERVICE JEUNESSE Accueil collectif de mineurs 12/17ans Bulletin individuel d inscription 2016 A retourner à Loc h communauté service jeunesse- 32 rue du Général de Gaulle 56390 Grand-Champ tel : 06/07/67/34/58

Plus en détail

FICHE SANITAIRE. I.Ge.S.A Exemplaire N 1 ENFANT. Pour les séjours de ski : ADULTE RESPONSABLE

FICHE SANITAIRE. I.Ge.S.A Exemplaire N 1 ENFANT. Pour les séjours de ski : ADULTE RESPONSABLE I.Ge.S.A Exemplaire N 1 Ce document doit être en possession de l enfant pendant son transport, les enfants non transportés devront le remettre au responsable du centre dès leur arrivée FICHE SANITAIRE

Plus en détail

STAGES DE LIGUE SAISON 2016 REGROUPEMENT JEUNES 2 et 3 Avril - ANTIBES

STAGES DE LIGUE SAISON 2016 REGROUPEMENT JEUNES 2 et 3 Avril - ANTIBES STAGES DE LIGUE SAISON 2016 REGROUPEMENT JEUNES 2 et 3 Avril - ANTIBES La Ligue Régionale Côte d Azur de Triathlon organise Du 2 au 3 Avril 2016 Un Regroupement de perfectionnement en Duathlon Ce Stage

Plus en détail

Union Sportive Montalbanaise

Union Sportive Montalbanaise FICHE SANITAIRE DE LIAISON Union Sportive Montalbanaise 1 Enfant Date et lieu de Naissance :. Garçon : Fille : 2- Responsable de l enfant : Mère Adresse : N TEL domicile : N TEL travail : N TEL portable

Plus en détail

DOSSIER UNIQUE Tout dossier incomplet ne sera pas recevable

DOSSIER UNIQUE Tout dossier incomplet ne sera pas recevable DOSSIER UNIQUE Tout dossier incomplet ne sera pas recevable Copie des documents à nous apporter : Pages de vaccination du carnet de santé de votre enfant Livret de famille Dernier avis d imposition sur

Plus en détail

Dossier administratif d inscription

Dossier administratif d inscription Dossier administratif d inscription Année 2014-2015 (septembre à Fin Aout 2015 ) Activités concernées : Accueil de loisirs du Bonhomme de neige Nom/prénom de l enfant : Cadre réservé à l administration

Plus en détail

Cadre concernant l enfant. Cadre concernant les parents

Cadre concernant l enfant. Cadre concernant les parents BULLETIN D INSCRIPTION 2012 Cadre concernant l enfant PRE DATE DE NAISSANCE / / AGE LIEU DE NAISSANCE ECOLE D ORIGINE PANTIGNY JAURES CURIE COLLEGE LYCEE CLASSE Cadre concernant les parents PARENT 1 [

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION PIECES A FOURNIR POUR QUE LE DOSSIER SOIT COMPLET :

DOSSIER D INSCRIPTION PIECES A FOURNIR POUR QUE LE DOSSIER SOIT COMPLET : DOSSIER D INSCRIPTION PIECES A FOURNIR POUR QUE LE DOSSIER SOIT COMPLET : - Dossier d inscription rempli contenant : fiche d inscription, autorisation d utilisation d image, autorisation parentale, règles

Plus en détail

Centre Périscolaire de Ste Croix en Plaine Fiche individuelle. Prénom : Nom : Sexe :

Centre Périscolaire de Ste Croix en Plaine Fiche individuelle. Prénom : Nom : Sexe : Centre Périscolaire de Ste Croix en Plaine 03.89.20.90.48 clsh.stecroix@orange.fr Fiche individuelle Prénom : Nom : Sexe : Date de naissance : Lieu de naissance : Ecole ou accueil de loisirs : Classe ou

Plus en détail

Mairie de LURI Fiche individuelle. Prénom : Nom : Sexe : Téléphone du médecin :

Mairie de LURI Fiche individuelle. Prénom : Nom : Sexe : Téléphone du médecin : Mairie de LURI 04.95.35.00.15 mairiedeluri@wanadoo.fr Fiche individuelle Prénom : Nom : Sexe : Date de naissance : Lieu de naissance : Ecole ou accueil de loisirs : Classe ou groupe d'âges Informations

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION. Pièces à fournir pour valider votre inscription. Le stagiaire. Le Parent (ou tuteur légal) Personne à prévenir en cas d urgence

FICHE D INSCRIPTION. Pièces à fournir pour valider votre inscription. Le stagiaire. Le Parent (ou tuteur légal) Personne à prévenir en cas d urgence FICHE D INSCRIPTION Pièces à fournir pour valider votre inscription Le chèque de règlement du stage à l ordre de l association «Tous au Rugby». La fiche d inscription dûment remplie. Une attestation de

Plus en détail

AUTORISATION DE PHOTOGRAPHIER, FILMER ET DE PUBLIER

AUTORISATION DE PHOTOGRAPHIER, FILMER ET DE PUBLIER AUTORISATION DE PHOTOGRAPHIER, FILMER ET DE PUBLIER Nous soussignés : Nom et prénom du père : ------------------------------------------------------------------------------------------ Domicilié à : -------------------------------------------------------------------------------------------

Plus en détail

o Autorisation de pratique des activités (pour les personnes qui sont mineures et/ou les personnes qui sont sous tutelle ou curatelle)

o Autorisation de pratique des activités (pour les personnes qui sont mineures et/ou les personnes qui sont sous tutelle ou curatelle) SEJOUR SKI AU GRAND BORNAND 14 AU 21 JANVIER 2012 Récapitulatif des pièces à renvoyer au Comité Régional Handisport Champagne-Ardenne 217 boulevard Charles Arnould 51100 Reims Avant le 15 Décembre 2011

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION STAGES SPORT/SANTE 2012

DOSSIER D INSCRIPTION STAGES SPORT/SANTE 2012 DOSSIER D INSCRIPTION STAGES SPORT/SANTE 2012 Stages organisés par Le Comité Régional d Education Physique et de Gymnastique Volontaire Provence Alpes Côte d Azur (Coreg EPGV PACA) et le Conseil général

Plus en détail

Activités jeunesse. Programme ETE 2016. Pour les jeunes de 11 à 18 ans. du lundi 6 juillet au vendredi 29 août 2016.

