Exploration de l activité électrique du cœur; L ElectroCardioGramme (ECG) de repos

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Dimension: px
Commencer à balayer dès la page:

Download "Exploration de l activité électrique du cœur; L ElectroCardioGramme (ECG) de repos"

Transcription

1 Exploration de l activité électrique du cœur; L ElectroCardioGramme (ECG) de repos Adapté selon la recherche bibliographique du Dr.B.KERMICHE 1 PLAN I. Objectifs II. Définition et principes III. Rappel d électrophysiologie cardiaque IV. Intérêt de l ECG V. Moyens et matériels VI. Techniques d enregistrement VII.Résultats, normes et terminologie 2 1

2 Objectifs Identifier les bases électrophysiologiques d un ECG. Identifier le dispositif d un enregistrement ECG. Expliquer l intérêt de l exploration électrophysiologique par ECG. Enoncer quelques éléments les éléments de normalité. 3 Définition et principe Principe C est l enregistrement, en fonction du temps, des variations de potentiel électrique( dépolarisation et repolarisation) des cellules myocardiques. Ces variations électriques naissent dans le myocarde et se propagent dans tout le corps, elles peuvent êtres recueilles en des points très variés et particulièrement à la surface de la peau par des électrodes, ce qui constitue la base de la réalisation de l ECG. 4 2

3 Electrophysiologie Toute fibre musculaire est POLARISEE au repos Lors d une stimulation, il existe une DEPOLARISATION. La fibre dépolarisée récupère progressivement sa charge initiale à la fin de la stimulation. C est la REPOLARISATION. Capteur en position 2 Capteur en position Capteur en position 3 5 Na K Na K E 0 Fibre Musculaire au Repos 6 3

4 Na K Na K DIPOLE Fibre Musculaire Stimulée Quelques millisecondes plus tard E Quelques millisecondes plus tard.. 8 4

5 E Quelques millisecondes plus tard.. 9 E 10 5

6 Na K Na K E E Quelques millisecondes plus tard

7 Quelques millisecondes plus tard

8 Quelques millisecondes plus tard

9 DIPOLES 17 Propagation de l excitation 18 9

10 19 IV. Intérêt de l électrocardiogramme Est un examen essentiel pour le diagnostic et la surveillance de toutes les cardiopathies Ischémiques Valvulaires Myocardiopathies dilatée ou hypertrophiques Troubles du rythme et de la conduction Péricardites Cardiopathie hypertensive 10

11 Moyens et matériels L unité centrale Les 10 fiches de branchement Le papier millimétré Le clavier (numérique et alphabétique) Les fiches de branchement Les électrodes (autocollantes, à usage unique) 21 Techniques d enregistrement L ECG standard comporte 12 dérivations Les dérivations périphériques D I, D II, D III, av R, av L, av F Théorie d Einthoven : le cœur est au centre d un triangle équilatéral dont les sommets correspondent aux emplacements des électrodes périphériques. Les dérivations précordiales V1, V2, V3, V4, V5, V6 L ECG peut comprendre d autres dérivations supplémentaires: V3 R, V4 R, V7, V8, V

12 L ECG : BASES THEORIQUES D I, D II, D III Ce sont des dérivations bipolaires : mesure la ddp entre 2 électrodes Elles étudient l activité électrique dans le plan frontal 23 L ECG : BASES THEORIQUES av R, av L, av F Ce sont des dérivations unipolaires : enregistre la ddp au niveau d une électrode, l autre électrode «indifférente», reliée à un potentiel nul correspondant au centre électrique du coeur Elles étudient l activité électrique dans le plan frontal Le tracé(voltage) est alors amplifié( d où le préfixe a, pour obtenir le même voltage que D I, D II, D III ) 24 12

13 Techniques d enregistrement Mise en place des électrodes: 4 sur les membres = Dérivations périphériques Bras D Jambe D Jambe G Bras G Rouge Noir Vert Jaune Rien Ne Va Jamais Ces 4 électrodes permettent d enregistrer 6 dérivations 25 Les dérivations précordiales Ce sont des dérivations unipolaires Elles mesurent l'activité électrique du cœur dans le plan horizontal V1, V2, V3, V4, V5, V6 V3 R, V4 R : explorent le VD V7, V8, V9, VE : explorent la paroi postérieure 26 13

14 V1 : 4 ème espace intercostal, au bord droit du sternum V2: : 4 ème espace intercostal, au bord gauche du sternum V3: à mi chemin entre V2 et V4 V4: 5 ème espace intercostal, sur la verticale médioclaviculaire V5: à la même hauteur que V4 mais sur la ligne axillaire antérieure gauche V6 : à la même hauteur que V4 mais sur la ligne axillaire moyenne gauche 27 L ECG : BASES THEORIQUES Au total : 28 14

15 L ECG : Normes et Terminologie L enregistrement se fait sur papier millimétré Chaque carré a 1mm de coté, des carrés de 5mm de cotés sont marqués par des lignes plus épaisses. Le déroulement du papier à vitesse constante = 25mm/s 1 mm=0,04 sec Etalonnage habituellement utilisé 10 mm = 1mV, soit 1 mm = 0,1mV 29 VII. Résultats et interprétation L ECG : Normes et Terminologie L onde P, le complexe QRS et l onde T Une ligne isoélectrique L onde P : dépolarisation auriculaire < 0,10 s et < 2,5 mm. - Le complexe QRS: Q: 1 ère déflexion négative = activation septale R : 1 ère déflexion positive = activation pariétale du VG S : déflection négative qui suit l onde R = activation basale du VG. T : repolarisation des ventricules 30 15

16 Correspondances anatomomécaniques 31 ECG normal 16

17 Comment analyser l ECG? Rythme sinusal et de sa fréquence La dépolarisation auriculaire: onde P( durée est amplitude) La conduction auriculo-ventriculaire: durée de l intervalle PR La dépolarisation ventriculaire (complexe QRS): - axe dans le plan frontal - morphologie et amplitude des déflexions Q,R,S selon les dérivations - durée du complexe La repolarisation ventriculaire: - position du segment ST par rapport a la ligne isoélectrique - morphologie et amplitude de l onde T - durée de l espace QT, onde U 33 Suivre par exemple la méthode FRAHI: Fréquence, Rythme, Axe Hypertrophie et Infarctus Calculer la Fréquence cardiaque Il suffit de compter le nombre de carreaux de 5mm entre 2 complexes: Tachycardie 5 carreaux 60/mn 4 carreaux 75/mn 3 carreaux 100/mn 2 carreaux 150/mn 1 carreau 300/mn Bradycardie 34 17

