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3 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 3 BIENMA$$$1 Rev 17.02x Bien manger en famille

4 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 4 BIENMA$$$1 Rev 17.02x DU MÊME AUTEUR Savoir maigrir, Flammarion, 2002, J ai Lu, 2003, nouvelle édition, Flammarion, Au bonheur de maigrir, Flammarion, 2003, J ai Lu, Savoir manger, avec Patrick Sérog, Flammarion, 2004.

5 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 5 BIENMA$$$1 Rev 17.02x Docteur Jean-Michel Cohen Docteur Myriam Cohen Bien manger en famille Flammarion

6 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 6 BIENMA$$$1 Rev 17.02x Éditions Flammarion, 2005 ISBN :

7 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 7 BIENMA$$$1 Rev 17.02x Pour Jean-Michel, qui sait me donner autant que je voudrais lui donner. Pour Myriam, à qui j offre ma moitié de livre pour lui montrer que nous ne faisons un qu en étant tous les deux. Pour nos enfants, Stéphanie, Jennifer et Laura, nos petits trésors, sans qui cet ouvrage n aurait pu voir le jour et dont elles sont les adorables actrices même si elles pensent être des cobayes (ce qui nous venge des animaux qu elles nous ont obligés à nourrir... avec aaaaamour). À la mémoire de mon père, qui nous a nourris d amour et de tendresse. À ma mère, dont je suis si fière. À Charly, Martine et Brigitte, mes complices de toujours. À Jonathan et Johanne pour les goûters à la campagne. À mes beaux parents qui me pardonneront de leur avoir volé quelques recettes. À toute ma famille en souhaitant avoir encore de nombreux repas à partager. Myriam À mes parents pour m avoir si bien nourri (il a fallu vingt ans pour que je le dise). À ma sœur, Annie pour son affection et sa tendresse «nourricière». À Michel, Judith, Jonas, Léa pour les chatouilles, bisous, et réflexions piquantes. À toute ma belle-famille, et surtout ma belle-mère, pour enrichir en permanence mon patrimoine alimentaire. Jean-Michel

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9 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 9 BIENMA$$$1 Rev 17.02x INTRODUCTION Par Jean-Michel Cohen Ça m a réveillé comme une alarme en pleine nuit. J étais confortablement installé dans un fauteuil en train de lire lorsqu une voix, tout droit sortie du poste de télévision, a retenti brusquement dans mon oreille : «Pro-activ! 1 par jour!» Je ne suis bien sûr pas le seul à avoir entendu cette publicité, mais je pense avoir été particulièrement sensible à ce message. Pourquoi? Parce qu il touche à mon activité de médecin, à ma spécialisation de nutritionniste et, enfin, à la curiosité qui me pousse, chaque soir, à essayer de comprendre l évolution de l alimentation contemporaine et son impact sur notre santé. Or l habile auteur de ce slogan n avait pas lésiné sur la portée symbolique de son message. «Pro» comme professionnel, «activ» comme action, «1 par jour» comme la prescription du médecin. La nature même du produit, une boisson lactée, évoquait la nourriture des premiers mois de la vie. J en étais sûr : cet amalgame de termes et de symboles n était pas étranger à ma montée d adrénaline. Dès lors, on peut aisément deviner mon agacement lorsque, quelques jours plus tard, arriva à mon cabinet un dépliant vantant ce même produit, assorti de photos et de commentaires de plusieurs confrères en louant les mérites. Pour résumer l ambiguïté de la situation, j avais affaire à une spécialité laitière enrichie en substances thérapeutiques, en vente dans les supermarchés mais dont les principaux prescripteurs étaient des médecins! 9

