NOM DE L ATELIER DE TRAVAIL : TIC & SANTE REGION : LANGUEDOC ROUSSILLON

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1 1ère synthèse - «enjeux» 9 décembre 2009 NOM DE L ATELIER DE TRAVAIL : TIC & SANTE REGION : LANGUEDOC ROUSSILLON

2 Phase 1 : Diagnostics et enjeux

3 Participants à la phase 1 de l atelier (1/19) Région : LANGUEDOC ROUSSILLON Nom du groupe de travail : TIC & Santé Rapporteur / animateur : - Animateurs: Daniel LAUNE - BIORAD/SYSDIAG Jackie BERTHE - SANOFI AVENTIS - Référent DIRECCTE : Vincent VACHE Participants à l atelier : ENTREPRISES: Daniel LAUNE BIORAD / SYSDIAG Jackie BERTHE SANOFI AVENTIS Bruno ROBERT GM LR Didier RITTER SKULDTECH Frédéric BAGENAS INTRASENSE François BRIANT IBM Xavier VASQUES IBM Frédéric VIAR ASA Didier FLORENTIN BIOMERIDIES INSTITUTIONS: F.BERTHU Transfert LR Claude Michel INSEE Steven ANDLAUER IDATE Gérard DRAY Ecole des Mines d Alès Olivier MATHURIN ALTER INCUB

4 Participants à la phase 1 de l atelier (2/19) Région : LANGUEDOC ROUSSILLON Nom du groupe de travail : TIC & Santé Rapporteur / animateur : - Animateurs: Daniel LAUNE - BIORAD/SYSDIAG Jackie BERTHE - SANOFI AVENTIS - Référent DIRECCTE : Vincent VACHE Participants à l atelier : UNIVERSITAIRES: Stefano A.CERRI du LIRMM et Denis Mottet de l UM1 ETAB.SANTE / CLINICIENS: Pr RENARD et M. Gallix CHU MPL CONSULAIRES: Henri MALLET CRCI COLLECTIVITES: Xavier LEFEBVRE Nîmes Métropole Philippe BOULET Montpellier Agglomération

5 Diagnostic et enjeux (3/19): Synthèse Vieillissement de la population, augmentation de l incidence des maladies graves et chroniques, explosion des coûts de santé, diminution des moyens, modèles thérapeutiques non optimaux, les systèmes de soins et les traitements atteignent aujourd hui leurs limites. La convergence TIC et Santé est pressentie comme l un des leviers d amélioration des systèmes de soins et des traitements tout en en réduisant les coûts, mais qui amène à repenser les processus dans leur globalité. Le marché TIC & Santé est ainsi un marché très dynamique, générateur d innovations de rupture, de richesses et d emplois; et intéresse l ensemble des acteurs (recherche, industrie, prescripteurs, professionnels et établissements de soins, autorités et patients). L enjeu de cette filière émergente à part entière est de croiser les thématiques TIC + Santé, d amener les acteurs de la chaîne de valeur à interagir en amont des développements pour faire émerger de nouvelles applications avec un potentiel de marché réel et visant à satisfaire les besoins réels des patients et professionnels/établissements de santé. Parmi les enjeux également identifiés ressortent des problématiques de valorisation, ainsi que la difficulté des jeunes entreprises innovantes du secteur à se développer à cause de contraintes liées au statut de leur produit. Plus concrètement, la région Languedoc-Roussillon dispose d atouts majeurs pour permettre d initier une réelle dynamique autour de cette thématique, avec toutefois comme préalable la nécessité de structurer davantage le tissu TIC. Quatre thématiques à fort enjeux pour le territoire ont été identifiées : la médecine personnalisée, la E-Santé, les nouveaux systèmes diagnostiques, ainsi qu une thématique transversale liée à la modélisation et l imagerie 3D. Enfin, le développement du secteur au niveau régional devra nécessairement passer par une insertion dans les autres dynamiques régionales et nationales TIC & Santé. Ces enjeux font déjà à ce stade l objet de quelques axes d actions, qui seront développés lors de groupes de travail en début janvier 2010 avant la deuxième phase de l atelier.