Activités jeunesse. Programme ETE 2016. Pour les jeunes de 11 à 18 ans. du lundi 6 juillet au vendredi 29 août 2016. Programme ETE 2016 Pour les jeunes de 11 à 18 ans Activités jeunesse du lundi 6 juillet au vendredi 29 août 2016 Places limitees Début des inscriptions : Le Samedi 18 juin 2016 de 10h à 14h non stop Jeunesse

Plus en détail

STAGE ETE 2017 FICHE D INSCRIPTION

STAGE ETE 2017 FICHE D INSCRIPTION STAGE ETE 2017 FICHE D INSCRIPTION Du lundi 10 juillet au jeudi 13 juillet Du lundi 28 août au vendredi 1 septembre Identité du stagiaire Nom Prénom Date de naissance : / / Coordonnées de l autorité parentale

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION Stage BMX/VTT

FICHE D INSCRIPTION Stage BMX/VTT FICHE D INSCRIPTION Stage BMX/VTT Pièces à fournir pour valider votre inscription Le chèque de règlement du stage à l ordre de l association «LARA». La fiche d inscription dûment remplie. Une attestation

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION. Nom et prénom du stagiaire :. Date de naissance :. Adresse :. Ville : Code postal : Téléphone des parents : Portable...

FICHE D INSCRIPTION. Nom et prénom du stagiaire :. Date de naissance :. Adresse :. Ville : Code postal : Téléphone des parents : Portable... FICHE D INSCRIPTION Photo (Obligatoire) Stage de Vaujany du 20 au 25 août 2017 Nom et prénom du stagiaire :. Date de naissance :. Adresse :. Ville : Code postal : Téléphone des parents : Portable... Téléphone

Plus en détail

FICHE SANITAIRE DE LIAISON

FICHE SANITAIRE DE LIAISON MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS Code de l'action Sociale et des Familles N 10008*02 FICHE SANITAIRE DE LIAISON 1 - ENFANT NOM : PRÉNOM : DATE DE NAISSANCE : GARÇON FILLE DATES ET LIEU DU SÉJOUR

Plus en détail

Dossier d Inscription CAMPS COERVER COACHING ALSACE

Dossier d Inscription CAMPS COERVER COACHING ALSACE Dossier d Inscription CAMPS COERVER COACHING ALSACE Saison 2015 Objectifs Coerver Coaching Développer : la Confiance L Estime de soi la Créativité la Prise d Initiative Comment? Méthode basée sur la technique

Plus en détail

DOSSIER A RENDRE AU PLUS TARD LE 30 MAI 2014

DOSSIER A RENDRE AU PLUS TARD LE 30 MAI 2014 DOSSIER A RENDRE AU PLUS TARD LE 30 MAI 2014 ATTENTION TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA REFUSE COMMENT REMPLIR LE DOSSIER D INSCRIPTION DE VOTRE ENFANT? Merci de remplir EN MAJUSCULE tous les documents, sans

Plus en détail

HANDBALL SUMMER STAGE

HANDBALL SUMMER STAGE HANDBALL SUMMER STAGE NOM : PRENOM : CLUB : Pièces à joindre : Dossier d inscription Dossier dûment complété Fiche sanitaire de liaison. Certificat médical de contre-indication à la pratique des activités

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION SEJOURS ENFANTS

FICHE D INSCRIPTION SEJOURS ENFANTS FICHE D INSCRIPTION SEJOURS ENFANTS SEJOUR DU. AU.. 2013 à.. Nom de l enfant :... Prénom :. Date de naissance :.. Port de lunettes de vue : OUI NON Portable :. E-mail : Nom du représentant légal : Mr Mme

Plus en détail

Feuille d inscription - Camp Jeunesse et Technique aux Clots du 8 au 28 août 2016

Feuille d inscription - Camp Jeunesse et Technique aux Clots du 8 au 28 août 2016 Feuille d inscription - Camp Jeunesse et Technique aux Clots du 8 au 28 août 2016 À retourner dès que possible à Etienne Paranthoen (06 30 51 53 17 etienneparanthoen@gmail.com) : 120 allée Wagner 76960

Plus en détail

SEJOUR ITINERANT RANDO VELO

SEJOUR ITINERANT RANDO VELO Dates du séjour : LUNDI 18 AVRIL AU JEUDI 21 AVRIL SEJOUR ITINERANT RANDO VELO Lieu d hébergement : Séjour itinérant, campement souple Public concerné : de 14 à 17 ans Nombre d enfants : 12 PLACES Equipe

Plus en détail

FICHE INSCRIPTION SEJOUR SKI FEVRIER FORMULE : AVEC COURS DE SKI / SANS COURS DE SKI* (entourer votre choix)