10 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 10 BIENMA$$$1 Rev 17.02x Il ne s agit pas ici de critiquer un produit isolé, sans aucun doute plus malin que les autres, mais de réfléchir au pourquoi et au comment d une nouvelle orientation alimentaire ; ceux qui ont déjà lu l un de mes ouvrages connaissent mon esprit frondeur et ma capacité à me révolter lorsque je constate qu on s éloigne de la vérité. Et dans cette histoire, c était bien le cas : on mélangeait tout et son contraire et on faisait perdre aux gens leurs derniers repères! Comme beaucoup d hommes de mon âge, j ai à la fois la chance et la malchance d appartenir à deux générations : à celle qui a goûté la cuisine des grand-mères et à celle qui connaît la nourriture rationnelle et équilibrée de l homme de demain, tout aussi imparfaite évidemment que celle d autrefois. Seulement, une chose est sûre : ma grand-mère ne m a jamais proposé une tartine de confiture en me parlant comme un médecin. Et je n ai, jusqu à présent, jamais eu d ordonnance pour faire mes courses. Ce qui m étonne le plus dans les dérives de l alimentation actuelle, c est en fait la docilité du consommateur qui accepte de se retrouver prisonnier de l étau que resserrent jour après jour les Diafoirus modernes porteurs de tabliers de cuisine. Assez naïvement, j ai toujours pensé que l on n additionnait pas les pommes avec les poires, su que les tentatives récentes de pacte avec le diable se solderaient fatalement par des catastrophes, comme on l a vu dans l alimentation des animaux avec les conséquences tragiques que l on connaît ou dans les expérimentations de médicaments dits «novateurs». D autre part, en tant que gourmet et gourmand, je m interroge aussi sur l éventualité de me retrouver un jour si on continue comme aujourd hui à commander dans un restaurant une tranche d oméga 3 à la sauce vitamine D, suivie d un pavé d acide aminé au calcium, puis de finir par des boules de glucides complexes farcies aux protéines calciques nappées d une fine couche d acides gras saturés 1.Et quand ce jour arrivera, il ne faudra pas oublier de payer les médecins avec de l huile de 1. À savoir, du saumon fumé avec de la crème fraîche, un filet au poivre et des profiteroles au chocolat. 10

11 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 11 BIENMA$$$1 Rev 17.02x foie de morue et de régler les additions en kilocalories! Je plaisante mais en fait je fulmine. Car j estime qu il y a une limite au ridicule et que ceux qui vendent les aliments sous le label de la bonne santé oublient que la nourriture est avant tout une affaire de goût, qu elle nous rapproche de nos parents, de nos enfants et du reste de la société au travers des coutumes et des recettes familiales, ethniques ou régionales. Et ce depuis la nuit des temps. Récemment, j ai eu le plaisir d être l un des invités des Gastronomades d Angoulême. Avec bonheur, j y ai découvert la tradition locale, les recettes du terroir, les vins de pays... et qu il existait encore des gens aimant la nourriture pour la nourriture. À table, par exemple, je me suis trouvé à côté d un vigneron qui mangeait avec plaisir et tranquillité, finissant toutes ses assiettes soigneusement et goulûment. Le festin avait commencé par plusieurs mises en bouche, dont l une au foie gras, suivies d un épais pavé de viande servi avec de vraies pommes de terre frites et d une tarte aux pommes, mais cet homme de la terre, à la différence d autres convives, dégusta le tout calmement, avec une régularité de métronome, sans jamais lever le nez de son assiette. Le pire, si je puis dire, c est que mon voisin... était mince! Les Parisiens autour de la table aussi mais eux ne parlaient que de nutrition et de régimes tandis que lui savourait son plaisir. Une fois le digestif et le café avalés, le vigneron posa sa serviette et, tout en déclarant avoir fait un excellent repas, avoua que c était bien dommage pour le soir parce qu à la suite d un déjeuner aussi copieux, il allait se contenter d une soupe. Sur le moment, j ai été amusé par sa remarque, pensant qu il me donnait avec humour un cours de nutrition, mais, en vérité, ce n était pas le cas, il me répétait simplement les conseils qu il avait reçus de ses aïeuls : après un bon repas le midi on s abstient de manger le soir ou on prend un potage. Traduction du nutritionniste : quelques nutriments à base de glucides, des vitamines, des minéraux et surtout beaucoup d eau... En résumé, un bon moyen de rassasier pour peu de calories! 11

