Laboratoire de Pharmacie Clinique et Biotechnique U.F.R. de Pharmacie Université Clermont-Ferrand I Professeur Jean Chopineau

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1 Laboratoire de Pharmacie Clinique et Biotechnique U.F.R. de Pharmacie Université Clermont-Ferrand I Professeur Jean Chopineau Sept2011 4ème édition Organisation générale de la 5 ème A.H.U. Objectifs des stages hospitaliers Les services d accueil Choix des stages hospitaliers Modalités des stages hospitaliers Fonctions de l étudiant en pharmacie à l hôpital

2 Après-midi Matin Organisation de la 5 ème A.H.U. Option internat Choix stages hospitaliers Validation des stages hospitaliers par le directeur de l U.F.R. de pharmacie sur attestation des maîtres de stage à la fin de chaque stage. ½ sept ½ oct ½ nov ½ déce ½ janv ½ fév ½ mars ½ avril ½ mai ½ juin ½ juil ½ août ½ Oct ½ nov ½ déce ½ janv ½ fév ½ mars ½ avril ½ mai ½ juin ½ juit ½ août ½ sept 1 er Stage hospitalier Clinique 2 ème Stage hospitalier clinique 3 ème Stage hospitalier Pharmacie ou laboratoire Cours, Enseignement des Grandes pathologies Suivi de stage Mi mai à mi juillet : ETP Mi juillet à mi septembre : ½ ETP

3 Objectifs des stages hospitaliers Acquérir une compétence quant à l application pratique des connaissances pharmaceutiques Se familiariser avec la démarche médicale visant à établir un diagnostic et avec l observation médicale Pouvoir analyser rapidement la thérapeutique médicamenteuse d un malade Apprendre à notifier un effet indésirable Perfectionner les habiletés de communication par la réalisation d entrevues et la remise d informations aux patients et par des échanges avec les autres professionnels de santé Apprendre la communication verbale et écrite de données scientifiques et techniques Acquérir une habileté à formuler et à synthétiser par écrit une étude de cas, des conseils au malade, un avis pharmaceutique Apprendre à juger de façon critique et rationnelle la présentation de données scientifiques ou cliniques Contribuer et collaborer au développement de la pharmacocinétique par le transfert des résultats du dosage des médicaments à marge thérapeutique étroite et favoriser l interprétation des résultats ainsi que l utilisation de ces derniers sur la posologie et le plan de prises Contribuer à développer la préparation pharmaceutique des cytostatiques et des mélanges pour nutrition parentérale selon les bonnes pratiques de fabrication Etre sensibilisé au concept qualité pour répondre à un besoin d optimisation thérapeutique et de prévention de la pathologie iatrogène Appliquer la formation pharmaceutique dans la recherche de solutions pour améliorer l hygiène hospitalière Participer à la recherche de la qualité des dispositifs médicaux

4 Les services d accueil Situation des terrains de stages Hôpital Gabriel Montpied (GM) rue Montalembert CHU Estaing 1 Place Lucie Aubrac CLERMONT FERRAND Centre Médico Psychologique (CMP) rue Montalembert CEDEX 1. C.H.Sainte-Marie (SM) avenue Franklin Roosevelt Hôpital Nord (HN) route de Chateaugay Cébazat Faculté de Pharmacie (Fac) Place Henri Dunant Centre Jean Perrin (CJP) rue Montalembert Laboratoire de Nutrition Humaine (LNH) rue Montalembert C.H. périphériques Aurillac, Le Puy Montluçon, Vichy, Moulin