18 Etude du Rythme sinusale Le rythme normale est le rythme sinusal. On doit retrouver : - Une onde P pour chaque QRS et un QRS après chaque onde P. Axe du champ électrique généré par les cellules cardiaques lors de l'activation bi ventriculaire. Il est assimilé à un vecteur unique. Il est dirigé physiologiquement vers la gauche, en bas et en arrière. 35 On parle de déviation axiale droite Ex: une hypertrophie ventriculaire droite On parle de déviation axiale Ex: hypertrophie ventriculaire gauche GAUCHE Axe gauche -90 Axe Droit DROITE

19 Hypertrophies exemple : 1- HVD ( hypertrophie ventriculaire droite) :devant un rapport R/S> 1 en V1. 2- HVG (hypertrophie ventriculaire gauche) : indice de sokolov RV6+SV1> 35mm 37 Infarctus Les signes de l infarctus récent sont : 1. Le sus décalage de ST appelé «courant de lésion sousépicardique», ou 2. La négativation de l onde T appelé «ischémie sousépicardique». 3. L apparition d une onde Q qui permet le diagnostic de nécrose ( large de 1mm et profonde 1/3 de QRS).persiste a titre de séquelle

20 Exemple de syndrome coronarien aigue SCA ST + Signes directs ST raide : perte de pente entre ST et T, perte de concavité (devient convexe en haut) Onde de Paradée : ST indissociable de l onde T 39 20

Conduction intra-cardiaque et Base de l électrocardiogramme. Dr H. Thibault Explorations fonctionnelles cardiovasculaires Hôpital Louis Pradel

Conduction intra-cardiaque et Base de l électrocardiogramme. Dr H. Thibault Explorations fonctionnelles cardiovasculaires Hôpital Louis Pradel Conduction intra-cardiaque et Base de l électrocardiogramme Dr H. Thibault Explorations fonctionnelles cardiovasculaires Hôpital Louis Pradel Vous connaissez déjà: Anatomie cœur Cycle cardiaque Couplage

Plus en détail

L électrophysiologie cardiaque - du dipôle à l ECG - l électrocardiographie

L électrophysiologie cardiaque - du dipôle à l ECG - l électrocardiographie L électrophysiologie cardiaque - du dipôle à l ECG - l électrocardiographie Pr. M.Bourguignon Faculté de médecine Paris Île de France Ouest michel.bourguignon@asn.fr Séminaire CNEBMN Paris 27 avril 2009

Plus en détail

Activité électrique du cœur

Activité électrique du cœur Activité électrique du cœur Introduction On distingue 2 types de cellules au niveau cardiaque : les cellules du tissu nodal et les cellules myocardiques. Les cellules du tissu nodal assurent l automatisme

Plus en détail

L électrocardiogramme (ECG) L électrocardiogramme est l enregistrement au cours du temps de l activité électrique du cœur

L électrocardiogramme (ECG) L électrocardiogramme est l enregistrement au cours du temps de l activité électrique du cœur L électrocardiogramme (ECG) L électrocardiogramme est l enregistrement au cours du temps de l activité électrique du cœur Electrophysiologie cardiaque I. Eléments d anatomie et d histologie II. III. Electrophysiologie

Plus en détail

Noeud atrio-ventriculaire (auriculoventriculaire)

Noeud atrio-ventriculaire (auriculoventriculaire) UE 3A : Lʼélectrocardiogramme I I- Eléments dʼanatomie et dʼhistologie Noeud sinusal (Keith-Flack) 4 m.s -1 0,4 m.s -1 Noeud atrio-ventriculaire (auriculoventriculaire) (Aschoff-Tawara) 0,2 m.s -1 Faisceau

Plus en détail

FICHE ECG. Cellule cardiaque : contraction = dépolarisation, relâchement = repolarisation.

FICHE ECG. Cellule cardiaque : contraction = dépolarisation, relâchement = repolarisation. L électrocardiogramme : résumé : FICHE ECG Tissu myocardique = mécanique : contraction v = 0,4m/s (lent). Tissu nodal = électrique (naissance et conduction de l influx nerveux), dépolarisation rapide :

Plus en détail

II - L ELECTROCARDIOGRAMME DE REPOS

II - L ELECTROCARDIOGRAMME DE REPOS II - L ELECTROCARDIOGRAMME DE REPOS A - PRINCIPE DE BASE L ECG est l enregistrement de l activité électrique du cœur en fonction du temps. Les tissus de l organisme étant conducteurs, cet enregistrement

Plus en détail

Interprétation d un ECG

Interprétation d un ECG 4 e année médecine Rotation 3 2015/2016 ISM Copy Module de Cardiologie TD Interprétation d un ECG Introduction L'électrocardiographie est la technique d'enregistrement des courants électriques accompagnants

Plus en détail

L électrocardiogramme (ECG) L électrocardiogramme est l enregistrement au cours du temps de l activité électrique du cœur

L électrocardiogramme (ECG) L électrocardiogramme est l enregistrement au cours du temps de l activité électrique du cœur L électrocardiogramme (ECG) L électrocardiogramme est l enregistrement au cours du temps de l activité électrique du cœur Electrophysiologie cardiaque I. Eléments d anatomie et d histologie II. III. Electrophysiologie

Plus en détail

xplorations électriques du cœur

xplorations électriques du cœur xplorations électriques du cœur Dr. CHIALI née DIABI N. Médecin Spécialiste en Biophysique Médicale Unité des Explorations ORL, EHU 1 er Novembre 1954, Oran RAPPEL ANATOMOPHYSIOLOGIQUE 2 RAPPEL ANATOMOPHYSIOLOGIQUE

Plus en détail

L infirmière face à l ECG

L infirmière face à l ECG L infirmière face à l ECG CSP - Décret du 29 juillet 2004 Art. R.4311-2. 2 : De concourir à la mise en place de méthodes et au recueil des informations utiles aux autres professionnels, et notamment aux

Plus en détail

Activité électrique du cœur - L électrocardiogramme

Activité électrique du cœur - L électrocardiogramme Activité électrique du cœur - L électrocardiogramme 1 Nécessite des électrodes réceptrices en contact avec la peau Recueil facile et non invasif de l activité électrique globale du cœur, qui est alors

Plus en détail

ÉLECTROCARDIOGRAMME. CHERIFI Mustapha Résident en cardiologie

ÉLECTROCARDIOGRAMME. CHERIFI Mustapha Résident en cardiologie ÉLECTROCARDIOGRAMME CHERIFI Mustapha Résident en cardiologie Un cœur vivant peut générer de l électricité. Cette électricité (millivolt) est captée par des électrodes et enregistrée à l aide d un électrocardiographe.

