Guide d inscription

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1 Guide d inscription retour du dossier gratuit, gagnez du temps à la rentrée! Des cadeaux pour les 50 premiers inscrits (Cachet de la poste faisant foi) Suivez le guide... a retourner avant le 08 juillet

2 Toute la famille à l affût des économies! Avec Happy Family, 2 ABONNEMENTS JEUNES = 41,85 / mois 2 TOUTE LA FAMILLE VOYAGE EN ILLIMITÉ TOUTE L ANNÉE! Soit 43,90 / mois Pour plus d informations rendez-vous à l agence commerciale ou sur

3 Tarifs annuels Choisissez vos Abonnements happy family > pour toute la famille 439 Économie de 88 * Paiement en 1 chèque ou en 10 fois par prélèvement automatique - abonnement de date à date tout public > à partir de 26 ans 304 Économie de 80 * Paiement en 1 chèque ou en 10 fois par prélèvement automatique - abonnement de date à date Prime transport Pensez à la prime transport : 50% remboursés par votre employeur. jeunes abonnement du 1er septembre 2016 au 31 août 2017 > jeunes 1 - de 26 ans 240 > jeunes 2 178,50 Paiement en 1 chèque ou en 10 fois par prélèvement automatique. Économie de 60 * Souscrivez un tarifs reduits > Pass Annuel QF< selon > Pass Annuel QF 556 quotient 152 > Pass Annuel QF 482 familial (QF) 76 > Pass Annuel 95 QF Abonnement de date à date * Réduction par rapport à l achat d un abonnement mensuel pendant 12 mois. Paiement en 1 chèque ou en 10 fois par prélèvement automatique Paiement en 1 chèque Vous rembourse jusqu'à 100 * sur votre abonnement annuel pour toute souscription d'un produit d'assurance. (Plus d'infos au dos du livret) 3

4 * Date de début de validité :... /... / 2016 Tout public* Jeune Tarif réduit* Happy Family* * Date de début de validité :... /... / 2016 Remplir le formulaire Complétez le formulaire d abonnement Joignez les pièces justificatives et le règlement (voir tableau page 5) En cas de prélèvement automatique n oubliez pas de dater et signer le (ou les) mandat(s) de prélèvement et de joindre un RIB. Merci de compléter un mandat de prélèvement par contrat et par personne (ex : pour 2 abonnements, remplir 2 mandats) sauf pour l'abonnement Happy Family (un seul mandat de prélèvement pour l'ensemble de la famille). En cas de paiement par chèque, merci de le libeller à l ordre de Keolis Quimper 1 Pour un réabonnement : Votre carte sera chargée à distance Votre abonnement sera reconnu lors de votre 1 ère validation au niveau du pupitre conducteur. Formulaire d abonnement coordonnées payeur Madame Monsieur Nom : Prénom : Adresse : Code postal : Ville : 2 1 abonnements abonnement 1 Tout public* Jeune Tarif réduit* Happy Family* * Date de début de validité :... /... / 2016 Téléphone / ou Portable : Mail* : *Merci de compléter ce champs si vous souhaitez être averti du chargement de votre carte. 1 Pack zen offert par abonnement 1 Pack zen abonnement 2 bénéficiez : d un duplicata gratuit de votre carte dans l année de 2 cartes journées sur un autre réseau Keolis Tout public* Jeune Tarif réduit* Happy Family* Si votre carte KorriGo expire en 2016 ou 2017 ( date au dos de votre carte), merci de joindre une photo identité votre nouvelle carte vous sera expédiée. M. M me Nom Prénom Portable Date de naissance / / Mail abonnement 3 Tout public* Jeune Tarif réduit* Happy Family* * Date de début de validité :... /... / 2016 M. M me Nom Prénom Portable Date de naissance / / Mail abonnement 4 M. M me Nom Prénom M. M me Nom Prénom 2 Pour un 1 er abonnement : Votre carte sera envoyée directement à votre domicile Joignez une photocopie de votre pièce d identité et une photo récente (avec nom et prénom au dos, photo ni scannée, ni photocopiée) Date de naissance / / Portable Mail abonnement 5 abonnement 6 Portable Date de naissance / / Mail Tarif réduit* Happy Family* * Date de début de validité... /... / 2016 Tarif réduit* Happy Family* * Date de début de validité... /... / 2016 M. M me Nom abonné Numéro client Nouvel Prénom Prénom Date de naissance / / Portable Mail Date de naissance / / Portable Mail Je déclare exacts les renseignements donnés ci-dessus, certifie n avoir omis aucune information importante et avoir pris connaissance des conditions générales de vente décrites au verso et les accepte pleinement. Nom prénom A Le: Signature 4 Agence QUB 12 quai du Steir - Quimper De 8h30 à 19h sans interruption, du lundi au samedi Tél

