DEMANDE DE VALIDATION D ETUDES SUPERIEURES PPOUR UNE ENTREE EN :

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1 UFR SCIENCES ET TECHNOLOGIES Scolarité Master Campus universitaire des CEZEAUX 1, Place VASARELY TSA CS AUBIERE Cedex Tél Fax Courriel : ScolaMaster.sciences@univ-bpclermont.fr DEMANDE DE VALIDATION D ETUDES SUPERIEURES PPOUR UNE ENTREE EN : MASTER 1ère ANNEE Mention INGENIERIE DES SYSTEMES ELECTRONIQUES ET ENERGETIQUES Votre demande sera examinée par une commission pédagogique qui pourra vous convoquer à un entretien et/ou à des épreuves de vérifications de vos connaissances. La décision de la commission pédagogique vous sera notifiée par courriel avec toutes les précisions nécessaires relatives, le cas échéant, aux modalités d'inscription dans la formation souhaitée. DATES DE RETOUR DU DOSSIER (en version papier uniquement) Dossier déposé avant le 1er juillet 2016 : réponse entre le 4 mai et le 22 juillet Dossier déposé entre le 1er juillet et le 1er septembre 2016 : réponse après le 9 septembre Les dossiers déposés après le 1 er septembre ne seront pas étudiés ETUDIANTS ETRANGERS Afin de permettre les démarches d obtention de visa, les dossiers des étudiants étrangers devront être déposés avant le 1 er juillet Les étudiants originaires des pays à procédure CEF sont invités à faire leur préinscription en ligne sur avant le 1 er avril Les étudiants qui ne sont pas concernés par cette procédure pourront retourner le présent dossier dès que possible avant le 1 er juillet DATE DE RENTREE La rentrée est prévue début octobre 2016 Les dates et lieux seront consultables sur LISTE DES PIECES A FOURNIR Le dossier dûment complété Lettre de motivation manuscrite Curriculum vitae Relevé de notes du baccalauréat Relevés de notes des années d études post-bac Attestation provisoire de réussite ou mention «Admis» sur le relevé des notes du diplôme présenté (dès que possible) TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS ETUDIE.

2 MASTER INGENIERIE DES SYSTEMES ELECTRONIQUES ET ENERGETIQUES PARTIE A REMPLIR PAR LE DEMANDEUR NOM... Prénoms Né(e) le. à.. Nationalité.... Adresse actuelle Tél Portable... Courriel.... MENTIONNER LE DERNIER DIPLOME OBTENU OU CURSUS ANTERIEUR Licence :..... Licence professionnelle :.... Diplôme étranger :.... Autre :... Date et signature de l étudiant Obtenu le :. à.. Diplôme préparé au cours de l année :... PARTIE RESERVEE A LA COMMISSION PEDAGOGIQUE PRÉSIDENT :... MEMBRES (NOM, Prénom et signature) (2 membres minimum) Date de réunion de la commission pédagogique : -----/------/ Proposition de la commission : validation accordée et inscription autorisée en Master 1ère année Ingénierie des Systèmes Electroniques et Energétiques validation refusée et inscription proposée en.. validation refusée selon le motif suivant : niveau insuffisant études antérieures non adaptées au cursus sollicité autre : DECISION DU DIRECTEUR DE L U.F.R. SCIENCES ET TECHNOLOGIES validation accordée et inscription autorisée en en Master 1ère année Ingénierie des Systèmes Electroniques et Energétiques validation refusée et inscription proposée en validation refusée selon le motif suivant : Date : -----/------/ La directrice Laurence RODIER

3 années universitaires (commencer par la plus récente) VOTRE PARCOURS DANS L ENSEIGNEMENT SUPERIEUR (poursuivre sur une feuille libre si besoin) Pour les étudiants étrangers : fournir les résultats au(x) test(s) de certification en langue française établissements fréquentés (nom, ville, pays) études suivies, diplômes préparés (joindre les contenus détaillés des matières suivies, les annexes descriptives aux diplômes, la liste des crédits et des notes obtenus) résultats obtenus (échec : - /succès : +) (joindre les diplômes traduits en français et certifiés conformes et un C.V. détaillé) 2015/ / / / / /2011 LANGUES ETRANGERES Langue Lu Ecrit Parlé ACTIVITÉS ÉVENTUELLEMENT EXERCÉES DEPUIS LE DERNIER DIPLÔME OBTENU (poursuivre sur une feuille libre si besoin) période (du / / au / / ) (commencer par la plus récente) type d'activité (exemple : stage, C.D.D, C.D.I., etc.) poste occupé entreprise

4 AUTRES ACTIVITES (sportive, artistique ) SEJOUR A L ETRANGER CANDIDATURES DANS D AUTRES FORMATIONS OUI NON Si oui, précisez lesquelles en les classant par ordre de préférence :

5 UFR SCIENCES ET TECHNOLOGIES Département de Physique Master 1 ère année Mention : Ingénierie des systèmes électroniques et énergétiques FICHE D'APPRECIATION SUR L'ANNEE UNIVERSITAIRE 2015/2016 A remplir et à signer par le Président de jury ou le Responsable de l'année de formation ou le Chef d'établissement ou le Directeur des études. Nom et prénom du candidat :... Diplôme préparé... Moyenne générale obtenue en 2015/2016 :... Nombre d'élèves dans cette formation :... Niveau de la promotion (1) : - très élevé - au dessus de la moyenne ] - moyen - au dessous de la moyenne ] Classement du candidat : - toutes matières confondues ] - matières fondamentales ] ou, à défaut, dans les (1) : premiers 10 % ; premiers 20 % ; premiers 50 % ; derniers 50 % ] Avis sur la poursuite d'études (1): - très favorable - favorable ] - réservé - déconseillé ] Justification de cet avis : Signataire : Nom et prénom :... Fonction :... Etablissement :... Adresse : Tél : Date Signature Cachet de l'etablissement (1) mettre une croix dans la case correspondante

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