Plus en détail

Apprendre à lire un ECG

Apprendre à lire un ECG Apprendre à lire un ECG Comme le disait Platon : «I am not perfect.» Le tracé ECG Sur du papier millimétré : - Horizontalement : vitesse de déroulement de la feuille = 2,5cm/s 1 mm = 0,04 s, un grand carreau

Plus en détail

ELECTROCARDIOGRAMME - ECG

ELECTROCARDIOGRAMME - ECG ELECTROCARDIOGRAMME - ECG ECG = enregistrement de l activité électrique du cœur effectué en divers points du revêtement cutané. ECG 12 dérivations : - 6 dérivations des membres : D1 D2 D3 avr avl avf -

Plus en détail

ELECTROCARDIOGRAMME ECG

ELECTROCARDIOGRAMME ECG Module de Sémiologie Dr F.MOUSSAOUI 3ème année médecine 2016-2017 ELECTROCARDIOGRAMME ECG I- DEFINITION: Enregistrement, en fonction du temps, du courant d action du cœur lors de sa contraction L'électrocardiogramme

Plus en détail

Chapitre 65. L électrocardiogramme

Chapitre 65. L électrocardiogramme Chapitre 65. L électrocardiogramme P. Arnaud http://spiral.univ-lyon1.fr/polycops/cardiologie/ OBJECTIFS PEDAGOGIQUES Objectifs Niveau Sémiologie Certificat Internat Connaître les principes de l'enregistrement

Plus en détail

Dipôles électriques - ECG

Dipôles électriques - ECG Dipôles électriques - ECG Stage de pré-rentrée PACES 2016-2017 Basé sur le cours du Pr Salaün 1 Loi de Coulomb La loi de Coulomb s'exerce entre 2 particules chargées. Sa force F est : inversement proportionnelle

Plus en détail

1. Propriétés de l activité électrique a. Automatisme

1. Propriétés de l activité électrique a. Automatisme L électrocardiogramme Définition : C est l enregistrement depuis la surface du corps de l activité électrique du cœur L enregistrement se fait sur papier milimétré avec sur l axe vertical : 1cm = 1 mv

Plus en détail

L ÉLECTROCARDIOGRAMME (TD n = 1).

L ÉLECTROCARDIOGRAMME (TD n = 1). 1 (TD n = 1). Un cœur vivant peut générer de l électricité. Cette électricité (qui est de l ordre de millivolt) est captée par des électrodes et enregistrée à l aide d un électrocardiographe. L électricité

Plus en détail

ECG. Pr JP Camous, CHU NICE. Pr P Ambrosi, CHU Marseille

ECG. Pr JP Camous, CHU NICE. Pr P Ambrosi, CHU Marseille ECG Interprétation Pr JP Camous, CHU NICE Pr P Ambrosi, CHU Marseille Interprétation de l ECG Les 12 dérivations standards: Périphériques: I(= DI), II (=DII), III (=DIII), VR (=avr), VL (=avl), VF (=avf)

Plus en détail

L'électrocardiogramme de repos normal (Evaluations)

L'électrocardiogramme de repos normal (Evaluations) L'électrocardiogramme de repos normal (Evaluations) Date de création du document : 2008-2009 QCM QUESTION 1/4 : L intervalle PR ou PQ : A - Est théoriquement isoélectrique B - Correspond à la dépolarisation

Plus en détail

C est l enregistrement de l activité électrique du cœur, à partir d électrodes placées sur la peau. On enregistre l onde de dépolarisation qui

C est l enregistrement de l activité électrique du cœur, à partir d électrodes placées sur la peau. On enregistre l onde de dépolarisation qui C est l enregistrement de l activité électrique du cœur, à partir d électrodes placées sur la peau. On enregistre l onde de dépolarisation qui traverse le cœur et entrainant la contraction du myocarde,

Plus en détail

L'électrocardiogramme (ECG)

L'électrocardiogramme (ECG) L'électrocardiogramme (ECG) I. Définition de l'électrocardiogramme : L'électrocardiogramme est une projection graphique de l'activité électrique du coeur : c'est une image électrique de l'activité cardiaque.

Plus en détail

Excitabilité neuronale

Excitabilité neuronale Excitabilité neuronale ESIL 2009 porcher@inmed.univ-mrs.fr Sommaire 1. Electrocardiographie 2. Electroencéphalographie 3. Caractéristiques du tissu nerveux 4. Les synapses chimiques 5. L excitabilité 6.

