État des lieux de la gestion du risque. Comté : bilan àmi parcours d un dispositif innovant
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- Roger Gignac
- il y a 7 ans
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1 État des lieux de la gestion du risque infectieux dans les EHPAD de Franche Comté : bilan àmi parcours d un dispositif innovant C. Bouvier Slekovec 1, F. Berjamy 1, E. Tissot 1, J. Baverel 2, A. Marquant 2, F. Simonet 2, N. Floret 1 1 Réseau Franc Comtois de Lutte contre les Infections nosocomiales (RFCLIN) 2 ARS de Franche Comté XXIV ème congrès de la SF2H 29, 30 et 31 mai 2013, Paris
2 Introduction (1/3) Contexte règlementaire : Plan stratégique national de prévention des infections associées aux soins (IAS) Établissements de santé Établissements médico sociaux Soins de ville Programme national de prévention des infections nosocomiales Programme national de prévention des IAS en établissements médicosociaux Circulaire de mises en œuvre DGCS/DGS/2011/377 DGCS/DGS/2012/118 Plan d orientation pour l amélioration de la prévention des IAS en soins de ville
3 Introduction (2/3) Formaliser un document d analyse du risque infectieux (DARI) outil du GREPHH Identifier les points forts/ faibles dans la prévention du risque infectieux Définir un plan d amélioration précis et spécifique à l établissement Dispositif original d appui sur la maîtrise du risque infectieux en EMS proposé par l ARS de Franche Comté en lien avec le RFCLIN (Arlin de FC).
4 Introduction (3/3) Un dispositif innovant 1 er volet du dispositif d appui : médecin hygiéniste fiche de poste ad hoc rattaché à l Arlin Franche Comté 2 ème volet du dispositif d appui : postes d IDE fiche de poste ad hoc nombre d ETP dimensionné par territoire rattachés administrativement àl EOH de l ES pivot coordonnés par l Arlin Franche Comté Poster P 060 : Organisation pour la prévention et la maîtrise du risque infectieux dans le secteur médico social en Franche Comté.
5 Objectif Proposer un état des lieux de la maîtrise du risque infectieux dans les EHPAD de Franche Comté à l aide du DARI.
6 Matériels & Méthodes (1/4) Critères d inclusion Accompagnement pour la réalisation du DARI Réalisation du DARI entre le 01/02/12 et le 28/02/13 Outil du GREPHH Constitution d une base de données régionale.
7 Matériels & Méthodes (2/4) Outil du GREPHH Fichier Excel ou version papier + de 200 questions 7 chapitres : I : organisation des moyens de prévention dans l établissement II : gestion de l environnement et des circuits III : gestion du matériel de soins IV : gestion des soins V : vaccination contre les affections respiratoires VI : gestion des risques épidémiques VII : prévention des accidents d exposition au sang
8 Matériels & Méthodes (3/4)
9 Matériels et méthodes (4/4) Présentation des résultats : Boîtes à moustaches Radar max p75 médiane p25 min
10 Résultats (1/10) Inclusion de 68 des 133 EHPAD (51,1 %). Analyse agrégée :
11 Analyse agrégée : Résultats (2/10)
12 Analyse agrégée : Résultats (3/10)
13 Analyse agrégée : Résultats (4/10)
14 Analyse agrégée : Résultats (5/10)
15 Résultats (6/10) Analyse complémentaire I : organisation action
16 Résultats (7/10) Analyse complémentaire I : Déclaratif +++ Disposition utilisation
17 Résultats (8/10) Analyse complémentaire I : 25/38 (65,8 %) des items relatifs à un protocole Cotation uniquement si protocole existe Il existe un protocole dans 23,8 % Il est validé dans 78,2 % Les DM subissent un traitement dans 97 % Adossé versus non adossé?
18 Résultats (9/10) Analyse complémentaire II :
19 Résultats (10/10) Analyse complémentaire II : EHPAD adossés àun ES n=14 EHPAD non adossés àun ES n=54
20 Discussion (1/2) Maîtrise du RI en Franche Comté Score global 63,2 % démarche bien initiée Points forts : Choix de l outil du GREPHH pour faire le DARI Simple, complet, convivial et consensuel Appui des EMS Bonne acceptation du dispositif d appui Standardisation du recueil Création d un outil de Benchmarking
21 Discussion (2/2) Prudence pour l interprétation Aspect déclaratif Valorisation des protocoles Avantage des ES adossés àun établissement de santé? Thématiques abordées dans différents chapitres Nécessité d une lecture globale et + fine Intérêt de l accompagnement
22 Conclusion Démarche de maîtrise du risque infectieux déjà bien initiée Accompagnement pour la réalisation et l interprétation : véritable plus value
23 MERCI POUR VOTRE ATTENTION besancon.fr
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