6 Diagnostic et enjeux (4/19): Constats Constats Principaux indicateurs / éléments d illustration Commentaires A Un système de soin et des traitements qui atteignent leurs limites : vieillissement de la population augmentation de l incidence des maladies graves et chroniques remise en cause des modèles thérapeutiques actuel («one fit all»), notamment sur les maladies complexes de type cancer => explosion des coûts de santé => problématique de l offre de soins: augmentation des besoins / diminution des moyens (diminution des professionnels de santé) 1. 25% pop. EU> 60 ans en % > 65 ans en Cancers : 1ère cause de mortalité en EU (12% des décès)/ + 50% entre 2000 et 2020 (source: OMS) Maladies chroniques : ex. 2030, 6,8% de la population mondiale souffrira du diabète, contre 2,8% en 2010 =>principales causes des dépenses (80% consultations générales, 60% hospitalisations, 70% dépenses en soins de santé) 3. Efficacité traitement cancers remis en cause -(taux d inefficacité: jusqu à 60% des patients pour certains traitements) - traitement du cancer du sein à l herceptin efficace uniquement chez les patients porteuses du marqueur Her-2 -explosion des coûts de santé en Europe : 10-15% du PIB / augmentation de 7% par an (EU) / doublement d ici 2015 (210 Mds )- Développement de nouveau modèles : -médecine personnalisée: traitement adapté à la pathologie et au profil génétique du patient (segmentation des population s en sous-groupe pertinents. ex. Herceptin/Her-2) -hospitalisation à domicile Nécessité de réorganiser les systèmes de soins La convergence TIC et Santé pressentie comme un vecteur d amélioration de l efficacité des systèmes de soins et des traitements tout en réduisant les dépenses de santé

7 Diagnostic et enjeux (5/19): Constats Constats Principaux indicateurs / éléments d illustration des constats Commentaires B TIC & Santé : la convergence de 2 secteurs pour répondre aux enjeux des systèmes de santé Une thématique porteuse d innovations de rupture (et de compétitivité pour les territoires) TIC & Santé: un marché porteur : - Une croissance importante : C - en termes de richesses - en termes d emplois => e-santé en EU= 15-20% de croissance par an D Une dynamique régionale, nationale, internationale - Beaucoup de projets et initiatives identifiés sur l ensemble du territoire national - des pôles qui se structurent sur la thématique (ex. SCS fortement orienté TIC & Santé ) Pas de coordination au niveau national et régional des différents projets/initiatives - Des projets EU

8 D Diagnostic et enjeux (6/19): Constats Constats Principaux indicateurs / éléments d illustration des constats Un intérêt important de l ensemble des acteurs: -Académiques -Cliniciens -Industrie -Institutions publiques -nombreuses recherches - optimisation des traitements et de l organisation/chaine de valeur des soins -Nombreux développements de l industrie Santé ET de l industrie TIC + fort intérêt des fournisseurs de bande passante : tous un service Santé (ex. Orange Healthcare, Free, Yahoo, Vodaphone ) + Investissement Vodaphone / Centre de télémonitoring de patients dans pays émergents -Une volonté politique de développer la e-santé : -Orientation de l UE vers «la télémédecine et les solutions innovantes pour la gestion des maladies chroniques» -Plan numérique Besson / Plan hôpital 2012 France Commentaires -«beaucoup d idées, peu de moyens» -L hôpital au centre de la problématique TIC-Santé -Ambition de l industrie de créer une vraie rupture sur une vision à 3-5 ans -Problématique d interaction entre ces différents mondes (rechercheindustrie-utilisateurs-prescripteurs) - Absence d approche business et sciences humaines en amont des développements (quels sont les besoins réels des populations + besoin ressentis pour business)

9 Diagnostic et enjeux (7/19): Enjeux Enjeux Premières propositions pour répondre à ces enjeux (si disponibles) 1 Décloisonner les thématiques: - Nécessité de fédérer et structurer le tissu TIC pour faire émerger un équivalent au volet Santé (EurobioMed) avec qui interagir Aider à la structuration du cluster TIC en LR Interaction avec OPTIC LR en cours de structuration pour mener en amont une réflexion TIC & Santé