5 Les services cliniques STAGES EN SERVICE CLINIQUE 31 stages cliniques Services Chef de service lieu Effectif 1 ER trimestre ½ sept à ½ dec Effectif 2 émé trimestre ½ dec à ½ mars Accueil Urgences Dr Schmidt Cardiologie Pr Lusson Cardiologie Pr Citron Gynecologie Pr Jaquctin Dermatologie Pr Souteyrand Long sejour Dr Bohatier Hematologie clinique Pr Bay Endocrinologie Pr Tauveron Maladies infectieuses et tropicales Pr Beytout Médecine interne Pr Philipe Psychiatrie Adulte Pr LLorca Neurologie Pr Clavelou Stomatologie Pr Mondie Rhumatologie Pr Ristori ORl Pr Gillain Anesthésie Réanimation Pr Bazin Nutrition LNH Pr Boirie Pediatrie Rea Neo nat Pr Labbe Pédiatrie Générale multidisciplinaire Pr Demeocq Rea Pedia Pr Labbe Nephrologie Pr Deteix GM 2 2 GM 2 2 HN 2 2 CHU E 2 2 GM 2 2 CHU E 2 2 LNH 2 2 Gastroenterologie Pr Chipponi Oncologie medicale, Chiriurgie et Radiothérapie Pr Dauplat Pr Verrelle JP 3 3

6 Les laboratoires STAGES EN LABORATOIRE Services Chef de service Lieu Effectif 3 éme trimestre ½ mai I à ½ sept Virologie Pr Lafeuille Bacteriologie Pr Bonnet Biochimie-Biologie moléculaire Pr Sapin Biochimie Immunochimie Pr Sapin Cytogénétique Pr Vago Exploration fonctionelle du sytème nerveux Pr Clavelou FIV Pr Janny Hématologie Pr Berger Hygiène hospitalière Pr Traore Immunologie Pr Berger Parasitologie- allergologie Pr Bonnet Pharmacologie clinique Pr Dubray Pharmacovigilance Pr Eschalier Pharmacologie clinique et toxicologique Pr Eschalier CHU E 1 GM 2 CHU E 1 GM 2 CHU E 1 GM 2 GM 3 GM 2 Activités proposées Manipulations Travaux rédactionnels Enquêtes, études particulière Formation sur techniques de dosages Rôle d observation 21 stages labo

7 Les pharmacies Services Chef de service STAGES EN PHARMACIE Lieu Effectif 3 ème trimestre ½ mars à ½ sept Pharmacie Centrale Pr Chopineau Pharmacie Clinique Pr Chopineau Pharmacie Dr Blandin Pharmacie Pr Doly GM 6 GM 3 SM 2 JP 2 13 stages Pcie Activités proposées Participation à la gestion des médicaments Participation à la dispensation des médicaments Validation ordonnances Préparations pharmaceutiques Enquêtes et études diverses Informations sur les médicaments Relations avec les services de soins Travaux rédactionnels

8 Position du choix Choix des stages hospitaliers 2 stages en service clinique 1 stage en pharmacie 1 stage en laboratoire Les étudiants sont partagés en 2 groupes par ordre alphabétique. A l intérieur de ces groupes ils sont classés en fonction du total des notes acquises aux examens de la 1 ère session de 4 ème année. Un tirage au sort est alors effectué afin de déterminer quel groupe choisira en première position le premier stage. Exemple: le groupe n 2 est tiré au sort: - il choisit en premier son 1 er stage; ensuite - le groupe1 choisit en premier son 3 ème stage, puis son 2 er stage ; ensuite - le groupe 2 choisit son 3 ème stage, puis son 2 ème stage - le groupe 1 choisit son 1 er stage A l intérieur de chaque groupe les étudiants choisissent en fonction du classement établi d après les notes de 4 ème année. Stage n 1 Stage n 2 Stage n 3 1 Groupe 2 Groupe 1 Groupe 1 2 Groupe1 Groupe 2 Groupe 2