12 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 12 BIENMA$$$1 Rev 17.02x L homme a toujours mangé de la soupe. Je sais bien que je n ai pas fait la découverte du siècle, mais à l ère de l alimentation sous contrôle, le pittoresque est devenu sensationnel. À partir de cet instant, j ai donc passé mon week-end à observer les assiettes des participants à cette manifestation. Les enfants consommaient des ragoûts, faits maison et plus souvent accompagnés de pommes de terre bouillies que de frites, et un grand nombre de personnes se délectaient de légumes et de fruits. Nous détenions un scoop. Intrigué, j ai continué à discuter avec ces passionnésde nourriture, en les interrogeant sur les recettes locales. Et j ai obtenu quelques secrets pour vivre vieux et en bonne santé. Une charmante dame, par exemple, m a expliqué qu il fallait choisir les carottes en fonction de leur couleur, car, me disait-elle : «Plus c est rouge, meilleur c est pour la santé!» Or le bêta-carotène, pigment naturel des carottes et assimilé à la vitamine A, s efface à l air. Donc, plus la carotte est rose, plus elle contient de vitamine A!Cette femme avait donc raison, sans avoir eu besoin de m expliquer à quoi servait la vitamine A et pourquoi il fallait en consommer. Une autre personne m affirma que rien ne valait le pissenlit pour se sentir en forme et éviter la grippe, un troisième ne jura que par le fenouil... Quant au dernier, il m expliqua que, parmi tous les abats, seul le foie de veau grillé pouvait restaurer les forces des malades. Peu à peu, j ai accumulé une série de renseignements qui, vous le verrez dans le dernier chapitre de ce livre, reflètent exactement les connaissances scientifiques actuelles. Qu on ne se trompe pas, je n imagine pas un instant faire un retour en arrière et dire que tout ce qui est naturel, écologique ou provient de la terre se révèle meilleur que le reste. Non, je souhaite simplement attirer l attention du lecteur sur le fait que, parallèlement au discours scientifique, subsistent des traditions orales et anciennes, nourries de l expérience des hommes, qui continuent de se transmettre même si elles ne sont pas traduites en jargon savant. Tout cela me fait penser à une expérience vécue lors d un congrès de nutrition, il y a une vingtaine d années, alors que je 12

13 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 13 BIENMA$$$1 Rev 17.02x m occupais d alimentation parentérale 1. Lors d une longue conversation avec Kenneth Jeejeeboyh, autorité mondiale en la matière, je lui avais raconté la difficulté que j avais à apprécier l amélioration de l état nutritionnel de mes patients lorsqu ils étaient réalimentés avec des perfusions d acides aminés, de graisses, de glucoses et d eau, et à quel point il était compliqué d obtenir rapidement des bilans azotés 2.Il m avait regardé avec un œil malicieux, en me répondant que rien ne saurait remplacer le critère le plus évident. Je m attendais alors à l évocation d un examen sophistiqué et élaboré, mais il me parla tout simplement du sentiment personnel que le patient va mieux. Il voulait me dire par là que le bon état nutritionnel d un sujet s apprécie à travers un ensemble de facteurs subjectifs comme la vivacité de la réponse musculaire, la couleur de la peau, l état des cheveux, la cadence de la respiration... dont on ne peut faire l analyse en temps réel mais qui se synthétisent dans l esprit de façon naturelle avant de donner naissance à une appréciation globale... En somme, le message est clair : revenons à des valeurs simples. Notre époque souffre d un excès d information, d une surmédicalisation du repas et d un mépris de la nourriture. Chaque jour, le public reçoit en masse des informations dramatisées qui génèrent des angoisses aboutissant fréquemment à une recherche effrénée de prévention. Or quand chaque bouchée devient un stress, il n est pas excessif de parler d hypocondrie de la nourriture! Face à cette dérive, des Dr Miracle en tout genre nous inventent des solutions providentielles. Il peut s agir du dernier magazine à la mode qui propose une recette pour avoir la peau plus douce, d un médecin qui vient de découvrir une solution pour maigrir rapidement, d un fabricant qui assure que la consommation de son produit améliore la santé Alimentation introduite dans l organisme par une autre voie que le tube digestif. 2. Examen complexe permettant d apprécier l état de renutrition du patient. 13