10 2 Diagnostic et enjeux (8/19): Enjeux Enjeux Initier une dynamique d échanges entre les acteurs de la chaine valeur pour permettre l adéquation offre/besoins et favoriser l émergence de projets: -Enseignement recherche -Industrie - Prescripteurs / professionnels-ets de santé Remarque : les EGI ont permis d amorcer une réelle dynamique et a fait ressortir une réelle volonté des différents acteurs de travailler ensemble Premières propositions pour répondre à ces enjeux (si disponibles) 4 nouveaux ateliers prévus d ici mijanv.2010 sur 4 thématiques à fort enjeux pour le région LR: -Médecine personnalisée : - identification de biomarqueurs - analyses/ intégration données complexes - E-santé : - Hôpitaux connectés - Diagnostic / suivi patients à distance - Maintien à domicile - Nouveaux systèmes diagnostic (systèmes mobiles au chevet du patient) - miniaturisation / intégration de technologies - transmission et sécurisation des données - Modélisation / imagerie 3D (transverse) Groupe de travail : ex. Sessions BioRéseau dédiées TIC & Santé Création d une plateforme régionale de «connexion» Réfléchir à la possibilité de lancer une étude des besoins réels des patients

11 Diagnostic et enjeux (9/19): Enjeux Enjeux 3 Optimiser le dispositif de valorisation Premières propositions pour répondre à ces enjeux (si disponibles) 4 Soutenir les jeunes entreprises dans leurs développements - problématique de statut des produits développés (ex. logiciels) non considérés comme produits pharma ou diagnostics =>nécessité de validation clinique des produits => problématique d accès à la clinique et de financement (non intérêt des capitaux-risqueurs) - problématique d accès aux AO des établissements de santé => nécessité de validation clinique des produits - Réflexion sur un moyen de faire évoluer le statut des produits développés et utilisés dans les systèmes (ex. reconnaissance des logiciels dédiés santé comme produits diagnostiques/pharmaceutiques) - Prises de contact avec acteurs privés/ fournisseurs de bande passante (ex. Orange, Free, Yahoo ) pour financement Remarque : lors de contact, tester la possibilité pour ces acteurs de travailler directement en région (ex.vodaphone : ouverture d un centre de télémonitoring de patients dans les pays émergents) -Réflexion sur un moyen de faire évoluer les procédures d AO vers des procédures adaptées (ou suppression de procédures) adaptée aux jeunes entreprises TIC & Santé (ex. Mayo Clinique/ USA : test applications et mise en routine sans passer par des AO)

12 Diagnostic et enjeux (10/19): Enjeux Enjeux Premières propositions pour répondre à ces enjeux (si disponibles) 5 Coordonner l information au niveau régional et s insérer dans les dynamiques de coordination nationales (ex. centre national de référence "Santé à domicile & Autonomie») sur les projets et initiatives TIC & Santé qui ont pour but de: - dynamiser d avantage l émergence de projets, - faire émerger des normes propres au secteur (EU en retard par rapport aux USA sur la normalisation) -A minima, cartographie des projets et compétences au niveau régional -Rapprochement avec d autres pôles et le centre de référence national «Santé à Domicile & Autonomie»

13 Diagnostic et enjeux (11/19): Analyse AFOM Thématique en France Thématique Languedoc Roussillon (spécificités régionales) Des compétences complémentaires : En Santé : - un tissu industriel et biotech dense (pharmaceutique, diagnostic) - un tissu clinique important - une production scientifique importante (4 ème en France - une filière bien structurée : Pôle de compétitivité Eurobiomed, EUromediag Atouts (1/2) En communication (technologies, contenus, services, usages) : Institut Telecom En Informatique, robotique et des micro/nanotechnologies : LIRMM Une chaîne de valeur complète : Formation-recherche > valorisation > pme, industrie > prescripteurs, utilisateurs, patients Une population âgée et une dynamique de vieillissement importante (besoins / demande locale)

