ACCOMPAGNEMENT ET NÉGOCIATION DANS LES SOINS. LES DROITS DU PATIENT Loi n du 4 mars 2002
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- Marie-Thérèse Léonard
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1 LES DROITS DU PATIENT Loi n du 4 mars 2002 LE PATIENT EST PARTENAIRE DANS LE SOIN ACTEUR DE SON PROJET DE SOIN 1
2 Prendre soin Prendre en considération l autre dans sa globalité, l aider à restaurer sa santé. C est prendre en compte ce que la personne vit, porter sur sa souffrance un regard bienveillant. C est l aider à identifier ce qui est bon ou néfaste pour sa santé et comment y remédier. C est l aider à s adapter à un traitement ou à une prothèse C est l aider à vivre les différentes étapes de sa vie, jusqu au bout, jusqu à la mort 2
3 ACCOMPAGNER: accompagner c est marcher à côté de quelqu un sur son chemin en allant ou il va accompagner une personne qui ne peut plus assurer seule les situations de la vie courante ne se résume pas à un rapport de pouvoir (dominant/dominé, aidant/aidé) l accompagnement d une personne en perte d autonomie repose sur un échange qui évite à l autre d être considéré comme un objet ou une chose accompagner ce n est pas seulement aider à faire mais aussi à être 3
4 ACCOMPAGNER: c est accepter de donner du temps sans souci d efficacité immédiate, en gardant conscience de ses propres limites et des limites de la personne être autonome c est faire dans un environnement favorable ( je peux faire, j ai la liberté de faire c est un acte conscient ( je veux ou je ne veux pas faire) l accompagnement est souvent défini dans le champs social comme une aide personnalisée dans la gestion d une situation délicate accompagner renvoie à une relation basée sur l échange, aussi l accompagnateur devrait aussi prendre et apprendre de l autre pour pouvoir le guider ( écouter l autre pour le valoriser) 4
5 Le lien social dans les soins La qualité du lien entre soi, l'autre et l'environnement dépend en partie de l'attitude des intervenants. Importance des attitudes comme le respect, la gentillesse, l'écoute, le sourire (ouverture à autrui), la discrétion et la confidentialité, qui prédisposent l'humain à la confiance, la sécurité et l'intimité nécessaires au lien social. Le lien social est opposé au lien d autorité et au lien de sacrifice Il remet l'humain au cœur même de son intégrité, de son identité, de son individualité et de sa liberté de demeurer en lien avec autrui ou de se retirer à l'intérieur de lui-même. Tenter de comprendre le liant social, c'est comprendre la liberté de choix social qui permet de conserver Ch. intégrité, Raymond -identité Formation AS et individualité - entre soi et l'autre, entre soi et l'environnement 5
6 Accompagnement et négociation Le partenariat : une relation qui se construit dans la négociation, dans la confrontation, gages de la confiance réciproque Il ne s agit pas d aller toujours dans le sens du patient afin d éviter à tout prix l affrontement ou l imposition, en le laissant démuni Il ne s agit pas d annuler les hiérarchies de savoirs le savoir du soignant le savoir du patient C est essayer de maintenir une relation de confiance, de sorte que chaque partenaire de la relation de soin y trouve sa place, c est sortir de la relation d autorité dans laquelle le patient est un objet manipulable 6
7 La négociation définition Ensemble de démarches entreprises en vue de parvenir à un accord, de conclure une affaire. (Marie-Éva De Villers,1997) " une rencontre entre des acteurs qui veulent régler leurs divergences par un arrangement ". (Christophe Dupont, 1986) " un processus d échanges dans le but de créer, modifier ou terminer une relation ". ( Paul Tessier, 1997) processus, c est-à-dire une démarche qui comporte des étapes. C est une volonté de satisfaction contractuelle puisqu elle a pour objectif d établir un accord (François Delivré, 1994) 7
8 Accompagnement et négociation L accompagnement, c est faire de la relation de soins une rencontre il ne s agit pas d apporter des réponses stéréotypées, mais de trouver des astuces afin d amener le patient non seulement à acquérir les connaissances indispensables, mais aussi l aider à découvrir un sens qui se construise et qui se crée de sorte qu il puisse trouver les bonnes réponses pour lui, la bonne façon pour lui de gérer son quotidien pour un bien-être recherché. C est essayer de comprendre quel est le projet du patient, de clarifier avec lui quel est le sens pour lui de ce qu il vit, en lien avec son histoire, son environnement de vie C est l amener à retrouver ses repères en balisant son chemin, c est l aider à se réorienter en respectant ses stratégies, 8
9 Accompagnement et négociation L accompagnateur est à la fois : un instructeur sur les gestes qu il faut connaître, les procédures qu il est impératif de mettre en place, un douanier quand il s agit d arrêter tant que la règle n est pas appliquée un éducateur, en lui faisant confiance, en lui autorisant une parole et une place dans la relation de soins. 9
10 Accompagnement et négociation La négociation : Suppose que chacun dispose de ressources qui seront engagées pour la satisfaction des partenaires. Suppose que le désir d entrer en relation avec quelqu un d autre afin de satisfaire ses besoins être présent. 10
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