FICHE INSCRIPTION SEJOUR SKI FEVRIER FORMULE : AVEC COURS DE SKI / SANS COURS DE SKI* (entourer votre choix) Championnet Loisirs 14/16, rue Georgette Agutte - 75018 Paris 01 42 29 88 00 - championnet.loisirs@gmail.com FICHE INSCRIPTION SEJOUR SKI FEVRIER 2016 FORMULE : AVEC COURS DE SKI / SANS COURS DE SKI* (entourer

Plus en détail

RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Périscolaire, Cantine, aide aux leçons

RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Périscolaire, Cantine, aide aux leçons RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Périscolaire, Cantine, aide aux leçons 2016-2017 ENFANTS : NOM : PRENOM : CLASSE FREQUENTEE :. DATE DE NAISSANCE :.. ADRESSE :....... PARENTS : PERE : N d allocataire CAF

Plus en détail

Nom et prénom du ou des jeune(s) :

Nom et prénom du ou des jeune(s) : ADO SPHERE (11-14 ans) Dossier d inscription De juillet 2016 à août 2017 Ce dossier est à remplir et à retourner au secrétariat d Ado Sphère Ouvert du mardi au vendredi de 9h30 à 12h et de 14h à 18h Nom

Plus en détail

FICHE SANITAIRE DE LIAISON

FICHE SANITAIRE DE LIAISON MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS Code de l'action Sociale et des Familles N 10008*02 FICHE SANITAIRE DE LIAISON 1 - ENFANT NOM : PRÉNOM : DATE DE NAISSANCE : GARÇON FILLE DATES ET LIEU DU SÉJOUR

Plus en détail

Autorisations et déclarations

Autorisations et déclarations Fiche à remplir uniquement pour les enfants qui sont scolarisés à l école P. Coutelle Autorisations et déclarations Je soussigné(e), responsable légal(e) de, inscrit mon enfant au local jeunes. Je prends

Plus en détail

Bulletin d inscription

Bulletin d inscription Bulletin d inscription Académie Musicale en Périgord Vert Nom :... Prénom :... Date de naissance :... Age :... Adresse :... Code Postal :... Ville :... Portable du responsable légal :... Mail du responsable

Plus en détail

ACCUEIL DE LOISIRS «Les Petits Loups» PHOTO INSCRIPTION ENFANT

ACCUEIL DE LOISIRS «Les Petits Loups» PHOTO INSCRIPTION ENFANT ACCUEIL DE LOISIRS «Les Petits Loups» FICHE D'INSCRIPTION 2017-2018 MATERNELLE PHOTO INSCRIPTION ENFANT NOM : PRENOM : AGE : DATE DE NAISSANCE : ECOLE FREQUENTEE ET CLASSE : PERISCOLAIRE : Midi Soir Lundi

Plus en détail

Vacances Pour Tous les Jeunes

Vacances Pour Tous les Jeunes Vacances Pour Tous les Jeunes Laser-play Bowling Cinéma Musique Zumba Parcs Aquatiques JONZAC AQUACAP Billard Inscriptions Bureau Information Jeunesse / Espace Jeunes 6, place Doublet BERGERAC Tél. 05

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION FASTBREAK CAMP 2017

DOSSIER D INSCRIPTION FASTBREAK CAMP 2017 DOSSIER D INSCRIPTION FASTBREAK CAMP 2017 NOM:.Prénom:.. Eléments à nous retourner pour finaliser l inscription : Fiche d inscription complétée et signée Acompte pour 1 semaine 255 Photocopie Licence ou

Plus en détail

Inscription d un enfant/jeunes à un séjour Vacances Plein les Yeux. Camp BASKET 10/14 ans

Inscription d un enfant/jeunes à un séjour Vacances Plein les Yeux. Camp BASKET 10/14 ans Inscription d un enfant/jeunes à un séjour Vacances Plein les Yeux Camp BASKET 10/14 ans Informations à caractère personnel concernant l enfant Nom :... Prénom :... Sexe : F G Date de naissance :.. Lieu

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION. L enfant : La mère : Le père : La famille :

FICHE D INSCRIPTION. L enfant : La mère : Le père : La famille : FICHE D INSCRIPTION L enfant : NOM : PRENOM : DATE DE NAISSANCE : ADRESSE DE FACTURATION: CODE POSTAL : VILLE : La mère : NOM : NOM DE JEUNE FILLE : PRENOM : PROFESSION : TELEPHONE TRAVAIL : PORTABLE :

Plus en détail

Fiche d inscription les Mom èdières

Fiche d inscription les Mom èdières Fiche d inscription les Mom èdières Inscription 2011/2012 La fiche d inscription est à remplir et à donner au directeur du centre au plus tard le premier jour de présence de l enfant. Chaque année, un

Plus en détail

Nom, Prénom :... Adresse courante :... Code Postal :... Ville :... Tel domicile :... Tel portable :... Adresse mail :... Représentant légal Autres

Nom, Prénom :... Adresse courante :... Code Postal :... Ville :... Tel domicile :... Tel portable :... Adresse mail :... Représentant légal Autres NOM du jeune :... Prénom :... SEXE :... Date de naissance :.../.../... Lieu de naissance :... SEJOUR : 1 ou 2 Photo REPRESENTANT LEGAL : Nom, Prénom :... Adresse courante :... Code Postal :... Ville :...