14 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 14 BIENMA$$$1 Rev 17.02x À vous d éviter les pièges! Au bout du compte, nous sommes dans une situation totalement paradoxale où l alimentation ne s exerce plus en fonction de critères instinctifs, hédonistes ou biologiques mais selon des schémas étudiés, calculés et rationalisés. Ainsi, tout nutritionniste que je suis, je n ai jamais participé aussi activement que mon épouse à l alimentation de ma famille, même si je m enorgueillis d avoir trois filles et une femme aussi sveltes que musclées. Il n est pourtant pas simple de nourrir les siens... Au retour des vacances, ma femme Myriam et moi sommes allés dans un supermarché où j avais pour mission de prendre des fromages. Comme un grand, je me suis alors retrouvé devant un rayon riche d une multitude de produits, ne sachant pas quelle quantité acheter pour une famille de cinq personnes, ni à combien de repas cela pouvait correspondre. Face à ce dilemme, j ai eu le choix entre choisir selon mon goût ou selon ceux de mes enfants ou de ma femme, entre l option de prendre des produits plutôt diététiques ou d autres plus gras... Bref je me retrouvais égaré en pleine jungle. Perdu, j ai préféré délaisser les fromages à la coupe, pour éviter de devoir préciser les quantités à la vendeuse, et j ai opté pour ceux déjà emballés, en utilisant comme repère ce que j avais déjà vu dans le réfrigérateur familial. Pendant que je tergiversais, ma femme avait déjà parcouru trois rayons, choisi des quantités précises de chaque produit selon nos modes alimentaires, les goûts des enfants, les miens, les siens. Elle avait programmé le nombre de repas qu elle devait nous servir, envisagé la possibilité que des amis ou de la famille passent à l improviste... Bref, elle avait accompli une tâche qui semble peu noble aux yeux de certains mais qui, en réalité, s apparente à un véritable travail parce qu elle nécessite concentration, expérience et efficacité. De la théorie à la pratique, il y a donc un cap à franchir. J ai demandé à Myriam comment elle faisait pour concilier les deux. Elle m a expliqué s inspirer de mes conseils, associés aux 14

15 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 15 BIENMA$$$1 Rev 17.02x repères acquis chez ses parents, auprès des miens, dans les journaux, avec ses amis. Tout en me précisant aussi qu un instinct de globalisation lui permettait, même si chaque repas n était pas parfait, d assurer une moyenne journalière de bonne qualité. Je me suis alors dit qu il s agissait là de l alchimie mystérieuse sans doute à la base de l harmonie de bon nombre de tables françaises. On le voit, notre alimentation est le reflet de notre société à un moment donné auquel chaque famille apporte sa modeste pierre. Faut-il alors accepter que la nourriture prenne une dimension à la fois médicale et, parfois, légèrement angoissante? Un peu, c est certain, mais trop serait grave. Dans l avenir, il sera donc, à mon sens, important de conserver un équilibre entre les apports de la science et la valeur subjective, affective et intellectuelle de l alimentation, pour que la nourriture humaine demeure à jamais celle des hommes. Reste qu il est important d expliquer au public en quoi consiste cet équilibre. Et surtout comment y parvenir, comment concilier les traditions familiales et la nourriture moderne, comment bien manger ensemble? C est de ce postulat qu est né cet ouvrage à quatre mains : proposer aux familles un mode d emploi pratique, habile, intelligent et évolutif de l alimentation. Et qui mieux que le duo que je compose depuis des années avec mon épouse pouvait aider à mettre en pratique notre expérience? Qui, mieux que notre couple alliant les savoirs d un nutritionniste et d une mère, tous deux universitaires de surcroît, pouvait décoder dans un livre, âge par âge, les règles à suivre afin de nourrir une famille en conciliant bonheur et équilibre, alimentation et plaisir? L ennui, c est que si cette idée me semblait évidente comme à mon éditeur, Myriam, elle, hésitait. Finalement, après lui avoir promis que nous n irions pas faire la promotion de l ouvrage dans les émissions qui ne lui convenaient pas, après que notre éditeur lui eut confirmé la possibilité de s exprimer sans s inquiéter de mes réactions, après l avoir 15