Plus en détail

Electro-Cardio-Gramme : Principes de base pour la réalisation et l interprétation

Electro-Cardio-Gramme : Principes de base pour la réalisation et l interprétation Electro-Cardio-Gramme : Principes de base pour la réalisation et l interprétation ED de Sémiologie pratique Indications de réalisation Symptôme cardiovasculaire Douleurs thoraciques précordiales Malaise

Plus en détail

Méthodes d étude en électrophysiologie jusqu à l ECG

Méthodes d étude en électrophysiologie jusqu à l ECG Méthodes d étude en électrophysiologie jusqu à l ECG Activité électrique du cœur L activité électrique du cœur est générée par un ensemble de cellules excitables. - Certaines de ces cellules ont une activité

Plus en détail

I. introduction L ECG est l enregistrement de l activité électrique du cœur qui se fait par. II. notion de dérivations

I. introduction L ECG est l enregistrement de l activité électrique du cœur qui se fait par. II. notion de dérivations I. introduction L ECG est l enregistrement de l activité électrique du cœur qui se fait par un galvanomètre relié au patient par des électrodes Les mouvements ioniques a travers la membrane cellulaire

Plus en détail

Caroline Côté, inf. clinicienne, Emmanuella Julien, infirmière clinicienne Dr Annie Dore, cardiologue

Caroline Côté, inf. clinicienne, Emmanuella Julien, infirmière clinicienne Dr Annie Dore, cardiologue Caroline Côté, inf. clinicienne, Emmanuella Julien, infirmière clinicienne Dr Annie Dore, cardiologue Analyse d une bande de rythme 1 1. Décrire la dépolarisation. 2. Nommer les électrolytes impliqués

Plus en détail

Dipôles électriques. Stage de Pré-rentrée PACES Brest Pôle Biophysique

Dipôles électriques. Stage de Pré-rentrée PACES Brest Pôle Biophysique Dipôles électriques Stage de Pré-rentrée PACES Brest 2017-2018 Pôle Biophysique 4 forces pour nous gouverner tous Gravitation (Newton) Forces nucléaires (forte et faible) Électromagnétisme (Maxwell) Loi

Plus en détail

Qu est-ce qu un ECG? C est une représentation graphique de l'activité électrique du cœur.

Qu est-ce qu un ECG? C est une représentation graphique de l'activité électrique du cœur. Qu est-ce qu un ECG? C est une représentation graphique de l'activité électrique du cœur. Qui est liée aux variations du potentiel électrique entre deux points éloignés à la surface du corps. Dus à la

Plus en détail

Caroline Côté, inf. clinicienne, Emmanuella Julien, infirmière clinicienne Dr Annie Dore, cardiologue

Caroline Côté, inf. clinicienne, Emmanuella Julien, infirmière clinicienne Dr Annie Dore, cardiologue Caroline Côté, inf. clinicienne, Emmanuella Julien, infirmière clinicienne Dr Annie Dore, cardiologue Analyse d une bande de rythme 1 1. Décrire la dépolarisation. Activation du potentiel électrique d

Plus en détail

Les bases électrophysiologiques de l'électrocardiogramme Professeur Bernard DENIS Septembre 2002 (Mise à jour Janvier 2005)

Les bases électrophysiologiques de l'électrocardiogramme Professeur Bernard DENIS Septembre 2002 (Mise à jour Janvier 2005) Pré-Requis : Les bases électrophysiologiques de l'électrocardiogramme Professeur Bernard DENIS Septembre 2002 (Mise à jour Janvier 2005) Anatomie et physiologie Sémiologie clinique Sémiologie paraclinique

Plus en détail

TUTORAT DE BIOPHYSIQUE L ELECTROCARDIOGRAMME

TUTORAT DE BIOPHYSIQUE L ELECTROCARDIOGRAMME TUTORAT DE BIOPHYSIQUE L ELECTROCARDIOGRAMME Plan du cours a) Acteurs dans l ECG - positionnement des electrodes - les 12 derivations b) Correspondance entre physique realite - derivation region

Plus en détail

Réponse AC Simple addition vectorielle : on vérifie que si DI = VL - VR et DIII = VF - VL, alors DI + DIII = VF - VR= DII.

Réponse AC Simple addition vectorielle : on vérifie que si DI = VL - VR et DIII = VF - VL, alors DI + DIII = VF - VR= DII. Question 1 Si l on considère un modèle très simplifié de fibre cardiaque isolée traversée par un front de dépolarisation et un point de mesure M situé à égale distance des deux extrémités de cette fibre

Plus en détail

Arythmie respiratoire

Arythmie respiratoire ECG normal Arythmie respiratoire Q positionnel Hypertrophie auriculaire gauche Hypertrophie auriculaire droite Test de Flack Aspects pouvant être d emblée attribués à un entraînement important surtout

Plus en détail

Table des matières 1 DONNÉES DE BASE 1. Anatomie du cœur 1. Anatomie et physiologie du système de conduction 3

Table des matières 1 DONNÉES DE BASE 1. Anatomie du cœur 1. Anatomie et physiologie du système de conduction 3 Table des matières Avant-propos Abréviations Liste des tableaux v xn xm 1 DONNÉES DE BASE 1 Anatomie du cœur 1 Position du cœur dans le thorax 1 Les cavités cardiaques et les gros vaisseaux 1 Les territoires

Plus en détail

Cours Biophysique Cardiaque. L activité électrique cardiaque. Cours PCEM 2 CHR Réunion 26 octobre 2011 Dr CLERICI Gaël - Cardiologie GHSR

Cours Biophysique Cardiaque. L activité électrique cardiaque. Cours PCEM 2 CHR Réunion 26 octobre 2011 Dr CLERICI Gaël - Cardiologie GHSR Cours Biophysique Cardiaque L activité électrique cardiaque Cours PCEM 2 CHR Réunion 26 octobre 2011 Dr CLERICI Gaël - Cardiologie GHSR Plan L electrocardiogramme (ECG) est un élement de base de l examen

Plus en détail

Base De L électrocardiogramme

Base De L électrocardiogramme Base De L électrocardiogramme I. Définitions et Généralités Définition : C est l enregistrement depuis la surface du corps de l activité électrique du cœur. C est l examen complémentaire le plus réalisé.

Plus en détail

TP : Signaux périodiques

TP : Signaux périodiques TP : Signaux périodiques Objectifs : -savoir utiliser l oscilloscope pour mesurer des tensions et des durées QCM : Voici trois signaux : -savoir déterminer les caractéristiques d un signal périodique -application

Plus en détail

LECTURE DE L ECG. Dr Julien COQUIN Service d Anesthésie et de Réanimation 2 Hôpital du Haut Lévêque Pessac CHU de Bordeaux

LECTURE DE L ECG. Dr Julien COQUIN Service d Anesthésie et de Réanimation 2 Hôpital du Haut Lévêque Pessac CHU de Bordeaux LECTURE DE L ECG Dr Julien COQUIN Service d Anesthésie et de Réanimation 2 Hôpital du Haut Lévêque Pessac CHU de Bordeaux Pré-requis anatomiques et électrophysiologiques Le tracé E.C.G. = enregistrement

Plus en détail

ECG - Session 3. Blocs de Branche et Hypertrophies La Théorie Sources : e-cardiogram.com, foulon.chez-alice.fr, esculape, besançon-cardio.