9 Modalités des stages hospitaliers (1) Présentation Avant le début de chaque stage il est indispensable de vous présenter à votre nouveau chef de service Horaires Chaque matin de 8 h 30 à 12 h 30 Congés 30 jours ouvrables (le samedi étant décompté comme jour ouvrable) Remplir un formulaire de demande d autorisation d absence (à retirer au secrétariat du service) et le faire valider par le chef de service. Maladie Prévenir le service hospitalier et le bureau des affaires médicales. Envoyer aux affaires médicales un des volets du certificat d arrêt maladie délivré par votre médecin (les 2 autres volets sont à adresser à la caisse d assurance maladie). Salaire Vous percevez une rémunération mensuelle brute de Validation des stages Les stages sont validés par le directeur de l U.F.R. de Pharmacie à la fin de chaque période de stage, au vue d une fiche d évaluation remplie par le chef de service de l unité d affectation. Cette fiche évalue l assiduité du stagiaire, la qualité de son travail ainsi que son comportement vis à vis des malades et de l équipe hospitalière. Responsables des stages Monsieur le Professeur Jean Chopineau Madame Anne Boyer-Grand (poste )

10 Modalités des stages hospitaliers (2) Formations Au cours de chaque trimestre en stage clinique, un thème de travail vous sera proposé par les enseignants de Pharmacie Clinique. Vous devrez réaliser un exposé (cas clinique le plus souvent) sur ce thème et le présenter à l ensemble des étudiants de 5 ème A.H.U., au cours d une session spéciale prévue en amphithéâtre. Pour la réalisation de ce travail, vous serez encadré par un interne en Pharmacie. Les dates des exposés oraux vous seront communiqués par affichage à la faculté. Repas Si vous désirez déjeuner au self du C.H.U. (Hôpital G.Montpied et Hôtel Dieu), vous devez vous munir d une carte magnétique permettant de régler vos repas. Vous devez en faire la demande personnellement auprès des affaires médicales. Le chargement de cette carte est effectué à l aide de votre carte bancaire au niveau des bornes prévues à cet effet, situées à l entrée des restaurants. Cette carte est provisoire, elle devra être rendue aux affaires médicales en fin de stage. Blouses Vous avez droit à 2 blouses marquées à votre nom et à votre service d affectation. Ces blouses sont à retirer à la blanchisserie centrale du C.H.U. dès le début de votre 1 er stage. Sécurité sociale A compter du 1 er novembre vous devenez salarié et cotisez de ce fait à la sécurité sociale. Votre SS cessant fin septembre, un maintien de droit est nécessaire pour le mois d octobre. Pour en bénéficier vous devez, dès réception de votre 1 er bulletin de salaire, vous rendre ou adresser les pièces suivantes à votre nouveau centre de SS: - photocopie de votre ancienne carte de SS - photocopies des justificatifs de paiement des droits universitaires de l année écoulée - un relevé d identité bancaire Réglementation Les étudiants hospitaliers en pharmacie sont soumis au règlement intérieur de l hôpital. Ils sont liés par l obligation de discrétion professionnelle et tenus au respect du secret professionnel pour tous les faits dont ils ont connaissance à l occasion de leur stage.

11 Fonctions de l étudiant en pharmacie à l hôpital Les fonctions visant l optimisation thérapeutique et la prévention de la pathologie iatrogène médicamenteuse Assurance de la qualité dans la prescription, la gestion et la dispensation du médicament Observation pharmaceutique et historique médicamenteux Suivi thérapeutique et biologique de deux ou trois malades Adaptation posologique Etablissement d un plan de prises ou d un plan d administration à partir d une stratégie thérapeutique préalablement définie Notification de pharmacovigilance Etude sur les stratégies thérapeutiques médicamenteuses en fonction de leurs rapports coût/efficacité, risques/bénéfices Validation de l ordonnance Avis ou opinion pharmaceutique Les fonctions visant à développer l évaluation, la recherche et la communication orale et/ou écrite de documents techniques et scientifiques Conseils au patient et à la famille Information sur les nouveaux médicaments et revue de presse Rédaction d un mini projet ou d un mémoire Etude de cas sur un sujet choisi et vécu Aide au suivi des expertises cliniques Les fonctions visant à développer la manipulation et la fabrication de préparations pharmaceutiques selon les bonnes pratiques de fabrication Aide à la préparation des poches pour nutrition parentérale et entérale Aide à la préparation des médicaments cytostatiques