16 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 16 BIENMA$$$1 Rev 17.02x rassurée sur le fait que je ne serais pas son professeur de nutrition, après lui avoir garanti que, pendant cette période, notre famille ne se montrerait pas trop exigeante à l égard des repas familiaux, nous nous sommes mis au travail. Un travail de longue haleine, riche en découvertes, dont voici le résultat. Un travail fruit d enquêtes, de recherches et même de déplacements. Ces derniers mois, ma femme et moi avons ainsi beaucoup voyagé pour observer les pratiques alimentaires des pays étrangers. Après avoir sillonné les États-Unis, l Italie et l Espagne, nous sommes revenus avec une certitude, celle de posséder en France une exception alimentaire, et je dis bien exception «alimentaire» et non «culinaire», tenant à rester à ma place de nutritionniste. En effet, nous avons constaté que nous possédions dans l Hexagone la plus grande variété de légumes, de laitages, de viandes, de poissons. Cette exception, que nous devons à la nature géographique de notre territoire, à la fois proche des mers et relié à un continent aux climats différents, nous pousse à être vigilants, car elle risque d être menacée par les effets pervers de la mondialisation. Dès lors, nous n avons aujourd hui qu une solution pour préserver une alimentation saine et équilibrée : associer les bénéfices de la nutrition aux secrets de la cuisine familiale, ce que j appelle simplement et avec conviction «savoir bien manger en famille». Aussi, dans ce livre, à travers les recettes d une maman et les conseils d un nutritionniste, vous partagerez l expérience d une famille désireuse de partager sa volonté de décrisper le débat autour de l alimentation et de rassurer les inquiets. Pour nous, «bien manger en famille» c est à la fois «manger bon» et «manger sainement», apprendre à ses enfants à se nourrir mais aussi éprouver du plaisir, se réunir autour de la table et jouir de toutes les possibilités que nous offre le monde moderne.

17 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 17 BIENMA$$$1 Rev 17.02x INTRODUCTION Par Myriam Cohen Plaisir, équilibre, harmonie. Voilà les trois mots qui me viennent à l esprit lorsque j observe attentivement la jeune famille qui illustre la couverture de ce livre. Ne vous semblent-ils pas heureux ce père, cette mère, ces deux enfants qui savourent la vie en la croquant à pleines dents? N avez-vous pas envie de partager leur énergie, leur gaieté, leur plaisir de se réunir après une longue journée? Eh bien, cette famille au bonheur communicatif n a pas de recette miracle, son seul secret est de se souvenir chaque jour que bien manger est source de plaisir, d équilibre et d harmonie. Récemment, mon mari et moi avons participé à un repas de quartier organisé par les colocataires d un grand ensemble d immeubles. Que le voisinage soit modeste ou plus favorisé, nous aimons particulièrement ce type d initiative qui permet de mieux se connaître tout en partageant un bon repas. Ce soir-là, la convivialité était à l honneur. Chacun avait fait des efforts d élégance et de nombreux bénévoles avaient participé à l élaboration des plats. À la fin du repas, un bingo fut même organisé pour distraire les plus jeunes. À ma grande surprise, une petite fille de huit ans était là, seule. Elle avait traversé une rue de grande circulation sans l assistance d aucun adulte et personne jusque-là ne s était aperçu qu elle n était pas accompagnée. Tristement, j ai réalisé que dans le foyer de cette fillette, comme dans les familles qui laissent leur enfant petit-déjeuner en solitaire devant la télévision, la notion de 17