14 Diagnostic et enjeux (12/19): Analyse AFOM Thématique en France Thématique Languedoc Roussillon (spécificités régionales) Une dynamique amorcée -ex. création filiale TIC & Santé 2010, projet d école en 2012 (Institut telecom,um1, UM2, EMA) - ex.affichage TIC-Santé avec des équipements dédiés de la Faculté médecine Montpellier-Nîmes Atouts (2/2) - ambition de l industrie de créer une vraie rupture sur une vision à 3-5 ans et une réelle volonté des différents acteurs de travailler ensemble : -Atelier EGI -Organisation de 4 ateliers première quinzaine 2010 sur les thématiques médecine personnalisée, e-santé, nouveaux systèmes de détection, Imagerie 3D

15 Diagnostic et enjeux (13/19): Analyse AFOM Thématique en France Thématique Languedoc Roussillon (spécificités régionales) Faiblesses Déficit de visibilité et de coordination entre les différents projets TIC & Santé au niveau régional, national et Européens Retard sur les travaux relatifs à la normalisation des produits TIC & Santé (EU en retard sur la normalisation par rapport aux USA). Pour autant, des initiatives se développent: centre national de référence confiée au pôle de compétitivité PACA «Solutions Communicantes Sécurisées» (SCS) qui réunit les pôles de compétitivité SCS, Minalogic, Elopsys, CancerBioSanté et les CHU de Nice, Grenoble, Limoges et Toulouse. Enseignement/Formation: Retard de la France (ex.chine 1000 docteurs / an en TIC en Chine sur une université vs env. 60 en France (Univ. Montpellier) Une déconnexion entre les acteurs : -des thématiques Santé et TIC : Un tissu TIC pas encore assez fédéré et structuré ne pouvant jouer l équivalent du volet Santé -des acteurs de la chaîne de valeur : - enseignement-recherche - pme - industrie - généralistes - professionnels / Ets de santé - patients -les acteurs/porteurs de projets sur la même thématique au sein même de la région et au sein des régions voisines, voir au niveau national Enseignement : - filière de formation bioinformatique à renforcer - déficit d ingénieurs d appui à la recherche - problématique de fuite des étudiants liés à un problème de financement des stages de fin d études d où financement par l industrie étrangère (ex.medtronic ) et fuite in fine des étudiants vers ces entreprises

16 Diagnostic et enjeux (14/19): Analyse AFOM Thématique en France Thématique Languedoc Roussillon (spécificités régionales) Problématique d efficacité du système de valorisation Faiblesses Problématique de développement pme/biotech TIC & Santé : -Problématique de statut des produits développés (statut des produits > validation clinque nécessaire, mais problématique d accès à la clinique et de financement) -Problématique d accès aux AO des établissements de santé : procédures standard AO pénalisantes pour les produits TIC & Santé développés Déficit de visibilité et de coordination entre les différents projets TIC & Santé au niveau régional, national et Européens

17 Diagnostic et enjeux (15/19): Analyse AFOM Thématique en France Thématique Languedoc Roussillon (spécificités régionales) Opportunités Développement des applications TIC & Santé autour de la compétence régionale jeux videos Pôle SCS qui se positionne comme Centre national de référence Menaces Concurrence internationale, notamment des Pays EU avec de meilleurs systèmes de valorisation orientés applications, et qui acquièrent des savoirs et de la PI en France pour développer des applications à l étranger (ex. TNO-Pays Bas / Institut Fraunhoffer - Allemagne)