ECG - Session 3. Blocs de Branche et Hypertrophies La Théorie Sources : e-cardiogram.com, foulon.chez-alice.fr, esculape, besançon-cardio. ECG - Session 3 Blocs de Branche et Hypertrophies La Théorie Sources : e-cardiogram.com, foulon.chez-alice.fr, esculape, besançon-cardio.org Blocs de branches : Généralités 1 Schéma anatomique (cf annexe)

Plus en détail

TUTORAT UE Biophysique Séance n 10 Semaine du 16/11/2015

TUTORAT UE Biophysique Séance n 10 Semaine du 16/11/2015 TUTORAT UE 3 2015-2016 Biophysique Séance n 10 Semaine du 16/11/2015 ECG Professeur Boudousq Séance préparée par les tuteurs du Tutorat Santé Nîmes QCM n 1 : Soit un fil d argent de résistance 20 µω, de

Plus en détail

Introduction à l électrocardiogramme (ECG) Juan Sztajzel Service de Cardiologie Hôpitaux Universitaires Genève

Introduction à l électrocardiogramme (ECG) Juan Sztajzel Service de Cardiologie Hôpitaux Universitaires Genève Introduction à l électrocardiogramme (ECG) Juan Sztajzel Service de Cardiologie Hôpitaux Universitaires Genève Références Bayes de Luna A., Clinical Electrocardiography : A Textbook. New York: Futura Publishing,

Plus en détail

Electrophysiologie 23/08/2017. BARREAU Jérémy - L3 Pharmacie LASCOUTOUNAS Morgane - L2 Odontologie

Electrophysiologie 23/08/2017. BARREAU Jérémy - L3 Pharmacie LASCOUTOUNAS Morgane - L2 Odontologie Electrophysiologie 23/08/2017 BARREAU Jérémy - L3 Pharmacie LASCOUTOUNAS Morgane - L2 Odontologie Electrophysiologie : Principes physiques, applications Principes physiques Différents types de corps dans

Plus en détail

Physiologie des voies de conduction normales et de l excitation normale du cœur Électrocardiogramme normal

Physiologie des voies de conduction normales et de l excitation normale du cœur Électrocardiogramme normal 14/03/2014 LUCAS Claire L3 Système cardiovasculaire Pr Deharo 20 pages Physiologie des voies de conduction normales et de l excitation normale du cœur Électrocardiogramme normal Plan A. L'activité électrique

Plus en détail

Définitions : L infarctus est dû à l occlusion d une artère coronaire. La zone infarcie devient nécrosée e ne peut donc plus se dépolarisée.

Définitions : L infarctus est dû à l occlusion d une artère coronaire. La zone infarcie devient nécrosée e ne peut donc plus se dépolarisée. L infarctus : Définitions : L infarctus est dû à l occlusion d une artère coronaire. La zone infarcie devient nécrosée e ne peut donc plus se dépolarisée. Les coronaires : http://www.adrenaline112.org/urgences/durge/dcard/idm.html

Plus en détail

D4 Électrocardiogramme

D4 Électrocardiogramme FICHE 1 Fiche à destination des enseignants Type d'activité Exercices d'application Notions et contenus Signaux périodiques : période, fréquence, tension maximale, tension minimale. Compétences attendues

Plus en détail

CŒUR ET TRAVAIL LECTURE DE L ÉLECTROCARDIOGRAMME NIVEAU 1. Méthodologie du programme de DPC

CŒUR ET TRAVAIL LECTURE DE L ÉLECTROCARDIOGRAMME NIVEAU 1. Méthodologie du programme de DPC LECTURE DE L ÉLECTROCARDIOGRAMME NIVEAU 1 Méthodologie du programme de DPC L objectif est l acquisition d une méthode de lecture pour l ínterprétation de tracés ECG, du normal au suspect, jusqu au pathologique.

Plus en détail

Introduction aux ECG 12 dérivations

Introduction aux ECG 12 dérivations Introduction aux ECG 12 dérivations Identification de l infarctus aigu du myocarde Michel Philion BA ACP Mise à jour (2010,2011) Éric Hamel, EMCA(f),TA,BHSc,ACP,ICP Présentation adaptée du programme Acute

Plus en détail

L ELECTROCARDIOGRAMME NORMAL L E.C.G

L ELECTROCARDIOGRAMME NORMAL L E.C.G L ELECTROCARDIOGRAMME NORMAL L E.C.G Dr SOUALMI.D.Y MAITRE ASSISTANT PHYSIOLOGIE CARDIORESPIRATOIRE ET EXPLORATIONS FONCTIONNELLES I-DEFINITION : C est l enregistrement de l activité électrique du cœur

Plus en détail

LES HYPERTROPHIES AURICULAIRES ET VENTRICULAIRES

LES HYPERTROPHIES AURICULAIRES ET VENTRICULAIRES LES HYPERTROPHIES AURICULAIRES ET VENTRICULAIRES Habituellement les ondes P sont le mieux visibles dans les dérivations DII et V1. Durée < 0,12 seconde (Normale : 0,085-0,015s) Amplitude < 0,25 mv (2,5

Plus en détail

L ELECTROCARDIOGRAMME. Dr LANFRANCHI Hôpital Pasteur, Nice

L ELECTROCARDIOGRAMME. Dr LANFRANCHI Hôpital Pasteur, Nice L ELECTROCARDIOGRAMME Dr LANFRANCHI Hôpital Pasteur, Nice RECUEIL Dérivations périphériques ou frontales Dérivations précordiales (plan transversal) Quand un courant se dirige vers l endroit ou il est

Plus en détail

Aide à l interprétation des ECG à l attention des étudiants de 3 ème et 4 ème SIAMU.