5 Fournir les justificatifs Joignez les documents Pièces justificatives Abonnement (merci de fournir une photo pour tout nouvel abonnement ou expiration de votre carte) Photocopie du livret de famille (sauf renouvellement Happy Family) Original de l attestation de paiement CAF avec quotient familial ou attestation CCAS* Photocopie de votre carte d'identité Happy family Tout public Jeune 1 Jeune 2 Postez le tout avant le 08 juillet dans l enveloppe T jointe (ne pas affranchir) Tarif réduit** * Veuillez vous munir de votre attestation de paiement et de quotient familial CAF de moins de 3 mois / le nom de tous les bénéficiaires doit y figurer. Si vous n'êtes pas allocataire CAF, complétez un dossier auprès du CCAS ** Retrouvez toutes les informations concernant la tarification solidaire sur Mode de règlement 1 mandat de PrélèVement SePa Core TITuLaIre du compte BancaIre Nom : Prénom : KEOLIS Quimper Adresse : 1 rond point de Quistinidal Quimper France CP / ville : Tél. fixe ou portable... Merci de joindre un RIB à ce document IBAN* (International Bank Account Number) Numéro d identification internationale du compte bancaire BIC* (Bank Identifier Code) Code International d identification de votre banque Chèque libellé à l ordre de Keolis Quimper Signature* : Nom du signataire... A... Le... 2 TITuLaIre de La carte KorrIGo Prélèvement automatique RIB Un mandat de prélèvement automatique par abonnement daté et signé sauf pour l'abonnement Happy Family pour lequel un seul mandat de prélèvement est nécessaire pour l'ensemble de la famille. Nom, prénom : Produit... N du client payeur... N du client porteur... Référence Unique du Mandat (RUM) : Zone réservée à l usage exclusif du réseau QUB Ne pas compléter... Note : Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque Ne pas remplir si vous choissisez l abonnement Happy Family Identifiant du créancier (ICS) : FR Type de paiement : Paiement récurrent/répétitif Paiement ponctuel *En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez Keolis SA à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de Keolis SA.Vous bénéficiez d un droit à remboursement par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Toute demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte. Mention CNIL : Les informations contenues dans le présent mandat, qui doit être complété, sont destinées à n être utilisées par le créancier que pour la gestion de sa relation avec son client. Elles pourront donner lieu à l exercice, par ce dernier, de ses droits d oppositions, d accès et de rectification tels que prévus aux articles 38 et suivants de la loi n du 6 janvier 1978 relative à l informatique, aux fichiers et aux libertés. KEOLIS Quimper SARL au capital : rond point de Quistinidal Quimper R.C.S Quimper

6 Les réductions Sports et loisirs 6 au lieu de 7,50 7,5 la séance (ce tarif peut-être réevalué en cours d'année) 0,50 offert par partie 1 sur une entrée 2 sur une formule 2 sur la formule 1 10 % de remise (hors soldes et promotions) 2 (uniquement pour les matchs de championnat) 2 (valable au guichet le soir du match pour l'achat de places Privilèges) Restos, bars, alimentations 15 % sur toutes commandes (hors articles en promotion) 4 % sur les produits du magasin (selon conditions en magasin) 15 % Librairies, fournitures de bureau Maison et travaux 5% (hors promotions) 10 % (hors informatique et promotions) Plus de partenaires à la rentrée... Fleurs 10% (hors transmisions florales et promotions) Tourisme et découverte Beauté relooking 10% 10 % sur tout le magasin (hors promotions) 1 sur la formule 5 % 15% sur tout le magasin 10 % sur les prestations (hors produits) 6

7 L'actu par SMS services + Mobigo itinéraires sur-mesure l appli mobile du réseau Qub L' application mobile du réseau QUB vous simplifie encore plus les transports en commun pour tous les usagers de Quimper Communauté. 1 horaires en temps réel alertes info trafic Disponible sur Disponible sur Le service INIMO 7 7

8 Le meilleur choix pour... économies! nouveau + Abonnés annuels souscrivez un contrat, jusqu'à 4 mois remboursés (*) Offre soumise à conditions. Groupama Loire Bretagne vous rembourse de 2 à 4 mois d abonnement, pour toute souscription d un contrat d assurance automobile Conduire, habitation Privatis, Groupama Santé Active ou Garantie des Accidents de la Vie. Valable jusqu au 01/07/2017 sur les départements 22, 29, 35, 44, 49 et 56, non cumulable avec toute offre promotionnelle en cours sur les contrats concernés par cette offre. Conditions détaillées disponibles auprès de votre Conseiller Groupama.

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