18 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 18 BIENMA$$$1 Rev 17.02x partage du repas, faute de temps ou de moyen, avait été tout simplement gommée. Sombre constat : nos vies modernes ne nous laissent pas toujours le temps de bien alimenter nos enfants. Pourtant, savoir nourrir sa famille est un acte essentiel, au même titre que partager, prendre du temps, écouter et aimer. Chaque jour, en parents responsables, nous essayons d être attentifs à ces différentes valeurs. Mais ce n est pas sans difficulté, car, même si les connaissances en matière de nutrition ont progressé tant chez les médecins que chez les consommateurs, nous associons trop souvent un aliment à un seul nutriment alors qu il doit être considéré pour la totalité des apports qu il fournit. Et, dans les médias, le flot d informations, parfois contradictoires, ne nous facilite pas la tâche. Dans un univers où la culture télévisée tend à réduire nos sens à la vue et à l ouïe, l art du bien manger semble donc en péril. Ainsi, comme le bon équilibre alimentaire est avant tout une affaire de dégustation, vous trouverez dans ce livre des exemples de menus équilibrés et des recettes pour tous les âges, des premiers repas à l adolescence, que nous avons organisés selon les cycles scolaires. Car même si, aujourd hui, on trouve des recettes un peu partout dans la presse, parfois avec des cotations caloriques, il est souvent difficile d établir un menu juste et parfait, pour les enfants comme pour les adultes. Lorsque j entends : «Avec un mari nutritionniste, c est facile de bien manger» ou lorsque l on dit à mes filles ou à moimême : «C est normal que vous soyez mince, il n y a rien à manger chez vous», je ne décolère pas. Oui, j ai un mari nutritionniste et alors? Cela ne m empêche pas d adorer le chocolat, j en connais même toutes les gammes, qu il soit à la nougatine ou aux raisins, et quand j en mange trop, comme tout le monde, je grossis. Oui, mes filles ont un père nutritionniste, mais elles ne sont pas nées en aimant les légumes, ni en étant programmées pour ne pas manger entre les repas. Mes enfants ont les mêmes envies que les autres et subissent, comme toute leur génération, la mode du grignotage et l envahissante pression de la publicité. 18

19 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 19 BIENMA$$$1 Rev 17.02x Alors, puisque je n ai jamais eu l audace ou le courage de répliquer à ces réflexions, je profite de ce livre pour briser un lieu commun : avoir un mari nutritionniste ne confère malheureusement aucun avantage sur la silhouette et ne fait pas de vos enfants des créatures exemplaires qui raffolent des épinards. Cela vous confère plutôt des devoirs, si vous avez de l amour pour lui, et un bon nombre de contraintes dans la mesure où tout le monde regarde dans votre assiette! Dès lors, tout au long de ces années, j ai essayé de faire preuve de tendresse et d écoute envers mes enfants pour tenter de les satisfaire tant dans leurs besoins affectifs qu alimentaires. Mais si j ai bénéficié des conseils avisés de mon mari ainsi que des recettes ancestrales de ma mère, de la pratique à la réalité il y a souvent un fossé difficile à franchir. Dès lors, si mes achats n avaient pas été guidés par mon propre instinct mêlé à une expérience étoffée au fil des années, je n aurais jamais eu le privilège de garder une silhouette mince et n aurais sans doute pas permis à mes enfants de développer harmonieusement leur corps et leur esprit. Notre message est clair : c est à vous de construire votre équilibre alimentaire et celui des vôtres, tout en vous appuyant sur les principes fondamentaux que vous trouverez dans ce livre, même si vous n avez pas de nutritionniste dans votre entourage. Savoir bien manger, c est en fait avoir le courage de mettre en pratique ces différents conseils. Toutes les mères de famille, qui font les courses ou prévoient des menus trois cent soixantecinq jours par an, le savent bien : si les magazines sont capables de nous offrir des régimes sur quinze jours, sur des périodes plus longues, en revanche, il nous revient de solliciter notre imagination pour accompagner ceux qui nous sont chers dans leur désir de maigrir, dans leur volonté de maintenir leur poids, de manger agréablement, de découvrir de nouvelles saveurs... Un exercice finalement assez compliqué. C est cette modeste expérience, et la difficulté de s y atteler, que je voudrais partager, avec en prime les conseils de mon nutritionniste de mari à l écoute, plus souvent qu on ne le croit, du savoir-faire d une maman.