Aide à l interprétation des ECG à l attention des étudiants de 3 ème et 4 ème SIAMU. Aide à l interprétation des ECG à l attention des étudiants de 3 ème et 4 ème SIAMU. 20 décembre 2013 PietinSophie Volpe Sabrina Plan Motivations personnelles Partie pratique Elaboration du livret Plan

Plus en détail

ELECTROCARDIOGRAMME ECG

ELECTROCARDIOGRAMME ECG ELECTROCARDIOGRAMME ECG Plan Technique de l Enregistrement ECG A quoi correspond l ECG Interprétation de l ECG ECG normal ECG anormal AQUISITION DE L ELECTROCARDIOGRAMME Enregistrement de l ECG 1887 travaux

Plus en détail

L ECG DU SPORTIF Extrait de l ECG du plongeur. F Carré

L ECG DU SPORTIF Extrait de l ECG du plongeur. F Carré L ECG DU SPORTIF Extrait de l ECG du plongeur F Carré Bilan de non contre-indication à la compétition sportive Compétiteurs entre 12 et 35 ans Bilan médical Antécédents familiaux et personnels Signes fonctionnels

Plus en détail

Activité électrique cardiaque

Activité électrique cardiaque ECG ED 28/02/2011 Activité électrique cardiaque Onde P= dépolarisation auriculaire Intervalle PR =temps de conduction auriculo-ventriculaire QRS= dépolarisation ventriculaire Segment ST= repolarisation

Plus en détail

Les examens en cardiologie

Les examens en cardiologie Les examens en cardiologie Dr C.Stin L ECG C est l examen de base en cardiologie L ECG retrace l activité électrique du cœur L ECG doit être bien réalisé (c est médicolégal). C est-à-dire il doit figurer

Plus en détail

Guide pour l interprétation des bandes de rythme

Guide pour l interprétation des bandes de rythme Guide pour l interprétation des bandes de rythme Olivier Bourgeois-Chabot Conseillers en soins infirmiers, cardiologie, Direction des soins infirmiers (DSI) Wendy Camacho Conseillère en soins infirmiers,

Plus en détail

Chapitre 2 : L électrocardiogramme. Professeur Christophe RIBUOT

Chapitre 2 : L électrocardiogramme. Professeur Christophe RIBUOT UEMPSfO - Physiologie Chapitre 2 : L électrocardiogramme Professeur Christophe RIBUOT Année universitaire 2011/2012 Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits réservés. Plan du cours L électrocardiogramme

Plus en détail

François Carré. Université Rennes 1- Hôpital Pontchaillou -Inserm UMR 1099

François Carré. Université Rennes 1- Hôpital Pontchaillou -Inserm UMR 1099 ECG chez athléte, quoi de neuf? François Carré Université Rennes 1- Hôpital Pontchaillou -Inserm UMR 1099 Déclaration d intérêt Collaborations avec les sociétés: Astra Zeneca Bayer Boehringer Bouchara

Plus en détail

Electrophysiologie: mécanismes et méthodes Activité électrique du cœur

Electrophysiologie: mécanismes et méthodes Activité électrique du cœur Electrophysiologie: mécanismes et méthodes Activité électrique du cœur I. Cellule cardiaque: excitabilité, conduction, automatisme et contractilité 1.1 Anatomie et histologie cardiaque De par leur nature

Plus en détail

INSUFFISANCE CARDIAQUE Physiopathologie / signes d alerte

INSUFFISANCE CARDIAQUE Physiopathologie / signes d alerte Physiopathologie / signes d alerte SYNDROME DU A L INCAPACITE DU CŒUR A FOURNIR UN DEBIT SANGUIN SUFFISANT POUR SATISFAIRE LES BESOINS METABOLIQUES DE L ORGANISME. SELON LA CAVITE ATTEINTE DE FACON EXCLUSIVE,

Plus en détail

Surcharges cavitaires Dr H.Foudad. SEVICE DE CARDIOLOGIE Hôpital militaire Constantine HMRUC 2014

Surcharges cavitaires Dr H.Foudad. SEVICE DE CARDIOLOGIE Hôpital militaire Constantine HMRUC 2014 Surcharges cavitaires Dr H.Foudad SEVICE DE CARDIOLOGIE Hôpital militaire Constantine HMRUC 2014 I. GÉNÉRALITÉS Le terme anatomique d «hypertrophie» désigne l augmentation de la masse myocardique d une

Plus en détail

Système cardiovasculaire: le coeur

Système cardiovasculaire: le coeur UE 2.2 Cycles de la vie et grandes fonctions Système cardiovasculaire: le coeur Marianne Zeller 1 Système cardiovasculaire Artères, circulation, réseau, voies, transport notre système de vaisseaux sanguins

Plus en détail

L E.C.G. pour les nuls

L E.C.G. pour les nuls L E.C.G. pour les nuls Yannick GOTTWALLES RAPPELS 7 - Repolarisation and Co La repolarisation myocardique donne souvent plus de renseignements sur la cellule myocardique que le complexe QRS pris isolément.

Plus en détail

Professeur Christophe RIBUOT

Professeur Christophe RIBUOT UEMPSfO - Physiologie Chapitre 1 : Activation rythmique de la contraction cardiaque Professeur Christophe RIBUOT Année universitaire 2010/2011 Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits réservés.

Plus en détail

Anomalie de conduction dans une population pédiatrique i de dystrophie myotonique de Steinert Mise en contexte Atteinte cardiaque Anomalies de conduct

Anomalie de conduction dans une population pédiatrique i de dystrophie myotonique de Steinert Mise en contexte Atteinte cardiaque Anomalies de conduct Anomalie de conduction dans une population pédiatrique de dystrophie myotonique de Steinert t Anne Fournier, md Cardiologue pédiatre Lucie Caron, inf Clinique des maladies neuro-musculaires Centre de réadpatation

Plus en détail

Le cœur et l électrocardiographie

Le cœur et l électrocardiographie Nous présentons dans ce chapitre le fonctionnement général du système cardiovasculaire, puis, de manière plus détaillée, le principe de l électrocardiogramme (ECG). Cette présentation se limite au strict

Plus en détail

Analyse rapide d un ECG

Analyse rapide d un ECG Analyse rapide d un ECG Guide de poche Pour médecins et paramédicaux (Réservé aux professionnels de santé) Introduction Chers Collègues, Ce guide a été conçu pour que vous ayez en poche l essentiel sur