Plus en détail

cerfa N 10008*02 FICHE SANITAIRE DE LIAISON MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS Code de l Action Sociale et des Familles

cerfa N 10008*02 FICHE SANITAIRE DE LIAISON MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS Code de l Action Sociale et des Familles MINISTERE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS Code de l Action Sociale et des Familles cerfa N 10008*02 INDIQUEZ CI-APRÈS : LES DIFFICULTÉS DE SANTÉ (MALADIE, ACCIDENT, CRISES CONVULSIVES, HOSPITALISATION, OPÉRATION,

Plus en détail

Dossier d inscription

Dossier d inscription Ce dossier est valable du 1er septembre 03 87 86 97 41 Dossier d inscription... Secteur jeunesse au 31 août Fiche individuelle de renseignements.. MJC-Dieuze.fr ENFANT NOM :... Prénom : Sexe : masculin

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION RUC VACANCES 2017/2018

DOSSIER D INSCRIPTION RUC VACANCES 2017/2018 DOSSIER D INSCRIPTION RUC VACANCES 2017/2018 DE L ENFANT : Nom :... Prénom : Membre de l ASRUC OUI NON Si oui, quelle section?.. Si, comment avez-vous connu les stages?. FICHE DE RENSEIGNEMENTS L enfant

Plus en détail

IMPORTANT RESPONSABLES LÉGAUX. Autorité parentale : Oui Non Autorité parentale : Oui Non Adresse : Adresse :

IMPORTANT RESPONSABLES LÉGAUX. Autorité parentale : Oui Non Autorité parentale : Oui Non Adresse : Adresse : FICHE FAMILLE d inscription aux accueils de loisirs Temps relais/restauration scolaire/ Récré / Mercredis après-midi / Vacances Année scolaire 2017/2018 Noms et prénoms des enfants inscrits : -----------------------------------------------------

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION FAMILLE / Année scolaire

FICHE D INSCRIPTION FAMILLE / Année scolaire FICHE D INSCRIPTION FAMILLE / Année scolaire 2016-2017 SITE(S) :. ACCUEIL PÉRISCOLAIRE MERCREDI APRES MIDI RESTAURATION SCOLAIRE RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Parents : Responsable légal Autre Parent Conjoint

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION INDIVIDUELLE / Année scolaire

FICHE D INSCRIPTION INDIVIDUELLE / Année scolaire FICHE D INSCRIPTION INDIVIDUELLE / Année scolaire 2015-2016 SITE : ACCUEIL PÉRISCOLAIRE NOUVELLES ACTIVITÉS PÉRISCOLAIRES MERCREDI APRES MIDI RESTAURATION SCOLAIRE UNE FICHE A REMPLIR PAR ENFANT (Si plusieurs

Plus en détail

Centre de Loisirs «LES PETITS POTES» 40 rue du Bouchat LA MURETTE / /

Centre de Loisirs «LES PETITS POTES» 40 rue du Bouchat LA MURETTE /  / Centre de Loisirs «LES PETITS POTES» 40 rue du Bouchat 38140 LA MURETTE lespetitspotes@yahoofr / wwwlespetitspotessitewfr / 06-73-80-35-21 Pour les inscriptions N oubliez pas de vous munir : * Du dossier

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION AUX ACTIONS «JEUNESSE & SPORTS» SAISON 2016 / 2017

DOSSIER D INSCRIPTION AUX ACTIONS «JEUNESSE & SPORTS» SAISON 2016 / 2017 DOSSIER RECEPTIONNE LE :.par :.. Service Jeunesse & Sports DOSSIER D INSCRIPTION AUX ACTIONS «JEUNESSE & SPORTS» SAISON 2016 / 2017 2016/2017 E.M.S. ATTENTION : OUVERTURE DES INSCRIPTIONS LE 05/09/2016

Plus en détail

SERVICE POLE ACCUEIL ENFANCE

SERVICE POLE ACCUEIL ENFANCE Enfants de 3 à 6 ans Enfants de 6 à 13 ans Accueil de Loisirs FARDELOUP Ecole Primaire Louis Pécout Quartier de Fardeloup 13600 LA CIOTAT 04.42.08.57.53 Accueil matin de 8h à 9h30 Accueil de Loisirs PAUL

Plus en détail

Projet pédagogique et éducatif

Projet pédagogique et éducatif Projet pédagogique et éducatif En raison de l emplacement du club dans un environnement rural et des multiples installations sportives dont il est doté ( courts de tennis, basket et piscine etc ) le projet

Plus en détail

VILLE DE LA CIOTAT Direction LOISIRS JEUNESSE Service ANIMATION ENFANCE Hôtel de Ville Rond Point des Messageries Maritimes/BP LA CIOTAT

VILLE DE LA CIOTAT Direction LOISIRS JEUNESSE Service ANIMATION ENFANCE Hôtel de Ville Rond Point des Messageries Maritimes/BP LA CIOTAT VILLE DE LA CIOTAT Direction LOISIRS JEUNESSE Service ANIMATION ENFANCE Hôtel de Ville Rond Point des Messageries Maritimes/BP 161 13708 LA CIOTAT Cedex 04.42.08.88.00/Poste 41.24 ou 41.35 animation.enfance@mairie-laciotat.fr

Plus en détail

DOSSIER ADMINISTRATIF ADÉQUAT

DOSSIER ADMINISTRATIF ADÉQUAT DOSSIER ADMINISTRATIF ADÉQUAT ACCUEIL DE LOISIRS PÉRISCOLAIRE ET EXTRASCOLAIRE Enfant : Maternelle Classe : Primaire Classe : NOM.. Prénom(s) Né(e) Age Sexe : Masculin Féminin Notre enfant : sait nager