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21 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 21 BIENMA$$$1 Rev 17.02x Première partie DE LA NAISSANCE À 9 ANS

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23 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 23 BIENMA$$$1 Rev 17.02x DE LA NAISSANCE À 1 AN L avis du nutritionniste Les premiers jours. Les premières semaines... C est la période où presque tous les parents, qu ils soient nutritionnistes, informaticiens ou plombiers, s abandonnent aux délices de la littérature, mi-rassurante mi-angoissante, consacrée au seigneur bébé. C est aussi le moment où le pédiatre se substitue au père nourricier, le rythme des consultations étant proportionnel à l état de stress de la maman, au nombre de compliments distribués et, pour les méchantes langues, au physique du médecin. C est enfin une étape de l alimentation de l enfant essentiellement pratique et arithmétique puisque l on calcule des portions, des quantités..., qui correspondrait donc plutôt à la mentalité masculine alors que, aujourd hui encore, peu de jeunes pères s y investissent. À la lecture de l ensemble des données dont j ai pu disposer, je me suis rendu compte que, même s il existe des querelles d experts extrêmement pointues à propos de la diversification plus ou moins précoce des aliments, de la nécessité ou non de donner des produits sucrés, de l utilisation de certains laits ou de certains petits pots ou encore de l âge où il devient raisonnable d imposer une certaine fermeté à l enfant..., les approximations semblent plus relever d un choix personnel que de certitudes scientifiques. Au final, tout le monde s accorde à conseiller approximativement les mêmes rations et, s il existe en fonction des méthodes quelques débats, rien ne menace réellement l équilibre alimentaire de l enfant. Aussi, pour y voir plus clair, vous 23

24 NORD COMPO x :38: UKE - Flammarion - Bien manger en famille - Page 24 BIENMA$$$1 Rev 17.02x trouverez ci-dessous les valeurs caloriques et les quantités de macronutriments recommandées pour les enfants. Bien entendu, toutes ces valeurs sont liées à l évolution du poids du bambin. Tableau des apports nutritionnels journaliers recommandés pour un nourrisson jusqu à 1 an Âge Poids Eau Énergie Protéines Lipides Glucides kcal/kg/j g/24 h g/24 h g/24 h 0 à 3 mois 2,25 à 7 kg 150 ml/kg/24 h 120/kg/24 h 2, à 6 mois 4,25 à 9 kg 120 ml/kg/24 h 115/kg/24 h 1, à 8 mois 5,5 à 10,5 kg 120 ml/kg/24 h 110/kg/24 h 1, à 12 mois 6,5 à 12 kg 120 ml/kg/24 h 105/kg/24 h Moyenne Moyenne Moyenne Moyenne Moyenne Eau à ajouter 0 à 3 mois 2,25 à 7 kg ml , ml 3 à 6 mois 4,25 à 9 kg 510-1,1 l ,2-15, ml 6 à 8 mois 5,5 à 10,5 kg 650-1,25 l ,6-12, ml 9 à 12 mois 6,5 à 12 kg 780-1,45 l , ml Les valeurs indiquées ci-dessus montrent clairement la nécessité d une relation proportionnelle entre l alimentation et la croissance de l enfant. La quantité de calories absorbées doit en effet toujours s ajuster à l augmentation du poids et vise à assurer le développement des os et de l ensemble des organes et des glandes dont le nourrisson aura besoin à l âge adulte. Ainsi, le poids reste-t-il la meilleure appréciation de l état de croissance générale de l enfant et l évolution de sa fameuse courbe, que l on retrouve dans tous les carnets de santé ou que l on contrôle chez le pédiatre, en dehors de toute maladie, constitue le meilleur garant d une bonne santé et d une alimentation correcte. De toute façon, avant l âge de six mois, que les bébés soient nourris au lait maternisé ou au sein, il y a peu de possibilités de modifier les repas, la règle consistant à les laisser manger à leur faim avec le lait comme seul aliment. Ce n est que plus tard, au moment de la diversification, que l on pourra se soucier d une plus parfaite adéquation entre alimentation et croissance. À cet âge, les deux points importants sont d une part l absolue nécessité d une ration calorique adaptée à la faim et au poids et, 24

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