Plus en détail

TUTORAT UE 3A Biophysique CORRECTION Séance n 10 Semaine du 16/11/2015

TUTORAT UE 3A Biophysique CORRECTION Séance n 10 Semaine du 16/11/2015 TUTORAT UE 3A 2015-2016 Biophysique CORRECTION Séance n 10 Semaine du 16/11/2015 QCM n 1 : B, D, E ECG Professeur Boudousq A. Faux. Donc. = =16 x Ω.m La conductance est l inverse de la résistance, conductance

Plus en détail

II Les formules 1) Les grandeurs 2) Relation de calcul de la période T T = nb de div x calibre (s/div)

II Les formules 1) Les grandeurs 2) Relation de calcul de la période T T = nb de div x calibre (s/div) Ch 11 Les signaux périodiques en médecine I Les définitions 1) Le phénomène / signal périodique Un signal périodique se reproduit identiquement à lui-même au cours du temps à lui-même à intervalles de

Plus en détail

Découverte des ondes PQSRT

Découverte des ondes PQSRT Découverte des ondes PQSRT Guide de poche Pour paramédicaux pré hospitaliers et hospitaliers (Réservé aux professionnels de santé) Introduction Table des matières Chers Collègues, Ondes PQRST : Rappel

Plus en détail

L ECG : de quoi s agit-il?

L ECG : de quoi s agit-il? L ECG : de quoi s agit-il? 1 Ce qu il faut attendre de L ECG 3 L électricité cardiaque 4 Les différents éléments de L ECG 5 L ECG : Représentation électrique 9 La morphologie du complexe QRS 11 Réaliser

Plus en détail

Physiologie des voies de conduction normales et de l'excitation normale du cœur - ECG normal

Physiologie des voies de conduction normales et de l'excitation normale du cœur - ECG normal 13/04/16 NIARE Sanaba L3 Système Cardiovasculaire Pr Deharo 12 pages Physiologie des voies de conduction normales et de l'excitation normale du cœur - ECG normal Plan A. L'activité électrique du cœur I.

Plus en détail

Exploration fonctionnelle cardiaque

Exploration fonctionnelle cardiaque Exploration fonctionnelle cardiaque Professeur François CARRE CIC-IT, INSERM U642 Service exploration fonctionnelle- Unité de biologie et médecine du sport Université Rennes1- Hôpital Pontchaillou Rennes

Plus en détail

Il existe un tissu spécialisé dans la création et la conduction de l'impulsion, c'est le tissu nodal.

Il existe un tissu spécialisé dans la création et la conduction de l'impulsion, c'est le tissu nodal. 13/03/2015 GUIGUES Sarah CR : MACIOW Benjamin Cardiologie Pr DEHARO 18 pages Physiologie des voies de conduction normales et de l'excitation normal du cœur Electrocardiogramme Plan : A. L'activité électrique

Plus en détail

L ECG du Sportif Atelier Congrès Cœur et Sport Bron Lyon 2013 Dr F Passard

L ECG du Sportif Atelier Congrès Cœur et Sport Bron Lyon 2013 Dr F Passard L ECG du Sportif Atelier Congrès Cœur et Sport Bron Lyon 2013 Dr F Passard Pourquoi un ECG de repos dans la VNCI Expérience de la Vénétie Sportifs 12-35 ans 3.6/100000 Sédentaires 12-35 ans 0.4/100000

Plus en détail

Troubles du rythme et de la conduction cardiaques

Troubles du rythme et de la conduction cardiaques Troubles du rythme et de la conduction cardiaques Docteur E. MICHEL-RECH L.E.C.V. Introduction Activité électrique: constante et régulière Adaptation physiologique du débit card. Anomalies csq mineures

Plus en détail

BASES DE PHYSIOLOGIE CARDIOVASCULAIRE

BASES DE PHYSIOLOGIE CARDIOVASCULAIRE BASES DE PHYSIOLOGIE CARDIOVASCULAIRE Licence STAPS 1ère année Stéphane TANGUY Département STAPS Université d Avignon et des pays de Vaucluse ANATOMIE et PHYSIOLOGIE CARDIAQUE DESCRIPTION ANATOMIQUE ET

Plus en détail

CONCOURS DE PHYSIQUE PCEM 1. 8 Juin 2005

CONCOURS DE PHYSIQUE PCEM 1. 8 Juin 2005 Concours de Physique 8 juin 2005 1 CONCOURS DE PHYSIQUE PCEM 1 8 Juin 2005 20 QCM Pour toutes les questions à réponse numérique, on demande de sélectionner, parmi les réponses proposées, la plus proche

Plus en détail

Remerciement. Plan. Plan. 1. Introduction

Remerciement. Plan. Plan. 1. Introduction Remerciement Traitement de signal biomédical: Analyse des ECG Ce cours a été monté grâce au mémoire de thèse d Aline Cabasson intitulée : «ESTIMATION ET ANALYSE DES INTERVALLES CARDIAQUES» Un grand merci

Plus en détail

Retentissement cardiaque des bronchopathies chroniques obstructives. Dr Patrice CUVILLIER Cardiologue Denain France Dalat novembre 2010

Retentissement cardiaque des bronchopathies chroniques obstructives. Dr Patrice CUVILLIER Cardiologue Denain France Dalat novembre 2010 Retentissement cardiaque des bronchopathies chroniques obstructives Dr Patrice CUVILLIER Cardiologue Denain France Dalat novembre 2010 Coeur et B.P.C.O. Le cardiologue est souvent sollicité pour évaluer

Plus en détail

L7. ECG - Questionnaire

L7. ECG - Questionnaire L7. ECG - Questionnaire Un questionnaire par équipe de deux, à remettre le _ Noms : Compléter ces deux 1ères pages à l ordi pendant le labo. Imprimer et joindre à la 2 e partie du questionnaire qui est

Plus en détail

Exercices pratiques ECG

Exercices pratiques ECG Exercicespratiques ECG Dre Adriana Keta Département de médecine communautaire de premier recours et des urgences 3 juillet 201 ECG L ECG : l'enregistrement sur un support papier standard de l'activité

Plus en détail

ECG normal et pathologique Troubles du rythme, de la conduction et de la repolarisation