Plus en détail

Dossier administratif d inscription

Dossier administratif d inscription Dossier administratif d inscription ALSH Le Bonhomme de Neige Enfants de 6 à 12 ans Accueil Ponctuel «Hors Station» Année 2015-2016 ( De sept 2015 à fin Aout 2016 ) Documents à fournir :. Un certificat

Plus en détail

STAGE DE FORMATION DE TOUSSAINT NOTE D ORGANISATION

STAGE DE FORMATION DE TOUSSAINT NOTE D ORGANISATION STAGE DE FORMATION DE TOUSSAINT NOTE D ORGANISATION Lieux du stage Dates du stage Public Encadrement Participation Inscription Matériel spécifique Matériel complémentaire Centre Sportif de Normandie Route

Plus en détail

Centre de loisirs municipal De SAINT-AY Année

Centre de loisirs municipal De SAINT-AY Année Centre de loisirs municipal De SAINT-AY Année 2011-2012 ALSH mercredis année scolaire Du 07 septembre 2011 au mercredi 27 juin 2012. Qui peut en bénéficier : Les enfants âgés de 3 à 12 ans demeurant sur

Plus en détail

STAGE D AUTOMNE. les 20 et 21 OCTOBRE Centre sportif de Normandie à Houlgate. Date limite d inscription : lundi 10 octobre 2016

STAGE D AUTOMNE. les 20 et 21 OCTOBRE Centre sportif de Normandie à Houlgate. Date limite d inscription : lundi 10 octobre 2016 Le Comité Départemental d Escrime du Calvados vous propose son STAGE D AUTOMNE les 20 et 21 OCTOBRE 2016 Centre sportif de Normandie à Houlgate Fleuret/Épée (garçons et filles) M11 (nés en 2006 ou 2007)

Plus en détail

SEJOUR BRUXELLES 2017

SEJOUR BRUXELLES 2017 SEJOUR BRUXELLES 2017 Dates du séjour : DU LUNDI 10 AU VENDREDI 14 AVRIL 2017 Lieu d hébergement : AUBERGE DE JEUNESSE JACQUES BREL Programme : - Visite de l Atomium - Visite du musée de la BD - Visite

Plus en détail

FICHE DE RENSEIGNEMENTS NOUVELLES ACTIVITES PERISCOLAIRES 2016/2017

FICHE DE RENSEIGNEMENTS NOUVELLES ACTIVITES PERISCOLAIRES 2016/2017 FICHE DE RENSEIGNEMENTS NOUVELLES ACTIVITES PERISCOLAIRES 2016/2017 Merci de vous inscrire en MAIRIE pour le 27 août 2016 Nouvelles activités périscolaires* * NAP! Accueil Périscolaire de 7h à 8h30 ou

Plus en détail

COMITE REGIONAL DE BRETAGNE DE TIR A L'ARC

COMITE REGIONAL DE BRETAGNE DE TIR A L'ARC FEUIILLE D IINSCRIIPTIION IINDIIVIIDUELLE STAGE REGIIONAL DE TIIR A L ARC RENNES DU 11 AU 13 AVRIIL 2017 CLUB : N de licence FFTA : Catégorie : NOM : Prénom : Date de naissance : Adresse : Code Postal

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION Stage Foot ANGERS SCO 23 au 27 octobre 2017

FICHE D INSCRIPTION Stage Foot ANGERS SCO 23 au 27 octobre 2017 FICHE D INSCRIPTION Stage Foot ANGERS SCO 23 au 27 octobre 2017 ENFANT STAGIAIRE Nom : Date de Naissance :.. Prénom : Sexe :.. Club (pour les licenciés) :. PHOTO Poste :.. Taille équipement : âge : taille

Plus en détail

Sait-il nager?. Test préalable à la pratique des activités nautiques (test PAN) : oui

Sait-il nager?. Test préalable à la pratique des activités nautiques (test PAN) : oui Fiche d inscription les Môm édières Inscription 2017 Accueil de Loisirs Jeunes Corrèze La fiche d inscription est à remplir et à donner au directeur du centre au plus tard le premier jour de présence de

Plus en détail

Date et lieu de naissance :. Adresse : Lien de parenté :. Adresse (si différente) :.

Date et lieu de naissance :. Adresse : Lien de parenté :. Adresse (si différente) :. FICHE D INSCRIPTION Stage CSBJ Handball Le stagiaire : Nom : Prénom : Date et lieu de naissance :. Adresse : Licencié FFHB (1) : Club : Le tuteur : Numéro de licence : Nom : Prénom : Lien de parenté :.

Plus en détail

reconnue d'utilité publique agréée d'éducation populaire FICHE D INSCRIPTION

reconnue d'utilité publique agréée d'éducation populaire FICHE D INSCRIPTION Association Championnet 14/16, Rue Georgette Agutte 75018 Paris 01 42 29 09 27 PHOTO Association Championnet reconnue d'utilité publique agréée d'éducation populaire FICHE D INSCRIPTION Séjour en Bretagne

Plus en détail

RODEZ AVEYRON FOOTBALL

RODEZ AVEYRON FOOTBALL STAGE DE FOOTBALL RODEZ AVEYRON FOOTBALL DOSSIER D INSCRIPTION STAGE du 30 et 31 Octobre 2017 STAGE GARDIEN DE BUT de U14 à U16 Du Lundi 30 au Mardi 31 Octobre 2017 Dossier à retourner avant le 20 Octobre