18 Diagnostic et enjeux (16/19): Bonnes Bonne pratique Début de mise en œuvre pratiques Objectifs recherchés Résultat Décloisonnement thématique TIC + Santé: => Colloque TéléSanté du département Biomédical de l'ecole Supérieure d'ingénieurs de Luminy (ESIL Marseille) avec IB Sud (Réseau Méditerranéen d'ingénierie Biomédicale) -Favoriser l interaction des acteurs TIC & des acteurs Santé - émergence de projets / création d entreprises: ex. INTRASENSE Dynamique d échange entre acteurs de la chaîne de valeur: => pôle de compétitivité PACA SCS («Solutions Communicantes Sécurisées»)? + Valorisation: =>ex. TNO (Pays Bas) =>Fraunhoffer Institut (Allemagne) - Orienter la réflexion sur les applications et ensuite développer ou acquérir la PI nécessaire (approche différente de la France : d abord développer la PI et ensuite potentiellement des applications) - Une recherche au service du marché et des utilisateurs, et non la recherche pour la recherche

19 Diagnostic et enjeux (17/19): Bonnes Bonne pratique Soutien aux jeunes entreprises: -accès à la clinique / validation -accès aux AO des Ets de santé => Mayo Clinic/ USA : tests applications et mise en routine de dispositifs/systèmes de jeunes entreprise innovantes TIC & Santé sans passer par des AO Début de mise en œuvre pratiques Objectifs recherchés Résultat Coordination information / Normalisation => USA en avance sur l EU en termes de normalisation => Centre national de référence "Santé à domicile & Autonomie») Autres

20 Diagnostic et enjeux (18/19): Typologie d actions à ce stade Les actions à mener seront discutées et approfondies lors du second atelier. Toutefois, des premières réflexions ont été évoquées lors de l Atelier n 1, et sur demande des participants, 4 groupes de travails seront organisés en début janvier (avant le second atelier) sur chacune des 4 thématiques clés identifiées. 1. Initier une dynamique d échanges / décloisonnement des acteurs: Organiser des rencontres regroupant les 3 piliers de la chaîne de valeur (rechercheenseignement / Prescripteurs- professionnels et établissement de soin / Industrie-pme) en intégrant les 2 volets TIC et Santé: Organisation de 4 groupes de travail en début janvier sur les thématiques médecine personnalisée, E-Santé, nouveaux systèmes de diagnostic, modélisation-imagerie3d. Ces groupes de travail réuniront des représentants de la recherche, de l industrie (et PME) et du monde hospitalier. ex. sessions BIOREZO dédiées TIC & Santé Ex. création d une plateforme régionale fédérant et coordonnant l information sur la thématiques (cartographie des compétences, de l offre et des besoins, des projets ). Cette plateforme pourra également jouer le rôle de relais régional auprès de structures/initiatives nationales

21 Diagnostic et enjeux (19/19): Typologie d actions à ce stade Réfléchir à un système de valorisation optimisé Les échanges évoqués en point 1 pourront notamment permettre une meilleure valorisation de la recherche en associant en amont l ensemble des acteurs, permettant ainsi d orienter les recherches vers des applications marchés répondant à des besoins réels. Mener une réflexion pour soutenir le développement des jeunes entreprises du secteur Organiser des groupes de travail (au niveau national?) en vue de faire évoluer les statuts des produits (notamment logiciels) développés, et faire évoluer les procédures d AO des établissement de santé inadaptés pour ces entreprises. Prendre contact avec des acteurs privés, fournisseurs de bande passante (Free, Vodaphone, yahoo, Orange.) en vue de mobiliser des financements pour le développement des pme ET pour leur «vendre» le Languedoc Roussillon pour une implantation en région

22 Phase 2 : Proposition d actions À faire parvenir à la DGCIS le 18/01/2010

23 Participants à la phase 2 de l atelier Région : LANGUEDOC ROUSSILLON Nom du groupe de travail : TIC & Santé Rapporteur / animateur : - Animateurs: Daniel LAUNE - BIORAD/SYSDIAG Jackie BERTHE - SANOFI AVENTIS - Référent DIRECCTE : Vincent VACHE Participants à l atelier :

24 Synthèse libre Proposition d actions (1/2)

25 Proposition d actions (2/2) Enjeux Préconisation action proposée Présentation Bénéfices attendus Conditions de mise en œuvre Coûts induits identifiés Annexes (éventuels documents à l appui des constats) 1 2 3

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