ECG normal et pathologique Troubles du rythme, de la conduction et de la repolarisation ECG normal et pathologique Troubles du rythme, de la conduction et de la repolarisation Patrick ECOLLAN / François LECOMTE - SMUR PITIE DAR PITIE SALPETRIERE - URGENCES COCHIN HOTEL DIEU http://www.dailymotion.com/video/x78jpw

Plus en détail

Syndrome de repolarisation précoce et. Cœur et Sport 2010 Saint-Etienne

Syndrome de repolarisation précoce et. Cœur et Sport 2010 Saint-Etienne Syndrome de repolarisation précoce et sport, que faire en 2010? Cœur et Sport 2010 Saint-Etienne F. Carré Hôpital Pontchaillou - Université Rennes 1 INSERM U642 Mise à jour janvier 2011 La question? Yan

Plus en détail

BASES ELECTROPHYSIOLOGIQUES DE L ECG

BASES ELECTROPHYSIOLOGIQUES DE L ECG BASES ELECTROPHYSIOLOGIQUES DE L ECG Ce cours est assez complexe et les explications du Professeur Mercadier étaient totalement incompréhensibles. Nous reverrons l ECG en Ed mais pour plus de compréhension

Plus en détail

Les troubles de la fonction sinusale et de la conduction. JS Hermida

Les troubles de la fonction sinusale et de la conduction. JS Hermida Les troubles de la fonction sinusale et de la conduction JS Hermida Tissu de Conduction et les Cellules Contractiles -Les cellules du nœud sinusal sont rassemblées dans un plexus au sein d une matrice

Plus en détail

DOSSIER MÉDICAL DE BASE

DOSSIER MÉDICAL DE BASE FÉDÉRATION ALGÉRIENNE DE FOOTBALL COMMISSION MEDICALE DOSSIER MÉDICAL DE BASE (TOUS AGES ET NIVEAUX SAUF SENIORS LNF ET LIRF) JOUEUR : NOM : PRENOM : DATE DE NAISSANCE : (JOUR / MOIS / ANNEE) CLUB : 1.

Plus en détail

Le diagnostic médical : Analyse de signaux dans le domaine de la santé (physique)

Le diagnostic médical : Analyse de signaux dans le domaine de la santé (physique) Le diagnostic médical : Analyse de signaux dans le domaine de la santé (physique) Séquence n 1 : L électrocardiogramme (ECG) : Document : Historique : Inspiré de «Lecture accélérée de l ECG» par DALE DUBIN

Plus en détail

Séquence d activation cardiaque normale

Séquence d activation cardiaque normale Séquence d activation cardiaque normale OD haute OG OD basse / His / VD ECG : exploration tridimensionnelle du coeur FRONTALES PRECORDIALES Electrocardiogramme «normal» Bloc de branche droit Bloc de branche

Plus en détail

Hémodynamique. Physiologie normale Conséquences de la stimulation. Dr Xavier COPIE Centre Cardiologique du Nord Saint-Denis

Hémodynamique. Physiologie normale Conséquences de la stimulation. Dr Xavier COPIE Centre Cardiologique du Nord Saint-Denis Hémodynamique Physiologie normale Conséquences de la stimulation Dr Xavier COPIE Centre Cardiologique du Nord Saint-Denis L hémodynamique pour le rythmologue Qu est-ce que l hémodynamique? Le but de l

Plus en détail

Résolution De Problème : En avoir le cœur net!

Résolution De Problème : En avoir le cœur net! 3 ème Electricité Résolution De Problème : En avoir le cœur net! DESCRIPTIF DE SUJET DESTINE AU PROFESSEUR Objectif Déroulement Compétences évaluées Remarques Initier les élèves de collège à la démarche

Plus en détail

ECG en fonction de l Âge

ECG en fonction de l Âge Session ECG en fonction de l âge Guy Vaksmann Vendôme Cardio Clinique de la Louvière Lille Diapositive 1 ECG en fonction de l Âge Journées Lilloises d Anesthésie Réanimation et de Médecine d Urgence avril

Plus en détail

Tachycardies à complexe large. S KNECHT CHU Brugmann

Tachycardies à complexe large. S KNECHT CHU Brugmann Tachycardies à complexe large S KNECHT CHU Brugmann GUIDELINES Circulation. 2005;112:IV-67-IV-77 GUIDELINES Circulation. 2005;112:IV-67-IV-77 Tachycardies à complexes larges Tachycardie ventriculaire TPSV/FA

Plus en détail

L'électrocardiogramme de repos normal

L'électrocardiogramme de repos normal L'électrocardiogramme de repos normal Date de création du document : 2008-2009 Table des matières 1 Les principes de base... 1 2 Enregistrement de l'ecg... 2 3 Le parallèle anatomo-électrique... 3 4 Interprétation

Plus en détail

Fréquence. Onde P (activation des oreillettes) Espace PR (debut onde P debut QRS; traversée : OD, NAV, faisceau de

Fréquence. Onde P (activation des oreillettes) Espace PR (debut onde P debut QRS; traversée : OD, NAV, faisceau de Fréquence 30-150-100-75-60-50-45-36-33-30... FC Normale : 50 à 100 bpm Bradycardie < 50 tachycardie > 100 Rythme régulier? Espace en 2 ondes R identiques (arythmie respiratoire normale). sinusal? Onde

Plus en détail

Docteur Renaud TAMISIER

Docteur Renaud TAMISIER Physiologie Physiologie de la circulation Chapitre 2 : Activité électrique du coeur Docteur Renaud TAMISIER MED@TICE PCEM1 - Année 2006/2007 Faculté de Médecine de Grenoble - Tous droits réservés. Introduction

Plus en détail

I. INTRODUCTION Le cœur, siège d une activité électrique et mécanique périodique : ou => Révolution cardiaque cycle cardiaque Analogue à 2 pompes fonc

I. INTRODUCTION Le cœur, siège d une activité électrique et mécanique périodique : ou => Révolution cardiaque cycle cardiaque Analogue à 2 pompes fonc CYCLE CARDIAQUE Auteur : Dr.M.K.Bourahli Faculté de Médecine Constantine Université Mentouri 3 Service de Physiologie et des Explorations Fonctionnelles CHU Constantine I. INTRODUCTION Le cœur, siège d

Plus en détail