Plus en détail

FICHE RENSEIGNEMENTS STAGIAIRE

FICHE RENSEIGNEMENTS STAGIAIRE Dossier à rendre avant le 1 er septembre 2012 FICHE RENSEIGNEMENTS STAGIAIRE NOM :... Prénom :... Sexe :... Date de naissance... Lieu de naissance... Nationalité :... Adresse:... Code Postal :... Ville

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION ALP 3-11 ANS / ALSH 6-11 ans La tribu

DOSSIER D INSCRIPTION ALP 3-11 ANS / ALSH 6-11 ans La tribu DOSSIER D INSCRIPTION ALP 3-11 ANS / ALSH 6-11 ans La tribu Chemin Des Courrèges - 34270 LES MATELLES L ENFANT : Nom :.. Prénom : Photo Sexe : Masculin Féminin Né-e le :. / /. Ville :.. Adresse :. RESPONSABLE

Plus en détail

RODEZ AVEYRON FOOTBALL

RODEZ AVEYRON FOOTBALL STAGE DE FOOTBALL RODEZ AVEYRON FOOTBALL DOSSIER D INSCRIPTION Avril 2016 STAGE FEMININ : Du Lundi 18 au Vendredi 22 Avril 2016 Du Lundi 18 au Vendredi 22 Avril 2016 Du Lundi 25 au Vendredi 29 Avril 2016

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION MINI CAMP AU CENTRE EQUESTRE DE PISSY POVILLE

FICHE D INSCRIPTION MINI CAMP AU CENTRE EQUESTRE DE PISSY POVILLE FICHE D INSCRIPTION MINI CAMP AU CENTRE EQUESTRE DE PISSY POVILLE ENFANT Nom : Prénom : Date de Naissance : / / / / Age : / / / Fille Garçon Tél. Port : / / / / / / Mail : PARENTS Nom(s) : Prénom(s) :

Plus en détail

MAIRIE DE BOHARS SERVICE ANIMATION JEUNESSE REGLEMENT INTERIEUR Année

MAIRIE DE BOHARS SERVICE ANIMATION JEUNESSE REGLEMENT INTERIEUR Année MAIRIE DE BOHARS SERVICE ANIMATION JEUNESSE REGLEMENT INTERIEUR Année 2016-2017 A CONSERVER Service Animation Jeunesse Foyer des jeunes 1, Rue Prosper Salaün 29820 BOHARS Mail: animation-jeunesse@mairie-bohars.fr

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION EN CLASSE DE RENTREE SCOLAIRE 2016. L élève. Né(e) le : à..

DOSSIER D INSCRIPTION EN CLASSE DE RENTREE SCOLAIRE 2016. L élève. Né(e) le : à.. DOSSIER D INSCRIPTION EN CLASSE DE RENTREE SCOLAIRE 2016 L élève NOM (en majuscules) : Prénoms : Né(e) le : à.. Département : Nationalité :.. Etablissement fréquenté lors de la demande d inscription :

Plus en détail

Liste des documents administratifs pour les séjours en Thaïlande

Liste des documents administratifs pour les séjours en Thaïlande Liste des documents administratifs pour les séjours en Thaïlande Madame, Monsieur, Afin de finaliser l inscription administrative de votre enfant pour son séjour en Thaïlande, nous vous remercions de nous

Plus en détail

FICHE D INSCRIPTION ENFANT STAGIAIRE. Nom : Date de Naissance :.. CORRESPONDANCE. L adulte responsable : Père Mère Tuteur.

FICHE D INSCRIPTION ENFANT STAGIAIRE. Nom : Date de Naissance :.. CORRESPONDANCE. L adulte responsable : Père Mère Tuteur. FICHE D INSCRIPTION Je souhaite inscrire mon enfant âgé de 8 à 13 ans à l un des «Stages Foot ANGERS SCO». ENFANT STAGIAIRE Nom : Date de Naissance :.. Prénom : Sexe :.. Club (pour les licenciés) :. Poste

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION MINI-CAMPS ÉTÉ 2016 Pièces à fournir : Numéro d allocataire CAF ou MSA

DOSSIER D INSCRIPTION MINI-CAMPS ÉTÉ 2016 Pièces à fournir : Numéro d allocataire CAF ou MSA MINI-CAMPS 6-8 Ans Scolarisés en CP-CE1-CE2 durant l année scolaire 2015-2016 Tél : 06 12 55 40 76 Email : animation.jeunesse@la-haye-fouassiere.fr DOSSIER D INSCRIPTION MINI-CAMPS ÉTÉ 2016 Pièces à fournir

Plus en détail

1 dossier par enfant :

1 dossier par enfant : 1 dossier par enfant : Remplir soigneusement l ensemble des documents joints. Joindre 3 enveloppes libellées à votre adresse et timbrées au tarif en vigueur (par famille). Si besoin, joindre le jugement

Plus en détail

Nouvelles Activités Périscolaires Groupe scolaire

Nouvelles Activités Périscolaires Groupe scolaire Nouvelles s Périscolaires Groupe scolaire Je soussigné(e) représentant légal de Classe : Coordonnées téléphoniques (obligatoire) :... Adresse mail (obligatoire) : Souhaite inscrire mon enfant aux nouvelles

Plus en détail

RODEZ AVEYRON FOOTBALL

RODEZ AVEYRON FOOTBALL STAGE DE FOOTBALL RODEZ AVEYRON FOOTBALL DOSSIER D INSCRIPTION JUILLET 2017 Du Lundi 10 au Jeudi 13 Juillet 2017 (cocher la case correspondante) Dossier à retourner avant le 15 Juin (inclus) 2017 Votre

Plus en détail

ACCUEIL DE LOISIRS SANS HEBERGEMENT (ALSH)

ACCUEIL DE LOISIRS SANS HEBERGEMENT (ALSH) ACCUEIL DE LOISIRS SANS HEBERGEMENT (ALSH) Enfants âgés de 3 à 6 ans ALSH Fardeloup, Ecole Primaire Louis Pécout, Quartier Fardeloup -13600 La Ciotat Tél : 04.42.08.57.53 Accueil du matin de 8h00 à 9h30

Plus en détail

INSCRIPTION A LA RESTAURATION SCOLAIRE ANNEE 2016/2017

INSCRIPTION A LA RESTAURATION SCOLAIRE ANNEE 2016/2017 INSCRIPTION A LA RESTAURATION SCOLAIRE ANNEE 2016/2017 Document à retourner en Mairie de Petite-Rosselle - Pôle des Services à la Population - dûment et lisiblement complété. DEJA INSCRIT(E) EN 2016 NOUVELLE

Plus en détail

Ville de Saint-Avold FORMULAIRE D INSCRIPTION AUX SERVICES PERISCOLAIRES. A remettre au service scolaire.

Ville de Saint-Avold FORMULAIRE D INSCRIPTION AUX SERVICES PERISCOLAIRES. A remettre au service scolaire. Ecole : Classe : Année Scolaire 201 /201 FORMULAIRE D INSCRIPTION AUX SERVICES PERISCOLAIRES A remettre au service scolaire. Nom de l enfant :. Prénom :.. Né(e) le / / Sexe : RENSEIGNEMENTS CONCERNANT

Plus en détail

SEJOUR MONTAGNE 2017

SEJOUR MONTAGNE 2017 SEJOUR MONTAGNE 2017 Dates du séjour : DU LUNDI 6 AU VENDREDI 10 FEVRIER 2017 Lieu d hébergement : CHALET DE L OURS A SAINT LARY Tel : 05 62 98 48 78 Mode d hébergement : en dur Public concerné : de 11

Plus en détail

RODEZ AVEYRON FOOTBALL

RODEZ AVEYRON FOOTBALL STAGE DE FOOTBALL RODEZ AVEYRON FOOTBALL DOSSIER D INSCRIPTION JUILLET 2016 Du Lundi 4 au Vendredi 8 JUILLET 2016 Du Lundi 11 au Mercredi 13 JUILLET 2016 Formule 3 jours (Cocher la case correspondante)

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION AU CENTRE DE LOISIRS ROTTERDAM

DOSSIER D INSCRIPTION AU CENTRE DE LOISIRS ROTTERDAM Centre Culturel & Social Rotterdam 42, rue d Ypres - 67000 Strasbourg http://www.centrerotterdam.org Photo d identité Vacances o Mercredis o Forfait 5jours o Soirs Lundio Mardio Jeudio Vendredio Matins

Plus en détail

CAISSE DES ÉCOLES DE PÉGOMAS

CAISSE DES ÉCOLES DE PÉGOMAS CAISSE DES ÉCOLES DE PÉGOMAS 2016/2017 Téléphone : 04 92 60 20 60 DOSSIER UNIQUE INSCRIPTION LES ADMISSIONS A LA RESTAURATION SCOLAIRE SE FONT DANS LA LIMITE DES PLACES D ACCUEIL DISPONIBLES, LA PRIORITE

Plus en détail

ACCUEIL DE LOISIRS/GARDERIE RIBAMBELLE

ACCUEIL DE LOISIRS/GARDERIE RIBAMBELLE ACCUEIL DE LOISIRS/GARDERIE RIBAMBELLE ANNÉE SCOLAIRE 2016-2017 Alribambelle : Mairie : Tél : 05.55.27.92.88 Tél : 05.55.27.05.26 Mail : alribambelle@ville-seilhac.com Mail : accueil@ville-seilhac.com

Plus en détail

Du 19 au 22 Octobre 2015

Du 19 au 22 Octobre 2015 J.C Saulxures Dojo de la montagne Judo club Saulxures chez Abel Julien 106B route de Xennois 88200 Saint etienne les remiremont Pour contacter directement Julien Abel : Portable : 06 88 44 79 52 e mail

Plus en détail

DOSSIER CONFIDENTIEL

DOSSIER CONFIDENTIEL CENTRE SOCIAL Secteur Jeunes Adhésion 2017-2018 DOSSIER CONFIDENTIEL PARTICIPANT(E) : NOM... PRENOM... DATE DE NAISSANCE... LIEU DE NAISSANCE ADRESSE... CODE POSTAL... VILLE... Portable du jeune : E-mail

Plus en détail

Mairie Place de la Mairie Le Bourg ARCANGUES Tél :

Mairie Place de la Mairie Le Bourg ARCANGUES Tél : PHOTO de l'enfant FICHE DE RENSEIGNEMENTS DES SERVICES PERISCOLAIRES ACCUEILS PERISCOLAIRES (MATINS SOIRS), RESTAURATION, TAP et CENTRE DE LOISIRS (MERCREDIS et VACANCES) Mairie Place de la Mairie Le Bourg

Plus en détail

DOSSIER UNIQUE INSCRIPTIONS A LA RESTAURATION ET AUX ACCUEILS PERISCOLAIRES RETOUR AVANT LE 24 JUIN 2016

DOSSIER UNIQUE INSCRIPTIONS A LA RESTAURATION ET AUX ACCUEILS PERISCOLAIRES RETOUR AVANT LE 24 JUIN 2016 Reçu le : Réservé à l administration : Code Famille : Saisi le : DOSSIER UNIQUE INSCRIPTIONS A LA RESTAURATION ET AUX ACCUEILS PERISCOLAIRES RETOUR AVANT LE 24 JUIN 2016 Après cette date, un délai de 15

Plus en détail

DOSSIER D INSCRIPTION enfants de PS à GS (Maternelle)

DOSSIER D INSCRIPTION enfants de PS à GS (Maternelle) 2014 DOSSIER D INSCRIPTION enfants de PS à GS (Maternelle) Directrice Mme Gisèle VERNHES. COMPOSITION DU DOSSIER : Fiche de renseignements Règlement intérieur Fiche Sanitaire de Liaison/enfant DOSSIER

Plus en détail

du 9 au 19 juillet pour les 11/14 ans du 21 au 31 juillet pour les 14/17 ans du 4 au 14 août pour les 11/17 ans Fille : Garçon :

du 9 au 19 juillet pour les 11/14 ans du 21 au 31 juillet pour les 14/17 ans du 4 au 14 août pour les 11/17 ans Fille : Garçon : FICHE D INSCRIPTION SEJOURS DE VACANCES ETE 2017 Séjour en Corse du 9 au 19 juillet pour les 11/14 ans du 21 au 31 juillet pour les 14/17 ans Jour de dépôt : Heure de dépôt : du 4 au 14 août pour les 11/17

Plus en détail

Ce dossier doit être dûment complété, daté, signé, et accompagné des documents mentionnés en annexe jointe à ce courrier.

Ce dossier doit être dûment complété, daté, signé, et accompagné des documents mentionnés en annexe jointe à ce courrier. Le 22 avril 2015 N/REF : FB/VH Objet : Ré-inscription Périscolaire 2015-2016 Madame, Monsieur, Si vous souhaitez inscrire ou renouveler l'inscription de votre (vos) enfant(s) au service périscolaire et

Plus en détail

Demande de licence de la Fédération Française de Football avec validation du médecin (ECRIRE LISIBLEMENT, si possible en MAJUSCULES)

Demande de licence de la Fédération Française de Football avec validation du médecin (ECRIRE LISIBLEMENT, si possible en MAJUSCULES) DOSSIER D INSCRIPTION avec LICENCE FOOT AU BON CONSEIL - saison 2016-2017 Pour vous inscrire à l activité FOOT FFF, merci de remplir un dossier complet 1 constitué de : Cette feuille avec les points suivants

Plus en détail

ADHESION LE : / / DATE DE FIN d ADHESION : / / ...

ADHESION LE : / / DATE DE FIN d ADHESION : / / ... PHOTO Nom : Prénom : Sexe : ADHESION LE : / / DATE DE FIN d ADHESION : / / LE RESPONSABLE LÉGAL DE L'ENFANT : Père-mère-tuteur (rayer la mention inutile) Nom :....... Prénom:...... Profession :... Employeur

Plus en détail

Dossier Unique d'inscriptions Restaurant scolaire Accueils de loisirs - Périscolaire TAP Année scolaire

Dossier Unique d'inscriptions Restaurant scolaire Accueils de loisirs - Périscolaire TAP Année scolaire Dossier Unique d'inscriptions Restaurant scolaire Accueils de loisirs - Périscolaire TAP Année scolaire 2016-2017 Inscription : - auprès du Service Enfance Jeunesse : Mme BUISSON Annie Tél. : 04.70.64.20.01

Plus en détail

es vacances de vos enfants

es vacances de vos enfants es vacances de vos enfants 6 17 ans Hiver 2017 PÔLE ÉDUCATION ENFANCE JEUNESSE 05 56 38 50 63 - scolarite@artigues-pres-bordeaux.fr Séjour 6-11 ans Guchen 19 au 25 février 50 places Cette année nous vous

Plus en détail

66600 Salses Le Château PERPIGNAN Centre de Loisirs : /

66600 Salses Le Château PERPIGNAN Centre de Loisirs : / Boulevard Jean Jaurès 3 Avenue de Belfort 66600 Salses Le Château 66000 PERPIGNAN 04.68.38.60.04 04.68.54.60.44 Centre de Loisirs : 09.80.55.39.31 / 07.83.27.17.65 NOM et Prénom de l enfant Classe Age

Plus en détail

Information Aucune inscription sans un dossier complet (Sauf attestation d assurance à fournir en septembre) Dossier périscolaire

Information Aucune inscription sans un dossier complet (Sauf attestation d assurance à fournir en septembre) Dossier périscolaire Information Aucune inscription sans un dossier complet (Sauf attestation d assurance à fournir en septembre) Dossier périscolaire Restaurant scolaire, Accueil périscolaire, T.A.P. Pour les enfants des

Plus en détail

FICHE DE RESERVATION FAMILLE AU RESTAURANT SCOLAIRE

FICHE DE RESERVATION FAMILLE AU RESTAURANT SCOLAIRE FICHE DE RESERVATION FAMILLE AU RESTAURANT SCOLAIRE Année Scolaire 2017-2018 COORDONNEES DES PARENTS PERSONNE PRENANT EN CHARGE LA FACTURATION Nom : Prénom :. Situation familiale Célibataire Concubinage

Plus en détail

SEJOURS FOOTBALL DROIT AU LAC

SEJOURS FOOTBALL DROIT AU LAC SEJOURS FOOTBALL DROIT AU LAC PONT DE SALARS (12) DOSSIER D INSCRIPTION 2017 Dossier à retourner à l adresse suivante avant le 16 Juin 2017 : Association «Droit au Lac» Maison du Foot Cité du stade 12450

Plus en détail